Характеристика противомикробных препаратов для лечения острого неосложненного цистита

Показания

  • Комплексное обследование эндокринной системы;
  • Уточнение предварительного диагноза заболеваний, связанных с недостаточностью функций яичников и тестикул;
  • Диагностика и контроль лечения эндокринных новообразований (рак коры надпочечников, гиперплазия, АКТГ-секретирующие опухоли и т.д.);
  • Дополнительная диагностика синдрома поликистозных яичников;
  • Определение причин нарушения менструального цикла (аменорея, олигоменорея, ановуляция);
  • Диагностика и контроль лечения бесплодия;
  • Гирсутизм у женщин (оволосение по андрогенному типу);
  • Определение причин маскулинизации (накопление вторичных половых признаков мужского пола) у девочек;
  • Изучение причин преждевременного полового созревания детей до 10 лет;
  • Диагностика адреногенитального синдрома (нарушение синтеза кортикостероидов в надпочечниках);
  • Выявление причин гипотрофии плода (задержка внутриутробного развития);
  • Диагностика и лечение невынашивания беременности;
  • Определение состояния фето-плацентарного комплекса, начиная с 12 недели беременности;
  • Скрининг в рамках исследования на другие гормоны половой и эндокринной системы;
  • Выявление причин угревой болезни, жирной себореи, облысения.

Интерпретацией результатов занимаются специалисты: педиатр, терапевт, семейный врач, гинеколог, андролог, уролог, эндокринолог и т.д.

Литература

  1. Лесняк О.М., Никитинская О.А., Торопцова Н.В. и др. Профилактика, диагностика и лечение дефицита витамина D и кальция у взрослого населения России и пациентов с остеопорозом (по материалам подготовленных клинических рекомендаций). Научно-практическая ревматология. 2015;53(4):403–408.
  2. Каронова Т.Л. Дефицит витамина D: от рекомендаций — к практическим действиям. Лекция в системе НМО (от 18.10.2018).
  3. Пигарова Е.А., Рожинская Л.Я., Белая Ж.Е. и др. Дефицит витамина D у взрослых: диагностика, лечение и профилактика. Клинические рекомендации Российской ассоциации эндокринологов. Москва. 2015. 75 с.
  4. Cesareo R., Attanasio R., Caputo M., et al. Italian association of clinical endocrinologists (AME) and Italian chapter of the American association of clinical endocrinologists (AACE) position statement: clinical management of vitamin D deficiency in adults. Nutrients. 2018 Apr 27;10(5).
  5. Wasilewski G.B., Vervloet M.G., Schurgers L.J.The bone-vasculature axis: calcium supplementation and the role of vitamin K. Front Cardiovasc Med. 2019.

Как выбирать витамин

Жирорастворимых витаминов группы D много, целых пять форм: D2, D3, D4, D5, D6. Для простоты все их называют кальциферолом. D1 в природе не существует и может быть только синтезирован искусственно. Все витамины имеют одинаковые функции, а различие состоит в их биоактивности и способе попадания в организм.

Максимально эффективны, а значит, интересны человеку всего два вида: D2 (эргокальциферол), D3 (колекальциферол). Они усваиваются из продуктов питания или вырабатываются клетками эпителия под действием солнца. Лучше всех усваивается D3, поэтому именно его используют в медицине.

Чтобы выбрать лучший препарат D3 надо определить, для чего он необходим, проанализировать став, оценить дозировку, форму приема, оптимальное соотношение «цена-качество».

Необходимость приема

Препараты с витамином D нужны людям, географическое место жительства которых находится в средних и северных широтах, и всем в осенне-зимний период из-за недостатка солнечных лучей. Важен колекальциферол пожилым пациентам, женщинам в период климакса, при остеопорозе, артрозах-артритах, переломах, дерматитах, экземе, псориазе, недостаточной функции паращитовидных желез, сахарном диабете 2 типа. Полезен прием D3 при бронхиальной астме, сезонном аллергорините и конъюнктивите, депрессии, плохой работоспособности.

Помогает витамин Д облегчить состояние пациентам с синдромом мальабсорбции, при энтерите, патологии билиарной системы печени. Обязателен Д3 беременным для профилактики вымывания кальция из костей и зубов.

Состав

Добавки с витамином D могут быть растительного (эргокальциферол) или животного (колекальциферол) происхождения. В России используют оба варианта, но в США, ЕС предпочитают колекальциферол. Научно подтверждено, что Д3 обладает лучшей биодоступностью, эффективнее восполняет дефицит вещества в организме, поскольку содержит рыбий жир на основе ланолина. Д2 изготавливают на базе грибов, лишайников, его лучше принимать вегетарианцам, веганам. Д3 дешевле Д2.

Колекальциферол в препаратах часто комбинируют с витамином K, поскольку он улучшает усвоение D, укрепляет костную ткань, эмаль зубов.

Лекарственные формы

Основные формы выпуска витаминных препаратов:

  • БАДы в таблетках и капсулах, которые наиболее популярны у взрослых из-за удобства приема: в таблетке содержится суточная норма вещества (капсулы из-за оболочки лучше всасываются);
  • витаминные растворы: масло, жидкости – дают возможность корректировать дозировку по обстоятельствам;
  • редкая форма выпуска – жевательные пастилки, которые удобно принимать, но из-за сахара в составе – не всем!;
  • самая новая форма – спреи для приема под язык.

Дозировка

Дозы и объем упаковки разные: содержание витамина Д от 1 000 до 10 000 МЕ. Используются препараты для профилактики и лечения. Профилактические дозировки колекальциферола для взрослых представлены в таблице.

Возраст мужчин и женщин Норма в МЕ
От 18 до 50 лет 600-800
Старше 50 лет 800-1000
Беременные и кормящие мамы 800-1200

При включении витамина Д в схему лечения хронических заболеваний учитывают, что для поддержания нормы вещества в организме требуется ежедневный прием 1500-2000 МЕ. При нарушении всасывания витамина D дозировку увеличивают в два-три раза. Продолжительность курса при лечении низкими дозами – от полугода до нескольких лет, а высокими – не больше трех месяцев. Поэтому лучше выбрать большую упаковку с витамином D. Большое значение имеет дозировка. Производители на упаковке указывают концентрацию витамина в МЕ (IU) или микрограммах (мкг). Один микрограмм = 40 МЕ.

При покупке жидких препаратов на упаковке обозначена концентрация витамина в мл, а не в разовой дозе. Каждый миллилитр – это 30 капель. Считается доза так: например, в Аквадетриме концентрация витамина составляет 15 000 МЕ/мл, но в порции из 2-3 капель находится оптимальная дозировка 1000-1500 ЕД.

Цены

При сравнении препаратов необходимо знать, сколько стоит одна порция: для этого нужно разделить общую стоимость упаковки лекарства на число разовых доз в ней.

Сколько витамина D нужно для оптимального здоровья

Европейским комитетом по безопасности питания установлены суточные нормы употребления витамина Д в соответствии с возрастом: младенцам от полугода до года – 400 МЕ или 10 мкг, всем, кто старше – 600 МЕ или 15 мкг.

В 2011 году Американское общество эндокринологов выпустило специальную таблицу возрастных норм витамина Д.

Возрастная категория Минимум в МЕ Максимум в МЕ
До полугода 400 1 000
До года 400 1 500
До трех лет 600 2 500
До 8 лет 600 3 000
До 70 лет 600 4 000
Старше 800 4 000
Беременные, кормящие 600 4 000

Сколько нужно времени, чтобы восполнить дефицит витамина Д, рассчитает врач, в зависимости от концентрации вещества в принимаемом препарате, но понятно, что это будет курс не менее трех месяцев априори. Поэтому при сильном дефиците дозировку увеличивают иногда до 10 000 МЕ, и даже более.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Полижинакс Вирго является комбинированным антибактериальным и противогрибковым лечебным средством в лекарственной форме, специально разработанной для применения в детской гинекологии.

Активным ингредиентам данного препарата присуще бактерицидное действие, направленное на уничтожение патогенных грамположительных бактерий (включая коринебактерии, золотистый стафилококк и пр.) и грамотрицательных микроорганизмов (включая энтерококки фэциум, энтеробактер аэрогенес, эшерихии коли, гемофильную палочку, протеус вульгарис, клебсиеллы пневмонии, микобактерии туберкулеза, синегнойную палочку, уреаплазму уреалитикум).

Также комплекс антибиотиков, включенных в препарат, характеризуется фунгицидным действием в отношении патогенных грибных штаммов и особенно эффективен в борьбе с дрожжеподобными грибами рода кандида альбиканс (молочница), криптококков и гистоплазм.

Использование вагинальных капсул Полижинакс Вирго не только продуктивно противостоит вышеуказанным патологическим возбудителям различных заболеваний, но и способствует улучшению трофических процессов во влагалищной слизистой.

При интравагинальном введении капсул все активные ингредиенты препарата равномерно распределяются по поверхности слизистой влагалища, где их местные фунгицидные и бактерицидные эффекты проявляются в полной мере. По причине локального использования капсул всасывание их активных ингредиентов из влагалищной слизистой в системный кровоток происходит в минимальных, несущественных объемах.

Нормы ДЭА-SO4

Стоит обратить внимание, что в различных лабораториях нормы могут отличаться — это связано со спецификой используемых реактивов и оборудования. При расшифровке всегда необходимо пользоваться референсными значениями, принятыми в лаборатории, которая проводила исследование

При расшифровке всегда необходимо пользоваться референсными значениями, принятыми в лаборатории, которая проводила исследование.

Нормы ДЭА-С, принятые в лаборатории Инвитро:

Возраст Пол Нормы,
мкмоль/л
1-5 лет оба <2,48
5-10 лет оба <4,86
10-14 лет оба 0,7-10,32
14-20 лет жен 1,7-13,4
муж 1,2-10,4
20-25 лет жен 3,6-11,1
муж 6,5-14,6
25-35 лет жен 2,6-13,9
муж 4,6-16,1
35-45 лет жен 2,0-11,1
муж 3,8-13,1
45-55 лет жен 1,5-7,7
муж 3,7-12,1
>55 лет жен 0,8-4,9
муж 1,3-9,8

Референсные значения в лаборатории Хеликс:

Возраст

Референсные
значения

Дети

< 1 недели

108 — 607 мкг/дл

1-4 недели

31,6 — 431 мкг/дл

1-12 месяцев

3,4 — 124 мкг/дл

1-5 лет

0,47 — 19,4 мкг/дл

5-10 лет

2,8 — 85,2 мкг/дл

Женщины

10-15 лет

33,9 — 280 мкг/дл

15-20 лет

65,1 — 368 мкг/дл

20-25 лет

148 — 407 мкг/дл

25-35 лет

98,8 — 340 мкг/дл

35-45 лет

60,9 — 337 мкг/дл

45-55 лет

35,4 — 256 мкг/дл

55-65 лет

18,9 — 205 мкг/дл

65-75 лет

9,4 — 246 мкг/дл

> 75 лет

12 — 154 мкг/дл

Мужчины

10-15 лет

24,4 — 247 мкг/дл

15-20 лет

70,2 — 492 мкг/дл

20-25 лет

211 — 492 мкг/дл

25-35 лет

160 — 449 мкг/дл

35-45 лет

88,9 — 427 мкг/дл

45-55 лет

44,3 — 331 мкг/дл

55-65 лет

51,7 — 295 мкг/дл

65-75 лет

33,6 — 249 мкг/дл

> 75 лет

16,2 — 123 мкг/дл

В профессиональной медицинской литературы можно найти следующие нормы ДЭА-С:

Справочник А.А. Кишкуна:

Справочник Л.А. Даниловой:

Факторы влияния на результат

  • Длительное голодание (посты, диеты, разгрузочные дни, вегетарианство);
  • Тяжелые спортивные занятия, подъем тяжестей;
  • Стресс, нервное перенапряжение;
  • Вредные привычки (курение, употребление спиртного);
  • Терапия препаратами (даназол, кломифен, кортикотропин, гормоны, дексаметазон, финлепсин);
  • Избыточная масса тела.

Важно! Интерпретация результатов всегда проводится комплексно. Поставить точный диагноз на основании только одного анализа невозможно.

Опасна ли передозировка

Да, передозировка опасна! Витамин Д токсичен, поскольку жирорастворим, способен кумулироваться в тканях. Превышение рекомендуемых доз может спровоцировать: анорексию, дефицит массы тела, полиурию, аритмию. В тяжелых случаях возможно нарастание концентрации кальция в крови, что угрожает отложением солей кальция в кровеносных сосудах, мягких тканях. А это – необратимые дефекты сердечной мышцы, почек, других жизненно важных внутренних органах.

Токсический эффект от витамина Д возможен при длительном превышении терапевтических доз до 40 000 МЕ/сутки. Чтобы избежать негативных последствий, дозировка витамина Д не должна превышать более 100 мкг/сутки.

Фармакологические свойства

Микразим — пеллеты  панкреатина в капсулах. В состав препарата входят натуральные ферменты из поджелудочной железы животных — протеаза, липаза и амилаза, обеспечивающие переваривание белков, жиров и углеводов пищи.

После приема Микразима капсула быстро растворяется в желудке, высвобождая покрытые кишечнорастворимой оболочкой пеллеты панкреатина. Благодаря малому размеру, пеллеты быстро и равномерно перемешиваются с пищей и одновременно с пищевым комком легко проникают в двенадцатиперстную кишку, а затем в тонкий кишечник, где панкреатические ферменты высвобождаются и начинают активно действовать, способствуя быстрому и полному перевариванию белков, жиров и углеводов пищи. 

Быстрое перемешивание пеллет панкреатина с содержимым желудка, их равномерное распределение в нем, одновременный пассаж с химусом, а также сохранность ферментов до начала их работы в кишечнике (благодаря наличию кишечнорастворимой оболочки пеллет), обеспечивают более высокую переваривающую активность и максимальное приближение действия препарата к естественному процессу пищеварения. Ферментативная активность Микразима проявляется максимально через 30 минут после приема внутрь, что обеспечивает быстроту наступления эффекта.

После взаимодействия с субстратами протеаза, липаза и амилаза в нижних отделах кишечника теряют активность и вместе с кишечным содержимым выводятся из организма. 

Микразим не всасывается из желудочно – кишечного тракта и действует только в просвете кишечника.

Схемы приема, эффекты для организма человека

Суточная доза витамина D подбирается индивидуально. Она зависит от его текущего показателя, сопутствующих заболеваний и осложнений. К примеру, для повышения концентрации c 15 до 60 нг/мл рекомендуется ежедневно принимать не менее 10 000 МЕ лекарства. В странах Европы достаточно часто для коррекции дефицита применяемся однократный прием лекарственного средства в дозе 50 000 МЕ однократно в неделю на протяжении 8 недель. Пациентам, страдающим от ожирения, синдрома пониженного кишечного всасывания и имеющим прочие особенности, рекомендуется принимать от 6 000 до 10 000 МЕ в сутки. Согласно рекомендациям Российской ассоциации эндокринологов, для повышения эффективности лечения лучше принимать капсулу лекарства в утреннее время вместе с жиросодержащей пищей.

При регулярном и правильном приеме высоких дох витамина Д наблюдаются следующие положительные эффекты:

  • Нормализация сна.
  • Улучшение психо-эмоционального состояние (подавление депрессии, апатии, напряжения).
  • Повышение работоспособности, ощущение прилива сил.
  • Нормализация аппетита.
  • Устойчивость к респираторно-вирусным заболеваниям.
  • Устранение болезненности в костях и мышцах.
  • Рост здоровых волос и ногтей.

Как узнать, что у вас дефицит витамина Д

В домашних условиях о нехватке витамина Д скажут следующие симптомы: лишний вес, ломота костей, потемнение кожи, резкие перепады настроения, постоянные проблемы с пищеварением, потливость головы, возраст за 50. Подтвердить свои догадки можно, сдав анализ крови: если концентрация витамина D в крови меньше 30 мг/мл, нужно восполнять дефицит всеми удобными способами – пищевые добавки, БАДы, лекарства.

Можно задуматься о дефиците витамина Д по группе риска, в которую попадают:

  • пожилые люди 50+, поскольку у них с возрастом меньше усваивается кальций, рецепторы кожи меньше улавливают солнечные лучи, не трансформируют их в витамин;
  • малыши до 5 лет, которые мало проводят времени под солнечными лучами;
  • офисные служащие, которые в активные солнечные часы сидят на рабочем месте;
  • женщины, вынашивающие младенца и кормящие новорожденных, поскольку им нужно большее количества витамина Д, даже при условии приема витаминов для беременных;
  • женщины в период климакса, когда снижается синтез эстрогенов, что провоцирует выведение из организма кальция, который связан с витамином Д, развитие остеопороза;
  • люди, которые недополучают витамин с пищей из-за непереносимости лактозы;
  • упитанные сограждане с индексом массы тела выше 34.

Роль витамина Д в организме человека. Пандемия дефицита витамина Д

Главным функциями этого незаменимого элемента являются:

  • Регуляция обмена кальция и фосфора. Благодаря этому обеспечивается крепость зубов и костей.
  • Укрепление иммунной системы, в том числе предотвращение появления новообразований.
  • Участие в большинстве обменных процессов. Витамин Д служит обязательным участником глюкозного обмена для стимуляции выработки инсулина и повышения чувствительности тканей к нему. Помимо этого, он участвует в жировом обмене, предотвращая развитие ожирения.
  • Усиление противовоспалительного эффекта глюкокортикостероидных гормонов.
  • Улучшение нервно-мышечной проводимости за счет нормализации передачи нервного импульса от нервов к мышцам.
  • Предотвращение развития гестозов, преждевременного прерывания беременности и многое другое.

В последние годы наблюдается негативная тенденция к значительному росту количества людей, страдающих от нехватки витамина Д. Врачи и ученые утверждают, что подобная проблема диагностируется как у взрослых, так и у детей. Многие связывают это с предпочтительным времяпрепровождением дома (недостаточное потребление солнечного света), проживанием в регионах с преобладанием пасмурной погоды и неправильным питанием.

Подготовка к анализу

Биоматериал для исследования: плазма венозной крови.

Метод забора: венепункция по стандартному алгоритму.

Время забора крови: не ограничено.

Основные требования к подготовке

За сутки до исследования:

  • исключить из рациона жирные, жареные, острые и копченые блюда, а также продукты, содержащие йод;
  • не употреблять алкогольные и тонизирующие напитки (кофе, имбирный и зеленый чай, энергетики);
  • обеспечить себе полный физический и психический покой;

За 2 суток:

  • прекратить прием гормональных препаратов:
    • гидрокортизон;
    • преднизолон;
    • дексаметазон;
    • дипроспан;
    • оральные контрацептивы;

За 3 суток:

воздержаться от половых контактов.

Дополнительные рекомендации

  • Перед венепункцией желательно соблюдать 4-5 часовое голодание (негазированную воду пить можно);
  • У женщин забор крови производится не ранее чем через 7 дней после менструации (на 8-10-й день цикла);
  • Беременные или женщины в менопаузе обязательно должны указать срок их текущего состояния;
  • За 30 минут до манипуляции необходимо принять сидячее (лежачее) положение и полностью расслабиться;
  • За 3 часа до исследования запрещено курить.

Несмотря на то, что уровень дегидроэпиандростерона сульфата не изменяется в течение суток, тест рекомендуют проводить в утреннее время.

  • Данные лаборатории Инвитро
  • База данных лаборатории Хеликс
  • А.А.Кишкун, д.м.н., проф. Руководство по лабораторным методам диагностики, — ГЭОТАР-Медиа, 2007г.
  • Л.А.Данилова, д.м.н., проф. Анализы крови, мочи и других биологических жидкостей человека в различные возрастные периоды, — СпецЛит, 2014г. 
  • Mary Frances Morrison. Higher DHEA-S (dehydroepiandrosterone sulfate) levels are associated with depressive symptoms during the menopausal transition: results from the PENN Ovarian Aging Study. — Archives of Women’s Mental Health, Oct, 2011.
  • A.-K. Lennartsson. Low Levels of Dehydroepiandrosterone Sulfate in Younger Burnout Patients. — PLoS One, Oct, 2015.

ВИФЕРОН Свечи для детей 1000000: инструкция по применению

Схема применения препарата ВИФЕРОН Свечи (суппозитории ректальные) для детей:

Нозология

Дети

Острые респираторные вирусные инфекции

Пять дней ВИФЕРОН

Дети до семи лет: 150 000 МЕ

Дети старше семи лет: 500 000 МЕ

График приема: один раз в двенадцать часов

Герпес

Пять дней ВИФЕРОН

График приема: 150 000 МЕ один раз в двенадцать часов

Внутриутробные инфекции

Пять дней ВИФЕРОН

График приема: 150 000 МЕ один раз в двенадцать часов

В настоящее время ведутся исследования по применению более высоких дозировок для лечения детей. Существует множество научных работ, в которых идет речь об использовании дозировки 1000000 МЕ для лечения различных заболеваний. Схемы лечения с применением повышенных дозировок препарата называют авторскими схемами. Их может применять только лечащий врач с учетом анамнеза пациента.

Стоит отметить, что данный препарат включен Российской Ассоциацией Специалистов Перинатальной Медицины в клинические рекомендации по диагностике, лечению и профилактике врожденной инфекции, вызванной вирусами простого герпеса.

Также интерферон, действующее вещество препарата ВИФЕРОН, входит в федеральные клинические рекомендации (Протокол лечения) оказания медицинской помощи детям больным инфекцией, вызванной вирусом простого герпеса.

Как уже упоминалось, данные суппозитории в высокой дозировке применяется в авторских схемах лечения детей. Так, в исследовании, посвященному изучению эффектов терапии инфекционного мононуклеоза с использованием различных дозировок препарата ВИФЕРОН, в том числе 1000000 МЕ, было отмечено более быстрое исчезновение основных клинических проявлений заболевания.

Авторский подход к лечению заболевания тогда становится утвержденной методикой, когда он признан официальной медициной и получает профессиональную и правовую оценку. Пока же информация о применении данного препарата в дозировке 1 000 000 МЕ для лечения детей в инструкции отсутствует.

Допустимо ли применять ВИФЕРОН 1000000 при беременности?

Свечи ВИФЕРОН 1000000 не применяются при лечении беременных женщин. Для терапии будущих мам с 14-й недели гестации применяются суппозитории 500 000 МЕ и 150 000 МЕ. ВИФЕРОН Гель и Мазь можно применять с первых дней беременности.

Способ применения и дозы

Доза препарата подбирается индивидуально в зависимости от возраста, степени выраженности симптомов и состава диеты. Подбор дозы осуществляется с помощью зарегистрированных лекарственных препаратов Микразим 10 000 ЕД и Микразим 25 000 ЕД.

Капсулы принимают внутрь, запивая достаточным количеством нещелочной жидкости (вода, фруктовые соки). Если разовая доза препарата больше 1 капсулы, следует принять половину от общего количества капсул непосредственно перед приемом пищи, а другую половину – во время еды. Если разовая доза – 1 капсула, ее следует принять во время еды.

При затрудненном глотании (например, у детей или пожилых людей) капсулу можно раскрыть и принимать препарат непосредственно в пеллетах, предварительно смешав их с жидкостью или жидкой пищей (pH<5,0), не требующей пережевывания (яблочное пюре, йогурт). Размельчение или разжевывание пеллет, а также добавление их к пище с pH выше 5,5, приводит к разрушению их оболочки, защищающей от действия желудочного сока. Любая смесь пеллет с пищей или жидкостью должна приниматься сразу же после приготовления.

Допустимая доза для детей в возрасте до 1,5 лет — 50 000 ЕД/сут.; старше 1,5 лет — 100 000 ЕД/сут.

Продолжительность приема панкреатина может варьировать от нескольких дней (нарушение пищеварения) до нескольких месяцев или лет (длительная заместительная терапия).

Заместительная терапия при различных видах экзокринной недостаточности поджелудочной железы.

Доза подбирается индивидуально и зависит от степени выраженности внешнесекреторной недостаточности, индивидуальных пищевых привычек и возраста пациента.

Стеаторея (более 15 г жира в кале в сутки).

При наличии поносов, снижении массы тела и отсутствии эффекта от диетотерапии назначают 25 000 ЕД липазы при каждом приеме пищи. При необходимости и хорошей переносимости дозу повышают до 30 000 — 35 000 ЕД липазы на один прием. Дальнейшее увеличение дозы, в большинстве случаев, не улучшает результаты лечения и требует пересмотра диагноза, снижения содержания жира в рационе и/или дополнительного назначения препаратов – ингибиторов протонного насоса.
При нерезко выраженной стеаторее, не сопровождающейся  поносами и снижением массы тела, назначают от 10 000 ЕД до 25 000 ЕД липазы на прием.

Муковисцидоз.

Начальная расчетная доза для детей младше  4-х лет  — 1 000 ЕД липазы на килограмм массы тела при каждом кормлении, для детей старше 4-х лет – 500 ЕД липазы на килограмм массы тела при каждом приеме пищи. Дозу следует подбирать индивидуально, в зависимости от тяжести заболевания, выраженности стеатореи и нутритивного статуса. Поддерживающая доза для большинства пациентов не должна превышать 10 000 ЕД липазы на килограмм массы тела в сутки.

Функции ДЭА-SO4

  • Замедляет процессы старения клеток (поэтому его называют «эликсиром молодости»);
  • Отвечает за рост мышечной массы (естественный анаболик);
  • Обеспечивает полноценную половую жизнь: потенцию, либидо;
  • Регулирует менструальный цикл у женщин, а также период наступления менопаузы;
  • Расщепляет «плохой» холестерин в крови;
  • Способствует секреции эстрогенов плаценты, отвечает за вынашивание плода у женщин;
  • Укрепляет сердечно-сосудистую систему;
  • Положительно влияет на работу нейронов ЦНС.

у новорожденных ДЭА-SO4 может незначительно повышаться, затем наблюдается резкий спад (вплоть до семилетнего возраста). Повышение уровня гормона в плазме наблюдается также при достижении половозрелого возраста (12-16 лет). Пиковая концентрация отмечается к 30 годам, после чего секреция гормона уменьшается. А к восьмому десятку надпочечники производят не более 5% ДЭА-SO4.

У женщин высокая концентрация ДЭА-SO4 может привести к гиперандрогении (избыток андрогенных гормонов в организме). Эта патология провоцирует возникновение кист, уплотнение оболочки яичников, что может стать причиной бесплодия и гирсутизма. Если же повышение уровня фиксируется у беременных женщин, то может возникнуть угроза прерывания беременности или преждевременных родов.

У мужчин повышение значений ДЭА-SO4 может свидетельствовать о развивающихся онкологических процессах в надпочечниках и тестикулах.

Стабильно высокий уровень негативно влияет на половую функцию и потенцию мужчины, приводит к повышенному оволосению (гирсутизм), набору жировой массы, бесплодию.

Снижение концентрации гормона у мужчин и женщин чаще всего наблюдается при задержке полового развития и после завершения репродуктивного периода.

Интересно, что именно у ДЭА-SO4 не отмечаются значительные суточные колебания, как у других гормонов.

Определение ДЭА-SO4 заменяет определение 17-КС в моче при оценке выработки надпочечниками андрогенов.

Инструкция по применению

Официальная инструкция на Полижинакс Вирго допускает введение содержимого капсул исключительно интравагинально (вовнутрь влагалища). Рекомендованный дозировочный режим предполагает применение 1-ой капсулы ежедневно после процедуры вечернего туалета, в преддверии сна.

Для правильного применения вагинальных капсул необходимо надрезать ее заостренный выступающий кончик и легким нажатием на саму капсулу ввести содержимое лекарственной формы во влагалище. Использованная таким образом капсула подлежит утилизации (выбрасывается в мусор).

Как терапевтический, так и профилактический курс применения препарата Полижинакс Вирго, как правило, занимает 6 суток (если нет других указаний врача-педиатра).

В случае необходимости в пропуске введения эмульсии из одной или нескольких капсул, возобновление лечения осуществляется в обычной рекомендованной суточной дозе (1 капсула в 24 часа).

Понижение значений

  • Внутриутробная инфекция;
  • Гипоплазия надпочечников у плода;
  • Недостаточная функция надпочечников матери;
  • Прогрессирование болезни Аддисона (дефицит гормонов надпочечников);
  • Синдром Шихана (послеродовый инфаркт или некроз гипофиза);
  • Пангипопитуитаризм (снижение уровня гипофизарных гормонов);
  • Новообразования гипоталамуса, гипофиза;
  • Синдром поликистозных яичников ;
  • Остеопороз ;
  • Интоксикация алкоголем в результате длительного употребления;
  • Прием лекарственных препаратов (например, гестагена).
  • Длительный психосоциальный стресс;
  • Синдром эмоционального выгорания у молодых пациентов.

Повышение значений

  • Добро- и злокачественные образования эндокринной, половой систем;
  • Наличие АКТГ-секретирующих опухолей;
  • Эктопическая гиперфункция надпочечников на фоне онкологических процессов (рак легких, мочевого пузыря, поджелудочной железы и т.д.);
  • Синдром Иценко-Кушинга (повышенная секреция гормонов надпочечников, в том числе стероидов);
  • Фето-плацентарная недостаточность (структурные патологии функционирования плаценты);
  • Гирсутизм у женщин;
  • Угроза внутриутробной гибели плода, прерывания беременности;
  • Адреногенитальный синдром;
  • Гипоталамо-гипофизарный синдром – Болезнь Иценко-Кушинга (опухоль головного мозга провоцирует усиленную работу надпочечников);
  • Раннее половое созревание (истинное и ложное).

повышенная концентрация гормона в период месячных является природной защитой от остеопороза.

Высокий уровень ДЭА-SO4 у женщин в менопаузе может вызвать депрессию, а прием заместительной терапии с ДЭА может увеличить симптомы депрессии у некоторых женщин.

Высокие дозы витамина Д — удобство, эффективность и безопасность

Большая часть врачей предпочитает назначать именно высокодозированный витамин D. Это, в первую очередь, связано с его лучшей эффективностью и скоростью наступления терапевтического эффекта. Некоторые пациенты ошибочно предполагают, что большая дозировка лекарственного препарата может негативно сказаться на состоянии здоровья. На самом деле, правильный выбор дозы (после консультации с доктором) зависит от текущего состояния человека и его нынешних лабораторных анализов. Сдать анализы на витамин Д можно в лаборатории Medart.

Важно! Как показывает практика, подавляющее большинство людей, страдающих от дефицита витамина Д, обращаются за медицинской помощью при значительном снижении его концентрации. В таких ситуациях препараты с низкой дозировкой будут малоэффективны, а неоднократные попытки нормализовать состояние здоровья таким способом могут лишь усугубить имеющуюся проблему

Поэтому лучшим решением подобной ситуации станет старт терапии с 50 000 МЕ.

Клинические рекомендации по лечению острого неосложненного цистита

Американское общество инфекционистов (IDSA) в сотрудничестве с Европейским обществом микробиологии и инфекционных заболеваний (ESCMID) опубликовало клинические рекомендации по лечению с острым неосложненным циститом и пиелонефритом в 2011 году. Этот документ стал бесценным справочником в управлении ИМП. В этом руководстве рассмотрены важные факторы выбора оптимального лечения:

  • характер резистентности уропатогенов;
  • чувствительность уропатогенных бактерий к противомикробным препаратам;
  • возможность побочного влияния противомикробных препаратов. 

Что касается чувствительности, в этом руководстве отмечены два важных факта:

  1. устойчивость уропатогенов к антибиотикам в последние годы возрастает; 
  2. характер резистентности демонстрирует значительную географическую изменчивость между странами и даже регионами. 

Таким образом, рекомендации периодически пересматривают из-за постоянно развивающейся резистентности, разработки новых средств и проведения исследований, показывающих превосходство и неэффективность препаратов. Согласно и рекомендациям и исследованиям,  лучше всего отвечают требованиям, предъявляемым к препаратам для лечения неосложненного цистита:

  • фосфомицин;
  • нитрофурантоин.

Использовались следующие критерии отбора: фармакокинетика, взаимодействие, вероятность попадания (вероятность того, что микроорганизм чувствителен к антибиотику), развитие резистентности, специфическое применение при ИМП, эффективность, побочные эффекты, частота дозирования, продолжительность лечения, стоимость. 

Свечи ВИФЕРОН 1000, 10000, 100000 МЕ

Суппозиториев ВИФЕРОН с дозировками 1 000, 10 000, 100 000 МЕ не существует. Если вы видите на упаковке такие дозировки – это указывает на подделку. Будьте внимательны, приобретая препарат. Лучше всего это делать только в проверенных аптеках, которым можно доверять.

Предлагаем ознакомиться с базовой информацией об оригинальных свечах ВИФЕРОН 1000000 МЕ на видео. Узнайте за две минуты ключевые факты о внешнем виде упаковки оригинального препарата и о том, как отличить его от подделки.

ВИФЕРОН 3, дозировка

Препарат с дозировкой 3 000 000 МЕ раньше в народе называли ВИФЕРОН 4. Соответственно, препарат с дозировкой 1 000 000 МЕ называют «тройкой», с дозировкой 500 000 МЕ – «двойкой», а с дозировкой 150 000 МЕ – «единицей».

Вспомогательные вещества, входящие в состав кишечнорастворимой оболочки пеллет:

метакриловой кислоты и этилакрилата сополимер (в виде 30 % дисперсии, дополнительно содержащей полисорбат-80, натрия лаурилсульфат) -25,3 мг/63,2 мг, триэтилцитрат- 5,1  мг/12,6 мг, симетикон эмульсия 30 %, сухая масса (32,6 %) – 0,1 мг/0,3 мг в том числе: диметикон -27,8%; кремний коллоидный осажденный -1,3 %; кремний коллоидный взвешенный -0.9 %; метилцеллюлоза -2,5 %; кислота сорбиновая -0,1 %, вода -67.4 %, тальк -12,6 мг/31,6 мг.

Состав оболочки капсул: корпус: желатин — до 100 %, вода -13-16 %

крышка: желатин — до 100 %, вода -13-16 %, краситель пунцовый (понсо 4R) – 0,6666 % / 0,7999 %, краситель хинолиновый желтый – 0,1000 % / 0,3166 %, краситель патентованный синий — 0,0200 % / 0,0053 %, титана диоксид — 1,2999 % / 2,9574%.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Editor
Editor/ автор статьи

Давно интересуюсь темой. Мне нравится писать о том, в чём разбираюсь.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Время быть здоровым
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: