Чем отличаются дегенеративные заболевания суставов от воспалительных

Способы лечения артралгии

Любые, даже слабые, болевые ощущения требуют вашего внимания и консультации врача. Не стоит надеяться, что все пройдет само. Чтобы точно узнать причину артралгии, обратитесь к терапевту. Он выслушает ваши жалобы и направит к ревматологу, ортопеду или другому узкому специалисту, который назначит необходимые исследования и составит программу лечения артралгии. Она может включать медикаментозные, немедикаментозные и хирургические методы7.

Но, какой бы ни была причина артралгии, важная роль отводится обезболиванию и подавлению воспалительных процессов3. Лечение начинают с нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП)7. Они блокируют образование простагландинов, которые вызывают боль и воспаление, обладая одновременно и противовоспалительным, и обезболивающим действием3. 

Мотрин представляет собой нестероидный противовоспалительный препарат. Его действующее вещество напроксен действует против боли и воспаления. Его могут использовать взрослые и подростки старше 15 лет. Одного приема Мотрин достаточно до 12 часов12. Перед применением препарата обязательно изучите инструкцию и проконсультируйтесь с врачом, чтобы исключить возможные противопоказания.

Среди немедикаментозных методов чаще всего назначают7:

• лечебную физкультуру;
• массаж;
• физиотерапию;
• приспособления, облегчающие движения (трость, шины, ортезы).

При сильном поражении сустава может потребоваться хирургическое лечение — протезирование, корригирующие или реконструктивные операции8.

Методы лечения артрита

Если Вы почувствовали дискомфорт в суставе, не стоит откладывать визит к врачу – желательно перехватить развитие артрита и начать лечение на ранней стадии заболевания, до того как изменения в суставе приняли необратимый характер. Лечение артрита будет эффективным, если правильно установлена причина заболевания (разновидность артрита).

Лечение артрита должно быть систематическим и комплексным, при этом стоит настроиться на длительный срок лечения.

Курс лечения артрита направлен, прежде всего, на:

• устранение причины, вызвавшей заболевание (чрезмерные физические нагрузки, неправильное питание и т.п.);
• уменьшение проявлений заболевания;
• восстановление обмена веществ в суставе;
• максимально возможное сохранение функции пораженных суставов.

Симптомы ревматоидного артрита

Развитие заболевания происходит постепенно. Сначала появляются общие симптомы и слабо выраженные симптомы поражения суставов.

Общие признаки

• Быстрая утомляемость — как правило, появляется за несколько недель или месяцев до развития других симптомов. Усталость может быть как постоянной, так и периодической.
• Небольшое повышение температуры тела в сочетании с суставными симптомами (при этом температура выше 38С обычно не характерна для ревматоидного артрита).
• Проблемы с глазами (зуд, воспаление или выделения) — Синдром Шегрена.
• Похудение.

Ревматоидные узелки – плотные подкожные образования, в типичных случаях локализованные в областях, часто подвергающихся травматизации (например, в области локтевого отростка, на разгибательной поверхности предплечья). Наблюдаются у 20-50 % пациентов. Очень редко обнаруживают во внутренних органах (например, в легких). 

В некоторых случаях наблюдается увеличение селезенки.

Также при ревматоидном артрите могут проявляться признаки остеопороза (это разрежение костной ткани), амилоидоза.

Нередкими бывают язвы на коже голеней, воспаления артерий.

Фото: локализация ревматоидных узелков

Поражение суставов

Симметричность поражения суставов – важная особенность ревматоидного артрита (например, поражаются правый и левый локтевые суставы или правый и левый коленные суставы)

• Утренняя скованность суставов длительностью более 1 часа — один из ранних признаков ревматоидного артрита.
• По мере прогрессирования, скованность появляется при любом длительном бездействии, время которого постепенно сокращается. Обычно начинается с суставов пальцев и запястий.
• Увеличение пораженных суставов в размерах.
• Онемение и покалывание в руках — воспалившиеся сухожилия могут сдавливать нервы.

Усталость является одним из «изнуряющих» симптомов ревматоидного артрита (как и для многих других аутоиммунных заболеваний)

Проблема борьбы с усталостью и быстрой утомляемостью при аутоиммунных заболеваниях в последнее время получает все более пристальное внимание, по данным исследования 2018 года, именно патологическая усталость является одной из причин снижения работоспособности у людей с ревматоидным артритом

Фото: суставы-мишени и механизм поражения сустава при ревматоидном артрите ранней стадии.

Неспецифические показатели крови

• Анемия вследствие замедления обмена железа в организме, вызванного нарушением функций печени; 
• Снижение количества тромбоцитов, нейтрофилов.

Распространенные схемы начала заболевания

Ревматоидный артрит может начинаться по-разному. Ниже описаны наиболее распространенные суставные симптомы, характерные для начала заболевания:

• Боль и скованность нарастают постепенно, чаще в мелких суставах кистей. Обычно проявления не связаны со временем суток. Обязательно поражаются симметричные суставы. Длительность нарастания симптомов — несколько месяцев.
• Явно выраженная скованность суставов кистей и стоп по утрам. В этом случае характерно раннее выявление ревматоидного фактора в крови.
• Рецидивирующий теносиновит, особенно часто в области лучезапястных суставов (воспаление сухожилия, характеризуется припухлостью, болью и отчетливым скрипом во время движения).
• Воспаление коленных или плечевых суставов с последующим быстрым вовлечением в процесс мелких суставов кистей и стоп.

Также стоит иметь ввиду, что у значительной части больных ревматоидный артрит начинается с нехарактерных проявлений, например, с воспаления крупных, а не мелких суставов. Фото: деформированные суставы при ревматоидном артрите

Эпидемиология, особенность, патогенез, причины

Распространенность ревматоидного артрита в различных регионах бывшего СССР колеблется в незначительных пределах и в среднем составляет около 1% обследованного населения (М. Г. Астапенко, Т. М. Павленко, 1966). В Украине такие эпидемиологические исследования провел А. П. Олекса (1972) в трех западных областях: от высокогорных Карпат (Долина) до низменной многоводной Волыни (Любомль). Следуя тестам Кельгрена, не выявлено разницы в частоте заболеваемости ревматоидным артритом населения (1,25 на 1000) в этих географических зонах.

Особенностью ревматоидного артрита является его прогрессирующее течение, ведущее к тяжелой инвалидности, которая занимает первое место среди первичной инвалидности всех заболеваний аппарата опоры и движения (23%).

Патогенез заболевания заключается в системном прогрессирующем поражении соединительной ткани (дезорганизации преимущественно ее основного вещества) с частой локализацией процесса в суставах.

Причины возникновения болезни на сегодня окончательно не выяснены. Большинство специалистов являются сторонниками инфекционно-аллергической теории, объясняющей причину особым аллергическим состоянием организма, который обусловлен гиперсенсибилизацией продуктами распада белков бактерий или вирусов, а также их эндотоксинами. Заболевание связывают со стрептококковой инфекцией, которая преимущественно локализуется в носовой части глотки и ротовой полости (кариозные зубы, ангины и т.д.). Однако очаг инфекции может быть только пусковым механизмом возникновения сенсибилизации и нарушения иммунологической реактивности организма, проявляющейся артритом. Дальнейшее течение болезни определяется степенью реактивности организма и нарушением функций различных систем, обмена веществ.

Аутоиммунные и аутоагрессивные процессы происходят в синовиальной мембране капсулы суставов, в сосудах, расположенных возле них, что проявляется массивной клеточной инфильтрацией, изменениями в сосудистом русле мембраны. Это ведет к нарушению микроциркуляции, повышенной проницаемости сосудов и прогрессирующей дезорганизации соединительной ткани, экссудативно-дистрофическим и склеротическим изменениям в тканях.

Причины появления артрита

Артрит может появляться по следующим причинам:

• инфекции (вредоносные вирусы, грибы или бактерии), которые нарушают работу иммунитета, что приводит к уничтожению здоровых клеток и суставов;
• частые переохлаждения;
• различные травмы суставов;
• укусы насекомых, когда биологический яд попадает в полость сустава;
• регулярная чрезмерная нагрузка на суставы;
• злоупотребление алкогольными напитками;
• избыточная масса тела;
• неправильное питание;
• врожденный вывих бедра;
• авитаминоз;
• наследственная предрасположенность;
• заболевания нервной системы;
• нарушения в работе эндокринной системы, включая гормональные изменения в женском организме при наступлении менопаузы;
• аллергия;
• подагра, туберкулез, дизентерия, гонорея и некоторые другие заболевания.

Диагностика

Важные признаки

Критерии диагноза ревматоидного артрита Американской ревматологической ассоциации. Наличие по крайней мере 4 из следующих признаков:

• утренняя скованность более 1 часа;
• артрит 3 и более суставов;
• артрит суставов кистей;
• симметричный артрит;
• ревматоидные узелки;
• положительный ревматоидный фактор;
• рентгенологические изменения.

Лабораторные исследования

В общем и биохимическом анализе крови:

• анемия,
• увеличение СОЭ,
• повышение содержания С-реактивного белка.

Ревматоидный фактор (антитела к иммуноглобулинам класса M) положителен в 70-90% случаев.

Высокие значения АЦЦП (антитела к циклическому цитруллинированному пептиду).

Суставная жидкость мутная, с низкой вязкостью, повышено количество лейкоцитов и нейтрофилов.

Инструментальные исследования

Минздрав РФ рекомендует всем пациенам с подозрением на ревматоидный артрит проходить обзорную рентгенографию кистей и стоп. Это позволяет верифицировать заболевание и определить его стадию, при наличии.

При неоднозначных результатах рентгенографии может врач может назначить МРТ суставов, т.к. МРТ — более чувствительный метод.

По показаниям может быть назначено УЗИ мелких суставов или рентгенография крупных. При подозрении на поражение легких назначается КТ.

Терапия и диагностика болезней

Для установки причин состояния применяется комплексная диагностика.

Какие методы используют:

• Лабораторные пробы. Позволяют понять интенсивность воспалительного процесса, выявить титры антител при наличии инфекционных агентов, определить генетическую предрасположенность.
• Диагностика с использованием рентгеновских лучей. Ключевой метод визуализации, используемый для понимания локализации и степени дегенеративных изменений суставов.
• Ультразвуковое исследование. Современный безопасный метод, помогающий оценить характер патологии и определить дальнейшее лечение. Основывается на принципе реакции тканей на ультразвук.
• Магнитно-резонансная томография. Точный метод оценки состояния костной и соединительной ткани при боли в суставах.
• Компьютерная томография. Неинвазивная методика, которая может применяться при обследовании пациента с болями.

Лечение боли в суставах зависит от конечного диагноза и индивидуальных особенностей. Основные направления терапии приведены в таблице ниже.

Как лечить заболевания, вызывающие боли в суставах

Посещение остеопата

Отдельное место в терапии заболевания суставных тканей занимает остеопатия. Это система методов, основанная на связи элементов скелетно-мышечной структуры.

Врач-остеопат применением специальных приемов может:

• Облегчить состояние сустава. Уже после первого посещения врача болевые проявления становятся слабее или пропадают вовсе. Подвижность сустава постепенно нормализуется.
• Улучшить жизнь больных. Пациенты с затяжными патологиями могут продлить ремиссию периодическими визитами к остеопату.
• Повысить уровень жизни. Приемы остеопата благотворно сказываются на общем состоянии.

Нагрузки на сустав, мышечную ткань полностью безопасны и дозированы. Для достижения заметного результата необходимо несколько сеансов.

Наши специалисты проведут обследование и назначат оптимальное лечение.

Причины артрита

Однозначная и точная причина артрита на данный момент не определена, но врачи выделили некоторые факторы, которые способны спровоцировать развитие артрита. Рассмотрим их:

— инфекции, вызываемые бактериями, грибами, вирусами;
— аллергии;
— нарушение обмена веществ;
— травма;
— недостаток витаминов (авитаминоз);
— недостаточное поступление в организм питательных веществ
— заболевания нервной системы;
— нарушения в работе иммунной системы;
— чрезмерная нагрузка на суставы;
— неправильное питание, в т.ч. употребление алкогольных напитков;
— избыточный вес;
— нарушения в работе эндокринной железы;
— генетическая предрасположенность;
— укусы насекомых, например осы, пчелы и др.;
— переохлаждение организма (гипотермия);
— некоторые болезни: туберкулез, бруцеллёз, подагра, дизентерия, гонорея.

Правильное питание

Чтобы кости и суставы были здоровы, надо правильно питаться. Полезная диета не только обеспечит поступление в организм питательных веществ, но и предупредит ожирение. Лишние килограммы создают дополнительную нагрузку на опорно-двигательный аппарат, ускоряют его износ.

Врачи клиники «Здравствуй!» для поддержки здоровья суставов, их гибкости рекомендуют особое питание:

Нужно ежедневно употреблять белок (нежирное мясо, рыбу). Он содержит вещества, которые способствуют регенерации костей, хрящей, сухожилий. Нехватка белка снижает усвоение полезных жиров, кальция, других важных для суставов веществ, ухудшает обновление костной ткани.
Необходимо включить в рацион рыбий жир, растительные масла. Они содержат омега-3-полиненасыщенные жирные кислоты, которые укрепляют хрящевую ткань, предупреждая разрушение сочленений. Также они контролируют холестерин в крови, не позволяя бляшкам откладываться на сосудах, благодаря чему плазма быстро доставляет питательные вещества к сочленениям.
Не стоит игнорировать углеводы, но следует помнить об ожирении

Важно ограничить употребление продуктов с высоким гликемическим индексом (сахар, муку высшего сорта, жареный картофель). Раздумывая о том, как поддержать здоровье суставов, предпочтение лучше всего отдать овсянке, гречке, пшеничной каше, зеленым овощам, моркови.
Необходимо отказаться или снизить употребление вредных продуктов — копченой, жареной, жирной пищи, не пить сладкую газировку и помнить о вреде спиртного.
Очень важно придерживаться дробного питания

Организму легче переварить маленькие порции пять раз в день, чем за один раз переработать большое количество пищи.

Для здоровья суставов необходимо принимать витаминно-минеральные комплексы, которые порекомендуют врачи нашей клиники. Самому трудно рассчитать рацион так, чтобы в нем были все полезные сочленениям вещества. Препараты содержат оптимальное количество кальция, цинка, витаминов A, B,C, D, K, которые помогают сохранить молодость и здоровье суставов.

Осложнения

Игнорирование симптомов артрита может привести к серьезным осложнениям, провоцирующим другие заболевания:

• Болезни внутренних органов.
• Сердечная недостаточность.
• Повреждения мягких тканей.
• Разрывы сухожилий.
• Вывих хребта.
• Онемение рук и ног.

Несмотря на то, что артрит – это распространенное явление, с которым сталкивается большинство людей, к его лечению стоит относиться со всей ответственностью. Своевременная диагностика и лечение поможет сохранить гибкость и подвижность суставов, что даст возможность вести активный образ жизни даже в преклонном возрасте.

Диагностика артрита включает:

• общий и биохимический анализ крови;
• анализ мочи;
• рентгенография позволяет определить состояние костей и выявить изменения, вызванные артритом;
• компьютерный томограф для оценки состояния мягких тканей;
• магнитно-резонансная томография помогает более четко рассмотреть состояние костных структур, а также мягких тканей;
• изотопное сканирование скелета;
• УЗИ помогает определить степень поражения крупных суставов;
• анализ синовиальной жидкости помогает выявить особенности при инфекционном артрите воспалительных агентов и выбрать адекватный способ лечения;
• артроскопия — эндоскопический метод, который подразумевает введение специального датчика в полость суставов для изучения их состояния;
• артрография определяет состояние хрящевой ткани и мягких тканей, которые окружают сустав;
• миелография оценивает состояние спинного мозга, позвоночника и его корешков, используется совместно с компьютерным томографом.

Ревматоидный артрит

      Нередкое заболевание, аутоиммунного характера, которое ведет к воспалительным процессам в суставах. Катализатором ревматоидного артрита может быть инфекция, перенесенные стрессы, генетическая наследственность, переохлаждения, а так же последствия инфекционных или реактивных артритов.

      Симптомы при ревматоидном артрите:

• ревматоидный артрит отличается симметричностью поражений – например, воспаление коленных суставов на обеих ногах;
• скованность суставов утром;
• боли в мышцах, состояние усталости, слабости, с потерей аппетита характерно для ревматоидного артрита.

Симптомы артрита

Симптомы артритов могут быть разнообразными и зависят от вида артрита, но есть ряд общих признаков.
К ним относятся: боль в суставе, припухлость, нарушение подвижности, повышение местной температуры и покраснение (не всегда)
кожных покровов над суставом. Боль при артрите наиболее интенсивна во вторую половину ночи и утром,
уменьшается после движения. При прощупывании определяется болезненность над всей областью сустава,
особенно вдоль суставной щели.

Нарушение функции сустава может быть различным — от легкой до полной неподвижности. Последнее характерно при хронически протекающих артритах.
При острых артритах ограничение подвижности носит обратимый характер.

Повышение температуры может отмечаться при острых, подострых артритах и обострении хронических.

При остром артрите боль в суставе обычно очень сильная и постоянная. Могут наблюдаться покраснение
кожных покровов, увеличение сустава в размере и его деформация. Подвижность резко ограничена.
При подостром артрите все вышеперечисленные показатели выражены в меньшей степени.

При хроническом артрите боль возникает в основном при движении в суставе.
Прощупывание показывает наличие плотной болезненной припухлости мягких тканей.

При остром гнойном артрите могут быть лихорадка, ознобы, слабость, малоподвижность, другие признаки интоксикации
вплоть до угнетения сознания. Среди местных симптомов наблюдаются боль в суставе постоянного характера и
резкая болезненность при попытке движения в нем; покраснение и опухание сустава вследствие накопления экссудата в
полости сустава и отечности околосуставных тканей; нарушение функции конечности, принимающей вынужденное положение.
С переходом воспаления на окружающие мягкие ткани процесс быстро прогрессирует с развитием разрушения всех суставных
элементов, возникает остеоартрит. В результате разрушения эпифизов костей наблюдаются смещения и подвывихи.
Прорыв суставной сумки сопровождается распространением гноя по межсвязочным пространствам с образованием затеков,
которые могут вскрываться самостоятельно.

При аллергических артритах, наряду с общими симптомами характерны другие симптомы аллергического характера:
отек Квинке, крапивница, бронхоспазм и др.

Дополнительная терапия

При отсутствии ответа на стандартное лекарственное лечение у больных с высокой активностью ревматоидного артрита применяют плазмаферез, лимфоцитаферез.

Важным моментом в лечении ревматоидного артрита является профилактика остеопороза – восстановление нарушенного кальциевого баланса в направлении повышения всасывания его в кишечнике и уменьшения выведения из организма.

Для этого применяется диета с повышенным содержанием кальция.

Источниками кальция являются молочные продукты (особенно твердые сорта сыра, а также плавленый сыр; в меньшей степени творог, молоко, сметана), миндаль, лесные и грецкие орехи и пр., а также препараты кальция в сочетании с витамином D или его активными метаболитами.

Препаратом, который можно отнести к базисным антиостеопоретическим средствам, является миакальцик. Он выпускается для внутримышечного введения по 100 ME и в виде назального спрея; назначается по схеме совместно с препаратами кальция (кальцитонин) и производными витамина D.

При лечении ревматоидного артрита используется также лазерная терапия. Особенно при тяжелых обострениях ревматоидного артрита в последние годы широко используются внекорпоральные методы лечения (в первую очередь гемосорбция и плазмаферез).

Лазеротерапия особенно показана на ранней стадии процесса. Курс не более 15 процедур.

С целью уменьшения боли и устранения спазма околосуставных тканей применяется криотерапия (лечение холодом), на курс 10–20 процедур.

С целью воздействия на аллергические процессы, улучшения питания тканей и устранения воспаления применяют и другие физические методы лечения.

В ранней стадии ревматоидного артрита рекомендуется ультрафиолетовое облучение пораженных суставов, электрофорез диметилсульфоксида, кальция, салицилатов.

При появлении более стойких изменений в суставах и при отсутствии признаков высокой активности назначают фонофорез гидрокортизона, магнитотерапию, импульсные токи.

Лечебная физкультура и массаж назначаются всем больным с целью снятия мышечного спазма, быстрейшего восстановления функции суставов.

Все больные ревматоидным артритом должны систематически наблюдаться и обследоваться ревматологом.

Больные с медленно прогрессирующим течением без поражения внутренних органов должны появляться у ревматолога 1 раз в 3 месяца. При наличии поражения внутренних органов больные осматриваются ревматологом 1 раз в 2-4 недели.

Курортное лечение больных ревматоидным артритом рекомендуется осуществлять ежегодно вне фазы обострения.

При доброкачественном течении процесса без выраженных изменений суставов показано применение радиоактивных ванн в Цхалтубо и Белокурихе; при типичном прогрессирующем процессе – лечение сероводородными ваннами в Сочи, Серноводске, Пятигорске, Кемери; при выраженных деформациях и контрактурах – лечение грязевыми аппликациями в Евпатории, Саках, Пятигорске, Одессе.

• Пассивное курение провоцирует ревматоидный артрит. — Performance media, 2017.
• Brenda B. Spriggs, MD, MPH. Early Signs of Rheumatoid Arthritis. — Healthline, Sep 2018.
• Ashley Boynes Shuck. What People with Rheumatoid Arthritis Can Do About the ‘Unrelenting’ Effects of Fatigue. — Healthline, Oct 2019.
• — Министерство Здравоохранения РФ, 2018.

Бурсит

Бурсит – это острая, подострая или хроническая болезнь, для которой характерно воспаление суставных сумок коленного сустава. Поражаться может подкожная, подфасциальная или подсухожильная сумка. По характеру выпота бурсит бывает гнойным, серозным, геморрагическим и фибринозным. Клиническая картина заболевания зависит от его причины, формы и характера скопившейся жидкости.

Типичные симптомы:

• боль в области коленной чашечки, усиливающаяся при движениях;
• боли при сгибании и разгибании колена;
• отечность, покраснение кожи, повышение температуры в области коленного сустава;
• снижение трудоспособности, ухудшение сна;
• головная боль, лихорадка, слабость, апатия, потеря аппетита и другие признаки интоксикации (при гнойном бурсите).

Какова тактика лечения бурсита? При легком течении болезни на колено накладывают давящую повязку, а нижней конечности обеспечивают полный покой. Вместе с этим могут применять медикаментозное лечение и физиотерапию.

При остром гнойном и тяжелом хроническом бурситах выполняют лечебную пункцию. В ходе манипуляции скопившийся выпот удаляют, а суставную полость промывают растворами антисептиков и антибиотиков. После операции человек проходит непродолжительную реабилитацию.

Степени артрита

Специалисты выделили несколько степеней прогрессирования артрита, каждая из которых имеет свои особенности. Чем выше степень артрита, тем дальше зашел патологический процесс заболевания. Рассмотрим их…

Артрит — 1 степень

Начало заболевания (артрит 1 степени) может протекать практически бессимптомно. У пациента наблюдается некоторая скованность в движении, будь-то ходьба, или закручивание водопроводного крана. На ногах может появиться легкая отечность, что несколько затруднит обувание. При сгибании или разгибании суставов проявляется легкая периодическая боль. Из дня в день повышается усталость. При псориатическом артрите боли могут усиливаться в ночное время. В случае проявления артрита в плечевом или коленном суставах боль может протекать настолько незаметно, что кажется будто посетила обычная усталость или возрастная утомляемость.

У детей артрит 1 степени можно выявить по следующим признакам: ребенок стал малоподвижным, часто падает, а также отказывается играть в активные игры.

При обращении к врачу на этой стадии, процент положительного результата при лечении артрита самый высокий.

Артрит — 2 степень

2 степень артрита характеризуется более выраженной болью в областях пораженных суставов, особенно по ночам и в утренние часы, с видимой отечностью оных. В организме начинаются патологические процессы, на костях наблюдается эрозия. Иногда при движении слышится отчетливый хруст костей. На коленях, 2 степень артрита проявляется в виде покрасневшей кожи, горячей на ощупь. В пораженных суставах образуется большое количество синовиальной жидкости.

Артрит тазобедренного сустава 2 стадии может отдавать болью в колени, вызываю хромоту при движении. Артрит плечевого сустава затрудняет поднимание пациентом руки.

Артрит — 3 степень

Артрит 3 степени характеризуется выраженной деформацией пораженного сустава, что наносит серьезные проблемы при движении больного, причем как при ходьбе, так и при вращении руками, пальцами и др. Боль присутствует круглосуточно, даже в состоянии покоя. На этой степени пациенту могут присвоить инвалидность.

Артрит — 4 степень

Артрит 4 степени приводит к практически полной обездвиженности поврежденных суставов, с сильной круглосуточной болью. Передвигаться самостоятельно невозможно. Негативные изменения в костях и суставах уже становятся необратимыми. При поражении коленей, образуются мышечные контрактуры.

Советы по профилактике развития артрита

1. Избегайте попадания в кровь биологических ядов при укусах насекомых
2. При занятиях спортом используйте наколенники и другие средства защиты
3. Старайтесь больше двигаться, при этом избегайте чрезмерных физических нагрузок
4. Употребляйте полезные продукты: морскую рыбу, бананы, зеленый горошек, овощные соки
5. Укрепляйте организм и повышайте иммунитет, особенно весной и осенью
6. Своевременно лечитесь от инфекционных заболеваний.

Если вы заподозрили у себя признаки артрита, ни в коем случае не занимайтесь самолечением. Чем быстрее вы получите медицинскую помощь, тем больше шансов на скорейшее выздоровление. Хорошо поддается лечению реактивный артрит. Если болезнь обусловлена иммунными нарушениями, прогноз несколько хуже, однако при тщательном соблюдении всех рекомендаций врача возможно существенное улучшение качества жизни пациентов.

Лечение воспаления суставов

      Терапевтическое лечение процесса воспаления в суставах имеет всесторонний подход и обуславливается причиной патологии, т. е. тем заболеванием, которое вызвало воспаление суставов. Локальное лечение воспаления суставов подразумевает использование физиотерапевтических процедур, внутрисуставных лечебных инъекций, общих неспецифических противовоспалительных процедур. Для устранения воспаления суставов и уменьшения боли назначают анальгетики, обезболивающие и противовоспалительные препараты, антибактериальные и кортикостероидные препараты.

      Врач ЛФК подбирает оптимальный комплекс лечебных упражнений для больного для улучшения работы суставов, увеличения притока крови, для облегчения болей в суставах. Метод остеопатии при ремиссии помогает восстановлению околосуставного кровотока, уменьшает фибротизацию мышечно-связочного аппарата, а также способствует профилактике слипания околосуставных сумок при лечении воспаления суставов. 

      Очень важно для разгрузки воспаленных суставов правильно питаться, соблюдать назначенную диету и контролировать вес. Операционные методы лечения с удалением оболочки сустава, заменой части или самого сустава, осуществляют в тех случаях, когда консервативное лечение воспаления суставов оказалось неэффективным, а так же при запущенных формах

Диагностика

Предварительный диагноз устанавливается на основании опроса и результатов осмотра. Для выявления причин заболевания специалист может назначить дополнительные методы обследования.

Лабораторная диагностика при артрите

• исследование мочи и крови ( общеклинический, биохимический, иммунологический) — показывают наличие воспалительного и инфекционного процесса;
• исследование синовиальной жидкости — определяют наличие септического и воспалительного процессов.

Инструментальные методы исследования:

• рентгенография — с ее помощью определяют текущее состояние костей и суставов, выявляют патологические изменения;
• УЗИ — определяют точную локализацию места воспаления и степень поражения сустава;
• МРТ, КТ – назначаются для уточнения диагноза;
• артроскопия — в полость сустава вводится специальный датчик, при помощи которого можно провести визуальный осмотр очага поражения и поставить точный диагноз.