Рвота у детей: как помочь и не навредить

Побочные эффекты

Противорвотные препараты вызывают различные побочные эффекты. В инструкциях к каждому медикаменту дается информация о возможных последствиях применения. Они классифицированы по:

  • прогнозируемости (прогнозируемые или нет);
  • по характеру возникновения (прямые или опосредованные);
  • по течению (острые, подострые, латентные);
  • по степени тяжести (легкая, средняя, тяжелая).

Причинами развития побочных эффектов могут быть:

  • индивидуальная непереносимость каких-либо компонентов медикамента;
  • интоксикация вследствие превышения дозировки;
  • превышение срока лечения;
  • несоблюдение указанных в инструкции противопоказаний;
  • использование лекарства с истекшим сроком годности;
  • покупка нелицензионного препарата.

К побочным эффектам, после приема противорвотных препаратов, чаще всего относятся:

  • сухость во рту;
  • слабость;
  • головная боль;
  • диарея или запор;

После прекращения их приема эти нежелательные эффекты чаще всего проходят.

Другие побочные проявления могут проявляться после длительного применения. Они также могут регрессировать после завершения курса лечения. К ним можно отнести следующие побочные эффекты:

  • мышечная слабость;
  • увеличение массы тела;
  • повышенная возбудимость, бессонница и изменения настроения;
  • повышение уровня сахара в крови.

Более серьезные побочные явления от принятия противорвотных препаратов могут выражаться в:

  • поражениях слизистых оболочек ЖКТ;
  • развитии катаракты;
  • угнетении функций коры надпочечников;
  • снижении активности иммунитета, в результате которого повышается риск развития инфекционных заболеваний.

Перед приемом противорвотных средств обязательно проконсультируйтесь с врачом о риске развития побочных эффектов и мерах, предотвращающих их развитие.

Чем кормить ребенка после отравления

Общая схема питания примерно такая:

1–3-й день — голод с отпаиванием либо рисово-крупяные (идеально) или быстроуглеводные варианты — сушки, крахмалистый кисель.4–5-й день — крупы, можно пробовать немного вареных овощей.6–7-й день — крупы и термически обработанные овощи.8–9-й день — можно добавить печеное яблоко, белок яйца.10–11-й день — рыба, немного сезонных фруктов.12–14-й день — по желанию бобовые, мясо, семечки, орехи.

Молоко осознанно не включаю, но если вы очень любите молочные продукты, то включайте их также после 14-го дня.

А теперь дам пару рецептов, чтобы не скучать в дни болезни.

Кисель из черники

30 г черники залейте водой, кипятите 10–15 минут, настаивайте на небольшом огне, процедите, добавьте сахар, вскипятите. 10 г картофельного крахмала, разведенного холодной водой, не давая закипеть, снимите с огня и добавьте пару капель лимона.

Киселем можно поливать пудинг из манной крупы, застывшей в формочке.

Фрикадельки из разваренного риса

Вариант с яичным белком (если быстрое восстановление) для 4–6-го дня.

Рис промойте, максимально разварите, смешайте со взбитым белком, положите в формочку и готовьте на пару или в духовке. Можно смешать с качественным какао без добавок в виде сахара и ароматизаторов.

Как лечить ребенка с поносом и рвотой

  1. Коррекция обезвоживания — восполнение жидкости, глюкозы, солей натрия, хлора, которые в первую очередь нужны для работы самых важных систем: сердечно-сосудистой и нервной. Выпаивание водой, сильно разведенным компотом. Если любое поступление жидкости вызывает рвоту, пить приходится с ложечки или из шприца, понемногу, но часто.

Отказывать в грудном вскармливании малышам не нужно, но старайтесь сочетать это с питьем чистой воды, так как грудное молоко все-таки является едой и может сильнее провоцировать рвоту.

«Он не пьет воду», «у меня не получается» — что сказать на эти отговорки родителей? Нужно понимать, что состояние сильного обезвоживания опасно для жизни, особенно малышей, у которых критическое состояние может наступить очень быстро. Поэтому если не можете справиться самостоятельно, вызывайте скорую помощь, и вместо выпаивания вам предложат внутривенно-капельное введение жидкости.

Существуют готовые препараты для восполнения водно-солевого баланса. Для взрослых традиционно используется Регидрон, но для детей до 3 лет это не лучший вариант, так как для малышей в его составе слишком много натрия, а это риск развития сосудистых нарушений и усиления диареи.

Для детей разработаны так называемые низкоосмолярные растворы: Биогая, Регидрон Био, Гидровит (есть другие препараты, но у них есть минусы — в составе имеются химические ароматизаторы или потенциальные аллергены (морковь), токсичные при избыточном употреблении травы, например фенхель).

  1. Прием сорбентов. Это вещества, поглощающие и собирающие на себя токсические продукты обмена веществ во время отравления. В доказательной медицине считается, что прием таких препаратов укорачивает время диареи примерно на день, но мне кажется, что это неплохо, тем более что, по моим наблюдениям, очень часто можно обойтись только сорбентами и больше никакие препараты не будут нужны.

Сорбенты также обладают закрепляющим свойством, что ценно при кишечных расстройствах.

Обязательно соблюдайте правила приема: сорбент принимается минимум за час до еды и через 1,5–2 часа после. Чем ярче выражена проблема поноса, тем чаще сорбент можно принимать, соблюдая дозировки по возрасту или весу.

  1. Прием препаратов для восстановления кишечной микрофлоры. К сожалению, предугадать, какой препарат кому подойдет и будет ли работать, очень сложно, так как микрофлора кишечника у всех разная, с доказательностью действия тоже все сложно, но попробовать применить их не запрещается. Но не в один прием с сорбентами.
  2. Жаропонижающие препараты применяются по необходимости. Учтите, что если кишечные проблемы связаны с вирусом, то, сбивая температуру ниже 38,5°, вы удлиняете время выздоровления.
  3. Спазмолитики. Препараты, уменьшающие спазмы и боли в животе, лучше принимать после осмотра врача, так как при самостоятельном применении вы можете замаскировать признаки опасных заболеваний, схожих с инфекционными, например аппендицит.

Диета для детей-аллергиков

Детская аллергия — серьезное испытание для любой семьи. Дерматит и диатез, конъюнктивит, аллергический ринит, крапивница — все эти проявления гиперчувствительности к определенным веществам способны серьезно осложнить жизнь и малышу, и его родителям.

Однако даже строгая диета при аллергии должна быть полноценной и разнообразной. При этом следует учитывать, что все продукты подразделяются по степени аллергенности.

Так, среди продуктов с максимальным аллергизирующим потенциалом прежде всего следует выделить молоко и яйца. Высокая вероятность аллергии на цитрусовые, клубнику, малину и землянику. Нежелательную реакцию могут вызвать пшеница и рожь, также аллергенами являются шоколад, кофе, какао, мед и орехи.

Средним аллергизирующим потенциалом обладают говядина, бобовые, картофель и свекла. Из фруктов аллергию в некоторых случаях способны вызывать персики, абрикосы, черника, бананы и черная смородина.

Наконец, минимальным аллергизирующим потенциалом обладают кисломолочные продукты, некоторые разновидности мяса (конина, крольчатина, постная свинина и баранина, а также индейка), груши и яблоки зеленых сортов, петрушка и укроп, а также капуста (как белокочанная, так и цветная), кабачки, огурцы и желтая черешня.

Именно продукты с низким аллергизирующим потенциалом должны составлять основу меню при аллергии. Вариантов их приготовления существует множество:

Мясо Паровые котлеты и тефтели, фрикадельки, тушеное мясо Каши Соленые и сладкие гречневая и овсяная каши, с осторожностью рисовая каша Овощи Овощное рагу, овощи, приготовленные на пару, овощи, запеченные в духовке, овощные котлеты Фрукты Сезонные фрукты в свежем (без кожуры) и запеченном виде, компоты

Напитки Слабый зеленый и белый чай без ароматизаторов и любых вкусовых добавок, минеральная вода без газа, компоты и морсы из разрешенных фруктов

Особенности диеты после отравления у детей

В основном, принципы диетического питания после отравления у детей и взрослых не отличаются. Разница в том, что малыш не всегда может рассказать или показать, как он себя чувствует.

При первых симптомах пищевого отравления ребенка лучше не кормить, чтобы не провоцировать рвоту, а только давать кипяченую воду в теплом виде.

Что, кроме воды, можно пить? В виде питья хорошо у детей использовать отвар ромашки и несладкие компоты. При послаблении стула и поносе лучше кушать жидкую, хорошо разваренную рисовую кашу на воде и воздержаться от овощных блюд. Приблизительно с 3-5 дня, по рекомендации врача, при хорошем состоянии и нормальном стуле ребенку на завтрак показаны натуральные живые йогурты с целью восстановления нормальной микрофлоры кишечника.

Важно помнить, что при пищевом отравлении как взрослого человека, так и ребенка необходимо обратиться за медицинской консультацией, а при развитии его признаков у младенцев и беременных женщин – срочно вызвать скорую помощь. Таким образом, диета является одним из важнейших средств восстановления нормального функционирования организма после пищевого отравления

Следование рекомендациям врачей позволяет быстрее выздороветь и предотвратить нежелательные последствия отравлений едой

Таким образом, диета является одним из важнейших средств восстановления нормального функционирования организма после пищевого отравления. Следование рекомендациям врачей позволяет быстрее выздороветь и предотвратить нежелательные последствия отравлений едой.

Важно: перед применением ознакомьтесь с инструкцией или проконсультируйтесь с лечащим врачом

Продукты под запретом

Сильная и частая рвота — повод вызывать врача!

Совершенно недопустимо давать детям после рвоты жареные, копченые, маринованные блюда. Свежий пшеничный хлеб заменяется сухарями или подсушенными гренками. Не рекомендуется кормить детей после рвоты такими продуктами:

  • Салаты из свежих и маринованных овощей.
  • Бобовые: фасоль, горох.
  • Сладости: конфеты шоколадные, карамель, леденцы, зефир, мармелад.
  • Блюда из пшенной и перловой крупы.
  • Свежевыжатые соки и соки из кислых ягод и фруктов.
  • Домашняя выпечка из пшеничной муки, ржаной хлеб.
  • Свежие фрукты и ягоды (кроме бананов).
  • Жирные продукты.
  • Маринады.
  • Огурцы, редис, капуста, пряная зелень.
  • Колбаса, майонез, сыр, яйца, сосиски (кроме диетических).
  • Чипсы, газированные напитки, копчености, консервированные продукты.
  • Сливочное масло, жирная сметана, цельное молоко.

Также не стоит добавлять сахар в каши и творожное суфле. Свежие помидоры использовать в детском питании после рвоты не рекомендуется, их можно тушить и добавлять в таком виде в овощные рагу и супы. При появлении у ребенка рвоты нужно обратиться к специалисту для уточнения ее причины и лечения. В неосложненных случаях можно принять меры самостоятельно.

Восстановление пищеварения после рвоты целесообразно только после устранения ее причины. Для грудных детей лучшая пища после таких проявлений – грудное молоко. Начинать кормление ребенка старшего возраста можно с нежирных продуктов, каш на разведенном молоке, сухариков из пшеничного хлеба. Не рекомендуется включать в рацион копченые, жареные маринованные продукты. Щадящий режим продолжается 5-7 дней после рвоты.

Как не заболеть кишечным гриппом

Пищевого отравления, вызванного ротавирусными инфекциями, можно с легкостью избежать, если придерживаться следующих профилактических мер:

Самое важное правило – мыть руки с мылом перед едой, после посещения туалета, контакта с животными и проч. Бывает, что возможности такой нет

В этом случае необходимо воспользоваться антисептиком или влажными антибактериальными салфетками.
Следует отказаться в жаркое время года от употребления в пищу тех продуктов питания, что были приготовлены в «забегаловках»: это могут быть чебуреки, пирожки, шаурма и другое. Также нельзя кушать растаявшее мороженое и пить молочные коктейли.
Нельзя оставлять еду на долгое время после приготовления: нужно либо сразу употреблять ее, либо убирать в холодильник. Это необходимо для того, чтобы на еде не размножались микробы и бактерии, вызывающие отравление.
Покупать еду у продавцов на пляже – не лучшая идея. Фрукты, овощи и другие продуктовые изделия, разносимые по жаре, очень быстро портятся, и не ясно, какой она свежести. Риск в этом случае будет не оправдан, поскольку с вероятность в 85% можно заразиться кишечным гриппом.

Воду пить нужно очищенную. Та, что льется из-под крана, не подходит для питья, так как в ней много примесей, вредных для человеческого организма.

1

Диета после отравления у ребенка

При расстройстве пищеварения у ребенка принципы лечения такие же, как у взрослого. Особенностью является лишь то, что дети не всегда могут объяснить, что у них болит и как они себя чувствуют. При появлении первых признаков отравления не нужно кормить ребенка, чтобы не спровоцировать позывы к рвоте. Следует давать ему больше жидкости, лучше всего – кипяченую воду. Также подойдет отвар из шиповника или ромашки, некрепкий чай или компот без сахара.

Для профилактики длительной диареи в первые дни необходимо давать малышу жидкие каши на воде. Сырые овощи и фрукты не рекомендуются. С пятого дня лечения показаны кисломолочные продукты. Они ускорят восстановление здоровой кишечной микрофлоры.

Нужно помнить, что длительное ограничение рациона с дефицитом основных питательных веществ или однообразие в питании очень вредны для здоровья ребенка. Особенно это касается детей младшего возраста, которые интенсивно растут. Поэтому после консультации с врачом необходимо как можно раньше расширять диету, одновременно сохраняя ее щадящие характеристики.

Своевременная медицинская помощь и правильное питание необходимы для скорейшего выздоровления. Поэтому при первых признаках пищевого отравления у ребенка необходимо обратиться к педиатру.

Важно: перед применением ознакомьтесь с инструкцией или проконсультируйтесь с лечащим врачом

Причины

Одной из ключевых причин отравления специалисты называют попадание в организм ребенка кишечной инфекции. Случится это может при контакте здорового ребенка с больным, а также из-за грязных рук либо предметов в виде игрушек либо посуды.

Еще одним из провоцирующих пищевое отравление факторов можно назвать потребление просроченных либо несоответствующих стандартам качества кисломолочных продуктов, например, йогурта либо кефира.

На заметку! Провокатором может стать стафилококковая кишечная палочка. Если говорить о сальмонеллезе, то заразиться им дети могут через куриные яйца, мясо, сосиски и вареную колбасу. Также к заражению приводят плохо вымытые фрукты, овощи и зелень.

Кишечная палочка — иерсиния может попасть в организм через фрукты и овощи, по которым в погребе пробежались грызуны.

Причина дизентерии — потребление сырой воды, простокваши, творога и сметаны, некипяченного молока, а также не вымытых овощей, фруктов и ягод.

Особенности детского организма

К кормлению детей следует относиться с серьезностью. Ниже рассмотрены основные особенности детского организма, которые следует учитывать при составлении меню после отравления.

  • Детский организм очень быстро растет и развивается, нуждается в полноценном ежедневном поступлении белков, углеводов и жиров. Голодать ребенку при отравлении не стоит.
  • Пищеварительная система у детей младшего возраста не до конца сформирована. Диетические продукты питания для более быстрого усвоения желательно измельчать или перекручивать.
  • В дошкольном возрасте у малышей начинают выпадать зубы. При кормлении ребенка задумайтесь о его возможности полноценного пережевывания пищи. Проглоченные крупные куски пищи будут раздражать воспаленную после отравления слизистую желудка.

Причины отравлений у детей

Причина отравлений у детей – попадание инфекционного агента или токсического вещества в организм. Для удобства будем далее называть вредные для здоровья микроорганизмы и вещества «возбудителями». В редких случаях возможна комбинированная инфекция, когда в организм одновременно попадает несколько возбудителей. Чаще всего это происходит при употреблении загрязнённой воды.

У каждого возбудителя есть собственный механизм «выживания» и «вредительства» в желудке и кишечнике человека. При прикреплении возбудителя к стенке желудка возникает воспаление, которое приводит к болям, рвоте и умеренной диареи. Если «вредитель» поселился в тонком кишечнике, то появляется очень сильная диарея и боли внизу живота. Простейшие микроорганизмы прилипают к стенкам толстого кишечника, вызывая не столько диарею, сколько боли внизу живота при попытке сходить в туалет, при этом понос и запоры могут чередоваться.

Особенности питьевого режима

Питьевой режим – неотъемлемая составляющая диеты при отравлении. Организм ребенка теряет большое количество жидкости вместе с рвотой и диареей. Восполнить эти потери можно с помощью обильного питья. Пить лучше всего понемногу и часто. Оптимально выпивать по 1 столовой ложке жидкости каждые 10 минут.

Напитки, разрешенные при отравлении у детей:

  • негазированная минеральная вода с щелочным рН, например «Боржоми»;
  • слабый подслащенный черный чай;
  • компот из сухофруктов;
  • столовая вода.

При отравлении запрещено пить свежевыжатые или магазинные соки, крепкий чай, кислые или газированные напитки.

Осложнения

Упорная Р. вызывает ряд метаболических сдвигов в организме. Часто повторяющаяся Р., особенно у детей, стариков, ослабленных больных, вызывает дегидратацию (см. Обезвоживание организма), гиповолемию (см. Олигемия), гипокалиемию (см.), гипонатриемию (см.), гипохлоремию (см.) с развитием метаболического алкалоза (см.). Эти обменные расстройства приводят к нарушениям сердечной деятельности, функции почек, а иногда и к расстройствам сознания, параличам. Повышаются показатели гематокрита, возрастает уровень ренина и альдо-стерона в плазме, снижается клиренс креатинина, повышается содержание остаточного азота в крови (хлоро-привная уремия). Длительная и сильная Р. может вызывать образование надрывов слизистой оболочки, чаще всего в области перехода с пищевода на желудок, с массивными кровотечениями — так наз. синдром Маллори — Вейсса (см. Маллори — Вейсса синдром). У ослабленных лиц (особенно у детей и у пожилых), а также у больных с нарушенным сознанием возможна аспирация рвотных масс с последующими дополнительными осложнениями.

Продукты-табу в меню

Частые акты дефекации очищают кишечник от разрастающейся патогенной микрофлоры или опасных продуктов. Но стимулировать их за счет пищи, активизирующей перистальтику, нельзя – можно усугубить ситуацию. В связи с этим диета при поносе у ребенка исключает:

  • капусту;
  • грибы;
  • помидоры;
  • клетчатку, отруби.

Также при диарее у детей под запретом продукты, вызывающие усиленное брожение, повышенное газообразование, раздражающие воспаленные стенки кишечника:

  • любые магазинные снеки, чипсы;
  • газировка;
  • горох, фасоль, чечевица;
  • копчености;
  • молоко и молочные продукты;
  • жареное;
  • овощи (кроме картофеля);
  • свежие фрукты.

Причины тошноты

Список провоцирующих факторов весьма обширный. Поэтому все причины, способные вызвать у детей разного возраста условно разделены на несколько групп.

  1. Тошнота без сопутствующего заболевания. Такой феномен часто наблюдается у деток раннего возраста. Вследствие плохо налаженной регуляции пищеварительных процессов у них нередко возникают спорадические эпизоды тошноты и рвоты по следующим причинам:
     
    • переедание;
    • употребление пищи не по возрасту;
    • чрезмерная двигательная активность ребенка;
    • перегревание, особенно нахождение в душном помещении;
    • испуг или продолжительный плач;
    • сильное волнение.

    Многие дети плохо переносят поезду в транспорте, что связано с несовершенством вестибулярного аппарата. Все выше перечисленные ситуации можно легко исправить. После устранения провоцирующего фактора тошнота исчезает, а самочувствие ребенка моментально приходит в норму. Но в будущем родителям следует избегать повторения негативной ситуации.

  2. Тошнота при инфекционных заболеваниях. Интоксикация считается главной причиной тошноты и рвоты. Чаще всего такое состояние развивается при кишечных инфекциях и таких заболеваниях, как:
     
    • ОРВИ;
    • грипп;
    • гепатиты;
    • бронхиты;
    • пневмония.

    Проникший в детский организм патоген производит при активной жизнедеятельности токсичные вещества, которые попадают в кровь ребенка. Это и вызывает общую интоксикацию организма. Чем сильнее выражено отравление токсинами, тем тяжелее состояние ребенка. Поскольку выделяемые возбудителем токсины легко попадают в кровь, через некоторое время они достигают головного мозга, где находятся все важные центры. Поэтому очень часто тошнота и рвота у детей сочетается с подъемом температуры.

  3. Тошнота при эндокринных патологиях. Для примера можно привести сахарный диабет, потому что повышенный уровень сахара в крови тоже приводит к интоксикации организма кетоновыми телами. При гипогликемии, то есть при резком снижении уровня глюкозы, больной ребенок тоже может испытывать тошноту.
  4. Тошнота при неврологических нарушениях возникает обычно на фоне повышенного внутричерепного давления. При травмах головы данный признак тоже проявляется в довольно выраженной форме.
  5. Тошнота при патологиях ЖКТ, не связанных с инфекционным агентом. Таких заболеваний очень много. Неприятными ощущениями и тошнотой сопровождаются:
     
    • гастриты;
    • колит;
    • гастродуоденит;
    • заболевания печени;
    • панкреатиты;
    • язвенная болезнь;
    • нарушение функций желчного пузыря.

Нельзя забывать, что тошнота — это частый симптом при остром животе, когда требуется хирургическое вмешательство. Поэтому такие состояния требуют повышенного внимания и обязательной консультации специалиста.

Запор

Как понять, что у новорожденного запор

В течение первого месяца жизни малыш способен опорожнять кишечник после каждого кормления. Однако уже к 4-му месяцу частота стула снижается до 2 – 4 раз в сутки. При этом «грудничок» пачкает подгузники чаще, чем «искусственник», так как материнское молоко усваивается быстрее. Случается, однако, и так, что малыш, находящийся на грудном вскармливании, испражняется через день, а то и реже. Если при этом его стул мягкий и ничего не тревожит малыша, то причин для беспокойства нет. Это значит, что молоко хорошо усваивается его организмом.

Симптомы:

  • Ребенок много капризничает, плачет;
  • Малыш часто тужится, но «результат» нулевой;
  • Любая попытка опорожнить кишечник сопровождается криком;
  • Кал твердый, либо имеет вид горошка, либо первая его порция похожа на «пробку», а за ней следует кашицеобразная масса.

Причины запора у грудничка

  • При грудном вскармливании запоры может вызвать пристрастие мамы к белковой пище (творог, мясо), к мучным изделиям (белый хлеб, выпечка), к кофе или чаю;
  • При искусственном вскармливании — неправильный выбор или неправильное приготовление смеси.

Как помочь малышу:

  • Маме следует свести к минимуму потребление перечисленных выше продуктов (кроме мяса, которое необходимо съедать в количестве не меньше 100 г в сутки);
  • Есть больше продуктов с клетчаткой (овощи и зелень);
  • Делать массаж животика;
  • Если причина в смеси — согласовать новую с педиатром;
  • Изредка ребенку можно ставить клизму. А вот слабительное — даже в минимальных дозах — давать младенцам нельзя! В любом случае, если состояние малыша вызывает у вас беспокойство, следует проконсультироваться с врачом.

Когда следует беспокоиться:

  • Уменьшается количество мокрых подгузников;
  • Уменьшается вес ребенка.

Все это говорит о том, что малыш не получает питания в достаточном количестве.

Причина

Причины рвоты в детском возрасте разнообразны. Рвота может сопровождаться повышением температуры тела, а может быть и без нее.

Рвота у ребенка без температуры может быть вызвана:

Наименование

Описание

Пилороспазм

Возникает в результате недоразвития нервной системы

Кишечная непроходимость

Связана с глистной инвазией

Инородное тело в пищеводе

Попадание инородного предмета провоцирует рвотный рефлекс

Пищевое отравление

Просроченные продукты, плохо вымытые овощи, фрукты, некачественная еда, препараты, химические вещества могут стать причиной рвоты

Воспалительные заболевания ЖКТ (гастрит, гастродуоденит, холецистит, панкреатит)

Возникают в результате употребления жирной, жареной пищи, копченостей

Дисбактериоз

В результате антибиотикотерапии

Ребенка рвет без температуры в случаях черепно-мозговых, психогенных травм, в результате плохой работы вестибулярного аппарата, патологий в обменных процессах.

Ребенка тошнит и рвет с температурой в результате:

  • ротавирусной инфекции;
  • менингита, энцефалита;
  • почечной недостаточности;
  • остром аппендиците;
  • сильной интоксикации.

У годовалых детей рвота встречается в случаях острых инфекций, отравлениях. У грудничков не стоит путать срыгивание и рвоту. В первом случае освобождение от содержимого желудка проходит без напряжения брюшных мышц. Связано это с переполнением желудка и попавшим воздухом.

Пружинин Марк Юльевич
врач – педиатр

Список причин, вызвавших данную патологию довольно обширный. Задача родителей состоит в том, чтобы оказать первую помощь и обратиться за консультацией. Наши специалисты в любое время суток дистанционно расскажут о возможных причинах патологии и мерах по ее устранению.

Икота

В чем она выражается

В первые месяцы жизни икают практически все дети, более того, икать малыш начинает еще в утробе матери. Просто из-за сокращения диафрагмы, разделяющей живот и грудную полость, у малыша нарушается дыхание. В результате он издает характерный громкий звук. Волноваться не стоит. Как правило, икота проходит в течение 10 – 15 минут.

Икота у новорожденных: причины

  • Жажда — у малыша пересыхает слизистая поверхность рта и пищеварительного канала;
  • Сильные эмоции — ребенка может напугать громкий звук, внезапно вспыхнувший яркий свет или неожиданное прикосновение;
  • Переедание — пища, растягивая желудочек, вызывает сокращение диафрагмы.

Как помочь новорожденному при икоте

  • Не перекармливайте;
  • Если икота мешает малышу сосать или заснуть, можно дать ему немного теплой кипяченой воды или детского травяного чая;
  • Если в результате икоты малыш срыгнул, а потом продолжил икать, подержите его несколько минут вертикально на руках, пока дыхание не восстановится. Не кладите ребенка в кроватку на спину сразу после еды.

Лечение

Лечение стеноза желудка хирургическое. Цель хирургического лечения стеноза выходного отдела желудка- ликвидация стеноза и восстановление пассажа по желудку и ДПК.

Больным с суб- и декомпенсированным стенозом необходима комплексная предоперационная подготовка, включающая коррекцию водно-электролитного обмена, белкового состава, волемических нарушений, деятельности сердечно-сосудистой системы; а также промывание и декомпрессию желудка.

Больных без выраженных нарушений моторики желудка (стадии формирующегося и компенсированного стенозов) могут быть оперированы после сравнительно небольшого (5-7 дней) периода предоперационной подготовки (противоязвенная терапия, декомпрессия желудка).

Выбор хирургического вмешательства определяется заболеванием, которое привело к формированию обструкции выходного тракта желудка.

  • При злокачественной этиологии заболевания проводится обследование и лечение согласно онкологическим рекомендациям по раку желудка. При опухолевом стенозе выполняется субтотальная проксимальная резекция или гастрэктомия в сочетании с лимфаденэктомией.
  • При рубцовых стенозах доброкачественного генеза необходимо выполнение либо органсохраняющих дренирующих операций (пилоропластика в различных модификациях, обходной гастроэнтероанастомоз), либо проведение дистальной резекции желудка. При язвенном стенозе выполняется стандартная резекция 2/3 желудка с анастомозхом по Бильрот 1 или Бильрот 2 в различных модификациях, в зависимости от условий для наложения анастомоза и формирования культи ДПК. Выполнение всех вариантов хирургического лечения возможно с использованием малоинвазивных технологий при отсутствии противопоказаний.


Пилоропластика по Гейнеке-Микуличу

Читайте, как попасть на лечение в отделение торакоабдоминальной хирургии и онкологии РНЦХ.

Для записи на консультацию позвоните по телефонам:

+7 (903) 728 24 52+7 (499) 248 15 55

Отправьте заявку на консультацию, заполнив форму на нашем сайте и прикрепив необходимые документы.

Ацетонемический криз

Чем кормить ребенка после рвоты, связанной с ацетонемическим кризом? Ацетонемические состояния в детском возрасте обусловлены расходом на образование энергии, кроме углеводов, жиров с расщеплением до кетоновых тел, отклонением в сторону закисления (ацидоза) организма. Приступы рвоты возникают на этом фоне до 8 раз в сутки. Ацетон выделяется с дыханием, мочой.

От питания требуется:

  • обильного поступления углеводов за счет сладкого чая, компота, сока, употребления стандартного раствора глюкозы;
  • перерыва в питании в течении 10–12 часов;
  • со второго дня назначается диета, содержащая легкоусвояемые углеводы (кроме, питья 1–1,5 л добавляются сладкие кисели, каши, творог, пюре из фруктов, немного варенья, запеченное яблоко, сухое печенье;
  • ограничения касаются мясных и рыбных блюд, яиц, свежей выпечки, кислых ягод и фруктов (отвар шиповника, смородины, киви);
  • кратность кормлений следует соблюдать каждые 3 часа.

С четвертого дня после приступа разрешаются овощные супы, вареные всмятку яйца, обезжиренный творог, кисломолочные изделия, блюда из куриного мяса, рыбы. Еще месяц ребенку следует соблюдать лечебную диету: питаться протертыми блюдами, исключить любые жирные продукты, консервы, метод жарения.

Обильное питье после рвоты

Обычно после рвоты малыш кушать не хочет и заставлять его не стоит. В этот момент обильное питье станет лучшим способом лечения.

Хорошо принимать:

  • отвар из шиповника;
  • водно-солевую жидкость;
  • чай, травяные настои;
  • компот из сухофруктов;
  • минеральную негазированную воду.

На протяжении первого дня ребенку нужно побольше питья. Организм снабдить жидкостью, что поможет скорее снять интоксикацию, извлечь вредные токсины.

Кроме этого, использовать препараты, в составе которых преобладает кальций, сода, соль, они необходимы для возмещения утерянных питательных компонентов. Этими препаратами являются Оралит, Глюкосолан, Регидрон. Изготовленные из этих лекарств водно-солевую жидкость можно давать маленьким детям по 2 ч. л., а тем, кто постарше – 2 ст. л. за раз.

Нужный объем:

  • малышам до 1 года потребуется 150 или 200 мл/кг массы тела в день;
  • от 1 года можно давать 120 либо 170 мл/кг массы.

На второй день питание возобновится, ребенок захочет кушать, только следует четко представлять, что разрешено, а чего нельзя.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Editor
Editor/ автор статьи

Давно интересуюсь темой. Мне нравится писать о том, в чём разбираюсь.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Время быть здоровым
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: