Дракункулез (ришта)

Симптомы

Симптомы дракункулеза манифестируют через 9-14 месяцев после заражения. Первые признаки заболевания:

крапивница;
зуд кожи;
отечность лица;
приступы удушья;
тошнота, рвота;
диарея;
лихорадка;
головокружение;
обмороки.

В зоне в зоне локализации паразита ришты появляется отек, может наблюдаться припухание соседних суставов и регионарный лимфаденит.

Через 7-10 дней после ухудшения общего состояния на поверхности кожи появляется псевдофурункул – эритема, из которой затем формируется пузырь диаметром 2-7 см. Он заполнен жидкостью с лейкоцитами, эозинофилами и личинками паразита. Иногда в нем заметен червь. Чаще всего ришты локализуются в тканях нижних конечностей, реже – верхних конечностей, живота и спины.

Спустя 2-3 дня псевдофурункул разрывается, из него выходят некротические массы, и образуется язва. Из раны появляется конец самки гельминта. Человек чувствует очень сильный зуд и выраженную боль. Неприятные ощущения стихают при контакте с холодной водой, поэтому инфицированные люди окунаются в водоемы. За счет этого продолжается распространение паразитов.

Заражение

Ришта инфицирует людей в случае, если:

они проглотят воду, в которой окажется циклоп. Рачок растворяется человеческим кишечником, а личинка из кишечника человека по лимфатическим путям через 43-48 дней попадает в ткани, дважды линяя и разделяясь на мужскую и женскую особь. В течение года черви организуют жизнедеятельность в организме человека. Мужская особь успевает за это время оплодотворить женскую в кровотоке, и погибнуть. Тогда как самка, наоборот, растет, живя в толще кожи;
хождение по песку общественных пляжей осуществляется без обуви, при этом попадание личинки в человека происходит фекально-оральным путем. Личинка внедряется через кожу или ротовую полость человека в ЖКТ и начинает жить в организме.

Наиболее часто паразит обнаруживается в одном экземпляре, но описаны случаи, когда подкожная ткань содержала 50 особей.

Последний очаг заболевания червями ришта на территории СССР был зафиксирован в 1931 году в городе Старая Бухара. Имело место непрерывное заражение риштой. Для наполнения кожаных турсуков водоносы спускались по ступеням к источнику водоснабжения Ляби-Хауз в центре города, погружая в него нижние конечности, пораженные риштой, где самка-паразит освобождалась и выпускала тысячи личинок. В воде жизненный цикл ришты начинался и замыкался.

Эпидемия была побеждена усилиями местного тропического института под руководством профессора Исаева. Для профилактики бухарские бассейны подвергались высушиванию солнцем. Этим и добились массовой гибели циклопов, а ступени к водоему подверглись перестройке, благодаря чему были ликвидированы щели, в которых обитали ракообразные – инкубаторы ришты.

В последние 20 лет ВОЗ ведет строгий мониторинг заболевания вызываемого гвинейским червем, в связи с развитием туризма в страны Африки и Азии. По статистике 80-90-х годов, 3,5 млн. людей в мире ежегодно сталкивалось с глистной болезнью. В настоящее время к эндемичным странам относят всего четыре, находящиеся в центре африканского континента, причем более 97% случаев регистрируется в Судане.

Размножение и развитие

Своего полного развития червь ришта достигает, находясь в человеческом теле 12 месяцев. Полость самки заполняется маткой с множеством личинок. Выход их во внешнюю среду паразит совершает путем разрыва кутикулярных покровов. Самка гвинейского червя снабжена особыми рецепторами, распознающими воду, куда она выбрасывает свои личинки, прогрызая кожный покров человека. Разрыв происходит в момент контакта головы паразита с водой.

Яйца гельминта могут выживать в чистой воде до 6 дней, а в грязной они чувствуют себя более комфортно и живут 2-3 недели. Развитие личинок в воде зависит от мельчайших ракообразных, которые на время становятся их промежуточными хозяевами.

Червь в процессе развития был впервые обнаружен русским ученым А.П. Федченко в 19 веке. А исследования советского профессора Л.М. Исаева, на базе тропического института, объяснили механизм пенетрации личинки ришты в организм циклопа. Съеденная циклопом и попавшая в его кишечный тракт, она проявляет агрессию, разрывая стенку и проникая в область зрачка. Большинство микроорганизмов, попадая в ЖКТ человека, уничтожаются желудочным соком, а самка ришты не погибает, проходя через кишечник.

Строение и размеры

Визуально червь напоминает длинную ниточку, на конце со сколексом она утолщается. Сколекс завершается ротовым отверстием со специфическими сосочками, от него сразу начинает свое начало пищевод. Внутри паразита можно обнаружить атрофированный кишечник, а также матку, которая занимает практически большую часть тела. Благодаря длительному жизненному циклу (в окончательном хозяине особи живут до 1 года), самка может достигать огромных размеров – до 1 метров в длину, при том, что самец, напротив, не может похвастаться такими размерами (около 40 см).

В строении такого червя обычно предполагают два конца – головной и хвостовой. Неразвитый пищеварительный тракт, две матки в хвостовой части туловища, внутри которых находятся личинки червя длиной не больше 1 мм. После спаривания с самкой, самец сразу же погибает, а самка длительно время вынашивает личинок и путем разрыва кутикулы высвобождает их наружу через головной конец.

Как избежать заражения ришта?

До 30-х годов прошлого века паразиты водились на территории бывшего Советского Союза — например, в Бухаре. Теперь они стали «экзотическими гостями», которых можно привезти из определенных регионов. Поэтому необходимо знать страны, где распространена ришта:

Центральная Африка. Эндемичными по дракункулезу считаются страны Чад, Эфиопия, Южный Судан.
Арабские страны — Иран, Пакистан.
Широко распространен паразит в Индии, особенно в бедных районах.
Есть сообщения о риске заражения в Китае.

https://youtube.com/watch?v=Wwnd7C87cG4%27

Против заболевания не существует прививок. Единственным надежным способом защититься от болезни — следить за употреблением воды в странах, неблагополучных по заражению ришта, избегать купания в опасных водоемах.

Туристам, собирающимся посетить «опасные» с точки зрения дракункулеза страны, рекомендуется:

Употреблять только бутилированную воду,
Не пить из-под крана, а тем более — из рек, озер или ручьев,
Не употреблять приготовленную в неизвестных вам условиях пищу.

Помните, что кипячение не спасает от риска. Яйца ришта выживают даже в желудочной кислоте, высокие температуры им тоже не страшны. Кроме того, они могут оставаться на стенках посуды, поэтому используйте только собственные емкости для питья, мыть которые тоже необходимо бутилированной водой.

История

Первые сообщения о Д относятся к 17 в. до н. э. (папирус Эберса). О Д. упоминали Плутарх (2 в. до н. э.), К. Гален (2 в. н. э.). Подробную клин, картину и некоторые сведения об эпидемиологии гельминтоза дал Ибн-Сина. В Европе первые сведения о Д. появились в 15—16 вв., самку возбудителя описал Вельш (Velschius) в 1674 г. Большой вклад в изучение заболевания внесли отечественные ученые. В 1869 г. А. П. Федченко открыл промежуточного хозяина гельминта — циклопа, благодаря чему были выяснены основы эпидемиологии Д. и созданы предпосылки для разработки мер по профилактике заболевания.

В 1923 г. в Бухаре было начато изучение Д. с целью изыскания путей к полной ликвидации его на территории СССР. Эта работа, к-рую возглавил советский ученый проф. Л. М. Исаев, завершилась в 1932 г. полной ликвидацией Д. человека в нашей стране.

Строение

Взрослая особь составляет от 60 до 100 сантиметров в длину (самцы намного короче, 12-29 мм или 0,47–1,14 дюйма). Также встречается информация, что самки могут достигать 120 см.

Гельминт молочного цвета имеет струновидную форму тела. Головка оснащена кутикулярным щитком, вокруг рта расположено восемь сосочков. Пищевод достаточно короткий. Кишечник червя недоразвит, анус облитерирован (отсутствует).

Строение хвостового отдела отличается наличием шиповидного придатка. В матке оплодотворенной самки содержится огромное количество личинок, численность которых достигает 10 миллионов. Они занимают практически все тело паразита. Отверстие вульвы также облитерировано, выведение личинок из матки во внешнюю среду осуществляется исключительно после разрыва кутикулы, что происходит в области переднего отдела.

Бычий цепень для похудения: шутка или реальность?

Некоторые девушки, которые хотят похудеть быстро и без особых усилий, часто соглашаются на все ради достижения своей цели. И даже намеренно заражаются тениаринхозом. Купить капсулы с личинками червя несложно – в Интернете много компаний, предлагающих аналогичные услуги.

Но паразит – особенно бычий цепень – вызывает не только истощение, но и множество других симптомов:

стойкие расстройства пищеварения;
регулярные боли и спазмы в животе;
повышенное газообразование;
аллергические реакции;
ухудшение состояния волос, кожи и ногтей;
постоянное чувство слабости и утомляемости;
плохой сон;
невроз, апатию;
головную боль, головокружение до потери сознания;
воспаление слизистой оболочки рта;
кишечную непроходимость.

Кишечная непроходимость

Профилактика Дракункулёза:

Существует целый ряд недорогих методик по профилактике инфицирования людей:
• Обеспечение безопасных запасов питьевой воды.
• Фильтрование питьевой воды с помощью сита с мелкими ячейками.
• Интенсивная помощь пациентам (работник здравоохранения может промыть язву, постепенно удалить ришту, продезинфицировать и наложить повязку на пораженное место в целях предотвращения вторичной бактериальной инфекции).
• Предотвращение случаев использования водоемов инфицированными людьми в целях облегчения боли.
• Интенсивное медико-санитарное просвещение и социальная мобилизация.
• Обработка водоемов (источников воды) абатом (пестицидом, убивающим водяных блох).

Проявления инвазии

Гвинейский червь на протяжении всего жизненного цикла не вызывает никаких патологических изменений. Почти год носитель не подозревает о том, что внутри растет огненный паразит. Первичные симптомы проявляются только за 5-7 дней до момента, когда самке нужно откладывать яйца в воду. Заболевание паразитом носит название дракункулез и сопровождается следующими симптомами:

Кожные высыпания аллергического типа;
Признаки астмы;
Нарушение работы ЖКТ: диарея, рвота, тошнота;
Воспаление лимфоузлов;
Приступы лихорадки;
Сильная отечность суставов ног.

Как только самка готова к кладке, место локализации очень сильно опухает. Это видно по снимкам, на которых показан червь Ришта, выглядят устрашающе. Чаще всего паразит выбирает для проживания ноги, но очагом поражения могут стать руки, живот, ягодицы, мошонка, спина. Выглядит это как темное пятнышко, потом появляется маленькая опухоль и, наконец, огромный волдырь с личинками. Пациент испытывает невыносимую боль, жжение. Разрывание пузыря выглядит как язва с беловатым содержимым. Однако очаг после очищения быстро заживает и признаки инвазии проходят.

Симптомы и лечение

Основная локализация самок гельминтов в теле человека – нижние конечности. Сначала симптоматика отсутствует, признаки заражения проявляются, когда отмечается последняя инвазионная стадия. Единственное эффективное лечение – извлечение паразита из тела человека

Однако процедуру следует проводить с особой осторожностью: важно не порвать тело червя, выпустив токсичные компоненты его внутренней среды. Нематоду извлекают постепенно, накручивая на стержень. Часто этот процесс может занимать несколько дней

Опасность представляет присоединение вторичной инфекции

Часто этот процесс может занимать несколько дней. Опасность представляет присоединение вторичной инфекции.

Основной профилактической мерой является отказ от употребления загрязненной пресной воды, не прошедшей термической или другой обработки.

Статьи на сайте состоят из переводов авторитетных зарубежных (преимущественно англоязычных) интернет-ресурсов, включая научные журналы, публикации исследований, электронные энциклопедии и книги. Описания видов и лечения заболеваний были рассмотрены и одобрены соответствующими экспертами (биологом и врачом). Подробнее о нашей команде можно узнать в разделе «О нас».

Шистосома Мэнсона – основной из пяти известных возбудителей кишечного шистосомоза. Личинка проникает сквозь кожу человека,

Дирофилярии (Dirofilaria) − род круглых червей, которые передаются во время комариных укусов. Больше страдают

Кольчатые черви (аннелиды от лат. Annelida) – тип животных, который отличается наличием целома (особая

Скребни – одна из пяти групп гельминтов, представленная кишечными паразитами животных (редко человека), которых

Дети чаще всего заражаются глистами, так как часто не придерживаются основных правил гигиены.

Большинство взрослых людей, зараженных гельминтами, не знают об этом, обвиняя возраст и другие факторы в плохом здоровье.

Без профилактики любой кот страдает от гельминтов и иногда заражает хозяев.

Пес может стать промежуточным хозяином очень страшных паразитов, которые мечтают попасть в человека. И наоборот.

Собираясь на отдых в экзотические страны, надо быть готовым к столкновению с экзотическими болезнями. Одной из самых опасных, распространителем которой является червь ришта, можно назвать дракункулез.

В начале столетия дракункулез был зафиксирован в таких странах, как Африка, Аравия, Афганистан, Индия, Персия и Бразилия. В СНГ паразит ришта был обнаружен в Старой Бухаре. В 1932 году, благодаря усилиям советских врачей, он был уничтожен. Сейчас четыре африканские страны зафиксировали вспышки дракункулеза, причем 97% приходится на Южный Судан.

Профилактика

Личная профилактика состоит в воздержании от питья необеззараженной воды из стоячих и медленно текущих водоемов. Предупреждает заболевание и употребление воды, профильтрованной через плотный материал или несколько слоев марли.

Больные Д. подлежат лечению и строгому мед. учету. Предпринимаются попытки воздействия на промежуточных хозяев (циклопов) различными препаратами. Достаточно эффективными и перспективными в этом отношении оказались фосфорорганические вещества, фенитротион, особенно абеик и др. Большое значение имеет сан.-просвет, работа о мерах личной и общественной профилактики.

См. также Нематодозы.

Библиография: Исаeв Л. М. О способе проникновения личинок ришты (Dracunculus medinensis) в циклопов, Мед. паразитол., т. 3, в. 3, с. 212, 1934, библиогр.; Кассирский И. А. ид р. Руководство по тропическим болезням, с. 291, М., 1974; Многотомное руководство по микробиологии, клинике и эпидемиологии инфекционных болезней, под ред. H. Н. Жуко-ва-Вережникова, т. 9, с. 639, М., 1968, библиогр.; М u 1 1 e r R. Studies on dracunculus medinensis (linnaeus), J. Helminth., v. 42, p. 331, 1968.

С. К. Литвинов.

Жизненный цикл

Во внешней среде личинка может прожить до трех недель, в течение которых она должна быть съедена веслоногим рачком из рода Циклопов (промежуточный хозяин). Внутри него в течение 14 дней она проходит две линьки и созревает до инвазионной (заразной) стадии.

Путь заражения человека и других млекопитающих – пресная вода, в которой присутствуют инфицированные рачки. При ее поглощении окончательным хозяином личинки гельминта оказываются в его организме и, прогрызая стенку кишечника, перемещаются из тонкой кишки в брюшную полость и забрюшинное пространство. Достигнув зрелости там зрелости и найдя себе там пару, гельминты спариваются. Самцы погибают, а оплодотворенные самки, достигающие уже до метра длины, мигрируют в подкожные ткани. В конечном итоге обычно они оказываются в нижних конечностях.

В подкожной жировой клетчатке самка скручивается в комок, образуя зудящий плотный волдырь, который появляется примерно через год после заражения. Когда происходит контакт пораженного участка с водной средой, паразитические черви выбрасывают личинки, высунув переднюю часть тела наружу. Там они снова поглощаются рачками, и жизненный цикл замыкается.

Как происходит заражение

Основную группу риска заражения гвинейским червем составляют жители субтропических и тропических стран, а также туристы, посещающие эти страны.

Имеются 2 пути заражения:

Употребление зараженной воды в питье.
Прогулки на берегу рек и озер, купание в них.

Омовение или купание способствует проглатыванию воды из открытых водоемов. А также приготовление еды при туристических походах, когда в пищу используется плохо прокипяченная вода.

Наивысший риск заражения наступает в засушливый период. При высыхании водоемов увеличивается концентрация рачков и личинок в водоемах.

К тому же открываются берега, которые ранее были под водой. Соответственно затем люди совершают прямой контакт с зараженным грунтом.

Жизненный цикл развития

Факторы, способствующие инвазии ришты:

Антисанитарные условия.
Отсутствие оборудованного водопровода и канализаций.
Игнорирование общих правил безопасности.

В обычной практике первые симптомы проявляются через год после заражения. Люди, посещающие экзотические страны никак не связывают дракункулез со своим путешествием. В связи с чем, пренебрегают простейшими санитарными нормами.

Симптомы тениаринхоза у детей

И чем младше ребенок, тем тяжелее симптомы.

У большинства инфицированных детей наблюдается сильная боль в пупке или других областях живота, которая может мигрировать. Часто сам ребенок указывает, что боль сопровождается непонятными звуками внизу живота (шум, урчание).

Сильная боль в области пупка

У детей постарше часто бывает отрыжка после еды, приступообразная тошнота, потеря аппетита. При тяжелом течении болезни наблюдается истощение и недостаток витаминов в организме, что вызывает дополнительные симптомы:

сухость слизистых оболочек, жажда;
покраснение языка;
мышечная слабость, мышечные спазмы;
парестезия.

Дети часто страдают расстройствами пищеварения и повышенным слюноотделением.

Иногда родители жалуются, что их ребенок стал раздражительным, апатичным, невнимательным, стал плохо спать.

В дальнейшем могут появиться признаки хронического отравления и аллергии.

Лечение дракункулеза

Лечение дракункулеза заключается в извлечении самки гельминта.

Извлечение самки гельминта происходит с помощью деревянной палочки, на которую наматывают тело червя

Накручивание должно выполняться с большой осторожностью, чтобы не произошло разрыва. За одно такое наматывание извлекается около 10 сантиметров тела ришты

Нельзя допускать возникновение напряжения при извлечении. Далее червь остается намотанным на валик, процедуру повторяют только на следующий день. Длительность извлечения зависит от длины самки и может занимать от нескольких дней до нескольких месяцев.

Если присутствует сопутствующая вторичная инфекция, используется антимикробное лечение. При сниженном иммунитете человеку с дракункулезом грозит развитие вторичных патологий. Известны случаи, когда в тело человека проникала 1 особь ришты и выздоровление при этом наступало через 1,5 месяца. Если инвазия имеет интенсивный характер, больной надолго может стать нетрудоспособен. Лечение обширного заражения проходит долго и тяжело. При этом возникнут следующие симптомы:

озноб;
появляются гнойники;
возникает лихорадка;
может возникнуть сепсис или гангрена.

Тазобедренная часть тела – одна из наиболее уязвимых частей тела для поражения дракункулезом.

Во время возникновения подкожных пузырьков на ногах больного преследуют постоянные сильные боли и жжение. Чаще всего ришта поражает голени, нижние области спины и брюшной полости, тазобедренную часть тела. При проведении процедуры используют медикаменты для облегчения состояния больного: «Метронидазол», «Амбильгар» и другие, убивающие гельминта. В случае подтверждения диагноза дракункулез, пациенту в обязательном порядке делают противостолбнячную прививку и назначают препараты-кортикостероиды и антигистамины.

Описание жизнедеятельности паразита

Человек употребляет воду, загрязненную веслоногими ракообразными, которые, в свою очередь, инвазированы личинками круглых червей Dracunculusmedinensis. После приёма воды внутрь, ракообразные выпускают личинки, которые начинают свой жизненный цикл в организме человека. Личинки проходят через стенки желудка и кишечника и проникают в лимфатические сосуды. После созревания (приблизительно 70 дней), черви мигрируют в подкожную ткань к поверхности кожи. Примерно через год, после заражения, когда самка достигает своих окончательных размеров, она производит токсическое вещество, из-за чего возникают образования на коже больного.

Поражение вызывает жжение и боль и чтобы как-то уменьшить боль, человек опускает ноги в воду. Самка червя выходит из раны хвостовым концом и выпускает молочную жидкость, которая содержит тысячи личинок, загрязняя источник. Процедура повторяется в течение нескольких недель, пока самка не выпустит всех своих личинок (около 3-х миллионов). В конце концов червь умирает.

Затем личинки вновь попадают в рачков, присутствующих в воде, в которых они опять начинают свой жизненный цикл (до тех пор, пока температура воды превышает 19°C). Заражение происходит одновременно несколькими самками.

Цикл развития

Жизненный цикл Dracunkulus medinensis

Под воздействием желудочной кислоты рачки растворяются, а яйца без труда попадают в кишечник. Там они пробираются сквозь стенки, и оказываются в лимфатических узлах, где продолжается цикл развития. При употреблении воды с рачками, человек заражается дракункулезом.

Цикл инкубационного периода продолжается до девяти месяцев и завершается на момент половой зрелости самки. А у человека, уже заболевшего дракункулезом, начинают образовываться гнойные нарывы.

Единственное спасение — водоем. Облегчение моментальное. Но во время контакта с водой пузырь разрывается, и ришта выбрасывает яйца в воду. Рачки их поглощают, и жизненный цикл начинается снова.

Распространение

Dracunculus medinensis чаще всего встречается в регионах с субтропическим и тропическим климатом. Еще в конце 20-го века случаи заражения людей исчислялись сотнями тысяч за год в Африке и Азии. Но благодаря кампании ВОЗ, начатой в 1986 году, удалось сократить заболеваемость почти полностью. В 2020 году было зафиксировано всего 22 случаев в 4-х странах (Чад, Эфиопия, Мали, Судан и Южный). Как видно это районы, где длятся многолетние гражданские войны, что мешает проведению профилактических мероприятий.

Но Dracunculus medinensis продолжает часто заражать собак. Происходит это обычно при поедании выброшенных кишок рыбы, содержащих рачков с личинками паразита внутри.

Что за червь-паразит ришта (гвинейский червь)

Возбудитель заболевания Dracunculus medinensis (медицинский струнец) или ришта (гвинейский червь). Гельминт из группы нематоды. Взрослые паразиты имеют форму нити, молочно-белого цвета. Самцы в длину достигают 12-30 мм, а самки 30-100 см.

Последние способны жить в организме человека больше года, а первые погибают через 3-5 месяцев, после спаривания.

Ришта

Человек заражается при употреблении воды с пресноводными рачками, которые являются промежуточными хозяевами в цикле развития ришты. После этого в пищеварительном тракте личинки освобождаются из тел рачков, и через стенки двенадцатиперстной кишки они мигрируют по организму хозяина в мышечные ткани.

Там они достигают половой зрелости, отыскивают себе партнеров и копулируют (спариваются). Самцы погибают, а самки продолжают миграцию в подкожную клетчатку конечностей.

Почему именно в конечности? Там самка выделяет специальное вещество, которое вызывают местную реакцию: зуд, покраснение, гипертермия (повышение температуры) и волдыри.

Через определенное время воспалительный очаг нарывает и нестерпимый зуд прекращается, если человек опускает руку или ногу в холодную воду.

Под влиянием низкой температуры матка паразита интенсивно сокращается, что приводит к быстрому выбросу всех личинок в окружающую среду.

Затем они ищут в воде пресноводных рачков, внутри которых продолжают свой жизненный цикл. В последствии человек пьет воду с этими рачками, и цикл продолжается вновь.

Ришта – возбудитель дракункулеза

Заболевание регистрируется в странах с тропическим климатом. Взрослые особи гельминтов паразитируют в подкожной клетчатке и соединительной ткани. Согласно исследованиям чаще всего дракункулезом болеют мужчины, реже дети и женщины.

При условии, что если в организме человека живет 1 гельминт, то выздоровление больного наступает через 1-2 месяца после извлечения паразита. Паразиты ришта способны находиться в теле человека полтора года.

Снимок инфицированной ноги

В организме человека ришты могут паразитировать как одиночно, так и целой группой. В некоторых источниках описано паразитирование одновременно сразу до 50 особей. Главная опасность заключается в возможном развитии осложнений. Таковыми могут быть:

Флегмоны.
Гангрены.
Сердечно-сосудистые заболевания.
Перитониты.
Инфекции разной природы.
Сепсис.

Если самцы после оплодотворения погибают, то самки же продолжают свое существование. На месте выхода, где самка выпускает будущее потомство, образуется флегмона.

Используемый секрет для раздражения поверхности кожи, продукты жизнедеятельности, механические повреждения кожного покрова становятся источником развития других патологий. К тому же длительное заражение риштой снижает иммунитет человека.

Лечение и профилактика

Избавиться от ришты легче всего, когда паразит еще не оплодотворился, но в это время симптоматика обычно отсутствует. Поэтому основная терапия начинается уже на стадии созревания самки и ее локализации в нижних конечностях человека.

Основным этапом лечения является удаление глиста из подкожной клетчатки. Для этого его сначала парализуют антигельминтными препаратами и затем вытаскивают, наматывая на валик или деревянную палочку. При ощущении сопротивления, процедуру приостанавливают на сутки, предварительно зафиксировав конец ришты, и затем продолжают на следующий день. Эффективными антигельминтными средствами против этих паразитов у человека являются:

Вермокс;
Пирантел;
Декарис;
Немозол;
Альбендазол.

Препараты назначают индивидуальным курсом и дозировкой. Просто убить гельминта и оставить его под кожей человека чревато развитием абсцесса, поэтому самостоятельно принимать лекарства нельзя.

Если в тканях началось воспаление, вызванное риштой, медицинскую помощь дополняют применением антибиотиков (Ципрофлоксацин, Цефтриаксон, Цефазолин). Местно на раны накладывают антисептики и антибактериальные мази. Также показано назначение симптоматического лечения и последующей антигельминтной профилактики.

При развитии реактивного артрита применяют специфические системные препараты.

Что за червь-паразит ришта (гвинейский червь)

Ришта

Жизненный цикл

На протяжении жизненного цикла, этот паразит проходит несколько этапов развития:

Ракообразные. Выступают в качестве временных первичных хозяев. Они с удовольствием питаются яйцами ришта, но не в состоянии их переварить, автоматически превращаясь в качестве носителей ришты. Эти существа имеют размеры, не превышающие 1 см, поэтому вполне незаметно глотаются человеком вместе с водой.
После употребления человеком воды с гельминтами, в ней происходит растворение ракообразных. Яйца ришты характеризуются высоким уровнем устойчивости к кислоте, выделяемой желудком, и имеют настолько маленькие размеры, что с лёгкостью проникают в лимфу.
Развитие червей ришта происходит незаметно в течение 7-9 месяцев – до того момента, пока самки паразитов не придут в стадию зрелости, а самцы не оплодотворят их.
Далее, у женской особи наблюдается атрофирование кишечника, полость тела трансформируется в матку. Для выброса яиц, паразит перемещается из тканей наружу, в результате чего на теле человека могут формироваться болезненные раны.
Чтобы осуществить выброс яиц, женской особи требуется вода. Однако осуществляется выныривание только головки самки ришта, после чего она возвращается в тело хозяина.
Закончив выброс яиц, самка погибает в результате её разложения, в подкожной клетчатке хозяина происходит отравление токсинами.

Какой вред причиняет ришта?

Главное вредительство для человеческого организма ришта наносит только спустя год после попадания в его внутренние органы. Именно спустя такой длительный промежуток времени человека можно считать инвазивным. На данном этапе червь уже мигрировал в нижние конечности своего хозяина и добрался до самого верхнего слоя, образовав на коже уплотнение с жидкостью внутри.

Самый большой вред от такого заболевания может быть причинен, если на место ранки попадет грязь, а также в случае выливания содержимого самки внутрь организма человека. В процессе таких событий человек будет страдать от сильного жжения и невыносимой боли. Место разрыва тканей будет формировать флегмону, то есть острый воспалительный процесс с нагноением жировой клетчатки.

Кроме этого суставы, которые находятся в непосредственной близости с паразитом, начинает воспаляться, опухать и неистово болеть. Человек будет страдать от лихорадочного состояния и воспаления близкорасположенных лимфоузлов. Кроме этого неопровержимым последствием любого гельминтоза станут кишечные расстройства и аллергические реакции.