Не довожу дела до конца. почему это случается и как это исправить? рассказывает психотерапевт

Выученная беспомощность

Этот фактор нарушения мотивации и самодисциплины стоит выделить отдельно.

Выученная беспомощность – состояние, при котором человек отказывается от попыток начать или продолжить какое-либо действие, потому что он заведомо убежден в своей неудаче.

Чаще всего выученная беспомощность формируется еще в раннем детстве на фоне опыта потери контроля и запрета на самостоятельность. Например:

Признаки и виды выученной беспомощности

Мотивационный дефицит. Человек не может начать или продолжить действие, потому что имеет опыт негативного воздействия при завершении дела. Например:

В его сознании закрепляется установка: «Лучше вообще ничего не делать, тогда меня не будут критиковать».

Ассоциативный дефицит. Человек отказывается от действия из-за опыта негативных последствий даже при хорошем выполнении задачи. Например:

В обоих случаях и у ребенка, и у взрослого закрепляется установка: «Что бы я ни делал, все не так. Я никогда не смогу добиться похвалы, а значит – можно сразу делать все без энтузиазма, вполсилы».

Эмоциональный дефицит. Человек не ощущает эмоционального подъема при выполнении задачи, потому что у него нет позитивного подкрепления своих достижений. Например:

В этой ситуации у человека формируется установка «Не нужно стремиться делать лучше и больше – все равно никто этого не оценит».

Еще больше о выученной беспомощности мы писали.

Лечение лекарственного запора

Атонический запор может быть связан с приемом лекарственных средств. Такой эффект возникает не только при передозировке, но и в качестве побочного действия. Речь идет о наркотических анальгетиках, холинолитиках, гормональных препаратах, средствах для нормализации артериального давления, препаратах железа, антидепрессантах и пр.

В некоторых случаях целесообразно подобрать альтернативу и скорректировать схему лечения основного заболевания, чтобы не допустить развития осложнений со стороны пищеварительной системы. Но заниматься этим должен исключительно врач.

Поэтому обратитесь к специалисту и сообщите о постоянно принимаемых препаратах и связанных с этим атонических запорах: он обязательно окажет квалифицированную помощь и даст рекомендации.

ПОМОГИ СЕБЕ САМ

Выходу из депрессии способствует ряд шагов, которые нужно сделать, учитывая вышеизложенное. Их эффективность доказана людьми, страдающими разными видами данного расстройства, на собственном опыте.

Очень важно правильное питание – здоровый рацион позволяет чувствовать себя хорошо физически и быть в хорошем настроении. В него не входит все, что называется фастфудом: биг-маки, куры-гриль, картофель-фри

хот-доги и т.п. Эти продукты быстрого приготовления способны отравить организм, внести в него множество токсичных веществ. К опасности в этом смысле можно отнести и мясо.

Гораздо полезнее жирные сорта морской рыбы, орехи, твердый сыр, фрукты (особенно яркие), овощи, морская капуста. Неплохой вариант – шоколад, однако с ним нужно быть осторожным, так как избыток сладкого отрицательно влияет на фигуру, а лишние килограммы могут, в свою очередь, опять-таки спровоцировать депрессию.

2. Еще один из отличных способов, как выйти из депрессии – нормализовать сон. Никаких подручных «помощников» для того, чтобы быстро засыпать и полноценно спать до утра, не просыпаясь от каждого шороха, использовать не стоит (имеется в виду снотворное или алкоголь, хотя народные средства в виде отваров вполне подойдут). Можно действовать таким образом:

ввести в привычку ложиться спать строго в определенное время, а не когда захочется или как получится;
наиболее природный режим сна для человека – засыпать до полуночи, а еще лучше – в 10 вечера, а вставать рано. В этом случае сон имеет лечебные восстановительные свойства;
перед сном нецелесообразно смотреть новости, фильмы с негативной окраской типа триллеров и хорроров, а также читать что-то подобное — это может спровоцировать кошмары;
ужин должен быть ранним и не плотным;
спальню необходимо проветрить, можно принять теплую ванну, выпить стаканчик теплого молока с медом, попросить члена семьи сделать массаж.

3. Физические нагрузки – отличный вариант выхода из депрессии. Мы живем в эпоху гиподинамии, мало движемся, теряем мало энергии. А вот еще не так давно, у наших дедушек и бабушек, не говоря о далеких предках, такой проблемы, как депрессии, не было, хоть и жизнь у них была не из легких. Они больше работали физически, передвигались пешком, у них не было такого количества «умных» бытовых приборов, облегчающих домашние заботы.

Поэтому нам нужно выделять какое-то время в день для физической активности, будь то неспешные прогулки, бег, работа в палисаднике или на приусадебном участке, занятие фитнесом или на тренажерах, хождение пешком. Чаще нужно бывать на свежем воздухе – он улучшает обмен веществ и обогащает организм кислородом.

Позитивное мышление очень важно для выхода из депрессии. Раскрасьте яркими красками депрессивную серость, думайте о хорошем, делайте добро людям

Улыбайтесь, ищите в окружающих лучшие стороны. Если кто-то рядом представляет собой сплошной негатив и ничего с этим поделать нельзя, просто до минимума сократите общение с ним.

5. Делайте то, что нравится. Любимое дело, хобби, зарядит положительной энергией, позволить быстрее и лучше отдохнуть после тяжелого трудового дня, отвлечет от забот и дурных мыслей.

6. Чтобы выйти из депрессии нужно себя побаловать, подарить положительные эмоции. Для женщин роль депрессанта играет шопинг. И все равно, какие это будут покупки, мелкие или крупные, но они все равно порадуют. К слову сказать, шопинг хорош и для мужчин, но им понравятся не украшения, наряды или обувь, а что-то связанное с их увлечением: снасти для рыбалки, ружье для охоты, инструмент.

Положительные эмоции дарит также разнообразие. Это может быть путешествие, поход в ресторан, кино или театр, дельфинарий.

Ведите здоровый образ жизни, избавьтесь от вредных привычек и комплексов, вовремя лечите появившиеся соматические болезни, не копайтесь в себе и не нойте, избегайте стрессовых ситуаций. Можно завести питомца – любимые зверушки оказывают положительное терапевтическое влияние на людей.

А теперь о главном: чтобы получилось выйти из депрессии самостоятельно, нужно ценить каждый миг своей жизни. Она дается один раз и ею нужно наслаждаться, чтобы ничего не проходило мимо. Не следует зацикливаться на неудачах, считать любую проблему глобальной. Выбросьте все из головы, любите и цените близких, общайтесь, наслаждайтесь каждой минутой.

Осложнения запоров

Атонические запоры, как и другие виды нарушений опорожнения кишечника, могут привести к серьезным осложнениям. В длительной перспективе они влияют на здоровье сердечно-сосудистой системы, повышают риск развития инсультов и инфарктов, злокачественных опухолей кишечника, снижают сопротивляемость инфекциям, стимулируют обострение аллергических заболеваний.

Такие осложнения, как геморрой, анальные трещины, проктиты и парапроктиты могут возникать даже на фоне одного эпизода запора при наличии предрасположенности.

Достаточно быстро на фоне затяжного запора развивается дисбактериоз — изменение баланса микрофлоры кишечника способно еще больше усугубить проблему, привести к дефициту витаминов и минералов, общему ослаблению организма

Поэтому важно своевременно обратиться к врачу для устранения проблемы

Вторая стадия запора

2-я стадия или субкомпенсация — состояние, при котором работа органа сохраняется благодаря напряжению приспособительных механизмов14.

В норме толстая кишка обеспечивает не только продвижение каловых масс, но и «выжимает» из них воду, поэтому чем медленнее кал продвигается по кишечнику, тем больше он уплотняется3. Чтобы кал попал в прямую кишку и выделился, нужны импульсы для волнообразного сокращения кишечной стенки. Но на второй стадии запора реакция кишечника на пищевую и механическую стимуляцию снижается3, поэтому содержимое кишки застаивается и чрезмерно уплотняется.

В стадии субкомпенсации задержка стула достигает 3-5 дней. Могут возникать боли в животе и вздутие, а кишечник опорожняется только после приема слабительных препаратов15.

Физиологические причины

Нередко причиной снижения работоспособности и нехватки энергии на завершение дела становятся эндокринные расстройства. Чаще это дисфункция щитовидной железы – гипотиреоз, то есть пониженная выработка гормонов тироксина и трийодтиронина. Эти вещества влияют на скорость биохимических процессов в организме.

При гипотиреозе обмен веществ замедляется, когнитивные функции мозга угнетаются. Человек испытывает сильную усталость, сонливость, вялость и заторможенность, общий недостаток энергии.

На работоспособность и мотивацию к действию также могут повлиять хронические боли или инвалидность, которые не до конца «прожиты» и «приняты» − осознание своей физической неполноценности или постоянный физический дискомфорт подтачивают человека, подавляют его мотивацию.

Виды психологических травм

Психологические травмы могут быть разных видов.

Первая классификация включает шоковые, острые и хронические психотравмы.

Шоковая травма является результатом ситуаций, угрожающих жизни человека и его близких. Наиболее сильное влияние шоковая ситуация оказывает именно в первое время. Далее человек адаптируется.
Острая психотравма появляется в результате событий, не угрожающих жизни человека, но резко ухудшающих ее условия: унижение, разрыв отношений, потеря работы, бизнеса, имущества, источника доходов.
Хроническая психотравма является результатом затянувшейся неблагоприятной ситуации, она часто длится десятилетиями. Например, это детство в токсичной, как сейчас говорят, семье или подобный брак, в котором человек испытывает подавление, физический и психологический дискомфорт. К хроническим психотравмам относятся также любые неблагополучные отношения, где человек находится в униженной, невыигрышной роли. Человек настолько привыкает к неблагоприятным обстоятельствам своей жизни, что принимает их за норму и даже не пытается изменить.

Вторая классификация выделяет следующие виды психотравм:

травмы потери;
экзистенциальные травмы;
травмы совершенных ошибок.
травмы отношений.

Травма потери проявляет себя в страхе одиночества. Все, что нам принадлежит, наше имущество, наше жизненное пространство – это продолжение нас самих, проявление самоидентификации. В свое время весь материальный мир нам подарили родители, и это было проявлением любви. Во взрослом возрасте мы этот мир вокруг себя создаем сами. Когда у нас что-то отнимают и чего-то лишают, мы воспринимаем это как то, что нас оставляют одних.

Экзистенциальные травмы подобны шоковым. В них присутствует реальная смертельная угроза человеку и его близким или его убежденность в существовании этой угрозы.

Травмы совершенных ошибок – это стыд за содеянное или чувство вины. Причем совершенно необязательно, что «содеянное» совершено самим человеком. Человеку часто бывает стыдно за поведение других людей.

Травма отношений появляется, например, после предательства близкого человека, и в этом случае возникают сложности в будущем с доверием к людям.

Третья стадия запора

Третья степень (стадия) – это декомпенсация9. Под ней подразумевают нарушение функции органа из-за истощения компенсаторных возможностей14. При этой тяжелой степени запора кишечник не реагирует на раздражители3, и позывы к дефекации отсутствуют15.

Для декомпенсации характерна задержка стула, которая сохраняется более 7 суток (например раз в 2-3 недели), увеличение окружности живота и его болезненность. Опорожнение кишечника происходит только после сифонной клизмы15.

Несмотря на то, что многие не очень серьезно воспринимают проблему нарушения регулярности стула, крайне важно нормализовать ритм дефекации, поскольку хронический запор повышает риск развития геморроя, заболеваний кишечника и осложнений со стороны других органов2

Как определить нарушение менструального цикла

В большинстве случаев, нарушение менструального цикла означает задержки (длинный цикл) или слишком короткий цикл, при котором менструация наступает раньше, чем положено. Но нарушения менструального цикла (НМЦ), характеризуются не только сбоем временного цикла. Каждый вид нарушения носит свое устоявшееся название, имеет яркие признаки и симптомы4:

Олигоменорея – сильная задержка месячных, вплоть до одного раза в 3-4 месяца. В возрасте подобное состояние часто связывают с развитием климакса.
Опсоменорея – менструация длится не более одного или двух дней.
Аменорея – месячные отсутствуют более шести месяцев подряд.
Гиперполименорея – выделения более обильные, чем обычно, при этом сам цикл не изменен.
Пройоменорея – временной цикл менее трех недель, высокая частота менструаций.
Меноррагия – менструации, которые длятся более десяти дней подряд, с обильными выделениями.
Метроррагия – выделения, которые появляются вне зависимости от месячных.
Дисменорея – любые патологии во время менструации, среди которых могут наблюдаться сильные боли, головные боли, тошнота, рвота, резкие перемены в настроении и прочие подобные проблемы.
Полиномерея – менструация продолжается более семи дней, но цикл без нарушений.
Альгоменорея – крайне болезненные месячные, при которых женщина может полностью потерять трудоспособность.

Нарушение менструального цикла чревато тем, что страдает общая половая и эндокринная система женского организма. Игнорирование проблемы может привести к серьезным нарушениям в организме, включая невозможность зачать ребенка самостоятельно. При возникновении НМЦ, посещение гинеколога необходимо.

Бесплодие и НМЦ всегда были тесно связаны. Любое гормональное нарушение
в женском организме создает угрозу для правильного формирования яйцеклетки и в дальнейшем на развитие плода. Увеличиваются шансы выкидыша
, развития эндометриоза
или миомы матки
.

Где искать причины запоров?

Если между походами в туалет проходит не более 72 часов, все в порядке. Когда время увеличивается, мы можем говорить о замедленной работе кишечника, это считается патологией.

Пищеварительные отходы транспортируются мышечными сокращениями в толстую кишку. В толстой кишке из них поглощается важные для функционирования организма вода и ионы. Запор возникает, если впитывается слишком много воды или медленно работает кишечник. Основная причина запора — слабые сокращения мышц в толстой кишке, что замедляет движение стула.

Самые распространенные источники проблем:

нерегулярное и плохое питание – диеты с низким содержанием клетчатки;
недостаток воды в пище;
недостаток физических упражнений, сидячий образ жизни;
намеренная задержка стула;
беременность;
возраст;
нарушение координации мышц кишечника — дисфункция тазового дна;
частое употребление слабительных лекарств;
заболевания: колоректальный рак, геморрой, гормональные, аутоиммунные заболевания.

Плохое питание

Употребление слабительных лекарств

В зависимости от причины, проблемы с испражнениями делятся на:

Привычные запоры. Их причина кроется в психике, неправильном образе жизни, утренней спешке или нежелании пользоваться общественными туалетами;
Функциональные запоры. Вызваны нарушением функции кишечника. Это не опасное заболевание, но оно осложняет жизнь. Причины — неправильная диета или регулярный прием лекарств, например сильных болеутоляющих, сердечных средств и лекарств, выписываемых при заболеваниях почек.

Запоры, вызванные заболеваниями желудочно-кишечного тракта или аномалиями в его структуре, часто сопровождают неврологические заболевания, гипотиреоз, обменные и мышечные патологии.

Психология алкоголика

Далее мы приведем типичные особенности психотипа алкозависимого. У человека, страдающего от аддикции, зачастую уже имеются психологические особенности (травмы, инфантильность, страх перед взрослой жизнью и т.д.), а из-за алкоголизации они сильнее усугубляются.

Поведение после запоя

Выходя из запоя, алкозависимый испытывает комплекс неприятных симптомов: похмелье, интоксикация, физиологическое недомогание. Все это сопровождается раздражительностью: зависимый вынужден по каким-либо причинам вернуться в трезвую жизнь, самостоятельно справляться со всеми проблемами. Психологическая несостоятельность и личностные изменения приводят к тому, что столкновение с реальностью во всех ее красках вызывает агрессию, неприятие, становится причиной развития депрессии. Из-за этого алкозависимый может осуществлять импульсивные действия, демонстрировать агрессивное поведение, столкнуться с суицидальными мыслями.

Алкогольное мышление

Один из признаков алкозависимости — развитие проблем с мышлением. Из-за систематического деструктивного воздействия на центральную нервную систему алкозависимый сталкивается с рядом заболеваний и ухудшением мышления. У него развивается алкогольная полинейропатия, полиневрит, миелопатия, деменция. Теряется способность усваивать новую информацию, возникает временная или полная алкогольная амнезия.

Изменения в характере

Близкие алкозависимого замечают такие изменения в его характере:

Скрытность, желание остаться наедине;
Потеря интереса к близким и родным людям. Даже заботливый семьянин может стать холодным и равнодушным к близким людям;
Апатия, отсутствие желания добиваться каких-либо целей;
Снижение успеваемости в учебном заведении, неудачи и прогулы на рабочем месте;
Появление интереса только к собутыльникам и компаниям, в которых употребляют спиртное.

Алкозависимость может изменить человека до неузнаваемости. На последних стадиях зависимости интерес возникает только к спиртному, человек теряет прежнее окружение, становится отвергнутым членами семьи, может опуститься на социальное дно. Чтобы вернуться к трезвой жизни, больному нужно оказать срочную помощь.

Мнительность после алкоголя

После употребления спиртного нервная система находится в напряженном состоянии. Алкозависимый может начать плакать, ощущать собственную вину и даже столкнуться с суицидальными мыслями. Возможно появление панических атак, эпизодов повышенной мнительности: появление страха за свое здоровье и т.д. Чтобы избавиться от тревожных состояний, нужно обратиться к психологу.

Внекишечные причины запоров

Нарушение дефекации необязательно обусловлено заболеваниями ЖКТ. Есть и другие причины, по которым может происходить задержка стула. С такой проблемой сталкиваются люди, ведущие малоактивный образ жизни. Нехватка движения приводит к застойным явлениям, делает кишечник атоничным, то есть «ленивым».

Еще одна возможная причина регулярной задержки стула — эндокринные патологии. От хронических запоров часто страдают пациенты с гипотиреозом — сниженной функцией щитовидной железы, люди с сахарным диабетом, женщины с гинекологическими заболеваниями. Многие женщины регулярно сталкиваются с запорами перед месячными и во время них. Это вызвано действием гормона прогестерона, который влияет на активность кишечника. Во время месячных затрудненная дефекация может быть обусловлена давлением матки.

Пациенты с неврологическими заболеваниями также часто жалуются на запоры. Такая проблема возникает на фоне инсульта, повреждений и опухолей спинного мозга, болезни Паркинсона, рассеянном склерозе, сосудистых заболеваниях мозга.

Хронические запоры психогенного характера могут сопровождать депрессию, нервную анорексию, ипохондрию. Если регулярная задержка стула возникла после начала курса медикаментозной терапии, причина затрудненной дефекации может быть именно в ней. Запоры как побочный эффект могут возникать при длительном приеме диуретиков, антидепрессантов, препаратов для снижения давления.

Пациенты с системной склеродермией, системным склерозом, врожденной и приобретенной миопатией сталкиваются с расстройствами функции толстой кишки, что приводит к постоянным запорам.

Нарушения электролитного баланса также вызывают запоры. Они возникают при недостатке калия, который может быть связан с его усиленным выведением при патологиях почек, надпочечников, органов ЖКТ. Гиперкальциемия — избыточное содержание кальция — также способствует запорам.

Цены на лечение:

Записаться на бесплатную и анонимную консультацию нарколога	0 ₽
Первичная консультация нарколога	бесплатно
Консультация психолога очно или Skype	3 000 ₽
Консультация психиатра	5 000 ₽
Психодиагностика / патодиагностика	7 500 ₽
Наркопсихотерапия	50 000 ₽
Консультация психолога и подбор программы лечения и реабилитации для зависимого	бесплатно
Интервенционная сессия	12 000 ₽
Социальная реабилитация алкозависимых	бесплатно
Амбулаторная реабилитация в Москве	33 000 ₽
Стандартная программа реабилитации	40 000 ₽
Интенсив программа реабилитации	80 000 ₽
Премиум программа реабилитации	120 000 ₽
Медико-социальная реабилитация (21 день)	150 000 ₽
Реабилитация Испания, Болгария	200 000 ₽

Симптомы нарушения

Если перистальтика кишечника нарушена, у человека появляются следующие признаки:

Боль в разных зонах живота, кишечные колики. Возникновение и исчезновение дискомфорта иногда сопряжены с приёмом пищи, дефекацией или другими аспектами.
Усиленное газообразование.
Нарушения стула, которые выражаются в хронических запорах. Иногда на смену приходит диарея. Но чаще добиться дефекации трудно, помогают в этом только слабительные препараты или очистительная клизма.
Увеличение или, наоборот, патологическое уменьшение веса.
Постоянное отсутствие чувства комфорта, выраженный болевой синдром, проблемы с дефекацией провоцируют развитие депрессивных состояний. Человек чувствует раздражение, страдает от бессонницы.
Ощущение слабости, субфебрильная температура, отсутствие аппетита, тошнота и другие симптомы интоксикации организма. Могут появиться аллергические реакции, которых в анамнезе не было. А также часто возникают поражения кожных покровов – сыпь или прыщи.

Эти симптомы характерны для всех заболеваний желудочно-кишечного тракта. Поэтому перед тем как начать нормализацию перистальтики, нужно провести дифференциальную диагностику патологии. Она включает копрологию, эндоскопию, ирригоскопию, колоноскапию. Эти исследования позволяют точно установить факторы, вызывающие дискинезию кишечника. Они дадут возможность понять, как восстановить или улучшить его перистальтику.

Нерегулярный стул

Начинаться всё может с нерегулярного стула. Чтобы понять, что такое нерегулярный стул, пойдём от обратного и определим, что такое регулярный стул. Нормой считается, когда освобождение кишечника происходит по крайней мере один раз в сутки6. По данным современной физиологии, только у 8% здоровых людей стул реже, чем раз в день. Таким образом, у 92% практически здоровых людей стул есть как минимум один раз в сутки6.

На частоту стула влияют количество потребляемой жидкости и тип пищи. Использование рафинированных, очищенных, готовых фабричных продуктов дает пищеварительной системе только простые для переваривания вещества и мало клетчатки. Как следствие, стул может стать реже, чем обычно.

Как предотвратить осложнения хронического запора

Если процесс естественного опорожнения кишечника перестал быть регулярным, то это является серьезным поводом для посещения таких специалистов, как гастроэнтеролог, проктолог и хирург. Комплексная терапия хронического запора включает прием таких групп лекарственных медикаментов:

осмотические слабительные препараты (строго по назначению врача и ограниченным курсом);
прокинетики, стимулирующие кишечную перистальтику;
спазмолитики (назначаются при спастических запорах, когда необходимо расслабить гладкую мускулатуру кишечника).

Одной из причин развития хронического запора, является кишечный дисбиоз. Для восстановления естественного баланса кишечной микрофлоры и нормализации стула, рекомендовано включать в общую терапию метапребиотик Стимбифид Плюс. Фруктополисахариды и фруктоолигосахариды выступают в роли естественного субстрата для бифидобактерий, а лактат кальция стимулирует рост и размножение полезной микрофлоры.

Метапребиотик одинаково безопасен и эффективен в любом возрасте. Использовать Стимбифид Плюс рекомендовано как для лечения запора, так и для его профилактики, а также других проблем со стороны пищеварительной системы.

18.02.2022

9221

/ Доктор Стимбифид

Причины нарушения

Слабая моторика может быть обусловлена следующими условиями:

Пренебрежение режимом и принципами питания. Несбалансированный рацион с преобладанием жирной, тяжёлой, высококалорийной еды.
Хронические болезни ЖКТ.
Опухолевые процессы в элементах пищеварительной системы.
Операции на органах брюшной полости.
Гиподинамия – полное отсутствие двигательной активности или физических нагрузок.
Пожилой возраст. Хотя нередко в улучшении перистальтики кишечника нуждаются молодые женщины во время беременности, новорождённые груднички, а также дети старшего возраста.
Склонность к вялой моторике может быть генетически запрограммированной, то есть наследственной.
Лечение медикаментозными средствами, провоцирующими возникновение дискинезии. Например, приём антибиотиков (если он не сочетается с употреблением пробиотиков, может вызвать дисбактериоз). А нарушение баланса микрофлоры, в свою очередь, влияет на перистальтику кишечника.

Нередко причиной появления расстройств в работе пищеварительной системы становятся сбои в функционировании ЦНС.