Тендовагинит

Online-консультации врачей

Консультация психоневролога

Консультация анестезиолога

Консультация гомеопата

Консультация специалиста по лазерной косметологии

Консультация иммунолога

Консультация вертебролога

Консультация сурдолога (аудиолога)

Консультация диетолога-нутрициониста

Консультация пульмонолога

Консультация оториноларинголога

Консультация эндокринолога

Консультация специалиста банка пуповинной крови

Консультация трихолога (лечение волос и кожи головы)

Консультация нейрохирурга

Консультация детского невролога

Новости медицины

Футбольные фанаты находятся в смертельной опасности,
31.01.2020

«Умная перчатка» возвращает силу хвата жертвам травм и инсультов,
28.01.2020

Назван легкий способ укрепить здоровье,
20.01.2020

Топ-5 салонов массажа в Киеве по версии Покупон,
15.01.2020

Новости здравоохранения

Глава ВОЗ объявил пандемию COVID-19,
12.03.2020

Коронавирус атаковал уже более 100 стран, заразились почти 120 000 человек,
11.03.2020

Коронавирус атаковал 79 стран, число жертв приближается к 3200 человек,
04.03.2020

Новый коронавирус атаковал 48 стран мира, число жертв растет,
27.02.2020

Что такое Тендовагинит —

Тендовагинит — дегенеративное или воспалительное поражение средней части сухожилий, главным образом тех, которые одеты в сухожильные влагалища и проходят через узкие связочные каналы. Это имеет место в лучезапястной и голеностопной областях. Обычно происходит поражение всех тесно соприкасающихся тканей — сухожилия, его синовиального влагалища и связочного канала. Поэтому термины «тендовагинит», «теносиновит», «лигаментит» часто употребляют как синонимы, тем более что иногда невозможно определить место первичного поражения. Затруднение скольжения сухожилия по связочному каналу может быть обусловлено узловатым утолщением самого сухожилия, пролиферацией и утолщением синовиального влагалища или рубцовым сужением связочного канала. Известно, что тыльная связка запястья имеет 6 связочных каналов. Поражение I канала, через который проходит сухожилие короткого разгибателя и аддуктора большого пальца, ведет к возникновению стенозирующего тендовагинита этих сухожилий (болезнь де Кервена); при поражении VI канала, через которое проходит сухожилие локтевого разгибателя кисти, развивается стенозирующий тендовагинит или лигаментит этого канала (синоним — локтевой стилоидит).

На ладонной поверхности кисти расположена ладонная связка запястья, под которой находится связочный канал. При развитии патологического процесса в синовиальном влагалище сгибателей пальцев (проходящих через этот канал) происходит сдавление этих влагалищ, а также находящейся здесь же ветви срединного нерва, что клинически проявляется симптомами, обозначаемыми как «синдром запястного канала». В ладонной связке запястья имеется так называемый гуйонский канал, через который проходят локтевой нерв и локтевая артерия. При поражении этого канала и сдавлении нроходящих здесь образований развивается так называемый синдром гуйонского канала. Аналогичным образом развиваются тендовагиниты и лигаментиты семи каналов, находящихся на тыле стопы в голеностопной области, а также на подошвенной поверхности стопы и ее подпяточной части.

Различают три формы патологического процесса при тендовагинитах:

• легкая, или начальная форма, при которой наблюдается только гиперемия синовиального влагалища с периваскулярными инфильтратами в его наружном слое, подобная картина наблюдается главным образом при повреждении сухожилия разгибателей и сгибателей кисти, стоп и пальцев;
• экссудативносерозная форма, характеризующаяся накоплением в синовиальном влагалище умеренного количества выпота, а клинически проявляющаяся небольшой округлой припухлостью в этой области; подобная картина развивается при синдромах запястного, или гуйонского канала, и при тендовагините малоберцовых мышц;
• хроническая стенозирующая форма со склеротическими изменениями в синовиальных влагалищах, стиранием структуры между отдельными слоями и стенозированием влагалища; проявлением этой формы является, например, стенозирующий тендовагинит де Кервена, «щелкающий палец» и др.

Тендовагиниты могут быть вторичными, сопровождающими различные заболевания суставов, инфекционные или аллергические процессы, или первичные, самостоятельные. Причинами первичных тендовагинитов лучезапястной области чаще всего являются профессиональные или спортивные микротравмы, тендовагиниты голеностопной области — аномалии статики (плоскостопие, косолапость, genu varum et valgum), длительное стояние на ногах, спортивные микро и макротравмы, варикозное расширение вен, тромбофлебиты, лимфостаз.

Лечение народными средствами

Народные методы применяют при этом заболевании как вспомогательное лечение, которое может немного облегчить состояние больного. Однако такими методами нельзя ни в коем случае заменять основную терапию. Перед тем, как использовать какое-либо народное средство, необходимо посоветоваться по этому поводу с врачом.

• Мазь из календулы. Ее можно приготовить на основе вазелина, для чего свежие цветки календулы вместе со стеблями измельчают и перемешивают с основой. Такую мазь используют ежедневно, смазывая больное место.
• Компресс из оливкового масла и полыни. Масло подогревают и добавляют в него немного порошка сухой полыни. Перемешав, средство в теплом виде наносят на пораженное место и выдерживают на протяжении часа.
• Соль для согревания. Ее подогревают на сковородке и высыпают в мешочек из ткани. Такое согревающее средство держат на пораженной зоне 15-20 минут.
• Компресс из водки и меда. Такое средство подходит только для хронической формы заболевания. Водку смешивают с медом в равных пропорциях и смазывают больную зону.
• Мазь с прополисом. Ее готовят из детского крема и спиртовой настойки прополиса. Необходимо смешать 1 чайную ложку крема с 10 каплями настойки. Такое средство наносят на пораженное место ежедневно в течение двух недель.

Физическая терапия

Массаж

Массаж глубоких тканей в области возвышения большого пальца может также помочь расслабить напряженные мышцы, что приведет к снижению боли.

Стречинг

Расслабить зажатые мышцы возвышения большого пальца можно в том числе с помощью растяжки. Этому способствует экстензия и абдукция большого пальца.

Увеличение силы

• Экстензия пальцев с сопротивлением.
• Положение ладони вверх – экстензия и абдукция большого пальца.
• Большой палец вверх — экстензия и абдукция большого пальца.
• Радиальная девиация с сопротивлением.
• Большой палец вверх – супинация с сопротивлением.
• Большой палец вверх – противопоставление большого пальца с сопротивлением.

Увеличение амплитуды движений

Как уже было сказано выше, растяжка может помочь увеличить объем движения. Прикладывание льда/тепла помогает расслабить зажатые мышцы, что также ведет к увеличению амплитуды.

Снижение отека

Следующие меры могут помочь
снизить отек:

• Шинирование большого пальца.
• Инъекции кортикостероидов.
• НПВС.
• Холод/тепло.  
• Массаж.
• Стречинг.

Хирургическое лечение

Хирургия должна рассматриваться для случаев, которые не показали улучшения с консервативными мерами в течение 3–6-месячного периода времени.

Существует множество различных хирургических методов, которые предпочитают разные авторы. Все они требуют декомпрессии первого дорсального костно-фиброзном канала, некоторые с реконструкцией самого канала для предотвращения возможного подвывиха сухожилий.

Список литературы:

1. Ranney D, Wells R, Moore A. Upper limb musculoskeletal disorders in highly repetitive industries: Precise anatomical physical findings. Ergonomics 1995;38:1408–1423.
2. Adams JE, Habbu R. Tendinopathies of the hand and wrist. J Am Acad Orthop Surg. 2015;23:741–750.
3. Menendez ME, Thornton E, Kent S, Kalajian T, Ring D. A prospective randomized clinical trial of prescription of fulltime versus as-desired splint wear for de Quervain tendinopathy. Int Orthop. 2015;39:1563–1569.
4. Mehdinasab SA, Alemohammad SA. Methylprednisolone acetate injection plus casting versus casting alone for the treatment of de Quervain’s tenosynovitis. Arch Iran Med. 2010;13:270–274.

Симптомы

Многообразие видов тендовагинита определяет количество проявляемых симптомов, а также их выраженность. При асептической патологии возникает тянущая, давящая боль, усиливающаяся при сгибании и (или) разгибании пальцев. В области поражения наблюдается отечность, объем движений существенно снижается. Кожа немного краснеет, становится горячей на ощупь. Если человек не обращается за медицинской помощью, то заболевание принимает хроническую форму течения. Один из ее характерных симптомов — хруст при сгибании суставов. При пальпации возникают слабые дискомфортные ощущения.

Несколько иная клиническая картина у больных стенозирующим тендовагинитом. В области пальцев кожа отекает и как бы разглаживается. Локально утолщаются ткани, при сгибании слышится щелчок. В тяжелых случаях причиной тугоподвижности становятся не предупреждение боли и образование воспалительного отека, а формирования контрактур.

Вопрос-Ответ

Что такое теносиновит де Кервена?

Теносиновит де Кервена (или лучевой стилоидит) — это заболевание кисти, характеризующееся воспалением сухожилий мышц большого пальца. При болезни де Кервена человеку больно брать любой предмет в руку или отводить первый палец руки в сторону. Травматологи отмечают, что стилоидит, как правило, развивается после перегрузки кисти.

Как лечить теносиновит де Кервена?

Лечение теносиновита де Кервена основано на таких принципах: обеспечение максимального покоя кисти (вплоть до использования гипсовых повязок), исключение провоцирующего воспаление фактора и назначение лекарственных препаратов. При лечении лучевого стилоидита показаны НПВП и кортикостероидные гормоны. Ускорить выздоровление помогают физиотерапевтические процедуры: электрофорез с обезболивающими препаратами; лазеротерапия; фонофорез гидрокортизона, парафинотерапия, лечебные грязи и согревающие компрессы, накладываемые на область пораженного сустава. Если консервативное лечение не помогает, прибегают к хирургическому лечению. Операция при теносиновите относится к простым и не требует пребывания в стационаре.

Эпидемиология

По некоторым оценкам, распространенность
теносиновита де Кервена среди мужчин составляет 0,5% и 1,3% среди женщин. Пик заболеваемости
приходится на возраст 40-50 лет.

Чаще заболевание встречается у лиц, у которых ранее диагностировали медиальный или латеральный эпикондилит.

Двустороннее поражение обычно
наблюдается у молодых мам. Причем случаи спонтанного выздоровления у них тем
чаще, чем меньше они начинают носить ребенка.

Исследования показывают, что частота заболевания в определенный момент времени при боли в запястье и положительном тесте Финкельштейна составляет 8%.

Почему они воспаляются?

Сам по себе синовит или теносиновит вознакает редко. Воспаление синовиальной мембраны бывает часто при ревматоидном артрите аутоиммунной природы (необъяснимого происхождения). Также патология сопровождает ювенильный и псориатический артрит, ревматоидную лихорадку, волчанку, туберкулез и подагру. Синовит нередко развивается и после травм, как посттравматический артроз, однако проявляется практически сразу, а не по истечении месяцев и даже лет.

Отчего воспаляются сухожильные оболочки, до сих пор окончательно неизвестно. По одной из версий, – из-за чрезмерного напряжения сухожилий, которые травмируются. Это бывает при однотипной работе, например за клавиатурой компьютера или на конвейере. Также теносиновит сопровождает такие болезни, как ревматоидный артрит, подагра, склеродермия, синдром Рейтера, гонорея и сахарный диабет.

Так или иначе, обе патологии потенциально опасны для организма, поскольку воспалительный процесс может перекинуться на соседние ткани и нанести вред другим органам.

Воспаления в суставах часто возникают после травм

Что такое синовит и как его лечить – рассказывает практикующий травматолог:

Лечение тендинита третьей степени

Самая опасная стадия поражения ахиллова сухожилия – третья степень тендинита. В этом случае происходит разрыв соединительной ткани. Боль становится нестерпимой. Хирургическое вмешательство неизбежно. Первичные меры не годятся. Нужно держать ногу, в области стопы, в одном положении. Не применять ничего до приезда врача. Фиксируя травмированное место тугой повязкой, вы можете сместить разорванные ткани. Доктор профессиональными движениями определит место поражения, сам наложит повязку.

При полном разрыве проводят операцию под внутренним или местным наркозом. Хирурги ортопеды защищают края сухожилия, соединяют специальными нитями, связывают между собой. После операции фиксируют стопы гипсом на три месяца. В этой стадии человек ограждается от передвижений. Проводят противовоспалительную терапию, назначают витамины, помогающие восстановлению тканей. Лечение длительное.

Растяжение и разрыв ахиллова сухожилия предотвратимы

Следует внимательно выбирать обувь, не передвигаться по плохим дорогам, осторожно совершать подъёмы, создать комфорт для ног. Профилактические меры – основа предотвращения заболеваний

Трудно быть внимательным: мы постоянно спешим, бежим, невзирая на погоду, дороги. Нужно успеть сделать множество дел. Ноги переживают большие нагрузки, поэтому здоровью нужно уделять больше внимания.

Профилактика

Чтобы предотвратить развитие болезни, необходимо соблюдать следующие правила профилактики:

Вести активный и здоровый образ жизни.
Своевременно лечить все инфекционные заболевания и не допускать перехода болезней в хроническую форму.
Для предупреждения профессионального тендовагинита необходимо придерживаться режима отдыха и труда, обязательно регулярно делать перерывы в работе и проводить качественные разминки.
Важно избегать занятий, опасных с точки зрения возможности получения травм. Если ранение было получено, следует качественно обеззаразить пораженный участок, чтобы не допустить проникновения инфекции.
Не перегружать голеностоп и обязательно делать перерывы, практикуя длительные нагрузки.
Следует не игнорировать важные правила личной гигиены.

Подробнее о заболевании и причинах его развития

Патология затрагивает влагалища сухожилий. Они в большом количестве проходят через лучезапястный сустав. Располагаются сухожилия со стороны ладони. Дополнительно их удерживает плотное кольцо. Чтобы облегчить скольжение сухожилий, предусмотрены так называемые влагалища, или синовиальные оболочки. Это подобие футляров, которые выполнены из соединительной ткани. Внутри влагалищ находится синовиальная жидкость.

Фото. Тендовагинит кисти

Тендовагинит кисти — это заболевание, при котором воспаляются стенки оболочек сухожилий. Можно посмотреть, как выглядит пораженный сустав, на фото.

Данное патологическое состояние сопровождается отечностью, воспаленные ткани уплотняются. Постепенно дегенеративный процесс распространяется и на здоровые участки. Ограничение движения обусловлено поражением сухожилий сгибателей кисти. При этом уменьшается количество синовиальной жидкости, которая наполняет влагалища. Как результат, сухожилия плохо скользят, появляется трение, что приводит к возникновению болевого синдрома и снижению подвижности кисти.

Причины патологического состояния:

1. Чаще всего болезнь развивается под воздействием избыточных повторяющихся нагрузок на лучезапястный сустав. Это может быть следствием профессиональной занятости. К группе риска относят представителей ряда профессий: пианисты, офисные сотрудники, которые подолгу работают за компьютером, доярки, токари, кузнецы, слесари, столяры и плотники, а также мастера швейного дела.
2. Ушибы и травмы. В большинстве случаев тендовагинит развивается на фоне гематомы в области лучезапястного сустава.
3. Следствие инфицирования, в том числе и вирусами, которые распространяются гематогенным путем (сифилис, туберкулез).
4. Нарушения в работе системы кровоснабжения на участке лучезапястного сустава.
5. Дегенеративные процессы, вызванные хроническими заболеваниями (ревматоидный артрит).

Причины тендонита

Типичный тендонит вызывается в результате избыточной нагрузки на сухожилие повторяющимися движениями с сопротивлением (игра ракеткой, прыжки). Хотя организм старается компенсировать надрывы сухожилий, но регенерация не поспевает за продолжающимися нагрузками. Следовательно, наслоение нагрузок увеличивает травматизацию и усиливает болевые проявления.

С возрастом эластичность сухожилий снижается. Кроме того, сопутствующие заболевания (такие, как диабет ревматический артрит, туберкулез) тоже снижают прочность и эластичность сухожилий.

Tендонит вызывает воспаление сухожилия и может быть связан также с характером работы (работа механиком или слесарем).

Спортсмены более всего подвержены риску появления тендонита, так как повторяющихся движений, при этом виде деятельности, достаточно много.

Бейсболисты часто бросают бейсбольные мячи, что может вызывать повреждения в запястьях и в плече. У игроков гольфа может быть тендонит в суставах пальцев кисти. Баскетболисты, которым приходится часто прыгать, подвержены пателлярному тендониту и ахиллову тендониту. Но не только чрезмерные нагрузки могут быть причиной возникновения тендонита. Главное, наличие большого количества повторяющихся движений. Поэтому тендониты могут возникнуть у художников, музыкантов.

Лечение

Для устранения болей в терапевтические схемы включаются нестероидные противовоспалительные средства. Это могут быть инъекционные растворы (Кеторолак, Мелоксикам), таблетки (Нимесулид, Ибупрофен, Диклофенак), мази для локального нанесения (Вольтарен, Найз, Нурофен). После купирования воспаления терапия продолжается наружными препаратами с согревающим и отвлекающим действием: Капсикам, Финалгон, Апизатрон, Наятокс. Глюкокортикостероиды используются крайне редко — обычно при проведении электрофореза в комбинации с анестетиками. Пациентам рекомендован длительный курсовой прием хондропротекторов:

• Артра;
• Терафлекс;
• Структум.

Препараты не только стимулируют восстановление поврежденных суставных структур, но по мере накопления в организме проявляют выраженный обезболивающий и противовоспалительный эффект. Также больным показано ношение эластичных бандажей, фиксирующих кисть, не сковывающих движений. При остром воспалении обязательно будет наложена гипсовая лангетка.

Лечение ударно-волновой терапией

Ударно-волновая терапия (УВТ) остается ведущим физиотерапевтическим методом лечения тендовагинита пальцев. Благодаря разнице между акустическим сопротивлением мягких и плотных структур кисти излучаемые прибором волны проникают в самые глубоко расположенные поврежденные ткани. Уже после первого сеанса снижается выраженность болезненных ощущений, устраняется отечность и покраснение кожи. УВТ используется для ускоренного восстановления подвижности лучезапястного сустава, сгибателей и разгибателей кисти. Стоит отметить и определенную регенерирующую способность физиотерапевтической манипуляции.

Тендовагинит пальцев хорошо поддается лечению при своевременном обращении к врачу. Поэтому записаться на прием к ортопеду или травматологу следует при появлении первых, слабых дискомфортных ощущений.

Симптомы тендовагинита

Симптомы этого заболевания зависят от его разновидности.

• Острый неспецифический тендовагинит развивается резко. В месте поражения очень быстро развивается припухлость. Чаще всего эта разновидность заболевания поражает сухожилия на тыльной поверхности кисти и стопы. Реже подобная патология развивается в синовиальных влагалищах пальцев кисти и сухожилий сгибателей пальцев кисти. Постепенно отек распространяется с кисти на предплечье, а со стопы — на голень. Может развиваться сгибательная контрактура пальцев, ограничиваются движения. Если развивается воспаление гнойного характера, происходит быстрое повышение температуры тела, развивается озноб, регионарный лимфаденит и лимфангит. Чаще всего гнойная форма болезни развивается в области влагалищ сухожилий сгибателей кисти.
• Острый асептический (крепитирующий) тендовагинит, как правило, поражает синовиальные влагалища на тыльной поверхности кисти. В более редких случаях происходит поражение стопы, еще реже страдает межбугорковое синовиальное влагалище бицепса. Крепитирующий тендовагинит предплечья и других областей начинается остро. В области пораженного сухожилия образуется припухлость, прощупав которую, можно почувствовать крепитацию, то есть похрустывание. Движение пальца ограничивается или же при движении появляется боль. Болезнь со временем может перейти в хроническую форму.
• Тендовагинит лучезапястного сустава приводит к поражению сухожилия в области запястья. При болезни инфекционного происхождения человека беспокоит сильная пульсирующая или дергающая боль, отек, покраснение. Повышается температура, ограничиваются движения сустава. Если лечение не проводится, лихорадка может нарастать, появляется чувство ломоты в теле. При асептической форме болезни отмечается болезненность, ощущение крепитации, небольшой отек.
• Аналогично проявляются и симптомы тендовагинита коленного сустава, поражая соответствующие сухожилия.
• Тендовагинит голеностопного сустава чаще всего проявляется отеком, болезненностью во время движения. Как и поражения других областей, тендовагинит голеностопного сустава может привести к повышению температуры, увеличению лимфоузлов. Характерно появление треска при движении, если речь идет о крепитирующей форме. При гнойной форме заболевания симптомы выражены более ярко.
• При хронической форме заболевания поражаются влагалища сухожилий сгибателей и разгибателей пальцев в области их удерживателей. Часто хронический тендовагинит поражает общее синовиальное влагалище сгибателей пальцев. Это состояние называют синдромом запястного канала, при котором в области канала запястья определяется опухоль вытянутой формы, вызывающая боль. Опухоль эластична, часто приобретает очертания песочных часов. Иногда в образовании прощупываются «рисовые тела» или определяется флюктуация (ощущение передаточной волны, проявляющееся ввиду скопления жидкости). При таком состоянии ограничиваются движения сухожилий.
• Стенозирующий (тендовагинит де Кервена) – это хроническая форма заболевания, при которой поражается влагалище сухожилий короткого разгибателя и длинной отводящей мышцы большого пальца кисти. При такой форме болезни стенки влагалища утолщаются, вследствие чего сужается его полость. Больной жалуется на боли в том месте, где располагается шиловидный отросток лучевой кости, в этом же месте развивается припухлость. Боль может иррадировать в локоть, или в первый палец кисти. Если больной прижимает большой палец к ладони и сгибает остальные пальцы над ним, то боль становится сильнее. Если при этом кисть отводится в сторону локтя, то отмечается резкая боль. При пальпации отмечается припухлость с сильной болезненностью.
• Туберкулезный тендовагинит – приводит к развитию плотных образований по ходу влагалищ сухожилий. Такие образования определяются при пальпации.

Стандартная схема терапии включает:

• нестероидные противовоспалительные препараты для снятия отека и уменьшения боли;
• кортикостероиды непродолжительным курсом;
• холодные компрессы для снижения боли и отечности;
• отдых с целью снижения нагрузки на сустав;
• антибиотикотерапию – при наличии бактериальной инфекции.

Если сустав сильно поврежден, иногда вылечить синовит можно только оперативным путем

Стоит ли откачивать жидкость из коленного сустава? Мнение практикующего травматолога-ортопеда:

Синовит часто диагностируют у людей с дегенеративными заболеваниями суставов. Поврежденные хрящевые поверхности воспаляются, в суставе скапливается жидкости. В таких условиях начинать лечение остеоартроза нельзя. Необходимо купировать воспаление, и только после этого проходить курс внутрисуставных инъекций протеза синовиальной жидкости или прибегать к другой, менее эффективной терапии.

Основные заболевания ахиллова сухожилия и принципы их лечения

В большинстве случаев ахиллово сухожилие подвергается патологиям воспалительного характера.

Тендинит

Тендопатия ахиллова сухожилия представляет собой заболевание, при котором в тканях возникает воспалительный процесс.

При отсутствии лечения патология способна вызвать дегенеративные изменения в пораженном месте.

Чаще всего с этой болезнью сталкиваются пожилые люди и спортсмены. Последние постоянно подвергают свои ноги повышенной физической нагрузке, совершают резкие движения, прыжки и прочие действия, которые приводят к травмам и воспалению.

В пожилом возрасте тендинит пяточного ахиллова сухожилия развивается вследствие пониженной прочности хрящевых тканей, ухудшения их способности растягиваться

Любое неосторожное движение может вызвать повреждение и развитие воспалительного процесса

Также причинами, почему возникает тендиноз, могут быть:

• Инфекционные заболевания.
• Плоскостопие, пяточная шпора.
• Ношение неудобной обуви.
• Обызвествление.
• Появление косточки на ступне.

Воспаление ахиллова сухожилия сопровождается неприятными ощущениями. При острой форме патологии наблюдается болезненность в зоне поражения, которая проявляется только при физической активности, а в состоянии покоя затихает.

В случае развития хронической формы боль в области ахиллова сухожилия нарастает постепенно, возникает вне зависимости от нагрузок. Помимо болевого синдрома пациенты жалуются на следующие симптомы:

1. покраснение кожных покровов;
2. хруст в области голеностопа, который возникает, когда пациент начинает ходить;
3. утолщение поврежденного сухожилия;
4. отечность стопы;
5. ограничение двигательной способности.

Лечение острого и хронического тендинита ахиллова сухожилия осуществляется консервативным путем. Оперативное вмешательство назначается только в том случае, если иным способом справиться с патологией не удается.

В первую очередь для борьбы с воспалением рекомендуется обеспечить пораженной ноге покой, максимально снизить физические нагрузки. При необходимости лечащий доктор может рекомендовать обездвиживание стопы.

Консервативный подход также предполагает прием лекарственных препаратов. Чтобы подавить очаг воспаления, снять болезненность и отек тканей, применяют нестероидные противовоспалительные средства. При присоединении инфекции используют антибиотики.

Рекомендуется для устранения неприятных симптомов проводить лечение тендинита ахиллова сухожилия народными средствами. В домашних условиях можно делать компрессы и ножные ванночки с целебным травами, полезными продуктами, которые имеют свойства уменьшать боль, снимать отечность, подавлять воспаление.

Народная медицина советует употреблять в день по полграмма куркумина. С его помощью удастся уничтожить болезнетворные микроорганизмы, справиться с воспалительным очагом, оказать на организм антиоксидантное действие. Также хорошо помогают вылечить тендинит ванночки для ног с хвоей. Они способны уменьшать процесс воспаления, нормализовать кровообращение в ногах, устранять симптомы патологии.

Также рекомендуют по утрам выполнять комплекс ЛФК после проведения лечения. Гимнастика помогает укрепить и растянуть ткани, нормализовать кровоток, быстрее восстановить функциональность пяточной зоны.

Паратендинит

Это заболевание также носит воспалительный характер. При его развитии ахиллово сухожилие болит, отекает. Воспаление захватывает не только его, но и соединительные ткани, расположенные рядом. Образуется болезнь вследствие ношения неудобной обуви, получения травм.

Паратендинит при отсутствии лечения способен вызвать дегенеративные изменения в поврежденной ступне. Со временем пораженная ткань утончается, больше подвергается травмам.

Лечение заболевания проводится чаще консервативным способом с помощью медикаментов, лечебной физкультуры, сеансов массажа. В запущенных случаях назначается оперативное вмешательство.

Бурсит

Заболевание характеризуется возникновением воспаления в синовиальной сумке, где ахиллово сухожилие соединяется с костями ступни. Спровоцировать развитие патологии способны факторы:

• вирусы;
• переохлаждение;
• травмы;
• болезни суставов и костей.

При бурсите наблюдается боль в сухожилии над пяткой, припухлость и покраснение в пораженной зоне. Движения стопы ограничиваются, а при отсутствии терапии есть риск полного обездвиживания.

Лечение воспаления консервативное, выполняется с помощью противовоспалительных препаратов.

Операция на ахилловом сухожилии проводится очень редко.

Лечебные мероприятия, диагностика

Наблюдение при таком заболевании ведет травматолог-ортопед, при наличии характерных симптомов — еще и невролог. Как правило, для постановки диагноза достаточно симптоматики и присутствия факторов, которые могли бы спровоцировать развитие патологии. Дополнительные исследования проводят методом рентгенографии, УЗИ

На время лечения важно обеспечить покой лучезапястному суставу. Препараты назначаются на основании симптоматики

Так, если присутствуют болезненные ощущения, рекомендуют обезболивающие блокады. Снять отечность, покраснение и другие признаки инфицирования сустава помогут антисептические компрессы. Обычно при таком диагнозе нужно зафиксировать запястье бандажом, гипсом. Развитие воспалительного процесса в результате инфицирования организма вредоносными бактериями останавливают с помощью антибиотиков.

Более радикальные лечебные мероприятия: УВЧ, лазеротерапия.

Если имеют место гнойные очаги в оболочках сухожилий, их необходимо дренировать. Если этого не сделать, инфекция продолжит распространяться и может поразить все сухожилия. При отсутствии заметных результатов лечения показано хирургическое вмешательство. Такая мера позволяет удалить пораженные оболочки сухожилий. Результат достигается быстро, но если не исключить факторы, способствующие развитию подобной патологии, через некоторое время дегенеративные процессы возвращаются.

На этапе восстановления функциональности сустава рекомендована лечебная физкультура, массаж.

Рекомендуется использовать компрессы, а значит, допустимо проводить лечение народными средствами в домашних условиях:

1. Мазь календулы. Берут цветы растения, смешивают с детским кремом в равных долях и втирают в кожу на запястье.
2. Трава пастушья сумка. Готовят настой: 200 мл воды, 1 ст. л. сырья. Компоненты смешивают, заливают в термос и оставляют в покое на 2 часа. Затем делают компрессы, их рекомендуется оставлять на всю ночь.
3. Мазь, приготовленная на основе полыни. Берут 30 г сырья, соединяют со свиным салом (100 г). Смесь проваривают, затем остужают и применяют в качестве растирки.

Watch this video on YouTube

Снять воспаление можно посредством настоя полыни. Подготавливают 2 ст. л. сырья и 200 мл кипятка. Ингредиенты соединяют и оставляют на 2 часа. Затем лекарство процеживают и пьют 2–3 раза в день перед едой.