Вагинит или вагиноз.!

Течение вагинита

Виды вагинита в соответствии с типом возбудителя

В соответствии с длительностью течения болезни вагинит подразделяют на хронический и острый. Также в отдельную группу выделяют атрофический вагинит, основным признаком которого является истончение стенок влагалища при возрастных изменениях.

Хронический вагинит

Если болезнь не была вовремя диагностирована и не началось ее своевременное лечение, кольпит из острого переходит в хронический. Заболевание на данной стадии характеризуется менее явными симптомами, чем при его острой форме. Влагалищные выделения приобретают вид, более напоминающий по оттенку и запаху нормальные выделения здоровой женщины.

Однако при этом в любом случае остается зуд, который становится более выраженным после полового акта, занятий спортом и пешего хождения. Из-за неярко выраженных симптомов хроническая форма болезни часто остается в запущенном состоянии, из-за чего есть склонность к рецидивам.

Атрофический вагинит

Заболевание вызывает дефицит половых гормонов, наступающий в период менопаузы, что вызывает снижение количества лактобактерий и нарушение баланса рН среды. Его проявлениями может быть сухость половых губ и слизистой влагалища, жжение, нарушение их эластичности, частые мочеиспускания.

В соответствии с типом возбудителя можно выделить несколько видов заболевания. Рассмотрим каждый из них подробнее.

Вагинит у женщин

Бактериальный или неспецифический вагинит

Бактериальная форма заболевания характеризуется увеличением содержания условно-патогенных микроорганизмов во влагалище женщины при снижении количества лактобацилл, что приводит к воспалению слизистой: отеку, покраснению, болезненности. При этом изменяется объем и характер выделений, может присоединиться неприятный запах.

Трихомонадный вагинит

Возбудителем болезни является Trichomonas vaginalis. Обычно первые признаки заболевания проявляются в течение 1-2 недель после заражения, так как именно столько длится инкубационный период. К числу симптомов относят однородные обильные гноевидные пенистые выделения из влагалища , зуд, дискомфорт.

Кандидозный вагинит

Второе, более распространенное название кандидозного (грибкового) вагинита – молочница. Причина появления кандидозного вагинита заключается в поражении стенок влагалища грибками рода Candida. К признакам болезни относится гиперемия влагалища, небольшие трещинки, обильные белые творожистые выделения, жжение и зуд.

Мнение эксперта

Высокий уровень содержания грибков Candida в вагинальном биоценозе не всегда ярко выражен и может протекать бессимптомно: около 15-20% женщин репродуктивного возраста не подозревают о том, что у них может быть диагностирован хронический кандидоз или скрытое кандидоносительство. Активация болезни обычно наступает на фоне ослабления иммунитета, гормональных всплесков, несбалансированной диеты.

Врач акушер-гинеколог высшей категории
Оксана Анатольевна Гартлеб

Аллергический вагинит

Аллергический вагинит возникает как ответ на соприкосновение слизистой оболочки влагалища с предметами и средствами, содержащими вещество-аллерген – презервативами, неправильно подобранным средством интимной гигиены, местными контрацептивами, вагинальным кольцом, тампонами или прокладками с пропиткой, вагинальными свечами, гелями, лубрикантами.

Последствия недолеченного вагинита влагалища

Современная медицина настаивает на серьезном лечении данного заболевания, с которым не стоит затягивать. Все дело в том, что нелеченное воспаление может легко перейти на другие участки и органы: цервикальный канал, матку или придатки. Запущенные стадии легко провоцируют осложнения –восходящую инфекцию не только половой , но и мочевыделительной систем.

Кольпит может развиваться не только у взрослых женщин, но и у детей. Такая ситуация особенно опасна, так как при отсутствии своевременной диагностики и начала терапии болезнь может привести к появлению синехий, изъязвлений, рубцов и полипов. Это происходит из-за специфического строения половых органов у маленьких девочек (обычно до 10 лет), характеризующегося тонкой слизистой. Поэтому при обнаружении у ребенка первых признаков заболеваний необходимо срочно обратиться к детскому гинекологу.

Классификация

Существует несколько типов классификации вагинального кандидоза. В зависимости от особенностей течения выделяют острую и хроническую (рецидивирующую) формы болезни. В первом случае патология характеризуется яркими симптомами и возникает не чаще четырех раз в год. При хронизации симптоматика, как правило, менее выражена, а само заболевание рецидивирует 4 раза в год и чаще.

В зависимости от наличия осложнений выделяют неосложненный и осложненный вагинальный кандидоз. В первом случае процесс протекает относительно легко и достаточно быстро купируется при подборе адекватной терапии. Как правило, он возникает у женщин, не имеющих дополнительных факторов риска (сахарный диабет, иммунодефицитное состояние различного происхождения).

Осложненная форма вагинального кандидоза характеризуется выраженными признаками, негативным образом влияющими на повседневную жизнь пациентки. Как правило воспаление распространяется на наружные половые органы, провоцирует появление язв и трещин. Такая форма часто рецидивирует.

Локализация патологического процесса позволяет выделить три формы заболевания:

вагинит: воспаление затрагивает только слизистую влагалища;
вульвовагинит: поражены наружные половые органы и влагалище;
цервицит: в процесс вовлекается шейка матки.

Трихомониаз

Трихомониаз вызывается паразитом Trichomonas vaginalis, который распространяется через незащищенный секс с инфицированным партнером.

Инкубационный период длится от 4 до 20 дней. Трихомониаз можно обнаружить у 10% бессимптомных женщин, и только у половины из них увеличиваются выделения из влагалища, что является основным симптомом.

Выделения зеленовато-желтого цвета, пенистые, с неприятным запахом. Слизистая оболочка опухшая и красная, иногда с пятнами. Зуд, болезненное мочеиспускание (дизурия) и болезненный половой акт (диспареуния) могут сопровождать инфекцию.

Трихомониаз успешно лечат антибиотиками — метронидазолом. Метронидазол применяют системно (таблетки), местно (вагиналет) или в комбинации. Обязательно необходимо лечить обоих партнеров

Важно отметить, что нельзя употреблять алкоголь вместе с метронидазолом!

Когда берутся контрольные анализы при лечении трихомонадного вагинита?

При проведении контрольной диагностики методами бактериологического посева, микроскопического исследования неокрашенного мазка необходимо выждать 2 недели после завершения терапевтического курса.

При анализе методом ПЦР – месяц.

Каковы причины рецидивов и тактика лечения в таких случаях?

Особый интерес представляет изучение причин рецидивирования инфекции. Возможно возобновление проявлений заболевания после лечения в связи с:

повторным заражением от половых партнеров
снижением эффективности препаратов имидазольного ряда некоторыми микроорганизмами, населяющими влагалище (например, b-гемолитическими стрептококками, способными захватывать активную нитрогруппу действующего вещества)
развитием устойчивости трихомонад к имидазолам

В первом случае проводят повторный курс одновременно с лечением партнера.

Обращают внимание пациента на необходимость применяемых мер предосторожности (в том числе воздержание от незащищенных половых контактов). В случае развития второй ситуации перед повторным применением метронидазола проводят лечение амоксициллином или эритромицином для снижения уровня кокковой флоры (устранение относительной резистентности к терапии)

В случае развития второй ситуации перед повторным применением метронидазола проводят лечение амоксициллином или эритромицином для снижения уровня кокковой флоры (устранение относительной резистентности к терапии).

При развитии проблемы по третьему варианту эффективного лечения не существует.

Клион Д и молочница

Развитие молочницы у женщин подразумевает комплекс нарушений функционирования вагинального барьера, поэтому лечение данной разновидности половых инфекций должно носить комбинированный характер.

Перед использованием Клиона-Д для лечения молочницы и смешанного кольпита необходимо провести тщательную диагностику с целью выбора верной тактики. Нередко женщина обращается с жалобами на выделения, зуд, жжение, которые могут подразумевать различные инфекции, а не только молочницу.

Нормальная микрофлора слизистых оболочек вульвы и влагалища представлена бифидо и лактобактериями. Для того чтобы их количество было нормальным, состояние эпителия также должно соответствовать норме, что, в свою очередь, возможно при адекватном содержании половых гормонов.

Благодаря должной продукции эстрогенов многослойный плоский эпителий влагалища постоянно обновляется, клетки его созревают и слущиваются своевременно. Гликоген, который содержится в клетках представляет собой основу для метаболизма молочнокислых бактерий. В результате метаболизма гликогена образуются перекиси и кислоты, которые формируют кислую среду, губительную для всей патогенной и условно-патогенной флоры.

Гормональные нарушения, заражение инфекциями, передающиеся половым путем способствуют нарушению функционирования молочнокислого барьера. Возбудители молочницы всегда присутствуют в половых путях женщины. Но бифидо и лактобактерии не дают им возможности размножаться. Неблагоприятные факторы ведут к снижению численности полезных микроорганизмов. Кандиды, условно-патогенные бактерии начинают усиленно размножаться, что и ведет к заболеванию.

Размножение кишечной палочки, энтерококков, стафилококков, стрептококков дает возможности к интенсивному росту и размножению грибкам. Дисбиоз и молочница практически всегда протекают вместе. Свечи Клион-Д способны подавить размножение как грибков рода Кандида, так и условно-патогенной флоры благодаря комбинированному составу.

Грибки в половых путях здоровой женщины представлены сапрофитной и безвредной составляющей. Когда создаются благоприятные условия, кандиды образуют споры, способные к инвазии. Грибы проникают в слизистую оболочку, вызывают ее воспаление.

Патологические выделения из влагалища, которые имеют белый цвет, кисловатый запах, вызывают зуд и раздражение присущи не только молочнице. Такие инфекционные патологии половых путей, как гарднереллез, дисбиоз, микоплазмоз, уреаплазмоз, хламидиоз, герпесвирусные и папилломавирусные поражения протекают с зудом, обильными выделениями, имеющими неприятный запах. Цвет их белый или с желтоватым оттенком, могут присутствовать хлопья.

Свечи Клион-Д при молочнице и сочетанных инфекциях применяются в составе схемы комбинированного лечения. При изолированной острой молочнице достаточно назначения только свечей Клион-Д.

Для изолированного течения молочницы характерны белые, густые творожистые выделения, легкий кислый запах, зуд и отек наружных половых органов, белый налет на слизистых оболочках и их изъязвление. Но чаще всего у женщин наблюдают смешанную инфекцию, когда молочница сопровождается дисбактериозом и наличием других возбудителей. В таких случаях выделения принимают различный характер.

Нередко при обращении женщины с характерными жалобами проводится недостаточное диагностирование заболевания, ограничение мазком на микроскопию. Помимо этого, диагноз «молочница» может быть выставлен без лабораторной поддержки, на основании жалоб на зуд и белых, творожистых выделений.

Для назначения адекватного, всеобъемлющего лечения молочницы и сопутствующих половых инфекций необходимо выполнить:

микроскопию мазка из влагалища;
посев отделяемого из половых путей на флору и устойчивость к антибиотикам;
анализ мазка на половые инфекции методом ПЦР.

Чаще всего диагностируют смешанные инфекции. Молочница нередко прогрессирует на фоне таких инфекций, как микоплазмоз, хламидиоз, генитальный герпес, трихомониаз, кондиломатоз, гарднереллез. Вагинальный дисбактериоз всегда сопровождает молочницу, так как размножение грибов рода Кандида возможно только на фоне инфекционного поражения влагалищного барьера.

Часто задаваемые вопросы

Как лечить полового партнера?

При появлении первых признаков вагинита у женщины ее половому партнеру необходимо обратиться на прием к андрологу для обследования и дальнейшего назначения терапии. Формы лекарственных препаратов отличаются у мужчин и женщин, поэтому для одного и того же заболевания существуют разные схемы лечения.

Как часто нужно посещать гинеколога при отсутствии жалоб?

При отсутствии каких-либо жалоб и проявлений гинекологического заболевания женщине рекомендуется проходить профилактическое обследование у врача-гинеколога не реже 1 раз в год.

Молчанов Олег Леонидович

Врач-гинеколог, репродуктолог, доктор медицинских наук.

Читать по теме

Повидон йод

Характеристики и свойства повидон-йода. Для чего применяется повидон-йод? Инструкция по применению раствора, мази, свечей Бетадин с повидон-йодом.

Вагинальные выделения

Какие бывают вагинальные выделения, и как отличить нормальные бели от патологических?

Свечи от вагинита

Лечение вагинита местными препаратами в форме вагинальных свечей. Как выбрать свечи от воспаления во влагалище?

Классификация и стадии развития кольпита (вагинита)

Воспаление влагалища классифицируется по длительности течения заболевания:

Острый вагинит длится около 2 месяцев и отличается ярко выраженными симптомами патологии и активным развитием воспалительного процесса.
Подострая форма заболевания протекает от 2 до 6 месяцев. Клиническая картина нечеткая, а жалобы практически отсутствуют.
Хронический вагинит длится более полугода и носит волнообразный характер: стадия ремиссии сменяется обострением, после чего воспалительный процесс снова затихает. Заболевание в хронической форме может беспокоить женщину на протяжении нескольких лет, вследствие чего происходит деформация вагины и образуются спайки.

Классификация патология может быть произведена и по таким критериям, как род бактерий, вызвавших воспаление, этиология и обнаруженные во время лабораторного исследования патогены, пути проникновения инфекции.

Вагинит представляет собой заболевание с несколькими стадиями:

Начальный этап, при котором воспаление образуется на поверхности слизистой оболочки. Воспалительный процесс носит серозный характер и приводит к образованию выделений, в составе которых содержатся белок и сгущенный эпителий.
Серозно-слизистый этап, при наступлении которого поражаются железы, вырабатывающие слизистый секрет. Для данного этапа характерны обильные слизистые выделения.
Серозно-гнойный этап, при развитии которого выделения становятся гнойными, что обусловлено добавление продуктов жизнедеятельности бактерий к экссудату.
Диффузный этап предполагает повсеместное распространение воспалительного процесса.

В случае появления первоначальных признаков воспаления необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью: начало лечения на ранней стадии предупредит образование хронического вагинита и развитие осложнений.

Кандидозный вагинит, или кандидоз

В народе «молочница» – это заболевание, причиной которого является дрожжеподобные грибы рода Candida. В норме возбудитель присутствует во влагалище в определенном количестве, но при определенных обстоятельствах (беременность, сахарный диабет, прием антибиотиков и др.) происходит активное размножение, что и приводит к развитию патологического процесса.

Симптомы кандидозного вагинита:

творожистые выделения из влагалища белого цвета;
зуд, боль жжение во влагалище, которые усиливаются после водных процедур, полового акта или во время сна;
дискомфорт при мочеиспускании.

Лечение кандидоза должно быть комплексным:

борьба с возбудителем путем приема противогрибковых препаратов в различных лекарственных формах в зависимости от индивидуальных особенностей организма женщины;
устранение всех предрасполагающих факторов (прекращение оральной контрацепции, антибиотиков и т.д.).

В период лечения и наблюдения рекомендуется использование презервативов.

Что такое кольпит?

В норме влагалище выделяет вещество, которое сохраняет ткани влажными и здоровыми. Во время менструального цикла происходят гормональные изменения, которые изменяют количество и качество этих выделений.

В дополнение к этой форме защиты во влагалище женщины есть грибки и бактерии, которые помогают нормально функционировать, но небольшое изменение баланса между компонентами может вызвать вагинит.

Вагинит (кольпит) – это заболевание, характеризующееся воспалением тканей влагалища из-за определенной инфекции.

В основном кольпит поражает женщин репродуктивного возраста либо из-за изменений в естественной вагинальной системе, либо из-за перенесенных инфекций. Однако также могут страдать вагинитом и другие категории пациенток:

Девочки: учитывая их низкую гормональную активность и, иногда, плохую гигиену.
Женщины в менопаузе: когда возникает генитальная атрофия.
Беременные женщины: из-за более высокой концентрации гликогена в вагинальных клетках из-за гормональной активности беременности, которая вызывает частые грибковые инфекции.

Перезвоните мне

Основные симптомы и признаки вагинита

В норме влагалищные выделения у женщины детородного возраста скудные, прозрачные или белого цвета, с нерезким кисловатым запахом или без него. Цвет, вязкость и количество выделений зависят от дня менструального цикла, так как обновление клеток влагалища, активность лактобацилл и состав цервикальной слизи подвержены циклическим изменениям уровня гормонов.

В первую фазу менструального цикла выделения скудные, слизистые, практически не оставляют следов на нижнем белье. В срок выхода яйцеклетки из яичника (при овуляции) меняется вид выделений и появляется слизь в большом количестве, которая напоминает яичный белок. Во вторую половину менструального цикла у выделений белый цвет, они становятся кремообразными. На нижнем белье или прокладке у них может быть слегка бежевый или желтоватый оттенок за счет взаимодействия с кислородом. Количество выделений в норме обычно не превышает 2–3 мл.

Заподозрить наличие вагинита женщина может если появились:

нехарактерные выделения из влагалища;
зуд, боль, жжение во влагалище и в области наружных половых органов, которые усиливаются при мочеиспускании и ходьбе;
болезненность при половой связи.

Эти признаки — основные симптомы заболевания (рис. 3).

Кольпит при беременности

Заболевание вызывает серьезную угрозу при вынашивании. Микробы, проникнув в матку, приводят к внутриутробному заражению плода и выкидышу. Инфекции могут нарушить закладку органов и тканей будущего ребёнка, вызвав врождённые аномалии развития.

На последнем триместре беременности кольпит приводит к инфекционно-токсическому шоку. Это состояние вызывается отравлением организма ядами и токсинами, вырабатываемыми болезнетворными микроорганизмами. Такое осложнение крайне опасно для мамы и малыша.

Микробы, провоцирующие кольпит, могут заражать малыша в родах, поражая кожу, слизистые и глаза. Чтобы не допустить таких последствий при кольпите, вызванном наиболее опасными ЗППП, родоразрешение проводится с помощью кесарева сечения.

Из-за опасности этой болезни от нее желательно избавиться до зачатия. Для лечения кольпита, возникшего в период беременности, применяются препараты, не оказывающие отрицательного влияния на развитие ребенка.

Лечение кольпита

Способы восстановления микрофлоры влагалища и кишечника

Развитие влагалищного или микробиоценоза кишечника по отдельности или в совокупности можно предотвратить, соблюдая при этом общие рекомендации. Для того чтобы сохранить репродуктивное здоровье, избежать развития заболеваний органов мочеполовой системы, необходимо придерживаться таких простых правил:

В ежедневном рационе должна присутствовать натуральная кисломолочная продукция с низким процентом жирности, а также продукты, относящиеся к натуральным пребиотиком и пробиотикам.
Полный отказ от употребления алкоголя и табакокурения.
При необходимости прохождения курса антибиотикотерапии, с первого дня использования таких препаратов, рекомендовано употреблять пробиотики в комбинации с пребиотиками.
От использования ежедневных прокладок рекомендовано отказаться, так как они создают благоприятные условия для размножения болезнетворных микроорганизмов.
Профилактические осмотры у гинеколога следует выполнять не реже 1 раз в год. Если ранее были перенесены какие-либо заболевания органов малого таза, то частота посещения женской консультации составляет один раз в 6 месяцев.

Для восстановления микрофлоры кишечника назначаются пребиотики, пробиотики, метабиотики, симбиотики, которые восполняют дефицит полезных микроорганизмов. При лечении влагалищного дисбиоза чаще назначаются вагинальные суппозитории и капсулы, содержащие молочную кислоту и лактобациллы. Оба вида микробиоценоза поддаются эффективному лечению с помощью метапребиотика Стимбифид Плюс, не имеющего конкурентов среди лучших пробиотиков для восстановления микрофлоры кишечника. Метапребиотик не восполняет популяцию бактерии извне, но помогает эффективно и быстро увеличить количество собственных полезных бактерий в просвете кишечника и влагалища. Данное средство на практике зарекомендовала себя как с лечебной, так и с профилактической целью. Стимбифид Плюс рекомендован для лечения дисбактериоза у женщин и сохранения репродуктивного здоровья.

06.06.2022

18822

/ Доктор Стимбифид

Возбудители кольпита

Специфические и неспецифические кольпиты развиваются вследствие воздействия разных типов бактерий. Специфические кольпиты провоцируют те бактерии, которые не должны обнаруживаться в слизистой оболочке влагалища у здоровой женщины. В данном случае речь идет о гонококке, вследствие воздействия которого развивается гонорейный вагинит; трихомонадный кольпит провоцирует трихомонада; хламидии вызывают хламидийный вагинит; под воздействием бледной трепонемы развивается сифилитический вагинит; микобактерия туберкулеза вызывает туберкулезный вагинит; микоплазма и уреаплазма провоцирует микоплазменный или уреаплазменный вагиниты.

Иногда в женском влагалище отмечается смешанный характер болезнетворной флоры, то есть присутствуют также вирусы, грибы или другие бактерии. Но если они сочетаются с возбудителями, описанными выше, речь все равно идет о специфическом вагините.

Развитие неспецифического вагинита является результатом воздействия так называемых условно-болезнетворных микроорганизмов. При нормальном состоянии здоровья женщины такие микроорганизмы являются частью обычной микрофлоры влагалища. Однако под воздействием определенных условий такие бактерии становятся болезнетворными.

В зависимости от природы возбудителя неспецифические вагиниты подразделяют на бактериальные вагиниты (их провоцирует стрептококк, протей, кишечная палочка, стафилококк, гарднерелла, синегнойная палочка); грибковые вагиниты, вирусные вагиниты (их провоцирует вирус простого герпеса, вирус папилломы человека); смешанные вагиниты.

Следует учесть, что если у женщины проявляется неспецифический вагинит, симптомы его схожи с вагинитом специфическим

Однако тактика лечения при этом отличается, так как при специфической форме болезни очень важно обследовать и провести лечение всех ее сексуальных партнеров

Кроме описанных форм заболевания отдельно выделяется также атрофический вагинит, являющийся своеобразным комплексом симптомов у женщин пожилого возраста, а также у тех пациенток, которым проводились определенные хирургические операции, ставшие причиной преждевременной менопаузы.

Причины

Микрофлора влагалища включает лактобактерии и условно-патогенные микроорганизмы. Пока соблюдается их баланс, женщина остается здоровой. Есть причины, которые приводят к нарушению данного соотношения и активизации условно-патогенных микробов. Этими факторами являются:

острые и хронические заболевания внутренних органов;
несоблюдение интимной гигиены;
эндокринные патологии, которые вызывают гормональный дисбаланс;
длительное лечение антибиотиками;
опущение стенок влагалища и другие анатомические особенности;
повышенная чувствительность к гигиеническим и контрацептивным средствам;
травмы слизистой влагалища при проведении медицинских процедур, попадании инородных предметов;
роды, искусственное прерывание беременности, установка внутриматочной спирали;
атрофические процессы слизистой влагалища, связанные с менопаузой;
заболевания, при которых снижается иммунитет.

В этих случаях повышается вероятность развития неспецифического и неинфекционного кольпита. Специфический вагинит связан с инфекциями, которые передаются половым путем. Болезнь может возникнуть на фоне хламидиоза, уреаплазмоза и других заболеваний. В группе риска — женщины, которые часто меняют партнеров и/или практикуют незащищенный секс. Патогенные микроорганизмы попадают внутрь клеток эпителия, вызывая воспаление.

У девочек причиной вагинита чаще всего становится инфекционное заболевание (ангина и другие), случайное попадание во влагалище постороннего предмета или аллергия.

Диагностика

Диагностика вагинального кандидоза начинается со сбора жалоб. Гинеколог уточняет, что беспокоит пациентку, когда и при каких обстоятельствах появились конкретные проблемы, а также какие меры принимались для их устранения и с каким эффектом

Уделяется внимание анамнезу: перенесенным заболеваниям (особенно важны воспаления урогенитального тракта, ЗППП), количеству беременностей и родов, количеству половых партнеров и т.п.

Следующий этап диагностики – это осмотр на гинекологическом кресле, в ходе которого врач выявляет характерные изменения: отечность, покраснения, выделения и налет. При нанесении на ткани раствора Люголя на них визуализируются белые точки, напоминающие манку, что является характерным признаком заболевания. Для подтверждения диагноза врач назначает:

микроскопию мазков из влагалища (в процессе выявляются споры и клетки гриба);
посев влагалищного отделяемого;
ПЦР и ИФА отделяемого для выявления антигенов возбудителя;
анализ крови: общий (обнаруживаются признаки воспалительного процесса), тесты на выявление антител к Candida-убрать!

При необходимости (например, при рецидивирующем течении заболевания) проводятся тесты на выявление факторов риска: повышенный уровень глюкозы крови, иммунодефицит и т.п.

Причины кольпита у женщин

Причины вагинита можно разделить на две группы – инфекционные и сопутствующие. Ко второй группе относят предрасполагающие факторы, которые приводят к ослаблению иммунитета женщины и дисбактериозу влагалища. На фоне этих процессов инфекционный возбудитель осваивает вагинальные оболочки, вызывая воспаление. К сопутствующим факторам отснят следующие процессы:

Инфекционные заболевания мочеполовой системы. Нисходящий путь поражения слизистых оболочек влагалища часто становится причиной острого вагинита. При этом инфекция проникает в область поражения из матки, если у женщины диагностирован эндометрит, или из шейки матки, в случае эндоцервицита. Также возможен заброс возбудителя из мочевого пузыря, уретры или кишечника.
Гормональные сбои. Половые гормоны в женском организме регулируют не только менструальный цикл, но и оказывают непосредственное влияние на состояние микробной флоры влагалища. Так, в период постменопаузы именно недостаточность эстрогенов выступает основной причиной возникновения вагинита у женщин. Хронические эндокринные нарушения, также способствуют снижению защитных свойств организма, поэтому женщины, страдающие сахарным диабетом, ожирением, нарушениями в работе щитовидной железы более подвержены кольпиту.
Травмы тканей влагалища. Физическое повреждение вагинальных оболочек во время агрессивного секса или мастурбации приводит к повышению риска их инфицирования.
Аллергические реакции. Воспаление влагалища не всегда связано с инфекционными поражениями. В редких случаях кольпит у женщины отмечается на фоне аллергии на средства интимной гигиены, лубриканты и даже на презервативы.

Недостаточная или неправильная интимная гигиена, вредные привычки, длительное употребление антибиотиков и гормональных препаратов, неполноценный рацион питания – все это может негативно отразиться на иммунной системе женщины и стать благоприятным фоном для развития кольпита.

Что же касается непосредственного возбудителя, причиной вагинита могут выступать различные микроорганизмы как условно патогенные, так и специфические. Чаще всего при проведении бактериологического посева, в качестве инфекционной причины выделяют следующих возбудителей:

стрептококки;
стафилококки;
трихомонады;
грибы рода Candida;
хламидии;
генитальный герпес;
кишечная палочка;
цитомегаловирус и т. д.

В зависимости от этого фактора, гинекологи делят все случаи заболевания на отдельные виды кольпита – трихомонадный, кандидозный, герпетический и т. д.