Можно ли есть после удаления зуба

Суть метода лапароскопии: как и для чего проводится

Медики, описывая операцию лапароскопии, акцентируют внимание на том, что она является малотравматичной, безопасной, эффективной и достаточно быстрой, если сравнивать её с полостными операциями в области живота. Лапароскопия, в данном случае, может пониматься как операция по удалению пузыря, или как процесс удаления камней, находящихся в его полости и протоках, который проводится в процессе лапароскопического доступа в полость живота

Именно особенность доступа, которым пользуется медик в процессе, и отличает эту операцию от иных видов хирургических вмешательств. Такой доступ становится возможным благодаря использованию специфического инструмента – лапароскопа

Лапароскопия, в данном случае, может пониматься как операция по удалению пузыря, или как процесс удаления камней, находящихся в его полости и протоках, который проводится в процессе лапароскопического доступа в полость живота. Именно особенность доступа, которым пользуется медик в процессе, и отличает эту операцию от иных видов хирургических вмешательств. Такой доступ становится возможным благодаря использованию специфического инструмента – лапароскопа.

Обычные полостные операции проводятся через надрез передней брюшной стенки, сделанный скальпелем или иным специальным инструментом, то есть лапаротомическим способом. При этом, величина рассечения может быть довольно значительной, вплоть до десятка и более сантиметров. После подобной операции на надрез накладываются хирургические швы, и остаётся заметный шрам.

Лапароскоп представляет собой миниатюрную видеокамеру, оборудованную подсветкой, которая вводится в полость живота пациента. Для этого хирургу нет необходимости проделывать крупные разрезы стенки живота – достаточно нескольких небольших проколов. Картинка, фиксируемая камерой, выводится на монитор аппарата. Медик получает возможность проводить операцию, ориентируясь только на это изображение. Длина прокола обычно составляет не более 20 миллиметров. Кроме лапароскопа, в полость живота вводятся специальные трубки – троакары или манипуляторы. Через полости этих трубок хирург вводит медицинские инструменты в брюшную полость, и может ими управлять.

Троакары имеют особые приспособления, которые дают врачу возможность разрезать спайки, прижигать кровеносные сосуды, накладывать зажимы, и совершать другие необходимые хирургические манипуляции.

В общем, для осуществления лапароскопии, хирургу потребуется 3 небольших прокола. Сами операции, их методика и суть, как при лапароскопии, так и при лапаротомии никак не отличаются.

Для чего может назначаться лапароскопия камней и жёлчного пузыря? Лечащий врач направляет пациента на операцию, если есть необходимость:

  • удалить желчный пузырь;
  • вылущить камни-конкременты, находящиеся в нём;
  • проконтролировать качество проделанной ранее операции.

В последнее время термин “лапароскопия жёлчного пузыря” чаще употребляется в значении именно удаления органа. Как утверждают медики, если камней в полости слишком много, и они имеют мелкий размер, имеет смысл удалить весь орган, так как он уже подвергся патологическим изменениям, и не сможет далее работать в нормальном режиме. Более того, если удалить только камни, существует большая вероятность, что пузырь будет в дальнейшем периодически воспаляться, провоцируя другие болезни. Если камней немного, и они имеют небольшой размер, имеет смысл использовать другие способы избавления от них, например, дробление ультразвуком или рассасывание препаратами с урсодезоксихолевой кислотой.

Меню на неделю

На диете после операции сидят около 3-х месяцев, поэтому мы составили меню питания на неделю. Все составляющие из недели в неделю можно менять местами:

Понедельник

  • Завтрак: рисовая каша на воде
  • Второй завтрак: кефир
  • Обед: овощной суп, кефир
  • Полдник: фрукт
  • Ужин: гречневая каша

Вторник

  • Завтрак: манная каша на воде
  • Второй завтрак: кисель с кусочком хлеба
  • Обед: мясо или рыба на пару, кефир
  • Полдник: фрукт
  • Ужин: овощи с рыбой

Среда

  • Завтрак: перловая каша на воде
  • Второй завтрак: кефир с сухофруктами
  • Обед: тушеные или свежие овощи, кисель
  • Полдник: йогурт
  • Ужин: овощи с мясом

Четверг

  • Завтрак: овсяная каша на воде
  • Второй завтрак: кисель
  • Обед: мясо птицы или рыбы на пару с овощами, чай
  • Полдник: любой фрукт
  • Ужин: гречневая каша

Пятница

  • Завтрак: манная каша на воде
  • Второй завтрак: некрепкий чай
  • Обед: овощи на пару или тушеные, кисель
  • Полдник: йогурт
  • Ужин: овощи с мясом

Суббота

  • Завтрак: овсяная каша на воде
  • Второй завтрак: отвар шиповника
  • Обед: овощной суп, чай
  • Полдник: кисель
  • Ужин: гречневая каша

Воскресенье

  • Завтрак: перловая каша на воде
  • Второй завтрак: кефир обезжиренный
  • Обед: рыба с овощами, кефир
  • Полдник: кефир
  • Ужин: гречневая каша

Если правильно спланировать меню, рацион может быть более разнообразным.

Как работает жёлчный пузырь, чем опасны заболевания и патологии органа

Жёлчный пузырь является полым органом в виде мешочка грушевидной формы. Он располагается в брюшной полости, в специальной выемке на поверхности печени, с которой образует тесную функциональную взаимосвязь. Орган непосредственно принимает участие в процессе переваривания пищи: он отвечает за накопление жёлчи. В свою очередь, жёлчь вырабатывается печёночной паренхимой. Пока печёночные структуры производят жёлчь, она собирается в пузыре.

Когда в организм поступает еда, жёлчный выбрасывает в двенадцатиперстную кишку собранную жидкость, где она, вместе с ферментами кишечника и поджелудочной железы, начинает процесс переваривания пищевого комка, поступившего из желудка. Кроме того, стенки пузыря продуцируют слизь и вырабатывают антихолецистокинин – гормон, отвечающий за расслабление мышечной мускулатуры пузырных стенок. Вместительность органа составляет около 60-80 миллилитров.

Структурно жёлчный пузырь представлен дном, стенками (средней частью) и шейкой. Последняя переходит в узкий пузырный проток. В области шейки органа присутствует функциональный перегиб, поэтому шейка расположена под некоторым углом по отношению к телу.

Ненормированный рацион, врождённые нарушения строения и общие отклонения в работе пищеварительного тракта нередко становятся катализатором развития ряда заболеваний жёлчного пузыря. Проявляющиеся их последствия опасны не только сбоями в процессах переваривания пищи. Так как все элементы пищеварительной системы тесно связаны между собой, нарушения в работе пузыря, в первую очередь, негативно сказываются на печени. В некоторых случаях, застойные процессы в органе становятся причиной воспалений ткани печени, вплоть до билиарного цирроза.

Жёлчный пузырь и жёлчевыводящие пути подвержены развитию таких болезней:

  • холелитиаза: желчнокаменной болезни, когда в полости пузыря или протоков образуются камни-конкременты;
  • дискинезии: нарушений сократительной функции мышечной мускулатуры органа и протоков;
  • холецистита: воспалительных и некротических процессов в стенках и полости пузыря;
  • холангита: острого или хронического воспаления жёлчных протоков;
  • раковых опухолей, доброкачественных новообразований.

Суть премедикации

Операция – это стресс для организма, как физический, так и психоэмоциональный. Чтобы уменьшить негативное воздействие хирургического вмешательства, проводят премедикацию – медикаментозную подготовку к общей анестезии и предстоящим манипуляциям.

Задачи подготовительного этапа:

  • сделать наркоз максимально комфортным и безопасным, создать комфортные условия для поддержания жизненно важных показателей во время действия анестетиков;
  • избежать нежелательных побочных реакций на вводимую анестезию;
  • учитывая индивидуальные особенности организма, заранее спрогнозировать возможные осложнения;
  • эмоционально подготовить пациента к операции, уменьшить уровень тревожности и возбуждения;
  • стабилизировать нейровегетативную систему;
  • уменьшить воздействие внешних раздражителей;
  • снизить секрецию желез;
  • поддерживать необходимый эффект анестезии на протяжении всей операции.

Премедикацию чаще всего назначают с целью сделать хирургическое вмешательство менее травматичным для психики, создать временную амнезию, чтобы в будущем у человека не возникало тревожных мыслей, связанных с операцией. Показанием к медикаментозной подготовке может стать излишнее беспокойство, тревожность, профилактика послеоперационной тошноты и рвоты.

Премедикация является неотъемлемым этапом предоперационной подготовки. Комплекс мер подбирается хирургом и врачом-анестезиологом с учетом индивидуальных особенностей пациента. Обязательна предоперационная диагностика, позволяющая оценить общее состояние здоровья человека, выявить скрытые патологические процессы, которые могут стать противопоказанием к операции.

Как себя вести сразу после удаления зуба

Удаление зуба назначается только в исключительных случаях, когда ничего сделать консервативным способом уже невозможно. Показаниями для экстракции служит флюс, флегмона, запущенный периодонтит, остеомиелит челюсти, сильная аномалия прикуса, киста, полное разрушение вследствие травмы, воспаление ретинированного и дистопированного зубов мудрости, опухолевые образования. Обычно операция проводится планово в амбулаторных условиях, иногда требуется срочное удаление со стационарным восстановлением.

Бояться процедуры удаления не стоит. Благодаря современным технологиям и анестезии она проходит быстро и практически безболезненно

Но очень важно правильно себя вести непосредственно после операции и соблюдать еще некоторое время щадящий режим жизни и питания

Во время экстракции зуба неминуемо происходит травмирование тканей и кровеносных сосудов. Это приводит к кровотечению, которое может быть, как незначительным, так и сильным. В первую очередь, чтобы остановить кровь, доктор закладывает марлевый тампон в лунку. Минут за 15-20 она должна остановится, и пациент может идти домой. Если рана серьезная или есть проблемы со свертываемостью крови, понадобятся местные кровоостанавливающие средства.

Даже если кровь быстро остановилась, она может пойти снова. В домашних условиях также нужно прикладывать стерильные марлевые тампоны. Кроме этого, при сильной боли разрешено принимать обезболивающие препараты – Кетанов, Нимесил. Непрекращающаяся болезненность может свидетельствовать о развитии воспаления – в таком случае нужно срочно обратиться к врачу. Возможно придется пить антибактериальные средства (антибиотики).

После оперативного вмешательства зачастую появляется отечность десны и щеки. Для снятия гиперемии прикладывается холод, например, пакет со льдом. Длительность процедуры не должна превышать 10-15 минут, иначе можно простудить зубной нерв. Ни в коем случае нельзя делать согревающих компрессов – это приведет к воспалению и кровотечению.

Гигиену ротовой полости в день удаления зуба стоит отменить. Начиная со второго дня можно очень аккуратно чистить зубы мягкой щеткой. При этом рану нужно обходить стороной. Гигиенические процедуры помогают очищению десны и скорейшему заживлению. Полоскать рот спиртовыми средствами и ополаскивателями запрещено. Можно делать не горячие ванночки на травах (шалфей, ромашка) из расчета 1 столовая ложка сухой смеси на стакан кипятка.

Эти несложные правила нужно выполнять, чтобы рана быстро зажила и можно было ставить имплант.

Прием лекарств в третий период

Принимать стоит только препараты, указанные в выписном эпикризе. К сожалению, многие врачи не знают, как правильно лечить бариатрических пациентов, поэтому при необходимости оказания помощи, тем более экстренном, лучше проконсультироваться со своим бариатрическим хирургом.

Краткие рекомендации

Ешьте регулярно 3–5 раз в день: 3 основных приема пищи и 2 перекуса.

Кушайте медленно (от 20 до 30 мин.), тщательно пережевывая.

Следите за количеством еды и обращайте внимание на появление чувства удовлетворенности/насыщения, избегая растяжения желудка.

Для безопасного снижения веса вы должны есть полезную для здоровья и хорошо сбалансированную пищу, чтобы с каждым приемом пищи получать по возможности больше необходимых питательных веществ. Выбирайте низкокалорийные и богатые белком продукты.

Начиная со второго послеоперационного года темпы снижения веса падают, это нормально.

В питании предпочтительно сосредоточиться на покрытии потребности в белке, и только тогда на других продуктах

Избегайте продуктов, которые трудно разжевываются, большие куски заглатывать нельзя.

Избегайте продуктов с содержанием сахара и большим содержанием жира.

В течение дня пейте достаточное количество жидкости, пейте между приемами пищи а не после еды и не во время.

Во время питья помните, что у вас теперь маленький желудок – пейте медленно, по глотку.

Избегайте газированных напитков.

Будьте физически активными, продолжайте грамотно тренироваться.

Если вы прекратите следовать данным рекомендациям, то операция может стать бесполезной, и потерянный вес вернется

Постоянная еда, питье во время приема пищи или употребление калорийных продуктов, а также регулярное употребление алкоголя и недостаточная физическая нагрузка вновь запускают набор веса и делают проведенную операцию бесполезной.

После операции необходимо тщательно следить за сопутствующими заболеваниями (особенно это касается диабетиков и гипертоников) и, при необходимости, корректировать лечение.

Кому она подходит?

Колоноскопия под наркозом проводится однозначно, если:

  • В кишечнике протекают воспалительные процессы. Язва, колит, энтерит сопровождаются болями, если зонд неаккуратно заденет стенки кишки, это причинит слишком сильный дискомфорт, чтобы его можно было не учитывать.
  • Пациенту меньше двенадцати лет. Ребенку трудно расслабить мышцы достаточно, чтобы исследование прошло эффективно и дало результаты, кроме того, боль в процессе может отложиться и создать неприятные ассоциации с больницами вообще.
  • В кишечнике есть спайки, образованные соединительной тканью. Когда в кишку поступает воздух, это тоже провоцирует сильную боль, которую нельзя списывать со счетов.
  • У пациента есть психиатрический диагноз, который не позволит ему в достаточной мере подготовиться, расслабиться, а в некоторых случаях и вовсе понять, что происходит.
  • У пациента низкий болевой порог и он знает, что исследование будет ему слишком неприятно.

В частной клинике колоноскопию под наркозом можно сделать просто по желанию, без показаний.

Что можно есть после колоноскопии?

Меню после колоноскопии может включать в себя:

  • Вода. Многие пациенты не знают, можно ли пить после колоноскопии, и что выбирать в качестве питья. Наиболее оптимальным выбором является вода, которую можно употреблять сразу после проведения процедуры. Рацион после процедуры должен обязательно включать в себя ежедневное употребление жидкости в объёме от 1,5 литров.
  • Напитки с электролитами. Некоторые ошибочно полагают, что пить после колоноскопии можно только воду. Но электролитные напитки помогут побороть дегидратацию организма и восстановить баланс электролитов.
  • Овощные супы. Если после колоноскопии болит живот, то легкие супы из овощей и нежирных сортов мяса смогут устранить раздражение кишечника и нормализовать работу пищеварительного тракта.
  • Фруктовое мороженое. Данное лакомство — это именно то, что можно есть после колоноскопии под наркозом. Оно содержит много жидкости и сахара, что способствует ускорению пищеварения.
  • Белая рыба. Рекомендуется добавить в него этот сорт нежирной рыбы.
  • Яблочное пюре. Не все пациенты знают, что есть после колоноскопии в первый день, поэтому вовсе отказываются от приема пищи. Яблочное пюре станет лучшим выбором на этот период. Оно содержит волокна для легкого усвоения, сахара и углеводы для восстановления энергии, а также пектин для предотвращения диареи.
  • Яичница. Меню на 3 приема пищи может начинаться с утренней глазуньи. Это мягкий продукт с большим количеством белка.

Как происходит удаление

Планируя удаление зуба, доктор дает пациенту подробную информацию: причины удаления, когда лучше провести процедуру, как она будет проходить. Пациенту же, в свою очередь, нужно рассказать доктору, есть ли хронические заболевания, стоматофобия (паническая боязнь лечения зубов). Если вы регулярно принимаете какие-либо медикаменты или у вас в прошлом были аллергические реакции на препараты, об этом обязательно нужно сказать своему доктору. Все это влияет на способ удаления и выбранный метод анестезии.

Во время манипуляции пациент находится в стоматологическом кресле, в полулежачем положении. Положение доктор может изменять, регулируя подголовник и откидную спинку кресла, пока не найдет позу, удобную для обоих. Перед анестезией хирург обязательно расскажет о возможных ощущениях – так вас обезопасят от неожиданностей.

Обычно для обезболивания используют укол с анестетиком. Действие такого укола настолько интенсивное, что болевая чувствительность исчезает полностью. В некоторых случаях (стоматофобия, тяжелые сопутствующие патологии сердца или нервной системы, психические расстройства) используют общий наркоз. При нем больной находится в медикаментозном сне на протяжении всей операции.

Место манипуляции очищают от остатков пищи и налета, обкладывают стерильными ватными тампонами. К удалению доктор приступит только тогда, когда убедится в эффективном обезболивании. Сам процесс удаления зуба с корнем хирург выполняет специальными инструментами. Во время удаления зуба вы можете чувствовать дискомфорт или распирание в челюсти, и это нормально. Извлечение зуба происходит плавно, без резких рывков. Сразу после удаления доктор сопоставит концы раны, накроет ее стерильным ватно-марлевым тампоном и попросит вас плотно зажать его между зубами. Если удаление было сложным, то возможно придется наложить на края раны швы.

Этапы анестезии

Общая анестезия включает несколько этапов, каждый из которых имеет особое значение.

  1. Мониторинг пациента – это первое, что делает анестезиолог после того, как пациента уложили на операционный стол. Мониторинг заключается в подключении его к специализированному оборудованию, обеспечивающему на протяжении всей анестезии информацию о: частоте сердечных сокращений, артериальном давлении, оксигенации организма, правильности механической вентиляции и о многом другом.
    Мониторинг продолжается даже после операции и пробуждения пациента, решение о прекращении мониторинга принимается утвержденным медицинским персоналом;
  2. Индукция анестезии. Это момент, когда больной, находящийся на операционном столе, переходит из состояния сознания в состояние сна одновременно с взятием под контроль анестезиологом функции дыхания.
  3. Контроль проходимости дыхательных путей – производится с помощью ларингеальной маски или оротрахеальной интубационной трубки, в это время пациент находится в полном бессознательном состоянии.
  4. Отмена анестезии (пробуждение). Этот этап начинается, когда операция закончена и анестезиолог принимает решение о прекращении приема всех анестетиков (внутривенных или летучих).
  5. Возврат от общего наркоза — длительный процесс, который делится на два этапа. Первое, и самое главное, это восстановление спонтанного дыхания и их эффективный контроль со стороны больного. Этот момент совпадает с относительным возвращением пациента в состояние сознания. Еще 2-4 часа сохраняется состояние сонливости (остаточное действие наркоза), что является завершающей стадией процесса пробуждения.

Почему нельзя есть после экстракции (удаления) зуба?

Удаление зуба предполагает серьезное вмешательство в зубочелюстной аппарат. Любое дополнительное травмирование в первые часы после операции категорически запрещено. Это касается и еды, которая попадая в рану, может вызвать болезненность и воспаление.

Кроме того, нельзя есть, потому что:

  • давление на травмированную десну вызывает кровотечение и сильную боль;
  • горячая, холодная пища раздражает ткани, что приводит к отечности, воспалению, кровоточивости;
  • вместе с едой в ротовую полость попадают микробы, которые моментально провоцируют воспалительный процесс в открытой лунке
  • усилия по пережевыванию еды приносят дополнительный дискомфорт, что, в свою очередь, замедляет заживление;
  • кровяной сгусток внутри раны служит своеобразным барьером от бактерий, а пища может его повредить или сдвинуть;
  • из-за проникновения остатков еды в рану может развиться альвеолит;
  • даже мягкая пища может легко травмировать поврежденные десневые ткани, что очень плохо для заживления и общего самочувствия.

После удаления зуба состояние весьма болезненное и стрессовое, да и анестезия не сразу перестает действовать, поэтому есть обычно не хочется и не нужно.

Разрешённые и запрещённые продукты

Потребляемые продукты не должны способствовать метеоризму и другим кишечным расстройствам, затрудняющим процесс восстановления.

Разрешено


Запрещено

Мясо цыпленка, индейки, кролика

Жирное мясо или рыба

Нежирная красная рыба

Колбаса (любая), сосиски и др. мясные полуфабрикаты

Овсянка, гречка, рис, пшено

Манная крупа

Кисломолочные продукты (кефир 1%, натуральный йогурт)

Цельное молоко и производные из него с повышенной жирностью

Яйца

Копчёности, маринады, соленья

Картофель, морковь, кабачки, баклажаны

Капуста, редис, грибы, бобовые

Растительное масло

Соусы (майонез, кетчуп и др.)

Подсушенный черный хлеб

Свежий хлеб, сдобная выпечка

Мёд, зефир, пастила, мармелад

Кондитерские изделия, шоколад, мороженое

Фруктово-ягодные пюре

Свежие ягоды, фрукты

Травяной чай, компот, разбавленный сок

Кофе, крепкий чай, газированные напитки, алкоголь

Орехи грецкие

Инжир, финики, изюм

Принципы общей анестезии

Общая анестезия основана на четырёх принципах, действующих одновременно:

  1. гипноз (сон) – состояние бессознательного, которое возникает у больного во время общей анестезии;
  2. анксиолиз и амнезия – тревога или страх, которые испытывают некоторые пациенты перед операцией, значительно уменьшатся. У пациентов будет потеря памяти, связанная только со временем, проведенным в операционной, без влияния на фоновую память;
  3. обезболивание (отсутствие боли) – во время операции пациент не будет воспринимать болевой раздражитель;
  4. мышечная релаксация – перед началом операции устанавливается паралич мышц, полностью обратимый в конце операции. Паралич облегчает не только саму операцию, но и контроль дыхательной функции с помощью искусственной вентиляции легких.

Общая анестезия проводится с помощью внутривенных анестетиков и ингаляторов.

Основные противопоказания к процедуре

Направление пациенту на диагностику может выдать проктолог, гастроэнтеролог или хирург, непосредственно само исследование выполняет врач-эндоскопист. В ряде случаев процедура не может быть выполнена из-за наличия абсолютных или относительных противопоказаний.

К абсолютным ограничениям относятся такие состояния, как:

  • тяжелое течение неспецифического язвенного колита;
  • подтвержденный дивертикулит;
  • болезнь Крона;
  • грыжи (особенно пахово-мошоночная и пупочная);
  • острые формы сердечной недостаточности;
  • патологии свертываемости крови.

Относительные ограничения к манипуляции:

  • острые воспалительные процессы анальной и прианальной зон (тромбоз геморроидальных узлов, парапроктит, глубокие анальные трещины и пр.);
  • беременность;
  • ранний послеоперационный период (исследование можно проводить через 2 недели после оперативного вмешательства на кишечнике);
  • перитонит;
  • нестабильность артериального давления;
  • недавно перенесенный инфаркт;
  • обострение хронических заболеваний.

При стабилизации состояния относительные ограничения снимаются и колоноскопия может быть проведена.

Алкоголь после удаления зуба

Употребление спиртосодержащих напитков после удаления зуба строго-настрого запрещено. Категорический запрет на алкоголь в любых количествах действует минимум 3 дня после операции. Если была назначена антибактериальная терапия, то на весь период лечения и заживления. Для такой строгой меры есть очень важные причины:

  • алкоголь сначала сужает, а затем расширяет сосуды, что приводит к скачку давления и кровотечению;
  • крепкие напитки катастрофически понижают иммунную защиту организма, которая очень нужна для предотвращения осложнений после операции;
  • алкоголь расслабляет и обезболивает, поэтому человек может не заметить послеоперационных проблем и запустить патологию;
  • любые лекарственные препараты (анальгетики, противовоспалительные, антибиотики, антигистамины), назначаемые зачастую после экстракции зуба, не совместимы с алкоголем.

Запрет касается всех алкогольных напитков – водки, пива, вина, шампанского, сидра. Водка сразу же может вызвать сильное кровотечение, а в соединении с аптечным препаратом – анафилактический шок. Пиво содержит дрожжи, которые попадают в раневую лунку и бродят, вызывая воспаление. Вино сильно снижает защиту организма от внешнего влияния, что приводит к инфицированию раны и долгому заживлению. Шампанское и сидр, ко всему прочему, насыщены кислородом, пузырьки которого разрыхляют травмированные ткани. Любой другой алкоголь действует аналогично и уж точно не способствует выздоровлению.

Важно понимать, что даже незначительное содержание спирта может вызвать непредвиденную реакцию и серьезные осложнения после удаления зуба. Поэтому не стоит рисковать, а лучше поберечь себя

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Editor
Editor/ автор статьи

Давно интересуюсь темой. Мне нравится писать о том, в чём разбираюсь.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Время быть здоровым
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: