Постковидный синдром: депрессия, тревожность, усталость. рассказывает психиатр

Отличие астении от усталости и эмоционального выгорания

Следует отличать усталость, эмоциональное выгорание и астению.

Усталость – это нормальная реакция организма на физическую, психическую или интеллектуальную нагрузкуi. Этот состояние проходит после отдыха и не требует леченияi.

Эмоциональное выгорание – это синдром, возникающий в результате хронического стресса на рабочем месте, который не был успешно преодолёнi. Основным средством помощи при данном синдроме является психотерапия.

Астенический синдром – это уже патологическое состояние усталости, которое долго длится, не проходит после полноценного отдыха и требует леченияi.

Лечение в клинике «Энергия здоровья»

Если стресс и усталость стали причиной упадка сил, врачи клиники «Энергия здоровья» придут на помощь. Сначала мы проводим подробное обследование, которое поможет исключить иные причины появления патологических симптомов, назначим консультации узких специалистов и тесты, необходимые для оценки ситуации. Затем Вам будет предложено комплексное лечение, которое включает:

индивидуальный подбор медикаментов в соответствии с симптомами и особенностями организма;
современные психотерапевтические методики;
физиотерапия, массаж, лечебная физкультура для стабилизации состояния;
организация санаторно-курортного лечения.

Нужно ли лечить астению

То, что астения после коронавируса «пройдет сама», как после обычной болезни, – большое заблуждение, поскольку нарушения в организме, которые ее вызывают, слишком масштабны. Увы, из всех опрошенных Всероссийских Центром Изучения общественного мнения, только 21% переболевших проконсультировался с врачом и только 80% проходили какую-либо, хотя бы самостоятельно себе назначенную реабилитацию.

Сами же медики убеждают: постковидный синдром требует обязательного обращения к врачу, поскольку считается заболеванием. И как при любом заболевании самолечение при постковидной астении запрещено! Оценив общее состояние организма и выраженность проблем, на которые жалуется пациент, врач подберет нужное и действенное лечение.

Что делать при постоянной слабости, разбитости и плохом самочувствии

Для постановки правильного диагноза нужно:

Посетить эндокринолога и сдать кровь на гормоны.
Записаться на прием к урологу, а женщинам – к гинекологу.
Сделать УЗИ малого таза, почек и брюшной полости.

Сдать другие анализы:

Общее исследование крови и мочи. Такая диагностика выявляет признаки воспаления, болезни печени, почек, сахарный диабет. По анализам также диагностируют малокровие.
При подозрении на анемию нужно сдать кровь на железосвязывающую способность сыворотки, гаптоглобин, трансферрин, ферритин, сывороточное железо.

Кровь также исследуют:

На основные биохимические показатели, определяющие работу печени, почек, сердца.
На микроэлементы – кальций, натрий, калий, хлориды.
На онкомаркеры – вещества, концентрация которых увеличивается при раке. Этот анализ выявляет злокачественные процессы до появления выраженных симптомов.

Гормональный сбой

Это состояние вызывается разными причинами, но самые частые – стресс, нехватка йода, воспалительные процессы, хроническое недосыпание.

Стресс, влияющий на работу надпочечников. Эти органы, расположенные над почками, вырабатывают большое количество различных гормональных веществ, отвечающих за регуляцию сосудистого давления, адаптацию организма, половую функцию. В результате надпочечниковая функция нарушается, приводя к гормональному сбою. Кроме плохого самочувствия и сниженной работоспособности, пациенты жалуются на скачки артериального давления, головные боли, депрессию, нервозность, раздражительность, повышенную тягу к соли и сахару, медленное заживление ранок.

Недостаточная выработка гормонов щитовидной железы (гипотиреоз). Причиной такого состояния могут стать воспаление щитовидки, нехватка йода, перенесенные инфекции, работа с вредными веществами. Снижение уровня гормонов вызывает разбитость, падение артериального давления, апатию. Кроме этого, у больных возникают отеки, запоры, повышение массы тела, нарушения менструальной и половой функций.

Нехватка ночного сна. При постоянных недосыпаниях понижается выработка гормона мелатонина, вырабатываемого шишковидной железой – эпифизом, находящимся в головном мозге. Мелатонин отвечает за жизненные ритмы в организме, поэтому при его нехватке сбивается суточный ритм работы органов, сопровождающийся сонливостью, снижением работоспособности, ухудшением самочувствия.

Как избавиться от слабости после COVID-19

Главная цель лечения при постковидной слабости и утомляемости – активировать обмен и восстановить функции организма, повысить адаптацию к нагрузкам и нормализовать режим труда и отдыха, говорит Вероника Шишкова. Иными словами, дать организму энергию для восстановления, вернуть ему тонус.

Для этого используются немедикаментозные и медикаментозные методы лечения. К первым относятся хорошо всем известные лечебная физкультура, санаторно-курортное лечение, прогулки на свежем воздухе, дыхательная гимнастика и так далее. С медикаментами ситуация иная. Как показал опрос ВЦИОМ, знания людей об препаратах, которые могут помочь восстановить силы и справиться со слабостью, весьма ограничены: 58% не смогли назвать никакие средства, 17% затруднились ответить. Немногочисленные ответившие называли поливитаминные комплексы, витамины D и С, парацетамол, арбидол, парацетамол и другие, которые, строго говоря, указанную проблему не решают.

А между тем существуют адаптогены (общетонизирующие средства), антигипоксанты (препараты для борьбы с кислородным голоданием клеток), энергокорректоры и другие, даже комбинированные – для помощи клеткам, пострадавшим от гипоксии. Таких немного, но они эффективны. Например, препараты с действующим веществом мельдоний, которые успешно прошли испытания и в красных зонах ковидных госпиталей, и в лечении постковидного синдрома у амбулаторных больных. Его уже более 40 лет применяют у людей в состоянии физических и умственных перегрузок, так как он помогает восстановить энергетические резервы организма, восстанавливает подачу кислорода к ним, помогает освободиться от токсинов. В результате уменьшаются и уходят проявления астении, восстанавливается способность к концентрации и работоспособность.

Постковидная астения – мучительное и изнуряющее состояние, свидетельствующее об определенных проблемах в организме. Не оставайтесь безучастны к собственному самочувствию, обратитесь к врачу и начните лечение, которое поможет вам скорее восстановиться!

Очищающие сборы

Сбор из десяти трав

В состав одного из таких сборов входят: бессмертник, пустырник, мята, полынь, пижма, кора крушины, ромашка, одуванчик, семена льна, сенна. Все травы нужно измельчить, тщательно смешать, и 1 ст. л. сбора залить стаканом кипятка. После получасового настаивания пить 3 раза в день по половине стакана.

Очищающий сбор «Тибетский»

В него входят: ромашка, зверобой, бессмертник, почки березы, листья и корни земляники. Чтобы приготовить настой, нужно взять по 100 г каждого из компонентов, перемолоть, брать по 2 ст. л. и заливать половиной литра кипятка. Через час процедить и пить трижды в день по стакану в день за полчаса перед едой. В сбор можно добавлять мед.

При приеме такого сбора происходит постепенное очищение крови и лимфы, а это помогает очистить сосуды, почки, печень, кишечник. Сбор эффективен и при заболеваниях суставов, так как помогает выводить соли. Он оздоравливает организм и способствует процессу похудения, улучшает работу желчного пузыря и поджелудочной железы. К тому же он подходит для укрепления нервной системы, профилактики появления камней в почках и болезней сердца.

Сбор для чая

Положительно сказывается на состоянии организма постоянное добавление к чаю листьев шиповника, малины, смородины. Лучше всего добавлять сразу три вида листьев. Также желательно пить отвар шиповника вместо прохладительных напитков или чая, так как он тоже очень эффективно выводит токсины и тонизирует организм.

Добавляя в чай мяту, можно не только снять напряжение, но и очистить сосуды, активизировать выведение токсинов через почки и кишечник.

Что это может быть?

Если лечение и другие принятые меры не помогают преодолеть хроническую усталость, то, отправляясь в очередной раз к врачу, пациенту следует подготовиться к расширенному обследованию, которое включает:

Общеклинические лабораторные исследования (общий анализ крови, мочи);
Биохимический анализ крови (глюкоза, креатинин, билирубин печеночные пробы, электролиты) + гормоны;
Иммунограмму;
Профиль температуры и артериального давления;
Транскраниальное дуплексное сканирование сосудов шеи и головы;
ЭЭГ (электроэнцефалограмма);
Магнитно-резонансную (МРТ) или компьютерную томографию (КТ);
Консультацию офтальмолога (глазное дно), невролога, кардиолога, гастроэнтеролога и других специалистов;
Психологическое тестирование.

И даже после такого обследования увидеть в качестве основного диагноза синдром хронической усталости вряд ли получится. Возможно, останется вегето-сосудистая дистония или найдется другая патология:

Недостаток витаминов (выявит специфический лабораторный тест). Гиповитаминоз проявляется снижением сопротивляемости организма инфекциям, развитием анемии;
Астено-невротический синдром, который имеет очень богатую симптоматику, но чаще всего страдает психическое здоровье, отсюда – депрессия, фобии, неустойчивость настроения, тревога, вялость, потливость, упадок сил и другие симптомы, напоминающие СХУ;
Энцефалит;
Опухоль;
Вирусная инфекция (вирус Эпштейн-Барра, аденовирус, энтеровирус и др.)
Метаболические нарушения (сахарный диабет).

Иногда симптомы, соответствующие СХУ, подходят под вполне физиологическое состояние – беременность. Однако повышение артериального давления, снижение веса, постоянная усталость дают повод лишний раз обратиться к врачу, чтобы предотвратить возможные осложнения.

Предположения и факты

Что касается этиологии и патогенеза синдрома хронической усталости в более конкретном выражении, то в настоящее время существует ряд теорий относительно причин и механизмов развития его возникновения:

Персистирование, а затем активация вирусных, бактериальных, грибковых, паразитарных инфекций, так или иначе, ведет к ослаблению сопротивляемости организма. Среди инфекционных агентов, выступающих в качестве причинного фактора, ослабляющего систему иммунитета, наиболее агрессивными признаны вирусы герпеса и, особенно, вирус Эпштейн-Барра, который, как известно, является оппортунистическим возбудителем, то есть, вызывающим широкий круг заболеваний.
Существует мнение, что в развитии хронической усталости немалое значение принадлежит наследственной предрасположенности. Иммунная система человека, генетически запрограммированного на слабую защиту, попадая в неблагоприятную ситуацию (повышенный радиационный фон, токсическое воздействие химических веществ, стресс, инфекция), быстро расшатывается и теряет способность дать адекватную реакцию.
Страдания ИС лишают ее возможности вести борьбу с проживающими в организме инфекционными агентами, которые, почуяв «свободу» и отсутствие факторов сдерживания, начинают активизироваться, запускать нейроиммунные процессы, расстраивая тем самым регуляторные способности нервной системы – отсюда нейропсихические нарушения, характерные для синдрома хронической усталости.

Одной из причин появления хронической усталости считают перенесенное простудное заболевание (грипп, ОРВИ, ангина или обострение хронического тонзиллита), при этом, меньшее значение придают стрессовой ситуации. Наверное, все-таки, инфекционный агент более вреден для системы иммунитета, нежели нервное перенапряжение. Между тем, сочетание этих и других (радиация, экологическая обстановка, химические вещества) неблагоприятных факторов заметно повышает вероятность развития заболевания.

Нарушения фосфорно-кальциевого обмена

Заподозрить нарушения фосфорно-кальциевого обменаможно у лиц с общей и мышечной слабостью, болями в костях, сниженным настроением, с жалобами на жажду, учащенное мочеиспускание, рвоту и диарею (не обусловленные другими причинами), мочекаменной болезнью, частым рецидивированием язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, низкотравматичными (произошедшими при минимальной травме) переломами, судорогами в мышцах, с хронической болезнью почек, длительно принимающих глюкокортикостероиды, с низким уровнем или отсутствием инсоляции, включая людей, полностью покрывающихся одеждой по религиозным или национальным причинам или не выходящих из дома.

Новости

читать все

Мир ждет выхода 15 новых лекарств-блокбастеров 2023 года
Исследовательская компания Clarivate опубликовала список новых экспериментальных препаратов на завершающих этапах исследования. Совсем скоро эти разработки смогут совершить прорыв в лечении тяжелых и социально значимых болезней, считают аналитики. Аналитики международной исследовательской компании Clarivate представили список новых прорывных лекарств, выхода которых ждут в 2023 году, – Drugs to Watch 2023. В него включили лекарства, которые находятся
Читать

Здоровье и медицина
22.02.2023
115
События
Новый завод «Велфарм-М» обеспечит Москву 20 лекарствами
Открывшееся в январе предприятие победило в конкурсе, объявленном правительством города на поставку лекарств по офсетному контракту. Компания «Велфарм-М», чей завод открылся в январе в ОЭЗ «Технополис Москва» в Зеленограде, выиграла объявленный в начале 2023 года конкурс на заключение офсетного контракта по поставке столице 20 наименований лекарств. Данные об этом появились Единой информационной системе в сфере
Читать

Предприятия
22.02.2023
101
События
Первый российский аппарат ИВЛ для жидкостного дыхания почти готов
С помощью аппарата искусственной жидкостной вентиляции легких можно будет спасать жизни взрослых и даже новорожденных детей. Прибор является совместной разработкой холдинга «Швабе», Научного центра акушерства, гинекологии и перинатологии им. В. И. Кулакова и Фонда перспективных исследований. Создание уникального российского прибора газожидкостной вентиляции легких близится к завершению. Как рассказал Вадим Калюгин, генеральный директор холдинга «Швабе» –
Читать

Продукция
22.02.2023
82
События
Чувствующие протезы ног создают российские ученые
Новая разработка компании «Моторика» и ученых ДВФУ и Сколтеха не только позволяет чувствовать протез, как свою собственную ногу, но и избавляет от фантомных болей. Российские ученые ведут разработку электронного протеза ноги, способного вернуть человеку возможность чувствовать конечность. Изобретение – результат совместного труда специалистов отечественной компании «Моторика», ученых Сколтеха и врачей медицинского центра Дальневосточного федерального университета
Читать

Наука
22.02.2023
84
События

Полезные рекомендации при депрессии из-за хронического заболевания

Чтобы избежать появления депрессии при хроническом заболевании, возьмите на вооружение следующие советы:

Если вы долгое время чувствуете себя подавленно, то не затягивайте, а быстрее обращайтесь к врачу.
Больше общайтесь с другими людьми. Проводите как можно чаще время с родными и друзьями. Если вам не с кем поговорить, то узнайте у врача о группах поддержки, в которых люди с таким же заболеванием делятся переживаниями друг с другом.
Старайтесь заниматься тем, что вам интересно, если только это не вредит вашему лечению. Активность позволит вам не потерять веру в себя и быть частью общества.
Узнайте больше о своем заболевании. Читайте различные статьи и истории пациентов с такой же болезнью, как у вас. В них вы сможете найти что-то интересное для себя.
Если вы постоянно испытываете боли, то проконсультируйтесь с врачом о возможных способах их устранения или хотя бы облегчения.
Убедитесь, что врач вам действительно подходит. Вы должны полностью доверять ему и спокойно обсуждать с ним все интересующие вас вопросы относительно заболевания.
Если у вас есть подозрения, что лекарство, которое вы принимаете, вызывает депрессию, то незамедлительно обратитесь к лечащему врачу, чтобы он подобрал вам другой препарат, если это возможно.

Таким образом, если хроническое заболевание вызывает у пациента приступы депрессии, то это негативным образом отражается на общем курсе его лечения. Жить с такой болезнью – тяжелое испытание. Поэтому грусть и отчаяние – естественная реакция на непрекращающуюся борьбу с заболеванием. Но если угнетенность не покидает пациента долгое время, причем вдобавок наблюдается нарушение режима пищи и сна, а также потеря интереса к любимым занятиям, то необходимо как можно скорее обращаться за помощью к клиническому психологу.

Болезнь на психологической почве, что это?

Некоторые болезни имеют психологическую основу – возникают накануне важных мероприятий. После собрания или семинара болезненность чудесным образом уходит, проблемы с суставами, кожей или горлом решаются сами собой.

Бороться с такими недугами очень сложно, к счастью, они составляют очень небольшой процент в практике ортопедов и ревматологов. В таких случаях врач не понимает, отчего назначенное лечение не работает, почему не эффективны физиотерапевтические методы. А дело за малым – разобраться, что беспокоит пациента.

Многие люди болеют накануне ответственных мероприятий на нервной почве

Симптомы и диагностика неврозов

Клиническая картина невроза очень многогранна. В первую очередь все симптомы невротического расстройства можно разделить на две большие группы: психические и физические. Общим для них является обратимость (в результате лечения симптомы исчезают бесследно), отсутствие выраженных изменений, длительное и волнообразное течение, истощение нервной системы и снижение качества жизни.

К психическим симптомам относится:

Высокая утомляемость вплоть до синдрома хронической усталости;
Расстройство сна, ночные кошмары;
Раздражительность (один из раздражителей может быть причинным фактором невроза);
Наличие тревожности, беспокойства, мнительности, страха;
Невозможность адекватно реагировать на повседневные стрессы (мелкие ссоры, недопонимания, задержка транспорта, плохая погода, толчок прохожего и т.п.);
Эмоциональная лабильность (невозможность сдерживать эмоции, быстрая смена противоположных эмоций);
Фиксация внимания на раздражителе (в норме человек старается уходить от раздражителя, устранять его или изолировать; при неврозе на раздражителе лишь заостряется внимание, о нем все время идет речь, о нем все мысли);
Когнитивные нарушения (ухудшение памяти, способности к обучению);
Нарушение социальной адаптации (общения с окружающими, боязнь новых знакомств);
Неадекватная самооценка.

Обязательным компонентом клинической картины невроза являются симптомы со стороны различных систем органов (вегетативные, соматические симптомы):

Головная боль, головокружение, шум в ушах, нарушение походки и равновесия;
Усиленное сердцебиение, ноющие боли за грудиной («щемит сердце»), скачки артериального давления, нарушения ритма;
Нехватка воздуха, одышка, поверхностное дыхание, чувство кома в горле;
Боли в животе, вздутие живота, неустойчивый стул, нарушение аппетита;
Потливость, дрожь, боли без четкой локализации, слабость;
Нарушение функции мочеполовой системы.

Основное отличие симптомов невротического расстройства от психических заболеваний заключается в обратимости клинической картины, отсутствии психотических симптомов (бред, галлюцинации) и изменения личности.

Диагностика неврозов заключается в подробном изучении жалоб со стороны пациента, выявлении других симптомов, исключении органической патологии и тяжелых психических расстройств.

Анемия – малокровие

При этом заболевании в кровяном русле уменьшается количество эритроцитов – красных телец – и падает концентрация гемоглобина – вещества, приносящего тканям кислород. В результате возникает кислородное голодание, при котором ткани начинают «задыхаться» и их функции нарушаются. Это приводит к разбитости, сонливости, невозможности справиться с привычной работой.

Анемия сопровождается снижением цветного кровяного показателя и недостаточной концентрацией гемоглобина в эритроцитах. В этом случае количество красных телец может быть нормальным, но из-за малого содержания гемоглобина они не могут нормально снабжать ткани кислородом.

Повышается количество юных форм эритроцитов, которые организм вынужден «бросать в бой», чтобы устранить кислородное голодание. Снижается гематокрит – объем красных кровяных телец. Уменьшается количество белков – трансферрина, гаптоглобина, ферритина.

Снижается концентрация сывороточного железа и железосвязывающая способность сыворотки – количество железа, которое переносит кровь.

Кожа становится бледной, сухой, ногти слоятся, и на них появляется поперечная исчерченность. Волосы секутся, теряют блеск и выпадают. В уголках губ появляются трещинки – заеды. Могут возникнуть странные желания съесть мел, зубную пасту, глину и другие несъедобные вещи.

Причины анемии многочисленны:

Недостаток железа в пище, вызванный строгими диетами.
Инфекции и заболевания внутренних органов – печени, почек, кишечника.
Наличие паразитов – глистов и простейших, обитающих в желудочно-кишечном тракте. Эти существа питаются кровью больного и забирают из пищи полезные компоненты. Возникает воспаление слизистой, мешающее усваивать элементы, необходимые для выработки эритроцитов и образования гемоглобина.
Дисбактериоз кишечника – состояние, сопровождающееся гибелью полезных бактерий и разрастанием патологической флоры. Это мешает нормальному усвоению веществ, необходимых для кроветворения.

Общие сведения

Нередки случаи, когда человек, не болеющий серьезными острыми или хроническими недугами, чувствует себя не слишком хорошо, страдает от головных болей, упадка сил, вялости, снижения работоспособности. Так называемая зашлакованность организма может привести к появлению бессонницы, а также к очень медленному сбросу лишнего веса во время диеты.

Если медицинские обследования подтверждают, что человек здоров, справиться с этими неприятными проявлениями могут помочь травы для очищения организма. Отвары и настои готовят как из отдельных трав, так и из разнообразных сборов. Также на их основе производят различные препараты.

Правильно подобранный сбор трав поможет очистить кровь, стимулировать работу печени, кровообращения, почек. Существуют также природные сорбенты, помогающие очистить организм. Это пектин, клетчатка и др.

Ниже приведены рекомендации по поводу того, как правильно использовать лекарственные растения, а также рецепты очищение организма травами.

Болезнь и поведение: есть ли связь?

Люди делятся на сильных и слабых. Первые – быстрее принимают решения, менее восприимчивы к критике окружающих. Вторые – не уверены в своих силах, поэтому чаще допускают ошибки. Рано или поздно они становятся слабыми не только в психологическом, но и в физическом смысле, поскольку не верят в возможности своего тела.

Если человек часто чувствует неуверенность в себе, избегает сложных ситуаций, ему психологически проще оказаться в статусе болеющего и «спрятаться» от мира. Сложно спроецировать силу этой тенденции по отношению к артрозу коленного сустава или артриту, но она есть и работает.

Неуверенность в себе и заболевания суставов

Люди, испытывающие страх и бесокойство, пребывают в постоянном эмоциональном и физическом напряжении. Они будто поджидают опасности и никогда не расслабляются. В стрессовой ситуации оказываются позвоночник, суставы и другие компоненты опорно-двигательной системы. Очень быстро такому человеку понадобится лечение остеоартроза, артрита, хондроза или другой болезни.

Человек неосознанно стремится к состоянию неподвижности, избегает физической активности. Это приводит к застою в суставах, к общей вялости и снижению тонуса мышц. Организм такого человека стареет раньше времени – это актуально в отношении всех систем и органов, включая опорно-двигательный аппарат.

Неуверенность может критически влиять на вашу жизнь. Как ее побороть?

Астения – не просто усталость

В конце января ВЦИОМ провел телефонный опрос среди 1600 респондентов из более чем 80 городов России о том, болели ли они новой коронавирусной инфекцией, какие испытывали последствия и как с ними боролись. 79% людей, которые, по их словам, переболели ковидом, отметили у себя те или иные симптомы (в порядке убывания): нарушение вкусов и запахов, общая слабость, одышка при малейших физических нагрузках, бессонница, ухудшение настроения и депрессия, раздражительность и другие. Все это проявления так называемого постковидного синдрома – особого признанного медиками состояния, возникающего после того, как вируса в организме уже нет, а человек все еще не ощущает себя здоровым.

Коронавирусная инфекция может наносить урон всем системам и органам, в зависимости от предрасположенности больного, объяснил Александр Горелов, д.м.н., профессор, чл.-корр. РАН, заместитель директора по научной работе ФБУН «Центральный научно-исследовательский институт эпидемиологии» Роспотребнадзора РФ. Особенно сильно «достается» сосудистой и нервной системе. У каждого третьего пациента страдает головной мозг. У многих наблюдаются неврологические нарушения – международное медицинское сообщество выделяет целых 16 неврологических и психических проблем в рамках постковидного синдрома. Комплекс симптомов, связанных с повышенной утомляемостью и слабостью, отсутствием сил, а также угнетенным психологическим состоянием называется «астенией» (в переводе с греческого – «бессилие»).

Все эти проявления, включая астению, напрямую связаны с гипоксией – кислородным голоданием клеток, которое возникает как следствие поражения организма вирусом и усиливается при наличии каких-либо сосудистых заболеваний у пациента, так как они и сами по себе вызывают нехватку кислорода в клетках организма, пояснил Аркадий Вёрткин, д.м.н., профессор, заведующий кафедрой терапии, клинической фармакологии и скорой медицинской помощи Московского государственного медико-стоматологического университета им. А.И. Евдокимова Минздрава РФ. К таким заболеваниям относятся высокое артериальное давление (артериальная гипертензия), сахарный диабет, атеросклероз, ожирение и другие, связанные с поражением центральной нервной системы, сердца, почек. Увы, такие проблемы возникают не только в силу возраста пациента, но и при наличии вредных привычек, неправильного питания, отсутствии физической активности даже у молодых людей, хотя многие из них об этом даже не знают. Ковид наносит «двойной удар» организму в результате гипоксии из-за сосудистых заболеваний и гипоксии, возникшей из-за инфекции.