Осложнения бронхиальной астмы у взрослых чем она опасна

Прогноз при ателектазе легких

Внезапный одномоментный тотальный (субтотальный) ателектаз одного или двух легких, развившийся в результате травмы (попадание воздуха в грудную клетку) или во время сложных хирургических вмешательств практически во всех случаях заканчивается смертью сразу или в раннем послеоперационном периоде.

Обтурационные ателектазы, развившиеся при внезапной закупорке инородными телами на уровне главных (правый, левый) бронхов – также имеют серьезный прогноз при отсутствии экстренной помощи.
Компрессионный и дистензионный ателектазы, развившиеся при гидротораксе, с удалением причины вызвавшей их, не оставляют каких-либо остаточных изменений и не изменяют объема жизненной емкости легких в дальнейшем.

Существенно изменять прогноз восстановления функций сжатого легкого может присоединившаяся пневмония, которая после себя в этих случаях оставляет рубцовую, замещающую спавшиеся альвеолы, ткань.

Симптомы

Проявления быстро развившегося ателектаза отличаются от постепенного возникновения такой патологии. Больной обычно:

испытывает острую боль в груди;
учащается пульс;
возникает усиленная одышка;
отмечается цианоз и отставание во время актов дыхания пораженной области грудной клетки по сравнению со здоровой стороной;
ослабление дыхания и голосовое дрожание;
осложнения инфекциями, проявляющиеся в виде лихорадки.

Синдром ателектаза обтурационного проявляется в виде малопродуктивного кашля и при аускультации в пораженной области дыхание не прослушивается или резко ослаблено.

Тогда как замедленное развитие ателектаза сопровождается малозаметными клиническими проявлениями и для выявления необходима рентгенография. Оно может привести к склеротическим изменениям легочной ткани – так называемому фиброателектазу.

Признаки и симптомы

Ателектаз.

Может не иметь признаков и симптомов, или они могут включать:

кашель , но не выраженный;
боль в груди (не часто);
затрудненное дыхание (быстрое и поверхностное);
низкое насыщение кислородом ;
плевральный выпот (транссудатного типа);
цианоз (поздний признак);
учащение пульса.

Это распространенное заблуждение и чистое предположение, что ателектаз вызывает лихорадку. Исследование 100 послеоперационных пациентов с последовательными рентгенограммами грудной клетки и измерением температуры показало, что частота лихорадки снижалась по мере увеличения частоты ателектазов. В недавней обзорной статье, обобщающей имеющиеся опубликованные данные о связи между ателектазом и послеоперационной лихорадкой, сделан вывод об отсутствии клинических данных, подтверждающих это предположение.

Основные причины возникновения

Коллапс может развиваться по целому ряду причин. Такое состояние, как врожденный ателектаз возникает внутриутробно при попадании микония (первородного кала), околоплодных воды или слизи в органы дыхания.

Первичные формы патологии характерны для малышей, которые родились раньше срока, а также при врожденных аномалиях развития органов дыхания, родовых травмах и других нарушениях, которые вызваны угнетением центра дыхания в головном мозге.

Кроме того, данное патологическое состояние может развиваться в результате попадания постороннего предмета, скопления вязкой слизи, опухолевых состояний. При этом, объем пораженного участка соотносится с калибром закупоренного бронха.

Прямыми причинами, провоцирующими компрессию, могут выступать любые образования в грудной полости, которые оказывают прямое давление на ткань органов дыхания. К ним относятся:

аневризма или выпячивание брюшной аорты;
опухолевые состояния в плевре;
воспаление лимфатических узлов;
туберкулез легких;
лимфогранулематоз.

Согласно клинической практике, самым распространенными причинами становятся плеврит с большим скоплением эксудата, воздуха (пневмоторакс), крови в плевральной полости (гемоторакс), гноя в полости (пиоторакс).

Также, участки спадания легочной ткани могут наблюдаться у лежачих пациентов, при патологиях, когда ограничен процесс вдоха, отравлении лекарственными препаратами, параличе диафрагмы. В определенных случаях, ателектаз может развиться при аллергических проявлениях, бронхиальной астме.

Ателектаз легкого

У детей

Наиболее распространенная причина ателектаза (ацинарного типа) у новорождённых — нарушение синтеза сурфактанта – комплекса фосфолипидов, продуцируемых клетками альвеол II типа. Благодаря сурфактанту снижается поверхностное натяжение в области разделения фаз воздуха и воды, что обеспечивают стабилизацию альвеол при выдохе, при его дефиците — развивается респираторный дистресс-синдром новорожденных и альвеолы спадаются. В результате диффузионная поверхность легких приводит к гипоксии рестриктивного (ограничительного) типа и усугублению гиалинизации мембран альвеол.

Ателектаз у детей, как первичное не расправление терминальных дыхательных образований, бывает также в результате гипоплазии или незрелости, связанной с недоношенностью.

В некоторых случаях у младенцев после родов легкие расправляются не полностью из-за механической закупорки просветов бронх слизью. Возможно «затопление» околоплодными водами в результате асфиксии во время родов, когда дыхательный центр активизируется до первого вдоха.

Причины заболевания

Способствуют развитию буллезной эмфиземы такие факторы:

Хронические заболевания дыхательной системы – бронхиальная астма, бронхоэктазы, хронический бронхит, пневмосклероз, пневмокониоз, саркоидоз легких;
вредные привычки
, в частности многолетнее курение;
туберкулез – вторичный и легочные формы гематогенного;
нарушения кровообращения в легких;
генетические и наследственные нарушения – врожденный дефицит а1-антитрипсина;
загрязненный атмосферный воздух
, содержащий микрочастицы пыли, кадмия, оксидов азота;
неблагоприятные условия труда, связанные с продолжительной работой в условиях повышенной запыленности воздуха.

Причины ателектаза легкого

Причины ателектаза у новорожденных и у пациентов, с расправленными ранее и дышавшими лёгкими:

первичная врожденная патология возможна в результате закупорки дыхательных путей, затоплением околоплодными водами, слизью, а также при недостаточности сурфактанта, в норме поддерживающего альвеолы в расправленном состоянии;
вторичные ателектазы могут возникать при «затоплении» альвеол, например, воспалительным экссудатом при пневмонии, бронхите, ларинготрахеите, в результате внутригрудных онкообразований, плеврального выпота, инфаркта легкого, увеличения лимфоузла, образования кисты, скопления гноя, а также воздуха и жидкости в плевральных полостях — пневмо- и гидроторакса, механической закупорки инородными телами, рвотными массами, кровью, слизью, мокротами и пр.

Кроме того спадение легкого (рефлекторное) может возникнуть в результате травмы, к примеру, перелома ребер, отравления барбитурами, спазма бронхов, нарушения вентиляции легких во время хирургических вмешательств и анестезии.

Классификация патологии

Условно, ателектаз разделяется на несколько типов:

— врожденный (когда у новорождённого по определенным причинам не расправляются легкие);

— приобретённый (когда происходит спадение легких, которые уже принимали участие в дыхательной деятельности.

В зависимости от того, какой объем ткани легких является выключенным из процесса, патология разделяется на:

ацинозный;
дольковый;
сегментарный;
долевой;
тотальный.

Кроме того, они могут иметь односторонний или двусторонний характер. Дополнительно, патология подразделяется на:

— обструктивную, которая связана с механическими повреждениям бронхиального дерева;

— компрессионную, которая развивается в результате коллапса, сдавления ткани, накоплением в плевральной полости слизи, воздуха, крови;

— ацинарную, чаще всего наблюдаются у новорожденных детей;

— контракционную, в результате сдавления легочных клеток – альвеол фиброзной тканью.

Помимо этой классификации, спадение легочной ткани может быть послеоперационным, рефлекторным, осложненным и неосложненным. В развитии патологического процесса выделяют несколько периодов:

Когда начинается спадение бронхиол и альвеол.
Когда развивается локальный отек тканей.
Когда функциональная легочная ткань постепенно замещается соединительной и наступает пневмосклероз.

2.Причины

Ателектаз – не болезнь, а патологический феномен; соответственно, единого патогенеза здесь нет, причины и механизмы развития могут быть самыми разными.

Первичный, врожденный ателектаз новорожденных обусловлен, как правило, обтурацией (закупоркой, блокированием) воздуховодных путей слизью и/или околоплодной жидкостью, или же дефицитом сурфанктанта – особого поверхностно-активного секрета, который в норме выстилает альвеолы.

Вторичные, приобретенные ателектазы возникают в силу следующих факторов:

осложненное кардиохирургическое, торакальное или абдоминальное открытое вмешательство, а также интубационный наркоз как таковой;
ряд заболеваний бронхо-легочной системы (включая опухолевые процессы, туберкулез, различные типы пневмонии, инфаркт легкого, хронический бронхит и мн. др.);
тяжелые открытые торакальные травмы с пневмо-, гидро-, гемотораксом (проникновение в плевральное пространство, соотв., воздуха, жидкости или крови);
вдыхание инородных тел или масс;
длительная адинамия (неподвижность) у лежачих больных.

К основным факторам риска относятся:

младенческий и пожилой возраст (несформированность или старение тканей, органов, структур дыхательной системы);
неврологические бульбарные нарушения, затрудняющие акт глотания;
недоношенность плода (резко повышает риск врожденного ателектаза);
избыточный вес;
курение;
длительный прием некоторых медикаментов, активных в отношении органов дыхания, и др.

Основные симптомы

Скорость и выраженность клинической картины коллапса зависит от того, как быстро происходит спадение выключенной из процесса легочной ткани. В определенных случаях синдром может протекать без явных проявлений.

Если диагностирован острый ателектаз, он сопровождается такими симптомами:

пароксизмальная одышка;
развитие непродуктивного кашля;
появление синюшности кожных покровов;
гипотония;
учащенное сердцебиения;
нарастающая дыхательная недостаточность.

При осмотре пациента выявляется уменьшение дыхательной деятельности. При прослушивании и перкуссии отмечается тупой, укороченный звук. Совместно с основными симптомами наблюдается повышение температуры тела, общая интоксикация.

Возможно осложнение ателектаза в виде пневмонии или абсцесса.

Ателектаз легкого

1.Общие сведения

Сложносоставное слово «ателектаз» может быть переведено с греческого как «неокончательное, неполное растяжение», хотя под растяжением здесь подразумевается, скорее, эффект расправляющегося на ветру паруса. Чтобы нормально и полноценно функционировать, обеспечивая ритмичное дыхание и жизненно необходимый газообмен, легкие должны пребывать в свободно расправленном состоянии. Однако при некоторых неблагоприятных условиях они «спадаются», – именно как бессильно обвисший парус, – что обусловливает ту или иную степень дыхательной недостаточности (в зависимости от масштабов ателектаза).

Выделяют множество клинических разновидностей ателектаза; каждая из них может быть вызвана различными причинами (см. ниже), но в любом случае это состояние является опасным, а в выраженных случаях – жизнеугрожающим. Так, ателектаз оказывается фатальным фактором примерно в 3% случаев смерти на операционном столе (и до 20%, если брать только кардиохирургические вмешательства); около 3,5% смертности новорожденных обусловлено врожденным ателектазом, и до 6% – респираторным дистресс-синдромом.

Ателектаз у новорожденных

Форма заболевания, при которой сегменты легкого или все легкое с самого рождения ребенка не участвует в процессе дыхания. Ателектаз у новорожденных встречается, как правило, у слабых, нежизнеспособных детей, мертворожденных, а также у детей, умерших сразу после рождения из-за попадания мекония или плодовых вод в дыхательные пути. Обширный ателектаз у новорожденных почти во всех случаях, к сожалению, приводит к летальному исходу. У очагового ателектаза легкого прогноз более благоприятный. При данной форме заболевания ателектазы со временем могут расправиться или преобразоваться в рубцы небольших размеров.

В некоторых случаях ателектаз у новорожденных протекает достаточно продолжительное время без проявления каких-либо симптомов. При массивном ателектазе у новорожденных могут возникать нарушения функции внешнего дыхания, проявляющиеся в виде синюшности носогубного треугольника и одышки. При ателектазе у новорожденных может развиться легочное нагноение или пневмония.

Диагноз

На рентгенограмме грудной клетки визуализируется ателектаз нижней доли правого легкого.

Клинически значимый ателектаз обычно виден на рентгенограмме грудной клетки ; результаты могут включать помутнение легких и/или потерю объема легких. Послеоперационный ателектаз будет двухбазальным. КТ грудной клетки или бронхоскопия могут быть необходимы, если причина ателектаза клинически не очевидна. Прямые признаки ателектаза включают смещение междолевых щелей и подвижных структур в грудной клетке, гиперинфляцию непораженной ипсилатеральной доли или контралатерального легкого и помутнение спавшейся доли. признаки и симптомы, такие как подъем диафрагмы, смещение трахеи, сердца и средостения; смещение ворот и смещение гранулем.

Классификация

Ателектаз средней доли на сагиттальной КТ-реконструкции.

Ателектаз может быть острым или хроническим состоянием. При остром ателектазе легкое недавно спалось и в первую очередь примечательно только отсутствием воздуха. При хроническом ателектазе пораженный участок часто характеризуется сложной смесью безвоздушности, инфекции, расширения бронхов ( бронхоэктазы ), деструкции и рубцевания ( фиброз ).

Абсорбционный (резорбционный) ателектаз

Атмосфера Земли в основном состоит из 78 об. % азота и 21 об. % кислорода (+ 1 об. % аргона и следы других газов). Поскольку обмен кислорода происходит на альвеоло-капиллярной мембране, азот является основным компонентом для состояния наполнения альвеол. Если большой объем азота в легких заменяется кислородом, кислород может впоследствии поглощаться кровью, уменьшая объем альвеол, что приводит к форме альвеолярного коллапса, известной как абсорбционный ателектаз.

Компрессионный (релаксационный) ателектаз

Обычно это связано со скоплением крови, жидкости или воздуха в плевральной полости , что приводит к механическому спаду легкого. Это частое явление при плевральном выпоте, вызванном застойной сердечной недостаточностью (ЗСН). Утечка воздуха в плевральную полость ( пневмоторакс ) также приводит к компрессионному ателектазу.

Рубцовый (контракционный) ателектаз

Это происходит, когда локальные или генерализованные фиброзные изменения в легких или плевре препятствуют расширению и увеличивают эластическую отдачу во время выдоха. Причины включают гранулематозную болезнь, некротизирующую пневмонию и лучевой фиброз.

Синдром правой средней доли

При синдроме правой средней доли средняя доля правого легкого сокращается, как правило, из-за давления на бронх увеличенных лимфатических узлов и иногда опухоли . В заблокированном, сжатом легком может развиться пневмония , которая не проходит полностью и приводит к хроническому воспалению , рубцеванию и бронхоэктатической болезни .

Очаговый ателектаз

Возникает из-за недостатка сурфактанта, как это происходит при болезни гиалиновых мембран новорожденных или остром (у взрослых) респираторном дистресс-синдроме (ОРДС).

Округлый ателектаз

При округлом ателектазе (складчатое легкое или синдром Блесовского ) наружная часть легкого медленно спадается в результате рубцевания и сморщивания мембранных слоев, покрывающих легкие (плевры), что проявляется висцеральным плевральным утолщением и захватом легочная ткань. Это дает округлую форму на рентгеновском снимке, которую врачи могут принять за опухоль. Округлый ателектаз обычно является осложнением вызванного асбестом заболевания плевры, но он также может быть результатом других типов хронического рубцевания и утолщения плевры.

Лечение

Лечение направлено на устранение основной причины. При проявлениях ателектаза, возникающих в результате закупорки дыхательных путей слизью, как это наблюдается у пациентов с муковисцидозом и пневмонией, используются муколитические средства, такие как ацетилцистеин (NAC). Это небулайзерное лечение работает за счет снижения вязкости и эластичности слизистой путем разрыва дисульфидных связей в мукопротеинах в комплексе слизи, что способствует очищению слизи

Послеоперационный ателектаз лечат с помощью физиотерапии , уделяя особое внимание глубокому дыханию и поощрению кашля. Стимулирующий спирометр часто используется как часть дыхательных упражнений

Ходьба также настоятельно рекомендуется для улучшения раздувания легких. Люди с деформациями грудной клетки или неврологическимисостояния, которые вызывают поверхностное дыхание в течение длительного времени, могут получить пользу от механических устройств, которые помогают им дышать. Одним из методов является постоянное положительное давление в дыхательных путях , при котором сжатый воздух или кислород подается через нос или лицевую маску, чтобы гарантировать, что альвеолы не спадутся даже в конце вдоха. Это полезно, так как частично раздутые альвеолы могут быть расширены легче, чем спавшиеся альвеолы. Иногда требуется дополнительная респираторная поддержка с помощью искусственной вентиляции легких .

Основным лечением острого массивного ателектаза является коррекция основной причины. Закупорку, которую нельзя устранить кашлем или аспирацией дыхательных путей, часто можно устранить с помощью бронхоскопии. Антибиотики назначают при инфекции. Хронический ателектаз часто лечат антибиотиками, поскольку инфекция почти неизбежна. В некоторых случаях пораженная часть легкого может быть удалена хирургическим путем, когда рецидивирующие или хронические инфекции становятся инвалидизирующими или кровотечение становится значительным. Если опухоль блокирует дыхательные пути, устранение обструкции хирургическим путем, лучевой терапией, химиотерапией или лазерной терапией может предотвратить прогрессирование ателектаза и развитие рецидивирующей обструктивной пневмонии.

3.Симптомы и диагностика

Выделяют несколько клинических типов ателектаза (обтурационный, дистензионный, компрессионный, смешанный), однако доминирующим и наиболее грозным его следствием является дыхательная недостаточность. Отмечается цианоз (синюшность кожных покровов), одышка с аритмичным, поверхностным, учащенным дыханием, тахикардия, «провал» артериального давления, реже – боль в области спавшегося легкого. У новорожденных зачастую выражены «стонущие хрипы», мышечное напряжение, судороги.

Выраженность клинической картины варьирует от малосимптомной до фатальной. Острый дефицит связанного кислорода в крови (гипоксемия), смещение рН крови в кислотную сторону (ацидоз), общее кислородное голодание (гипоксия), прогрессирующие изменения в паренхиме легких и структуре дыхательных путей (в т.ч. за счет хронически повышенной нагрузки на непораженные участки) создают реальную угрозу жизни.

Своевременная и точная диагностика легочного ателектаза критически важна, однако зачастую она сопряжена с рядом сложностей, поскольку симптоматика может быть неспецифичной. Помимо тщательного изучения жалоб и анамнеза, производится аускультативное и перкуторное исследование; назначают ряд лабораторных анализов крови (общеклинический, биохимический, определение рН и газового состава, выявление антител и др.). По показаниям осуществляются инструментальные исследования: спирометрия, рентгенография, бронхоскопия (в т.ч. в лечебных целях), КТ, эндоскопическая биопсия для гистологического анализа.

Симптомы

Иногда такое спадение формируется медленно и вызывает только небольшую одышку.

Люди, у которых отмечается синдром средней доли, нередко не видят признаков, хотя могут иметь сухой кашель.

Если же отклонение эволюционирует быстро и в больших областях главного органа дыхательной системы, то кожный покров становится синеватого или пепельного оттенка. Появляется сильная одышка, и боль на пораженной стороне имеет очень острый характер. При инфицировании этим заболеванием поднимается температура тела, учащается пульс. Если артериальное давление значительно снижается, возникает шок.

Уход

Лечение направлено на устранение основной причины. При проявлениях ателектаза, которые возникают в результате закупорки дыхательных путей слизью, как у пациентов с муковисцидозом и пневмонией, используются муколитические агенты, такие как ацетилцистеин (NAC)

Это небулайзерное лечение работает за счет снижения вязкости и эластичности слизистой за счет разрыва дисульфидных связей в мукопротеинах в составе слизистого комплекса, что способствует очищению от слизи.Послеоперационный ателектаз лечится физиотерапия, уделяя особое внимание глубокому дыханию и поощряя кашель. An стимулирующий спирометр часто используется в составе дыхательных упражнений

Ходьба также настоятельно рекомендуется улучшить инфляцию легких. Людям с деформациями грудной клетки или неврологический при состояниях, вызывающих поверхностное дыхание в течение длительного времени, могут помочь механические устройства, которые помогают им дышать. Один из способов — постоянное положительное давление в дыхательных путях, который доставляет сжатый воздух или кислород через нос или маску для лица, чтобы гарантировать, что альвеолы не разрушатся даже в конце вдоха. Это полезно, поскольку частично раздутые альвеолы могут быть расширены легче, чем спавшиеся альвеолы. Иногда требуется дополнительная респираторная поддержка с механическим вентилятор.

Первичное лечение острого массивного ателектаза — это устранение основной причины. Закупорку, которую невозможно устранить кашлем или отсасыванием дыхательных путей, часто можно удалить с помощью бронхоскопии. Антибиотики выдаются за инфекцию. Хронический ателектаз часто лечится антибиотиками, потому что заражение почти неизбежно. В некоторых случаях пораженная часть легкого может быть удалена хирургическим путем, когда рецидивирующие или хронические инфекции становятся нетрудоспособными или кровотечение становится значительным. Если опухоль блокирует дыхательные пути, снятие обструкции путем хирургического вмешательства, лучевой терапии, химиотерапии или лазерной терапии может предотвратить прогрессирование ателектаза и развитие рецидивирующей обструктивной пневмонии.

4.Лечение

Прежде всего, следует четко понимать: при появлении симптомов ателектаза (и, вообще, дыхательной недостаточности) любые средства «народного», «домашнего» и прочего самолечения смертельно опасны. Необходима немедленная госпитализация с круглосуточным мониторингом состояния в условиях специализированного стационара.

Характер и объем помощи определяется, безусловно, результатами диагностики: первоочередной целью является устранение непосредственной причины ателектаза (см. выше). В одних случаях решение этой задачи требует неотложного масштабного хирургического вмешательства, в других удается обойтись бронхоскопией и дренированием. По показаниям назначают медикаментозное лечение (напр., дыхательные аналептики-стимуляторы, кортикостероидные гормональные средства, обязательно антибиотики при присоединении инфекции, – что практически всегда происходит в случаях вторичного ателектаза, – заместители сурфанктанта при его дефиците у новорожденных, и т.д.), терапию кислородом, искусственную вентиляцию легких. В большинстве случаев после купирования острой симптоматики очень эффективна физиотерапия.

Диагностика

Существует ряд методов выявления болезни. Среди возможных:

Рентген – помогает подтвердить наличие патологии.
Компьютерная томография – более чувствительный метод, чем рентген, при помощи которого проводят измерение легких в его разных частях, помогает диагностировать опухоль, которая могла спровоцировать недуг, что на обычном рентгене очень часто не удается увидеть.
УЗИ – используется для обнаружения жидкости, сжимающей орган. Кроме того, данный способ помогает во время процедуры удалить эту жидкость.
Бронхоскопия – в горло вводят гибкую трубку с подсветкой. Благодаря этому врач видит и устраняет то, что перекрывает дыхательные пути (инородное тело, слизь).

Транспорт кислорода в организме

Путь кислорода	Функции
Верхние дыхательные пути
Носовая полость	Увлажнение, согревание, обеззараживание воздуха, удаление частиц пыли
Глотка	Проведение согретого и очищенного воздуха в гортань
Гортань	Проведение воздуха из глотки в трахею. Защита дыхательных путей от попадания пищи надгортанным хрящом. Образование звуков путём колебания голосовых связок, движения языка, губ, челюсти
Трахея	Свободное продвижение воздуха
Бронхи	Свободное продвижение воздуха
Лёгкие	Органы дыхания. Дыхательные движения осуществляются под контролем центральной нервной системы и гуморального фактора, содержащегося в крови, — СО₂
Альвеолы	Увеличивают площадь дыхательной поверхности, осуществляют газообмен между кровью и лёгкими
Кровеносная система
Капилляры лёгких	Транспортируют венозную кровь из легочной артерии в лёгкие. По законам диффузии О₂ поступает из мест большей концентрации (альвеолы) в места меньшей концентрации (капилляры), в то же время СО₂ диффундирует в противоположном направлении.
Легочная вена	Транспортирует О₂ от лёгких к сердцу. Кислород, попав в кровь, сначала растворяется в плазме, затем соединяется с гемоглобином, и кровь становится артериальной
Сердце	Проталкивает артериальную кровь по большому кругу кровообращения
Артерии	Обогащают кислородом все органы и ткани. Легочные артерии несут венозную кровь к лёгким
Капилляры тела	Осуществляют газообмен между кровью и тканевой жидкостью. О₂ переходит в тканевую жидкость, а СО₂ диффундирует в кровь. Кровь становится венозной
Клетка
Митохондрии	Клеточное дыхание — усвоение О₂ воздуха. Органические вещества благодаря О₂ и дыхательным ферментам окисляются (диссимиляция) конечные продукты — Н₂О, СО₂ и энергия которая идёт на синтез АТФ. Н₂О и СО₂ выделяются в тканевую жидкость, из которой диффундируют в кровь.

Значение дыхания.

Дыхание — это совокупность физиологических процессов, обеспечивающих газообмен между организмом и внешней средой (внешнее дыхание), и окислительных процессов в клетках, в результате которых выделяется энергия (внутреннее дыхание). Обмен газов между кровью и атмосферным воздухом (газообмен) — осуществляется органами дыхания.

Источником энергии в организме служат пищевые вещества. Основным процессом, освобождающим энергию этих веществ, является процесс окисления. Он сопровождается связыванием кислорода и образованием углекислого газа. Учитывая, что в организме человека нет запасов кислорода, непрерывное поступление его жизненно необходимо. Прекращение доступа кислорода в клетки организма ведёт к их гибели. С другой стороны, образованный в процессе окисления веществ углекислый газ должен быть удалён из организма, так как накопление значительного количества его опасно для жизни. Поглощение кислорода из воздуха и выделение углекислого газа осуществляется через систему органов дыхания.

Биологическое значение дыхания заключается в:

обеспечении организма кислородом;
удалении углекислого газа из организма;
окислении органических соединений БЖУ с выделением энергии, необходимой человеку для жизнедеятельности;
удалении конечных продуктов обмена веществ (пары воды, аммиака, сероводорода и т.д.).

Причины одышки при психических заболеваниях

Одышка возможна при следующих психических заболеваниях:

генерализованное тревожное расстройство;
панические атаки;
депрессия.

Когда человек нервничает, он дышит быстрее, но поверхностно. Гипервентиляция — следствие снижения количества углекислого газа в крови. Результат этого состояния: сердцебиение и головокружение.

Чтобы избежать таких неприятных симптомов, следует дышать в бумажный пакет, чтобы восстановить нормальную концентрацию кислорода и углекислого газа в крови. Это поможет успокоиться и восстановить ровное дыхание.

Еще один способ справиться с одышкой, возникающей в результате паники, — сознательно замедлить дыхание. Втягивайте воздух через рот, а затем медленно выдувайте его через нос или через рот, сложенный в трубочку.