Лечение геморроя у мужчин народными методами
В интернете много статей, посвященных лечению геморроидальных узлов «народными» методами. Спешим предупредить наших читателей, что самолечение опасно для жизни и здоровья:
• под маской геморроя могут скрываться другие болезни (в том числе, онкологические);
• консервативное лечение должно назначаться индивидуально и проводиться под контролем врача, его назначившего;
• при хроническом течении болезни консервативное лечение неэффективно, откладывая операцию, пациент рискует обратиться к врачу на такой стадии заболевания, когда понадобиться более травматичное вмешательство;
• при длительном течении патологии развиваются малоприятные осложнения (анальная трещина, малокровие, нервное истощение, импотенция);
• «народные» методы малоэффективны и небезопасны для вашего здоровья.
ГКБ №31 проводит медицинские мероприятия по системе ОМС, а также на платной основе. При этом на платные услуги у нас предусмотрены акции и скидки.
Всю информацию о правилах и порядке предоставления платных услуг, а также содержащий цены прайс, вы можете найти в разделе «Платные услуги».
Отделение эндоскопии ГКБ №31 располагает всем необходимым оборудованием, чтобы правильно установить диагноз. Наши врачи тесно сотрудничают с коллегами из Японии и регулярно проводят совместные семинары, в том числе и по теме малоинвазивной эндоскопической хирургии.
Оперативное лечение геморроя на ранних стадиях проводится амбулаторно и гарантирует быстрое и относительно безболезненное избавление от проблемы.
Запишитесь к нашим специалистам на приём
Вы можете записаться на платный прием к врачу по телефону консультативно-диагностического центра +7 (499) 936-99-89, или заполнив представленную форму.
Условия оказания платных услуг можно узнать здесь
Записаться на приём по полису ОМС и направлению Вы можете по телефону +7 (499) 936-99-71.
Запись на платный приём
Причины возникновения геморроидальных узлов
Основная причина возникновения геморроя – генетический дефект, обуславливающий врожденную слабость стенок венозных сосудов. Однако для развития признаков патологии необходимо воздействие дополнительных разрешающих факторов:
• нерациональное питание и/или заболевания органов пищеварения, приводящие к нарушению стула;
• раздражающее воздействие острой и соленой пищи;
• вредные привычки (алкоголь, курение, чтение на унитазе);
• болезни органов малого таза;
• ожирение по «мужскому» типу («пивной» живот);
• хронический кашель;
• работа в положении сидя;
• малоподвижный образ жизни.
Мужчины чаще страдают от вредных привычек, реже обращаются за помощью к врачам. К тому же, развитию внутреннего геморроя у мужчин часто способствуют «мужские» болезни, которые у женщин не встречаются (простатит, аденома простаты) или встречаются редко («пивной» живот). Поэтому неудивительно, что мужчины болеют геморроем значительно чаще.
Симптомы и характерные признаки геморроя
На I-й (начальной) стадии болезни геморрой чаще всего протекает лишь с незначительными неприятными ощущениями в области ануса и редкими эпизодами необильных геморроидальных кровотечений. По мере прогрессирования болезненного процесса до II-й и III-й стадий характерные симптомы геморроя становятся чаще и усиливаются, у больных возникают первые эпизоды неплотного смыкания анального сфинктера и выпадения геморроидальных шишек (узлов) наружу.
- Кровотечение из геморроя – это самый частый и характерный симптом болезни; кровотечение может быть разной интенсивности, от незначительного отпечатка алой крови на туалетной бумаге (на I-й и II-й стадиях геморроя) до разбрызгивания большого количества крови по всей поверхности унитаза (на III-й и IV-й стадиях заболевания); выделение крови характерно именно для акта дефекации, постоянные и/или обильные кровянистые выделения наблюдаются нечасто; у больных с внутренним геморроем выделяющаяся из узлов кровь может время от времени накапливаться в ампуле прямой кишки в виде кровяных сгустков, становясь при этом темно-вишневого цвета.
- Анальный зуд, боль и жжение в области ануса – это, пожалуй, самые неприятные субъективные ощущения у пациентов с геморроем, ухудшающие качество жизни. Боль в области ануса и промежности возникает у больных на II-й, III-й и IV-й стадиях болезни при прогрессирующем течении геморроя; боль при геморрое носит постоянный, тупой или тянущий характер, усиливаясь при обострении воспалительного процесса. Резкая болезненность характерна только для острого процесса при массивном тромбозе и/или формировании анальной трещины. Тромбированные геморроидальные узлы при пальцевом ощупывании болезненны, имеют плотную консистенцию и значительно увеличены в размере.
- Выпадение геморроидальных узлов наиболее характерно для поздних (III-й и IV-й) стадий заболевания и без лечения всегда прогрессирует; выпавшие узлы доставляют больному явный дискомфорт и склонны к тромбообразованию с последующим воспалением.
Часто задаваемые вопросы
Что нельзя делать при геморрое?
Необходимо исключить тяжёлую физическую нагрузку, поднятие тяжестей. Категорически запрещено насильно пытаться вправлять узлы, а также заниматься самолечением и принимать препараты без назначения врача.
Что будет, если не лечить геморрой?
Своевременно невылеченный геморрой приводит к прогрессированию болезни до более тяжелых стадий и развитию осложнений. Чем раньше приступить к терапии, тем эффективнее, безболезненно, без осложнений и в короткие сроки можно избавиться от болезни навсегда. Запущенные случаи могут потребовать более травматичных и серьёзных методов решения — в частности, проведения сложных хирургических операций, с длительным периодом восстановления.
Как остановить кровотечение при геморрое?
Первым делом, нужно исключить травмирующие геморроидальные узлы факторы. Попытаться избегать запоров и чрезмерного натуживания, предпочесть гигиенические процедуры в ванне туалетной бумаге, носить просторную хлопковую одежду из мягкой ткани. Кровотечение легко остановить кровоостанавливающими препаратами, принимаемыми внутрь или внутримышечно (дицинон, этамзилат натрия, транексам), а также эффективны некоторые народные средства, например, отвар из листьев крапивы.
Однако наиболее правильное и безопасное решение — нанести визит к врачу проктологу. Современные методы позволяют произвести остановку даже сильного, обильного анального кровотечения, за считанные минуты — без боли и операции, без госпитализации, под местной анестезией.
Как лечить геморрой у женщин и мужчин?
Терапия геморроя у женщин и мужчин не отличается. Подбор методик зависит в первую очередь от стадии, симптомов, давности болезни и предпочтений пациента.
Как вылечить геморрой при беременности?
Обращение к проктологу при беременности рекомендуется во втором триместре, а именно с 15-й недели по 30-ю включительно. В это время, при необходимости и в острой ситуации, могут быть проведены малоинвазивные методы терапии без вреда для матери и плода. В первом триместре для облегчения состояния ваш лечащий врач акушер-гинеколог подберет безопасную медикаментозную терапию, которая поможет приостановить развитие болезни и уменьшить неприятные симптомы. В случае хронического течения и отсутствия симптомов, к лечению следует преступить через две недели после родов.
Как лечить наружный геморрой в домашних условиях?
Начальные стадии, не требующие срочного медицинского вмешательства возможно лечить в домашних условиях, принимая препараты с различными действиями, направленными на облегчение симптомов и проявлений геморроя. Пациентам рекомендуется тщательная гигиена с подмыванием после каждого акта дефекации, отказ от туалетной бумаги. Из медикаментозных препаратов широко используются свечи с обезболивающим, антисептическим, противовоспалительным и гемостатическим эффектами
Также важно следить за питанием, включив в рацион пишу, богатую растительными волокнами. При этом всегда следует помнить о том, что узлы наружного геморроя необходимо удалять
Лечение в домашних условиях способно лишь на некоторое время притупить симптомы. Но вылечить геморрой домашними методами не представляется возможным.
Как успокоить геморрой?
Хорошим успокаивающим действием обладают прохладные ванны с отваром целебных трав, а также системные обезболивающие препараты. Хорошо зарекомендовали себя свечи с анестетиком, которые уже в первые минуты использования снимают симптомы острой боли и зуд. Однако любые домашние манипуляции необходимо согласовать с лечащим врачом.
Что помогает от геморроя в домашних условиях?
Существует множество лекарственных препаратов на основе натуральных компонентов, безопасных для лечения и облегчения симптомов болезни. Такие препараты продаются в аптеке без рецепта и могут быть применены в качестве ванночек, аппликаций, мазей, примочек и отваров. При этом крайне не рекомендуется заниматься самолечением. Любые средства для домашнего применения должны быть подобраны врачом проктологом. Как правило, медикаменты для использования в домашних условиях являются прекрасным способом ускорить регенерацию тканей и значительно сократить период восстановления после хирургического или малоинвазивного вмешательства, которые, собственно говоря, и помогают избавиться от геморроя навсегда или как минимум добиться ремиссии на очень длительный период времени.
Причины геморроя и факторы риска
В качестве двух основных причин появления патологии геморроидальных вен у взрослого человека установлены:
- длительные и стойкие нарушения местного венозного кровообращения в бассейне той или иной геморроидальной вены, которые проявляются сочетанием венозного застоя и венозной гипертензии;
- ограниченный (местный) хронический воспалительный процесс (флебит) в стенке той или иной геморроидальной вены или одновременно нескольких вен, который сопровождается истончением и повышением проницаемости стенки геморроидального венозного сосуда.
Немаловажное значение в появлении геморроя имеет наследственная предрасположенность, так как по наследству от родителей нам достаются не только цвет глаз или форма носа, но и состояние тканей сосудистой стенки с формированием увеличенных кавернозных узлов в области промежности и малого таза. Но одной лишь только наследственной предрасположенности для появления геморроя недостаточно
Заболевание возникает и постепенно прогрессирует при сочетанном воздействии многих факторов, в числе которых:
Но одной лишь только наследственной предрасположенности для появления геморроя недостаточно. Заболевание возникает и постепенно прогрессирует при сочетанном воздействии многих факторов, в числе которых:
- сидячий характер работы;
- чрезмерные физические нагрузки или поднятие тяжестей;
- нарушение рациона питания с употреблением большого количества очень острой и/или соленой пищи;
- злоупотребление крепкими кофеин-содержащими напитками (чифир и крепкий заварной кофе без молока);
- злоупотребление крепкими алкогольными напитками;
- ожирение;
- частые запоры или поносы;
- инфекционные и опухолевые патологические процессы в области малого таза или толстой кишке;
- хронический стресс.
Что провоцирует геморрой?
Однако, даже если болезнь нам не досталась от родителей, существуют целый ряд факторов, которые могут ее спровоцировать.
Профессия
Это, в первую очередь, застой крови в малом тазу из-за малоподвижного сидячего образа жизни. Недаром геморрой – профессиональная болезнь автомобилистов, программистов, бухгалтеров, секретарей и начальников. Геморроем также могут страдать велосипедисты, мотоциклисты и всадники. Тот, кто весь день проводит на ногах – тоже кандидат на болезнь, атмосферное давление перегружает вены. Не застрахованы от болезни и люди, занимающиеся тяжелым физическим трудом. Например, грузчики и спортсмены, особенно штангисты.
Физические нагрузки
Чрезмерные усилия приводят к повышению внутрибрюшного давления, и соответственно нарушению кровотока. Ситуация почти безнадежна. Похоже, только лежачая работа может оградить человека от геморроя. Впрочем, разумное чередование нагрузок и занятия гимнастикой может если не избавить полностью от болезни, то хотя бы значительно смягчить ее симптомы.
Неправильное питание
Большую роль в развитии геморроя играет питание. Любители острых и пряных блюд, кофе, чая и алкоголя должны быть готовы к неожиданным проблемам в прямой кишке. Вышеперечисленные продукты усиливают кровоток, там, где это меньше всего нужно. Расстройство пищеварения, особенно частые запоры и понос – вечные спутники геморроя. Особенно опасно чрезмерно долгое сидение в туалете и натуживание при запорах.
Стресс
Следующий фактор риска — стресс, у эмоционально неуравновешенных людей он приводит к затяжным спазмам гладкой мускулатуры стенок сосудов, отводящих кровь от геморроидальных узлов. Болезни печени и кишечника, ожирение и злоупотребление сексом, в том числе анальным, повышает вероятность заполучить геморрой. А вот у женщин главная причина геморроя — беременность и роды, чрезвычайная нагрузка на вены прямой кишки.
Что такое наружный геморрой?
Наружный геморрой диагностируется примерно в 35–40% случаев обращений к проктологу. Как показывается статистика, заболевание намного чаще встречается у мужчин, в особенности в возрасте от 30 до 60 лет.
Болезнь представляет собой патологическое увеличение сосудов анального канала и нижнего отдела прямой кишки. В результате этого образуются геморроидальные узлы, которые располагаются в кавернозных сосудистых сплетениях и внешне напоминают шишки. При внешней форме болезни «шишки» располагаются снаружи анального отверстия – именно это можно назвать характерной чертой заболевания. При внутреннем геморрое узлы располагаются на внутренних стенках прямой кишки, поэтому могут быть заметны только при инструментальном осмотре.
Наружный геморрой нередко обнаруживается самим пациентом, так как геморроидальные узлы заметны при пальпации. Кроме этого, наблюдается ряд специфических симптомов, которые могут указывать на развитие такой патологии. Однако стоит отметить, что клиническая картина зачастую не настолько выраженная, как при внутренней форме болезни. А вне обострений симптомы могут полностью отсутствовать, что затрудняет диагностику. Размеры появившихся геморроидальных узлов могут быть различными – от нескольких мм до см в диаметре. Возникают такие образования в результате растягивания и выпячивания венозных сосудов.
Другая особенность заключается в том, что при развитии заболевания нередко отсутствуют выраженные кровотечения. Наружные узлы при геморрое покрыты кожей, поэтому кровоточат не так сильно, как внутренние – которые защищены только слизистой оболочкой кишечника.
В норме геморроидальные узлы представляют сосудистые кавернозные образования, которые находятся в подслизистом слое дистального отдела прямой кишки. Чаще всего они сосредоточены перед аноректальной линией (это внутренние узлы) и в анальном канале (то есть наружные узлы, которые увеличиваются при внешней форме геморроя). Увеличение этих узлов происходит в результате нарушения процесса кровообращения в кавернозных образованиях. Увеличенные геморроидальные узлы начинают смещаться в дистальном направлении. Одновременно с этим происходит ряд дистрофических процессов, ослабляется связочный аппарат, который удерживает узлы. В результате этого «шишки» начинают выпадать из анального канала. А, так как при внешней форме они сосредоточены снаружи, то в результате начинается быстрая атрофия мышц, окружающих кавернозные тельца.
На начальных стадиях развития болезни происходят функциональные изменения кавернозных вен, в результате чего патология считается обратимой. В этом случае геморроидальные узлы появляются под действием неблагоприятных факторов, а через некоторое время могут полностью исчезать.
На поздних стадиях развития геморроя происходят различные сосудистые нарушения, изменяется эластичность мышечных структур, что приводит к развитию необратимых последствий. В результате этого заболевание быстро прогрессирует и приводит к ряду серьезных осложнений.
Ведущую роль в патогенезе наружного геморроя имеет дисфункция сосудов, которые отвечают за приток артериальной крови по артериям и отток по венам. В результате этого кавернозные полости переполняются, что провоцирует появление геморроидальных узлов. Происходят дистрофические изменения в фиброзно-мышечном каркасе, что усугубляет последствия.
Причины развития геморроя
Развивается патология в результате интенсивного притока крови и медленного ее оттока. Так возникают застойные процессы. Наиболее распространенными причинами развития геморроя являются:
- Наследственность. К генетическим факторам развития заболевания относят врожденную слабость сосудов, их дисфункцию. При интенсивном притоке крови и медленном ее оттоке сосуды расширяются. Если они находятся в этом состоянии в течение длительного периода времени, стенки сосудов истончаются и возникает кровотечение.
- Особенности труда. Малоподвижный образ жизни, работа, связанная с постоянным пребыванием стоя, с подъемом тяжестей, могут способствовать развитию геморроя. К категории людей, подверженных заболеванию, относятся охранники, парикмахеры, учителя. Выпадением геморроидальных узлов также страдают люди, регулярно поднимающие тяжести.
- Сидячий образ жизни. Постоянное пребывание в положении сидя негативно сказывается на работе сосудов прямой кишки. Офисные сотрудники, водители и люди других «сидячих» профессий подвержены развитию геморроя. Возникают застойные процессы, что сопровождается расширением сосудов. Отсутствие активности приводит к венозной недостаточности, что также касается сосудов, находящихся в прямой кишке.
- Продолжительная диарея и запоры. Геморрой может развиваться на фоне хронических запоров. Это вызвано затвердеванием каловых масс, которые давят на вены прямой кишки. Таким образом ухудшается кровообращение и появляются геморроидальные узлы. Усугубляет ситуацию привычка сильно тужиться при испражнении, что обеспечивает дополнительное давление на сосуды. Наравне с запорами провоцирует геморрой и длительная диарея. Это состояние вызывает постоянное раздражение и способствует воспалению слизистой.
- Беременность. Связь между беременностью и возникновением геморроя объясняется давлением на сосуды. Также дополнительные геморроидальные узлы возникают при сильных потугах.
- Неправильное питание. Провоцировать геморрой может употребление острых продуктов, алкоголя, которые вызывают приток крови. Прием спиртных напитков даже в небольших количествах может провоцировать обострение этого заболевания.
Симптомы
Проявления геморроя отличаются в зависимости от степени тяжести заболевания. К общим симптомам относят:
- дискомфорт в области анального отверстия;
- усиливающуюся боль при испражнении;
- дефекацию, сопровождающуюся кровотечением;
- появлением и увеличением узлов.
Геморрой относится к хроническим заболеваниям, способен прогрессировать со временем. Стремительность развития патологии зависит от рациона и образа жизни.
На начальной стадии заболевания замечается увеличение вен в районе ануса. Такой симптом относится к скрытым. Может проявляться лишь небольшими кровяными выделениями после дефекации
Важно знать, что такой признак также может свидетельствовать о серьезных заболеваниях, таких как опухоль кишечника злокачественного характера. Поэтому при подобных проявлениях следует незамедлительно обращаться к проктологу.
Вторая стадия заболевания характеризуется дискомфортом и зудом в области анального отверстия. Иногда появляется ощущение присутствия инородного тела. Геморроидальный узел может появляться при испражнении, но затем легко вправляется.
Имеющиеся проявления усиливаются на третьей стадии. Узлы обретают большие размеры, что затрудняет процесс дефекации, провоцируя запоры. Опорожнение кишечника сопровождается болезненными ощущениями и обильными кровянистыми выделениями. Риск развития анемии возможен при сильных кровотечениях.
Последняя стадия проявляется значительным увеличением геморроидальных узлов, которые не поддаются вправлению внутрь. Сопровождается затруднительным опорожнением, пациент ощущает дискомфорт при сидении, хождении в туалет. При каждом испражнении присутствуют кровотечения. Опасностью этой стадии заболевания является риск развития тромбоза вен прямой кишки.
Симптомы геморроя
В большинстве случаев геморрой начинается незаметно. В течение какого-то времени люди могут ощущать чувство тяжести и легкий дискомфорт в области заднего прохода. Так как эти симптомы не отражаются на общем самочувствии и работоспособности, человек не обращается к врачу. Однако именно эта стадия наиболее благоприятна для проведения профилактических мероприятий. В дальнейшем у пациентов появляются выраженные неприятные ощущения в области заднего прохода, боли различного характера и кровотечения, связанные с дефекацией.
Основным признаком геморроя заболевания является наличие у человека геморроидальных узлов — расширенных, мешковидных и переполненных кровью вен прямой кишки. Они могут располагаться в нижних отделах прямой кишки, и тогда их может обнаружить только врач. Но нередко они выходят наружу и становятся видимыми при осмотре.
Геморроидальные узлы представляют собой образования округлой формы, покрытые либо слизистой оболочкой, либо тонкой кожей. Обычно они мягкие или эластичные на ощупь и, если нет осложнений, безболезненные. В среднем геморроидальные узлы в поперечнике имеют размер от 0,5 до 2 см. В случае воспаления или тромбоза они значительно увеличиваются, становятся крайне чувствительными и болезненными.
Для геморроя характерен такой симптом, как кровотечение. Оно практически всегда возникает в момент опорожнения кишечника: когда человек тужится, истонченные и расширенные геморроидальные узлы переполняются кровью, после чего травмируются проходящими каловыми массами. Наиболее часто они повреждаются при запорах, когда кал имеет довольно твердую консистенцию.
Кровотечение, как правило, быстро останавливается, но может повторяться при следующем стуле. При геморрое капельки крови никогда не смешиваются с каловыми массами, а обычно видны на их поверхности или на туалетной бумаге. Хронические потери крови при геморрое могут приводить к малокровию (железодефицитной анемии).
Боль является наиболее тяжелым и неприятным симптомом при геморрое. Она появляется вследствие воспаления и травматизации слизистой оболочки и кожи каловыми массами.
Болевые ощущения являются характерным признаком и острой, и хронической стадии заболевания. При хроническом геморрое боли почти всегда четко связаны со стулом и ощущаются как жжение или распирание в области заднего прохода. После опорожнения кишечника неприятные ощущения постепенно стихают, но жжение может оставаться довольно долго.
При обострении боль резко усиливается, особенно в случае воспаления и тромбирования геморроидальных узлов. Она может быть настолько выраженной и мучительной, что люди не могут сидеть и спать по ночам. Боль может носить распирающий, пульсирующий характер и значительно усиливаться во время опорожнения кишечника, кашля, резких движений и прикосновения к узлам.
Обнаружив у себя подобные симптомы, не торопитесь ставить себе диагноз и самостоятельно лечиться. Схожую симптоматику могут иметь различные заболевания кишечника, в том числе опухоли толстой кишки. Поэтому при наличии признаков геморроя обязательно обследование и лечение по алгоритмам, предложенным врачом.
Геморрой — как лечить?
Геморрой считается заболеванием, от которого можно избавиться полностью. Современная медицина применяет целый ряд технологий, позволяющих излечить геморрой безболезненно и эффективно. Выбор метода лечения зависит от стадии заболевания и выраженности симптомов Пациентам с первой стадией можно проводить консервативное лечение флеботропными препаратами (например, детралексом) в сочетании со свечами и мазями. Эти препараты помогают бороться с такими симптомами геморроя как боль и зуд, снимают отеки и воспаления, улучшают кровоснабжение, что, в свою очередь, сопутствует общему улучшению состояния больного. Однако полного излечения от геморроя медикаментозными методами достигнуть не удается. Более действенными являются малоинвазивные процедуры: инфракрасная фотокоагуляция и склеротерапия.
Методом выбора лечения больных второй стадией являются малоинвазивные процедуры. Прежде всего, это лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами. В некоторых случаях можно проводить инфракрасную фотокоагуляцию и склеротерапию. Лечение перечисленными способами характеризуется небольшой травматичностью и малой болезненностью для пациента, что делает их весьма привлекательными.
Лечение на ранних стадиях требует меньше времени и средств.
Узнайте, в какое время врач сможет принять вас.
Для этого нажмите «запись online» и выберите клинику.
Запись online
На сегодняшний день лигирование латексными кольцами получает все большую популярность, являясь одним из самых эффективных методов лечения геморроя. Принцип действия метода заключается в том, что колопроктолог с помощью аноскопа получает доступ к геморроидальному узлу, после чего специальным инструментом – лигатором набрасывает на узел латексное кольцо. Латексное кольцо, напоминающее по своим свойствам резиновое, сдавливает ножку узла, нарушая этим его кровоснабжение, из-за чего узел отмирает и через 6 дней отпадает при дефекации.
Лигирование латексными кольцами не производится, если между внутренними и наружными геморроидальными узлами невозможно обозначить четкую границу, что встречается при комбинированном геморрое.
При третьей, если наблюдаются боли при геморрое, лучше проводить лечение, сочетающее несколько малоинвазивных процедур. Иногда приходится прибегать к хирургическому лечению — геморроидэктомии.
В четвертой стадии методом выбора является хирургическое лечение. При противопоказаниях к геморроидэктомии следует проводить склеротерапию в сочетании с лигированием геморроидальных узлов латексными кольцами и консервативную терапию, как поддерживающее лечение.
Любой геморрой лечит врач-проктолог, который при осмотре определяет, какой формы и размеров ваш геморрой, какую он имеет стадию, назначая по результатам анализов метод терапии.
Профилактика геморроя
Профилактика геморроя заключается главным образом в исключении факторов, способствующих его развитию, и включает:
- рациональный режим питания (избегать возникновения поносов и запоров, не увлекаться вредной – жирной, острой, пряной – пищей);
- привитие, начиная с детского возраста, определенных гигиенических навыков (тщательный туалет области заднего прохода после дефекации);
- спортивные нагрузки и гимнастика, что способствует нормализации моторно-эвакуаторной функции толстой кишки и предупреждению застоя крови в органах малого таза.
Специальные условия до 30 апреля
Прием проктолога + аноскопия + ректороманоскопия
со скидкой от 1000 руб.
Чтобы узнать цену, выберите клинику
Запись online