Соматоформное расстройство нервной системы: симптомы, причины, виды, лечение

Лечение ипохондрии

Эффективное лечение при ипохондрии невозможно без участия родственников больного, поскольку только они могут помочь изменить его образ жизни. Именно положительные изменения ставятся в основу психотерапии: пациенту рекомендуется временно сменить место жительства (отдых, путешествия, родственные и дружественные визиты в другие города и страны), работу, круг общения. Положительный результат дают новые увлечения, особенно связанные с физическими нагрузками – занятия плаванием и другими видами спорта, велопрогулки, пеший туризм, йога. Новое увлечение должно определяться, исходя из возраста пациента.

Как правило, на ранней стадии ипохондрии этих мер бывает достаточно. Если у пациента диагностируется вторая или третья степень заболевания, лечение ипохондрии целесообразно проводить с употреблением медикаментов.

Симптоматическое лечение ипохондрии включает в себя:

Прием седативных препаратов – экстракт валерианы, пустырника, пиона и их производные, Персен, Фитосед, Ново-пассит, Дормиплант, Валидол, Седаристон и другие;
Прием снотворных препаратов – принимаются только по назначению и под контролем врача: Донормил, Мелаксен, Гипосед, Барбамил, Бромизовал и другие;
Прием антидепрессантов – Амитриптилин, Сертралин, Флуоксетин. Эти препараты не вызывают привыкания, но эффект от их применения наступает только спустя 2-3 недели от начала приема;
Нейролептики – применяются в случае тяжелых психических расстройств и нарушений поведения: Рисполепт, Хлопротиксен, Сонапакс, Грандаксин.

Лечение у психотерапевта включает в себя множество методов, терапия подбирается индивидуально, в зависимости от состояния и формы заболевания. При ипохондрии используются:

индивидуальная психотерапия;
семейная психотерапия;
групповая психотерапия;
рациональная психотерапия;
когнитивно-поведенческая психотерапия

Все эти методы могут быть очень эффективными, при условии налаживания контакта психотерапевта с больным.

Как отличить ипохондрию от мнительности?

Бережно относящиеся к себе личности заявляют, что они ипохондрики

Но забота о своем здоровье — это не психическое расстройство, и нужно различать людей, которым нужна помощь от личностей, которые хотят обратить на себя внимание

Отличить ипохондрика от просто мнительного человека, излишне заботящегося о своем здоровье, можно по нескольким признакам:

1. Невозможность отвлечь

Внимание мнительного человека легко переключается с «болячек» на вчерашний сериал, сплетни и просто бытовые проблемы. Через 5-10 минут разговора «насквозь больная» родственница повествует о том, как вскопала в одиночку 15 соток

Ипохондрик не просто придумывает недомогания. Он постоянно ощущает их, прислушивается к своему организму ежеминутно. Его невозможно отвлечь от мыслей о своем здоровье: то и дело разговор возвращается к врачам, анализам, покалываниям и блуждающим болям.
2. Гипертрофированность ощущений. Если у ипохондрика болит голова, боль кажется ему невыносимой. Если онемела нога — одалевают мысли о пожизненной хромоте. Если кольнуло в груди — боль ощущается резкой и глубокой.
3. Пессимистические ожидания. Ипохондрик уверен, что его болезнь неизлечима, мучительна, спасения нет. Стоит ему простудиться, как он уже готовится к похоронам. Ипохондрик с трудом различает тяжелые нарушения от несерьезных: любую болезнь он считает смертельной.
4. Желание ходить по врачам. Ипохондрика не пугают очереди в поликлиниках, не страшат неприятные процедуры. Он самостоятельно идет к врачам по малейшему поводу и очень расстраивается, если слышит «вы здоровы» или «процедуры и лекарства вам не нужны». Как правило, люди, страдающие от ипохондрии читают массу медицинской литературы, сами ставят себе диагнозы и спорят с врачами.

Соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы

Синдром развивается при сбоях в работе вегетативной нервной системы, контролирующей работу внутренних органов, сосудов, отвечающей за протекание физиологических процессов и мобилизацию организма в целом.

ВНС состоит из 2 отделов: парасимпатического и симпатического.

Симпатическая нервная система учащает сердцебиение, сужает сосуды и повышает давление. Усиливает потоотделение и замедляет перистальтику кишечника. Она расслабляет мочевой пузырь, расширяет бронхи и зрачок. Симпатика ускоряет метаболизм и активизирует организм в целом.

Парасимпатическая система оказывает противоположное действие. Но, несмотря на противодействие отделов, нормальное самочувствие человеку обеспечивает их скоординированная работа. Любые сбои в работе обеих систем вызывают различные патологические ощущения и синдромы, в частности, соматоформную дисфункцию.

Различают 3 вида расстройства:

с преобладанием симпатики;
с преобладанием парасимпатики;
смешанное.

По течению выделяют стабильное и пароксизмальное, с сосудистыми и другими видами криза.

Патология бывает первичной, то есть развивается сама по себе, или вторичной, после перенесенных заболеваний. Ее симптомы проявляются под действием психотравмирующего фактора.

Таких больных характеризует появление, в первую очередь, вегетативных признаков: сильное потоотделение, тремор конечностей, побледнение и покраснение кожи.

Другая группа признаков выражает дисфункцию внутренних органов, находящихся под контролем ВНС:

кашель, нехватка воздуха, спазм гортани;
тахикардия, аритмия, изменения АД. Сердечные боли не имеют четкой локализации и могут быть различного характера. Бывает, что их сопровождает ощущение тревожности или страха. Они усиливаются в покое, но проходят во время физической активности. Длятся от нескольких минут до нескольких дней. Сердечные симптомы настолько правдоподобны, что иногда сбивают с толку даже специалистов;
боли в животе, вздутие, трудности при глотании; «медвежья болезнь» — диарея под воздействием стресса;
затрудненное мочеиспускание, недержание мочи;
головные боли, быстрая утомляемость, плохой сон.

Жалобы отличаются обилием, но не имеют конкретики. Они сигнализируют о нарушении работы сразу нескольких органов.

Больные обеспокоены своим состоянием, но все же не в такой мере, как ипохондрики. Они стремятся найти выход из ситуации, получить адекватное лечение.

Противостояние социальной изоляции

Симптомы ипохондрии часто провоцируют пациентов ограничивать свои контакты с внешним миром. Страх заразиться какой-нибудь болезнью или оказаться в необходимый момент без лекарств постепенно приводит к полной или частичной социальной изоляции. Чтобы предотвратить это, необходимо найти сильный стимул для того, чтобы как можно чаще контактировать с внешним миром.

Это должно быть занятие, которое приносит удовольствие и позволяет реализовывать цели или желания. Предлогами, которые смогут Вас заставить покинуть зону комфорта, являются занятие танцами или спортом, изучение нового вида деятельности (например, вождение автомобиля), курсы повышения квалификации. Увеличить мотивацию при посещении выбранных Вами занятий позволит вовлечение друзей или родственников.

Этиология проявления состояния

Чувство тревожности и беспокойства провоцируют разнообразные внутренние и внешние факторы. Здоровые люди могут ощущать беспокойство в период смены привычной обстановки, например, при переезде. На тревожное состояние влияет эмоциональное и физическое переутомление по причине семейных неурядиц или проблем на работе.

Часто беспокойное состояние сопровождает студентов в период экзаменов, защиты курсовых работ, людей в период защиты важных проектов, повышения квалификации и т.д. Иными словами, дискомфорт сопровождает людей в периоды важных изменений в жизни.

Но, встречаются и люди, которые подвергаются подобным паническим состояниям без видимого повода. Множество клинических исследований показало, что беспокойство может возникать на фоне генетической предрасположенности. По мнению психологов, больший процент беспокойных состояний зависит от семейных и психологических напряжений, и от низкого уровня самооценки, закомплексованности.

Не стоит забывать и о внутренних факторах, которые могут повлиять на проявление тревожности и беспокойства. Среди таких патологических факторов стоит отметить:

дисфункцию щитовидной железы, гормональный сбой;
инфаркт миокарда;
сахарный диабет;
неврозы;
шизофрению;
биполярные расстройства;
болезнь Альцгеймера;
болезнь Паркинсона или Шагаса;
менингит.

Кроме вышеперечисленных причин возникновения необоснованных приступов тревожности и беспокойства, стоит отметить такие факторы, как: депрессивное состояние, переизбыток кофеина, диагностические процедуры, которые подразумевают введение зонда, контрастного вещества или наркоза, витаминная недостаточность (в особенности витаминов группы В); госпитализация (касается чаще всего детей и людей пожилого возраста), чрезмерное пристрастие к алкогольным и наркотическим веществам.

При первом приступе паники, тревожности и беспокойства стоит обратиться за квалифицированной помощью к психологу или психотерапевту, который может назначить ряд сопутствующих консультаций и анализов. Вполне вероятно, что состояние может быть сигналом наличия серьезного заболевания.

Диагностика и лечение ипохондрии

Врачи очень быстро выявляют больных, страдающих ипохондрией. Во-первых, такие пациенты приходят на прием к одним и тем же специалистам раз за разом. Во-вторых, их постоянно перенаправляют к другим врачам, и спустя время таких пациентов уже напрямую направляют к психиатру. Когда человека, страдающего ипохондрией, пытаются направить к психологу, психотерапевту или психиатру, он искренне возмущается и обижается, что его подозревают в невменяемости. Если такой пациент все-таки доберется до психиатра, то для диагностики ипохондрии проводится обычное клиническое интервью. Заболевание диагностирует психиатр, однако лечение происходит именно при помощи психотерапии, лекарства тут не помогают. В процессе работы с пациентом психотерапевт помогает ему избавиться от “мыслей-сорняков”, а затем помогает с наполнением внутреннего мира с помощью методов экзистенциальной и эмоционально сфокусированной психотерапии.

Люди, страдающие ипохондрией, как правило, очень быстро перестают посещать сеансы психотерапии и отказываются от лечения. Обычно они приходят на одну-две встречи и больше не появляются. На самом деле, такие пациенты приходят на психотерапию в тайной надежде на то, что и психолог отправит их на какую-то физическую или лабораторную проверку и выявит у них какое-нибудь заболевание.

Эффективность лечения с помощью психотерапии неоднозначна. Те пациенты, которым удается удержаться на лечении, должны проходить психотерапию в течение длительного времени, – краткосрочная психотерапия в данном случае неэффективна. Здесь на первый план выходит не определенная методика проведения психотерапии (когнитивно-поведенческая терапия, психоанализ или гуманистическая психотерапия), а скорее умение психотерапевта сфокусировать пациента на своих психологических проблемах, тем самым предотвращая повторяющиеся попытки записаться на новые медицинские проверки, поддаваясь ипохондрическим мыслям.

Если все-таки пациенту, страдающему ипохондрией, удается перефокусироваться, его лечение может продлиться длительное время, прежде чем удаcтся достигнуть заметного результата и избавить человека от излишней озабоченности своим здоровьем. Пациентов, которые могут удержаться на психотерапии, очень мало. Такие люди прикладывают для этого немалые усилия. От позывов что-то у себя найти или проверить отказаться крайне непросто. Примерно, как человеку, который борется с лишним весом и постоянно удерживает себя от перекусов. Так и в случае с ипохондрией, это приносит серьезные страдания. Даже осознавая, что их переживания чрезмерны, пациенты с ипохондрией не могут избавиться от навязчивых мыслей. Заболевание может пройти и без участия лечащего специалиста под влиянием каких-то внутренних или внешних факторов, однако это требует от самого человека, страдающего ипохондрией, серьезной внутренней работы.

Заболевания и расстройства

Экстренная ситуация — что делать?

В экстренных случаях приступ паники и тревоги снимается медикаментозно, и тоже только специалистом, если его нет в момент пика приступа, важно сначала вызвать медицинскую помощь, а затем всеми силами стараться не ухудшить положение. Но это не означает, что надо бегать и кричать «помогите, помогите»

Нет! Всем видом нужно показывать спокойствие, если есть вероятность, что человек может нанести увечья, уйти немедленно

Но это не означает, что надо бегать и кричать «помогите, помогите». Нет! Всем видом нужно показывать спокойствие, если есть вероятность, что человек может нанести увечья, уйти немедленно.

Если нет, постараться тоже спокойным голосом поговорить, поддержать человека фразами «Я в тебя верю. МЫ вместе, МЫ справимся». Избегать фраз «я тоже это чувствую», тревога и паника – это индивидуальные чувства, все люди чувствуют их по-разному.

Общие сведения

Ипохондрия – это состояние, для которого характерно постоянное беспокойство о возможности заболеть тем или иным недугом. Человек в таком состоянии жалуется на свое физическое состояние, неприятные ощущения. Если у него есть какие-либо болезни, то он предполагает наличие дополнительных недугов и патологий. При этом больной часто уверен в том, что точно знает, чем болен «на самом деле». Однако убежденность в наличии определенных заболеваний периодически меняется. Для ипохондриков характерна мнительность, склонность преувеличивать проблемы с организмом, а иногда – придумывать для себя диагнозы. Как следствие, такие люди очень часто посещают врачей, проводят массу анализов и обследований. Однако даже заключения врачей по поводу отсутствия заболеваний не успокаивают их надолго.

Ипохондрия в международном классификаторе болезней обозначается как «ипохондрическое расстройство». Чаще всего ипохондрия наблюдается у женщин после 40 лет и у мужчин после 30.

Специалисты утверждают, что ипохондрический синдром – это своеобразное состояние психики, для которого характерно особенное внимание к собственному здоровью. В сложных случаях опасения по поводу болезней могут переходить в бредовые идеи

Иногда ипохондрическое расстройство является симптомом определенного психического заболевания. Но в некоторых случаях такое поведение – это просто проявление характера человека.

Как распознать ипохондрию и улучшить состояние больного с такими проявлениями, можно узнать из этой статьи.

Симптомы ипохондрии

Главным признаком этого расстройства является страх за собственное здоровье. Человек может бояться:

сердечного приступа, который случится тогда, когда рядом никого не будет;
неизвестного науке заболевания, от которого нет лекарства;
рака, СПИДА и других неизлечимых болезней.

Проявляться страх может по-разному – от несильной тревоги до глубоких переживаний, которые мешают нормально жить, справляться с личными и профессиональными обязательствами. Особенности поведения человека с ипохондрией во многом зависят от того, какой формой болезни он страдает.

Видами ипохондрии являются:

Навязчивая. При данной форме человек тревожится о своем состоянии, постоянно прислушиваясь к ощущениям и измеряя пульс, давление, температуру. Он может мыть руки, чаще обычного, с повышенным интересом смотреть передачи или посещать различные интернет-ресурсы медицинского формата. Увеличивается беспокойство, как правило, после просмотра рекламы лекарственных препаратов, услышанной истории о том, или ином заболевании, прочтенной медицинской статистики.
Сверхценная. Симптомы этой разновидности ипохондрии схожи с предыдущей формой, но проявляются более выражено. Другими словами, человек также проявляет беспокойство, но оно принимает уже конкретные очертания и причину. Так, он может бояться заболеть раком или другим конкретным заболеванием и начинает предпринимать меры, которые помогут ему этого избежать (вести здоровый образ жизни, принимать витамины, проходить обследования).
Бредовая. При данной форме человек пребывает в уверенности, что страдает серьезным заболеванием. Характерной чертой является то, что болезнь, которой «болен» человек отличается своей уникальностью. При этом такие люди часто сомневаются в компетентности врачей, и начинают самостоятельно назначать себе лекарства, жесткие диеты или разрабатывают новые методы лечения. Все эти действия приводят к негативным последствиям (истощению, интоксикации). Нередко, на фоне отсутствия результатов лечения, ипохондрик предпринимает попытку суицида.

Постоянное беспокойство и страх приводят к тому, что человек начинает неправильно воспринимать и истолковывать ощущения своего организма. Также по причине постоянной тревоги, он приобретает новые привычки и особенности поведения.

Проявлениями ипохондрии являются:

Сенестопатии- неприятные ощущения человека часто причудливого и неестественного характера. Примерами сенестопатий является чувство щипания, жжения, набухания, выпячивания, хлюпанья. Достаточно часто такие ощущения носят размытый характер, и человек не может точно описать их и объяснить, в каком органе или части тела он их ощущает.
Висцеральные галлюцинации – ложные ощущения, которые в отличие от сенестопатий, ипохондрик может точно описать и указать место их локализации. Чаще всего такие галлюцинации связаны с присутствием в теле человека насекомого или другого чужеродного объекта. При этом он достаточно красочно рассказывает, как насекомое ползает под кожей и шевелит своими усиками или лапками.
Конверсионные расстройства – реальные ощущения человека, значимость и интенсивность которых значительно преувеличивается. Так, он может почувствовать обычную мигрень, а описать ее как очень сильную боль, причиной которой является раковая опухоль мозга.
Избегающее поведение – постепенно ипохондрик начинает избегать тех видов деятельности, которые могут, по его мнению, причинить ему вред. Те, кто боится умереть от сердечного приступа, начинают отказываться от любых действий, которые подразумевают какие-либо усилия (спорт, выполнение обязанностей по дому). По мере прогрессирования заболевания, ипохондрик начинает меньше выходить на улицу, потому что там значительно увеличивается вероятность заразиться какой-нибудь инфекцией.
Поиск заверений – один из самых ярких симптомов ипохондрии, который выражается в том, что человек постоянно находится в поиске подтверждений своим опасениям. Такие люди отслеживают все медицинские новости, в курсе исследований, разработок и достижений. Вся информация используется для того, чтобы доказать окружающим тот факт, что они больны.

Определение болезни

Ипохондрическое расстройство (мкб-10 код F 45.2) представляет собой состояние психического здоровья, при котором больной твердо убежден в том, что у него имеется (или вскоре разовьется) серьезное и опасное для жизни заболевание. При этом, симптомы «страшной» болезни фактически отсутствуют или неярко выражены. Однако, чувство страха и беспокойства за свое здоровье сохраняется даже тогда, когда выполненные обследования показывают, что человек абсолютно здоров.

Соматоформное ипохондрическое расстройство относится к психогенным заболеваниям, в основе которых лежат физические симптомы, напоминающие какое-либо телесное заболевание. Однако никаких специфических нарушений органов и систем обнаружить не удаётся.

Иногда у ипохондриков может развиться сенесто-ипохондрический синдром. Он представляет собой патологические ощущения (покалывание, распирание, давление и т.д.) в различных частях тела, которые принимаются больным за симптомы страшного заболевания.

Сенесто-ипохондрическое расстройство нередко сопровождается вегетативными кризами (паническими атаками), во время которых телесные ощущения усиливаются. Возникает тахикардия (учащенный пульс), экстрасистолы (внеочередные сердечные сокращения), покалывания в грудной клетке, головокружение и многие другие «телесные» проявления. В эти моменты ипохондрические идеи больного достигают уровня доминирующих и сверхценных. А негативные мысли и установки еще больше закрепляются в голове.

Признаки болезни

Симптомы соматоформного расстройства достаточно разнообразны и проявляются в сбоях работы практически всех систем организма.

Система	Симптомы
Сердечно-сосудистая	Аритмии, резкое повышение и понижение АД, боль и неприятные ощущения в области сердца.
Дыхательная	Гипервентиляционный синдром: одышка, чувство нехватки воздуха, головокружение.
Пищеварительная	Синдром раздражения кишечника: вздутие, боли в животе, диарея. Пищеварительные расстройства: плохой аппетит, тошнота, рвота, сложно глотать, появляется ощущение комка в горле
Мочевыделительная система	Частое мочеиспускание, боли при выведении мочи.
Половая сфера	Снижение полового влечения, невозможность достижения оргазма. Вагинизм у женщин; у мужчин – слабая эрекция, нарушение эякуляции.
Другие симптомы	Повышенная потливость ладоней и стоп, озноб, гипертермия.

Как правило, одновременно возникает сразу несколько симптомов, связанные с разными системами.

Различают такие виды данного расстройства:

ипохондрическое;
соматизированное;
соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы (СДВНС);
хроническое соматоформное болевое расстройство;
недифференцированное соматоформное расстройство.

Пациентов с соматоформной дисфункцией отличают некоторые особенности. Сюда относят своеобразное, эмоциональное или слишком конкретизированное повествование о своем состоянии. Например, к кардиологу обращается мужчина с болями и дискомфортом в сердце. Но при этом он говорит не только об их характере, но и о том, что они доставляют ему много неудобств. Такие приступы возникают у него на работе, в тот момент, когда он должен делать доклад о своих достижениях

В итоге он не может сконцентрироваться, обращая всё внимание на свое сердце.

Причиной здесь становится такой аспект: возможно, психологически мужчина не готов рассказать о своей работе (к примеру, в силу своих неудач), а крайним назначается сердце

И именно оно реагирует на этот стрессорный фактор, чтобы отвлечь от него внимание

Другими отличительными чертами являются:

преувеличение патологических ощущений;
отрицание роли психологических факторов в их развитии;
повышенная раздражительность к окружающим.

Все нормально, я просто беспокоюсь и немного боюсь

Одним из предшествующих этапов появления невроза может служить необоснованное возникновение тревожности и беспокойства. Чувство тревоги – это склонность к переживанию какой-либо ситуации, постоянному беспокойству.

В зависимости от характера человека, его темперамента и чувствительности к стрессовым ситуациям это состояние может проявляться по-разному

Но важно отметить, что необоснованные страхи, тревога и беспокойство, как предэтап невроза, чаще всего проявляются в тандеме со стрессом, депрессией

Тревожность, как естественное ощущение ситуации, не в гипер-форме, полезны для человека. В большинстве случаев такое состояние помогает адаптироваться к новым обстоятельствам. Человек, чувствуя тревогу и беспокоясь за исход той или иной ситуации, максимально подготовиться, найдет наиболее подходящие пути решения и будет решать задачи.

Но, как только эта форма становится постоянной, хронической, начинаются проблемы и в жизни человека. Повседневное существование превращается в каторгу, ведь всё, даже мелочи, пугают.

В дальнейшем это приводит к неврозу, а порой и к фобии, развивается генерализованное тревожное расстройство (ГТР).

Четкой границы перехода от одного состояния в другое нет, невозможно предугадать, когда и каким образом тревожность и чувство страха перейдут в невроз, а тот в свою очередь в тревожное расстройство.

Но есть определенные симптомы тревожности, которые проявляются постоянно без каких-либо значимых причин:

потливость;
приливы жара, озноб, дрожь по телу, тремор в отдельных частях тела, онемение, сильный тонус в мышцах;
боль в груди, жжение в желудке (абдоминальный дистресс);
обморочное состояние, головокружение, страхи (смерти, сумасшествия, убийства, потери контроля);
раздражительность, человек постоянно «на взводе», нервозность;
нарушение сна;
любая шутка может вызвать испуг или агрессивность.

Что такое ипохондрия простыми словами

Болезнь ипохондрия проявляется в нарушениях психики. Больной искренне верит, что имеет острые хронические патологии, и его состояние неизлечимо. При этом медицинских подтверждений подобная самодиагностика не находит. Любые связанные проявления основаны на воображении человека.

Как и в случае с соматическими нарушениями, нужно понимать, как лечить ипохондрию. Отсутствие реакции на острую симптоматику расстройства приводит к ухудшению состояния.

Ипохондрия бывает трех видов:

Навязчивая ипохондрия.

Такой тип характерен для эмоциональных людей, которые легко входят в состояние возбуждения, впечатлительны и часто раздражаются

Обычно повышенное внимание к собственному здоровью становится реакцией на пережитый стресс, причем проблемы необязательно затрагивают лично больного (это могут быть заболевания, обнаруженные у близких, смерть знакомого и т. д.)

Сверхценная ипохондрия.

Данная вариация скрытая. Окружение больного не замечает психических отклонений, т. к. человек, хоть и зациклен на себе, но делает «правильные» шаги на пути к здоровью: отказывается от вредных привычек, питается полезными продуктами, соблюдает рацион. Однако расстройство выдает чрезмерное концентрирование на вопросах, связанных с собственным благополучием. То есть, если понаблюдать за поведением больного, то становится понятно, что он отодвигает на задний план любые вопросы и жизненные ситуации, теряет интерес ко всему, что не связано со здравьем. Некоторые люди в попытках уберечься от рисков ищут внимания врачей, записываются на консультации, просят назначения на дорогостоящие и бесполезные в конкретном случае процедуры, покупают дорогие поддерживающие БАДы, приобретают всевозможные аппараты для физиотерапии.

Ипохондрик, пытающийся всеми способами улучшить здоровье и не допустить проблем с ним в будущем, руководствуется не только принципами научной медицины и рекомендациями по ЗОЖ. Мировоззрение человека меняется: он верит советам целителей, гадалок, становится необщительным и начинает заниматься самолечением несуществующих диагнозов. Последний пункт особенно важен, т. к., не понимая, как избавиться от ипохондрии, и не осознавая проблему, человек действительно заболевает из-за неаккуратных действий.

Бредовая ипохондрия.

Речь идет о довольно сложном течении психического расстройства. Человек, кроме того, что «находит» неизлечимые диагнозы и связывает их с собой, руководствуется ложными умозаключениями, возникающими как следствие бредовых мыслей. Даже если больной посещает врача и слышит отказ в предполагаемом диагнозе (когда медик опровергает все подозрения), он не доверяет, считая, что все вокруг обманывают. Если врач отказывает в лечении, больной с ужасом воспринимает эту информацию и убеждается в неизлечимости несуществующего диагноза. Депрессия, глубокое чувство неудовлетворения, панические атаки, замкнутость — лишь верхушка айсберга ожидаемых осложнений.

Астенический синдром

Астения переводится с греческого как «бессилие». Обычно же ее называют просто синдромом повышенной усталости, при котором человек постоянно устает и быстро утомляется. Но это слишком поверхностное определение. На самом деле, при астеническом расстройстве может быть много симптомов.

Человек становится неусидчивым, нетерпеливым и раздражительным, он пугается громких звуков и яркого света, не переносит резких запахов, у него нарушается сон и ухудшаются когнитивные способности. Возможны нарушения памяти.

Как правило, при астении люди капризны, тревожны и вечно чем-то недовольны. Подобные симптомы не помогают преодолеть ни сон, ни отдых. Человек становится слабым и пассивным. Иногда у него случаются вспышки агрессии или приступы возбуждения. Но они кратковременные, а после них больной чувствует себя еще более уставшим. Сначала он может сорваться на кого-нибудь криком, а уже через несколько минут жалуется и плачет.

Наличие нескольких из перечисленных признаков говорит о развивающемся расстройстве, справиться с которым вряд ли помогут валериана или пустырник. Но большинство людей оправдывает данные симптомы нагрузкой на работе и недосыпом, а не психическими заболеваниями, тем более — шизофренией.

Осложнения ипохондрии

По мере своего развития ипохондрическое расстройство приводит к различным осложнениям.

Формируется ограничительное поведение, избегание потенциально опасных мест, сужение круга общения только лишь до членов семьи и людей, разделяющих мысли и опасения ипохондрика. Происходит социальная дезадаптация человека. Страх за свое здоровье может мешать больному выходить из дома, встречаться с друзьями, ходить на работу.

Нередко доходит до того, что у больного на фоне стресса возникают панические атаки, фобические расстройства (чаще всего агорафобия).

Чтобы облегчить свое состояние и снять напряжение, ипохондрик может начать злоупотреблять спиртными напитками или наркотиками.

В тяжелых случаях присоединяются другие психические расстройства:

депрессивно-ипохондрическое расстройство или депрессия;
биполярное расстройство;
обсессивно-компульсивное расстройство;
фобии;
паническое расстройство.

Ипохондрия отличаются склонностью к затяжному течению болезни и резистентности к проводимой терапии. У особо чувствительных личностей ипохондрические состояния могут длиться всю жизнь.

Если вы стали замечать, что ваш близкий человек слишком сильно озабочен своим здоровьем и подозревает у себя наличие серьезного заболевания (несмотря на то, что медицинские исследования говорят об обратном), возможно он страдает психогенным ипохондрическим расстройством.

Для того, чтобы с уверенностью говорить об этом, важно, в первую очередь, исключить наличие физических недугов, а также посетить специалиста в области психического здоровья.

Диагностикой и лечением ипохондрии занимается врач-психиатр. Пока заболевание не сильно запущено, можно существенно облегчить состояние больного и избежать осложнений путем своевременно начатого лечения.

Почему развивается расстройство

Соматоформное расстройство – это заболевание психологической природы, при котором симптомы поражения внутренних органов носят функциональный, а не органический характер.

Подобная дисфункция выявляется у 0.5% населения земного шара, и страдают ею преимущественно женщины. Причина кроется, прежде всего, в психологическом состоянии человека.

Первая группа факторов, влияющих на возникновение синдрома – это наследственность и особенности характера. Например, чаще его развитию подвержены люди с астеноневротическим и истероидным типом характера. Они отличаются сверхчувствительностью, робким или демонстративным поведением. Для таких людей характерна быстрая нервная истощаемость, как правило, они пессимистически настроены.

Вторая группа – это психогенные травмирующие внешние воздействия. К ним относят острые стрессорные факторы, когда мощный психологический одномоментный удар приводит к расстройству нервной деятельности. Это может быть потеря близкого человека, снижение социального статуса, ситуация сильного испуга.

Хронический стресс возникает в результате систематического умственного и физического перенапряжения, отсутствия положительных эмоций, неудовлетворения потребностей и завышенных требований к себе.

Стоит отметить, что соматоформное расстройство очень часто развивается у людей эмоционально скупых, скрывающих свои чувства, не умеющих их выражать. А так как эмоциям в любом случае требуется выход, они находят его в таком своеобразном способе. Подобное состояние может сопровождать членов религиозных семей, где царит обстановка строгой морали.

К другим факторам, провоцирующим расстройство, относят осложненную беременность, травмы, инфекции, некоторые соматические болезни.

Причины возникновения ипохондрического расстройства

Точныепричины ипохондрического расстройства неизвестны. Считается, что роль в развитии данного состояния могут играть ряд факторов:

Психосоциальные факторы. Детская психотравма, эпизоды жестокого обращения или насилия.
Наличие других психических расстройств. Например, тревожного, панического, обсессивно-компульсивногоили депрессивного расстройства.
Определенный тип личности. К ипохондрическому расстройству склонны легко возбудимые, быстро утомляемые люди с тревожно-мнительным типом личности и меланхоличным темпераментом. Они часто «прислушиваются» к себе и своим ощущениям, обладают повышенной чувствительностью и нервной возбудимостью.
Наличие серьезного физического заболевания или угрожающего жизни состояния в прошлом, которое спровоцировало на подсознании страх заболеть им снова.
Влияние социума. Близкие люди с диагнозом могут ипохондрия могут «передать» свое состояние другим членам семьи, в том числе детям. Этому способствуют ежедневные обсуждения болезней и симптомов.

Патогенез ипохондрического расстройства до конца не изучен.

Во время исследований учеными было выявлено, что у больных ипохондрией страдают подкорковые структуры головного мозга (лимбическая система, гипоталамус, гипофиз), а также мезолимбическая и мезокортикальная системы головного мозга.

Кроме того, появление данного заболевания связывают с изменением синаптической активности нейромедиаторов головного мозга (серотонина, дофамина, норадреналина, адреналина).

Некоторые психиатры полагают также, что ипохондрия возникает в результате восприятия центральной нервной системой определенных сигналов от внутренних органов, которые в норме подавляются и не «доходят» до человека.

С точки зрения психологии, ипохондрическое расстройство рассматривается как один из механизмов вторичной невротической защиты личности. Ее смысл заключается в том, что поиск признания болезни и лечения смягчает первичный беспредметный страх и тревогу, вызванные неосознанным внутренним конфликтом. С помощью этой болезни люди подсознательно стремятся получить больше внимания и «вернуться» в детство.