Цистит или уретрит у женщин: как понять, разница

Этиология и патогенез

Самыми частыми возбудителями цистита являются кишечная палочка, стафилококк, протей. Все эти микроорганизмы условно-патогенны. Это значит, что для возникновения цистита необходимы дополнительные факторы, обусловливающие воспаление. Кроме того, цистит могут вызвать такие факторы, как проникающая радиация, химические вещества и яды, а также паразитарные агенты, например шистозомы.

Высокая частота заболеваемости циститом у женщин обусловлена анатомическими особенностями строения женской мочеполовой системы. Короткая и широкая уретра, парауретральные железы, в которых может депонироваться инфекция, обеспечивают легкость восходящего (уретрального) пути распространения инфекции, который чаще всего встречается в патогенезе цистита.

Значительно ускорить попадание инфекционных агентов в мочевой пузырь может детрузорно-сфинктерная диссинергия, которая вызывает нарушение ламинарного пассажа мочи по уретре, создавая условия для турбулентного течения. Таким образом, в уретре, как в горной реке, будут образовываться «водовороты», при которых моча, уже побывавшая в нижних отделах уретры, может забрасываться в мочевой пузырь. Аналогичным образом возникновению цистита способствует опущение органов малого таза. Это сопровождается изменением топографии мочевого пузыря и уретры, что также создает условия для турбулентного тока мочи. Кроме того, при этом нарушается кровоснабжение мочевого пузыря, что облегчает проникновение инфекции в слизистую оболочку.

Значимым фактором восходящего пути инфицирования мочевого пузыря является половая жизнь. Вариабельность расположения наружного отверстия уретры создает высокую вероятность влагалищной эктопии, при этом уретра открывается непосредственно в преддверие влагалища, что при половом контакте создает условия для ретроградного пассажа содержимого влагалища в мочевой пузырь. Кроме того, частым «осложнением» начала половой жизни является образование гименоуретральных спаек, что приводит к гипермобильности уретры, которая при коитусе смещается во влагалище. Несоблюдение половой гигиены в этом случае вызывает атаку острого цистита практически после каждого полового сношения.

Важным фактором патогенеза цистита являются регулярные колебания гормонального фона, которые приводят к эпизодам атонии уретры, что также облегчает восходящий путь инфицирования. Кроме того, после менопаузы уменьшение насыщенности эстрогенами приводит к атрофии не только влагалища, но и слизистой оболочки мочевого пузыря, в особенности в области шейки. Атрофия эпителия создает условия для лучшей адгезии инфекционных агентов, что приводит к большей подверженности циститам.

Другим путем проникновения инфекции в мочевой пузыря является нисходящий. При наличии длительно текущих гнойно-воспалительных процессов в почках, которые создают стойкую пиурию, достаточно часто поражается слизистая оболочка мочевого пузыря. Однако в этом случае тяжесть состояния пациента обусловлена заболеванием почек и цистит обычно исчезает после удаления или санации источника пиурии.

Исследования особенностей лимфатической системы малого таза доказали тесную связь между мочевым пузырем и внутренними половыми органами женщины. Это создает условия для лимфогенного пути распространения инфекции от матки и ее придатков к мочевому пузырю. Цистит достаточно часто встречается у женщин, страдающих хроническим сальпингоофоритом. С другой стороны, частые атаки цистита являются поводом для исследования состояния женских половых органов.

Большое значение в патогенезе цистита имеют возбудители урогенитальных инфекций, такие как хламидии, уреаплазмы, микоплазмы. Вступая в микробные ассоциации с возбудителями цистита, данные микроорганизмы облегчают адгезию, способствуют хронизации воспалительного процесса. Например, хламидийная инфекция при цистите встречается у 33-42 % женщин. Поэтому все женщины, часто болеющие циститами, должны быть обследованы на урогенитальную инфекцию.

Попадание микроорганизмов в стенку мочевого пузыря возможно из очагов гнойно-деструктивного воспаления соседних органов. Так часто бывает при параметритах, абсцессах предстательной железы или аппендикулярном инфильтрате.

Значимым фактором развития цистита являются инструментальные исследования или манипуляции на мочевом пузыре. Даже однократная цистоскопия, катетеризация могут вызвать развитие цистита. Поэтому после любой манипуляции на мочевом пузыре необходимо назначать профилактическую антибактериальную, противовоспалительную терапию.

Примерное меню

Основной объём пищи должен приходиться на период с 7 до 17 часов дня и включать в себя завтрак, второй завтрак, обед и полдник. На ужин лучше оставить лёгкие овощные или кисломолочные блюда. Последний приём пищи должен быть не позднее чем за 1,5 -2 часа до сна.

Завтрак

Утро – это тот период дня, когда можно съесть почти все, что хочется (не превышая разовый рекомендуемый объём).

Завтрак может состоять из:

• омлета или сваренных всмятку 2-3 яиц + немного разведенного яблочного или морковного сока;
• макарон с добавлением слабосоленых сортов сыра + некрепкий чай или травяной отвар;
• творога с изюмом (или другими сухофруктами) + питьевой йогурт;
• картофельного пюре и паровые тефтели или котлеты + фруктовый компот или ягодный морс;
• овсяной, гречневой или пшеничной каши с молоком + кисель из клюквы.

Дополнительно можно включать в завтрак ягоды, фрукты и мёд.

Второй завтрак

Обычно время этого приёма пищи наступает, спустя 2-3 часа после основного завтрака.
Ланч состоит из фруктов, кисломолочного напитка или хлебобулочного изделия из твёрдых сортов пшеницы или отрубей.

Обед

Из первых блюд предпочтение стоит отдать крупяным и макаронным супам, а также щам со свежей капустой.

Рассольник, борщ, суп-харчо, щи с кислой капустой лучше не употреблять на всем протяжении лечения цистита, так как высок риск ухудшения имеющейся симптоматики.

Вторые блюда должны содержать углеводы и небольшое количество животного белка. Так, можно готовить картофельное пюре, гречневую, пшеничную или ячневую каши, отварное мясо и рыбу, паровые тефтели, котлеты, биточки и т.д.

Чтобы увеличить количество поступающих витаминов и растительной клетчатки, обед должен сопровождаться употреблением овощей и салатов из них. В качестве заправки лучше использовать оливковое масло или нежирную сметану.

Как десерт можно рассматривать фруктовые желе, кисели, компоты, морсы, йогурт и т.д.

Полдник

Это должны быть сытные и одновременно легкоусвояемые блюда. Например, творог со сметаной и изюмом, булочка с кефиром или йогуртом, омлет, запеченный картофель с овощным салатом и т.д.

В это время суток физиологически в организме несколько снижается общий уровень сахара в крови, поэтому полдник лучше дополнить сладкими фруктами (бананами, запеченными яблоками, грушами и т.д.) или фруктовым салатом с добавлением натурального йогурта.

Ужин

Вечером можно съесть небольшое количество блюд, содержащих углеводы, растительную клетчатку и белок.

Например:

• небольшой кусок макаронной запеканки с сыром и овощной салат;
• овощное рагу и паровую котлету;
• картофель, запеченный в духовке и салат из свежей капусты;
• рисовую молочную кашу с тыквой.

После ужина можно выпить стакан кисломолочного продукта (ряженки, йогурта, кефира) или травяной чай с медом.

Почему уретра болит, жжет и зудит?

Редко кто из девушек может сказать, что у неё ни разу в жизни не было резей при мочеиспускании. Конечно, чем больше предрасполагающих факторов, тем больше шансов заболеть уретритом, лечение которого потребует определенных усилий. Среди таковых гинекологи выделяют:

* Переохлаждение.
* Начало половой жизни.
* Бурный половой акт.
* Половые инфекции и венерические болезни.
* Погрешности в диете (острое, кислое и т.п.).
* Гинекологические заболевания.
* Нарушения флоры влагалища.
* Мочекаменная болезнь.
* Медицинские процедуры на уретре.
* Снижение иммунитета.
* Токсические и лучевые повреждения.
 

Симптомы уретрита у женщин

Обычные жалобы — белые или слизистые выделения из уретры по утрам, зуд, боль и рези при мочеиспускании, «больно пИсать». Уретрит у женщин может протекать и без выделений из канала, лишь с неприятными ощущениями. При этом заболевании, как правило, не отмечается общих воспалительных симптомов — не бывает повышения температуры тела, общей слабости. Однако это не означает, что заболевание не надо лечить, и что «все пройдет само собой».
 

Как развивается заболевание.

Заражение женщины происходит чаще всего во время полового контакта с больным. Уретрит может протекать без выраженных проявлений, незаметно, и сам больной может не знать о том, что он болен. Итак, мы получили возбудителя во влагалище. Он постоянно попадает в мочеиспускательный канал и вызывает его хроническое воспаление. Пока иммунитет стенки уретры справляется с ситуацией, никаких симптомов заболевания не возникает. 
При регулярной интимной близости происходит более интенсивный заброс микрофлоры в мочеиспускательный канал и, кроме того, сам по себе половой акт — немалая нагрузка для него. Поэтому почти всегда обострения уретрита бывают связаны с половой жизнью, ее активностью и интенсивностью. Симптомы заболевания могут появиться не сразу после сношения, а спустя некоторое время (для неспецифического бактериального уретрита — от нескольких часов до нескольких дней или недели), которое носит название инкубационного периода.

Хронический уретрит

Воспалительный процесс уретры — коварное заболевание, которое часто протекает незаметно и лечение требует значительных усилий. Это значительно затрудняет его своевременную диагностику, т.к. пациентки подчас приходят к гинекологу поздно, когда процесс уже перешел в хроническую стадию и больно «ходить в туалет по маленькому» женщине уже становится привычным.

Симптомы и признаки хронического уретрита проявляются у женщин чаще так:

• увеличивается частота позывов к мочеиспусканию,
• уменьшается интервал между походами в туалет,
• женщина ощущает жжение и боль в уретре, в нижней части живота,
• из мочеиспускательного канала могут идти гнойные и кровянистые выделения.

Рецидив вызывают переохлаждение или чрезмерное употребления алкогольных напитков. Под влиянием вредного воздействия постепенно возобновляются все симптомы первичного острого инфицирования. Возможными и частыми осложнениями хронического уретрита выступают те же урогенитальные заболевания, которые входят в число его возможных причин, а именно цистит, сальпингит, простатит и баланопостит (у мужчин), пиелонефрит и т.д.. При длительном течении на фоне фиброзного рубцевания стенок воспаленной уретры может сформироваться ее стриктура (патологическое сужение просвета мочеиспускательного канала), синдром хронической тазовой боли, внематочная беременность у женщин. Не следует забывать и о том, что с уретрита, а вернее его причин, зачастую начинается как женское, так и мужское бесплодие…

Частые позывы к забегу в туалет «по маленькому»?

Почему женщины начинают часто бегать в туалет в связи с нестерпимыми позывами «пописать»? Что может вызывать сильное желание быть поблизости с санузлом. Узнайте подробности о воспалении мочевого пузыря и что с этим делать по ссылкам ниже!

Анализы при уретрите

Диагностика, проводимая у женщин перед лечением, направлена на выявление возбудителя. Поэтому для установления причины уретрита, анализы имеют первостепенное значение. Гинеколог обычно назначает женщинам, которым больно писать, следующее:

1. микроскопия по Граму мазка из уретры;
2. бакпосев отделяемого из уретры и/или влагалищ с целью обнаружения микроба и постановки теста на чувствительность к антибиотикам;
3. ПЦР анализы на «скрытые инфекции»,
4. бактериологический посев мочи,
5. общий анализ мочи.

Диагностика воспаления уретры

Обследование перед назначением лечением

Исследования	Цены
Микроскопия мазка	550
Анализ на степень чистоты	650
Мазок по Граму	750
Посев микрофлоры уретры	1 750
Анализы ПЦР	550
Общий анализ мочи	450
Взятие материала	550

У каких детей чаще развивается инфекция мочевого пузыря

У девочек гораздо больше шансов заболеть инфекциями мочевого пузыря, чем у мальчиков, за исключением первого года жизни. Среди мальчиков младше 1 года, тех, у кого не была удалена крайняя плоть (выполнено обрезание) имеют более высокий риск инфекции мочевого пузыря. Тем не менее, у большинства необрезанных мальчиков инфекция мочевого пузыря не развивается.

Как правило, любое патологическое состояние или привычка задерживать мочу в мочевом пузыре ребенка слишком долго, могут привести к инфекции. Другие факторы, которые могут повысить вероятность развития цистита, включают:

• гиперактивный мочевой пузырь, излечимое заболевание, которое часто проходит по мере взросления ребенка;
• неполное опорожнение мочевого пузыря;
• слишком долгое ожидание, чтобы помочиться;
• запор – менее двух испражнений в неделю или жесткие фекалии, которые болезненны или трудны для прохождения;
• пузырно-мочеточниковый рефлюкс (ПМР) – обратный поток некоторого количества мочи из мочевого пузыря по направлению к почкам во время мочеиспускания;
• сужение уретры – проблему, которая ограничивает нормальный поток мочи, например, камень или слишком узкий канал (стриктура). В некоторых случаях это может быть связано с врожденным дефектом;
• нарушения правил гигиены, дефекты ухода за маленьким ребенком;
• семейный анамнез цистита.

Среди девочек-подростков более склонны к инфекции мочевого пузыря те, кто ведет половую жизнь. Из-за особенностей анатомии у девочек гораздо больше шансов заболеть инфекцией мочевого пузыря, чем у мальчиков.

У девочек уретра короче, чем у мальчиков, таким образом, бактериям нужно проделать небольшой путь, чтобы достичь мочевого пузыря и вызвать инфекцию.

У девочек уретра расположена ближе к анальному отверстию, источнику бактерий, которые могут вызвать инфекцию мочевого пузыря.

Методы лечения.

При инфекционном характере заболевания, что наблюдается в большинстве случаев, используют антибактериальные, противовирусные или противогрибковые препараты, учитывая специфику возбудителя. Могут понадобиться анальгетики, противовоспалительные средства, спазмолитики, мочегонные медикаменты. Также врач назначает иммунотерапию, чтобы активировать защитные силы организма. В некоторых случаях возникает необходимость в местном лечении – в пораженный орган вводят лекарства.

Если причина имеет неинфекционную природу, то может понадобиться хирургическое вмешательство. Во время операции удаляют опухоли, камни, устраняют повреждения, полученные при травмировании.

При атрофии слизистой влагалища проводят заместительную гормонотерапию.

Дополнительно врач порекомендует пить побольше воды, чтобы увеличить количество мочи, полностью или частично отказаться от пряных, соленых и острых блюд, копченостей, фаст-фудов, спиртных напитков, избегать переохлаждений и перегреваний. На время лечения придется воздержаться от половых контактов.

Не пытайтесь самостоятельно проводить диагностику и подбирать себе лекарства. Самолечение вызывает устойчивость микроорганизмов к медикаментам и маскирует симптомы болезни, что существенно затрудняет дальнейшую терапию.

Продолжить читать

Сексуальная жизнь при недержании мочи

Сексуальная жизнь и недержание мочи – две темы, обсуждение которых трудно даётся многим людям. При этом и то и другое оказывает серьёзное влияние на качество жизни. Особенно когда недержание мочи становится на пути сексуальной жизни. Обсудим, насколько часто встречается эта проблема и как с ней справиться.

Впитывающее нижнее бельё и подгузники-трусы: в чем разница?

Ощущение комфорта и защищённости позволяет женщине чувствовать себя энергичной, уверенной в себе, помогает развиваться и двигаться вперёд, несмотря на возникающие препятствия.

Недержание мочи как симптом неврологических заболеваний: на что обратить внимание

С жалобами на проблемы с мочеиспусканием часто приходится сталкиваться не только врачам-урологам, но также неврологам, терапевтам, хирургам.

Все статьи

Полезные советы, предупреждающие цистит

С приближением весны и появлением первых лучей солнца, мы спешим снять надоевшую зимнюю одежду и сменить ее на легкий гардероб. Но спешить не стоит. Это очень коварное время года, легко можно переохладиться и тем самым спровоцировать цистит.

• Вещи, которые не прикрывают поясницу, например, короткие куртки и джинсы с заниженной талией отложите, до прихода устойчивого тепла.
• Чтобы снизить вероятность болезни, пить надо примерно 2 л жидкости в сутки, при этом учитывая чай, соки супы и т. д. Таким образом, инфекции будет сложнее «закрепиться» и распространиться дальше. Но помните, что при этом терпеть нельзя, так как стенки мочевого пузыря могут растянуться, и это ослабит его защитные функции, поэтому своевременное посещение туалета обязательно.
• Если вы офисный работник и вынуждены проводить свой рабочий день сидя, то обязательно через 1-1,5 часа делайте перерыв, вставайте, ходите минут 10–15, чтобы кровообращение в нижней части туловища восстановилось.
• Отдавайте предпочтение белью из натуральных тканей. Стирайте вещи гипоаллергенными средствами, чтобы избежать раздражения.
• Если вы посещаете бассейн, то в весенний период лучше от посещений воздержаться. К сожалению, хлорированная вода снижает защитные функции естественной флоры мочеполовой системы, тем самым увеличивая шансы развития цистита.

Но что делать, если, несмотря на все меры предосторожности вы все равно стали наблюдать у себя первые признаки заболевания?

• Во-первых, нужно запомнить, что заниматься самолечением, в данном случае нельзя. Инфекция, может распространиться в другие органы мочеполовой системы. А недолеченный острый цистит, часто перерастает в хронический. Вам нужно посетить врача, он назначит антибиотик, при цистите он обязателен.
• Во-вторых, откажитесь от соленых, кислых и острых продуктов, они приводят к раздражению мочевого пузыря. А вот морс из клюквы или брусники поможет избежать обострения.

Кроме медицинских препаратов, во время болезни, уролог распишет диету. Еда, конечно, не вылечит болезнь, но поднимет общий уровень иммунитета и ускорит выздоровление.

Диета при цистите

Суть лечения при цистите заключается в том, чтобы очистить стенки мочевого пузыря и уретры от бактерий и продуктов их жизнедеятельности – поврежденных клеток и слизистой оболочки. Для этого назначают мочегонные средства. Они по большей части обезвоживают организм, который, в свою очередь, активно запасает жидкость – отсюда и отеки, и даже целлюлит.

Минеральная вода

В первую очередь, нужно больше пить. Разумеется, не чай и соки, а минеральную воду с высоким содержанием минералов и микроэлементов. Такие воды еще назначают при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, купить их можно в любом супермаркете.

Чаи и настои из полезных трав

Продукты с мочегонным эффектом называются диуретиками. К ним относятся многие травы, отвары и настои. Комбинация имбиря и лимона – в виде чая, отлично выводит лишнюю жидкость, насыщает организм витаминами и способствует уменьшению веса.Ромашка, цикорий не только выгоняют воду, но также эффективны при похудении, а березовые почки, кроме мочегонного эффекта, помогают как раз при заболеваниях мочевого пузыря. Качественный крупнолистовой зеленый чай также является диуретиком благодаря высокому уровню «чайного кофеина» — теина, но это не касается дешевых чаев в пакетиках. Зеленым чаем следует заменить, кстати, привычную дозу утреннего кофе.

Хотя кофе сам по себе тоже является мочегонным средством, причем достаточно сильным, но при этом он также вымывает из организма кальций. Учитывая, что обильная «промывка» организма и так мало полезного в нем оставит, искусственно кальций выводить из него точно не стоит.

Морсы

Очень хороший результат дают компоты и морсы из брусники и клюквы, которые, к тому же, пополнят организм здоровой дозой витамина С и помогут почкам справиться с нагрузкой. Отвары и чаи не следует пить с сахаром. Его лучше заменить медом. Употреблять из стоит не позже чем за 3-4 часа до сна, иначе поспать не удастся из-за частых пробежек в туалет.

Овощи и фрукты

Укроп неплохо выводит воду из организма, но его не обязательно заваривать, достаточно обильно приправлять блюда. Помидор и огурец за счет собственной водянистости также являются диуретиками, но рекордсмен, конечно же, арбуз. С ним нужно быть осторожными людям с избыточным весом. Похожими свойствами обладают дыня, ананас, гранат, клубника, виноград, персики и все виды листового салата

Особое внимание стоит обратить на сельдерей и чеснок – разумеется, в свежем их виде

Кисломолочные продукты

Обильное промывание организма, а также прием антибиотиков, которые часто назначают при цистите, губительно влияют на микрофлору кишечника. Ее нужно восстанавливать кисломолочными продуктами – творогом, кефиром, йогуртом, но только натуральными, без искусственных подсластителей.

От чего отказаться

Нежирные сорта рыбы и мяса пусть и не являются мочегонными, но, по крайней мере, не мешают этому процессу. Жирное мясо, копчености, снеки, консервация и сладости задерживают воду в организме и провоцируют отеки даже у здорового человека. В период цистита от них лучше отказаться.

Лечение

Лечение цистита проводится комплексно и не прекращается после исчезновения острых симптомов воспаления. Если пациент прерывает прием назначенных препаратов при улучшении состояния, возрастает риск распространения инфекции на соседние органы и ткани.

Терапия ведется по нескольким направлениям.

Медикаментозное лечение включает:

• прием антибактериальных препаратов, выбор которых может зависеть от результатов бакпосева;
• мочегонные средства, направленные на увеличение суточного диуреза (объема мочи) и вымывание из мочевого пузыря раздражающих слизистую вредных веществ и инфекционных агентов;
• обезболивающие средства;
• витаминные комплексы.

Комплекс лекарственной терапии подбирается индивидуально с учетом характера течения патологии и наличия сопутствующих заболеваний.

Здоровая рациональная диета – обязательный компонент курса лечения. Основные принципы питания при цистите:

• исключение из рациона острых, маринованных, копченых блюд, газированных и алкогольных напитков, жареных блюд;
• сведение до минимума потребление соли;
• уменьшение доли в рационе жирного мяса, рыбы и молочных продуктов;
• увеличение количества свежих овощей, фруктов и продуктов с большим содержанием клетчатки для профилактики запоров.

Цистит и клюква

Исследования показывают, что употребление клюквенного сока может уменьшить симптомы инфекций мочеполовой системы (включая симптомы цистита). Но пить этот сок нужно будет регулярно и на протяжении 1 года. Во всех остальных случаях нет доказательств эффективности этой терапии⁴.

Прогноз и профилактика

При своевременном начале лечения прогноз благоприятный. Чтобы избежать цистита и его рецидивов, нужно внимательно следить за здоровьем и соблюдать простые рекомендации.

Что делать, чтобы избежать цистита

• Пить много простой чистой воды — объем потребляемой жидкости нужно увеличить до 2,5–3 л. в день. 
• Часто опорожнять мочевой пузырь — частые походы в туалет помогут вымыть бактерии до начала воспаления.
• Всегда одеваться по погоде и избегать переохлаждений.
• Отказаться от синтетического нижнего белья и узких джинсов/штанов.
• Женщинам нужно подмываться движением спереди назад, чтобы предотвратить попадание бактерий в уретру.

Заключение

К циститу нельзя относиться легкомысленно: несмотря на распространенность заболевания и благоприятный прогноз, при отсутствии правильного лечения воспаление может привести к тяжелым последствиям. При появлении симптомов необходимо обратиться к врачу-гинекологу или урологу. Врач выяснит природу заболевания (инфекционный, неинфекционный) и назначит соответствующее лечение.

Как лечиться в домашних условиях

Если женщина почувствовала первые признаки цистита, и при этом у нее нет возможности немедленно попасть к урологу, ей важно владеть информацией, как облегчить состояние при цистите

Эти знания не заменят рекомендаций специалиста, но улучшат общее состояние больной

Обратите внимание – если состояние в течение дня не улучшается и облегчение не наступает, необходимо как можно скорее обратиться за помощью к врачу

Итак, при повышении температуры ее необходимо сбить. Желательно сохранять постельный режим, приложить грелку к низу живота или принять теплую ванну для ног. Особенно эффективной считается ванна из подогретого молока. Но грелку нельзя использовать при появлении крови в моче.

Питье

Необходимо организовать максимально обильное питье, примерно 3 литра в день. Это необходимо для того, чтобы «вымыть» бактерии из организма. Кофе исключить полностью, чай желательно употреблять зеленый и с молоком. Предпочтение стоит отдать минеральной воде без газа, травяным отварам, компотам, морсам, которые можно сделать из клубники или любых других фруктов. Например, клюквенный морс или сок оказывает благотворное влияние на организм, помогает бороться с бактериями. Положительное влияние оказывают отвары из семян льна, овса, васильков.

Питание

В этот период крайне важно правильно питаться. Острые приправы, соль, копчености могут способствовать ухудшению состояния

Сыр, рыба, постное мясо, тыква и морковь – желательные составляющие рациона.

Не рекомендуется при цистите прогревание в бане. А процедура подмывания с использованием средств интимной гигиены сократит дискомфорт после мочеиспускания.

Препараты и прочие средства

Можно соблюдать эти несложные рекомендации, но нельзя увлекаться самолечением. Лучшее лекарство от цистита – антибактериальные препараты, которые сможет назначить только доктор.

Осложнения

Пузырно-мочеточниковый рефлюкс является наиболее опасным осложнением. Он выражается в том, что происходит заброс мочи в мочеточники. Если не прервать процесс, то воспаление распространяется и дальше на почки, возможно воспаление матки и придатков. Также снижается эластичность стенок мочевого пузыря, на которых могут появляться рубцы или язвы. Распространение инфекции выше в почки приводит к пиелонефриту. В случае с этим заболеванием снижается количество мочи. Моча накапливается в почках и провоцирует перитонит, так как почки не полностью выполняют свои функции. Это требует срочного оперативного вмешательства.

Осложнением цистита является и парацистит, характеризующийся попаданием инфекции на ткани малого таза, которые отвечают за иннервацию органов. Поражение вызывает возникновение рубцов, абсцессы. В этом случае сохранение жизни пациента возможно лишь при оперативном вмешательстве. Осложнение в виде цисталгии появляется уже после лечения цистита. Оно заключается в сохранении болезненных мочеиспусканий, что связано с нарушением работы рецепторов, но обычно она проходит достаточно быстро.

Среди прочих осложнений заболевания циститом можно выделить снижение репродуктивной способности, недержание мочи. Для беременных неизлеченный цистит может приводить к самопроизвольному аборту, поскольку воспаление может распространиться и на плод.

У мужчин осложнения цистита отличается от женских немногим и лишь в связи с особенностями строения мочеполовой системы. У обоих полов осложнением становится гангренозная форма цистита. Она является одним из наиболее сложных состояний, поражает слизистую оболочку стенок пузыря. Гнойные процессы могут привести некрозу тканей мочевого пузыря и их отмиранию, возможна перфорация стенок пузыря или парацистит. При этом мочеиспускание не приносит больному облегчения.

Также опасным осложнением патологии является возникновение диффузного язвенного цистита и эмпиемы. Они развиваются при недостаточной терапии воспаления мочевого пузыря. В то время, когда инфекция поражает всю слизистую оболочку органа, на ней образуются гнойники, а в дальнейшем кровоточащие язвы. По этой причине образуются рубцы, утрачивается эластичность тканей. Все это приводит к уменьшению объема мочевого пузыря.

Источники

1. Клинические рекомендации «Цистит у женщин» (утв. Минздравом России).
2. Антимикробная терапия и профилактика инфекций почек, мочевыводящих путей и мужских половых органов. Федеральные клинические рекомендации. 2020. .
3. Ходырева Л.А., Зайцев А.В. , Берников А.Н., Куприянов Ю.А., Строганов Р.В. 3 , Арефьева О.А. Острый и рецидивирующий цистит. Что нам известно? // «РМЖ» №11 от 18.09.2020 стр. 69-74.
4. Национальная библиотека медицины (PubMed). Jepson RG, Craig JC. A systematic review of the evidence for cranberries and blueberries in UTI prevention. Mol Nutr Food Res. 2007 Jun;51(6):738-45. doi: 10.1002/mnfr.200600275. PMID: 17492798.