Что включить в каждый СОП: примерное содержание
Перед составлением правил, поручите ответственным лицам изучить стандарты и ГОСТы, методические рекомендации, мировые практики и советы опытных специалистов клиники. После этого нужно составить эталонный алгоритм выполнения процедуры — от подготовки до ее завершения. Лучше поручить это работникам, на которых будет распространяться СОП.
Алгоритм написания СОПа
Содержание СОПа о выполнении экстренных работ
Правила выполнения экстренных процедур должны быть лаконичными, но практичными. Не включайте в них нужную информацию — сотрудники запутаются, что и как делать. Предусмотрите две части — медицинскую и организационную. В первой перечислите особенности анатомии и физиологии (универсальный блок для всех СОПов), а во второй — правила оказания медпомощи с учетом специфики организации, численности и квалификации персонала, логистики отделений и прочих индивидуальных особенностей ЛПУ.
В СОПы, регламентирующие выполнение экстренных работ, включите:
- пошаговый алгоритм действий, рисунки или фотографии;
- всю необходимую информацию для выполнения процедуры;
- жесткие ограничения по времени на каждое действие, например, на подготовку 5 минут, на саму процедуру 10, на уборку помещения еще 7.
Критерии выполнения работ и индикаторы качества установите в зависимости от специфики процедуры. Оценивать можно время выполнения работ, состояние пациента или все сразу. Чем больше критериев вы установите, тем лучше. Не забывайте о том, что при сложных манипуляциях и тяжелом состоянии пациента не исключены проблемы. В правилах это также нужно предусмотреть, иначе вам придется наказывать медиков за то, что они не в силах были сделать.
Обратите внимание! Практические навыки выполнения экстренных процедур следует отрабатывать на практике минимум раз в полгода. Неверное выполнение СОПов, в том числе нарушение временных рамок, может привести к причинению вреда пациенту, вплоть до летального исхода
Если в вашем ЛПУ нет специалиста, который может заняться с работниками практикой, запишите их на обучение в Центр Оценки Квалификации и Обучения №1. На базе ЦОКО есть все условия для прослушивания теоретической части и отработки навыков, необходимые тренажеры и оборудование.
Содержание СОПа о выполнении рутинных работ
Включайте в СОПы стандартные правила выполнения работ, алгоритмы, схемы и советы, длительность выполнения процедур и прочую информацию, которая имеет значение при работе с пациентами и оказании медицинской помощи. Дополнительно включите в содержание требования к выполнению рутинных работ с применением материалов и оборудования. Опирайтесь на инструкции производителей и особенности организации работ ЛПУ. Применяйте те профессиональные термины, которые хорошо знакомы всему персоналу.
Содержание СОПа о менеджменте качества
Структура этого СОПа идентична со структурой других. Единственное значимое отличие — содержание. Правила менеджмента должны затрагивать именно оценку качества выполняемых задач, управления ЛПУ или персоналом, ведения документации и организационные вопросы. То есть если вы составляете СОП с правилами ведения документации, то и прописывайте в нем основные требования к содержанию и оформлению внутренних бумаг.
Что же делать?
Каждая женщина , приближаясь к климактерическомй возрасту , должна помнить о том, что необходимо снижать, а не увеличивать калорийность суточного рациона.
Перейти на здоровое питание
Рекомендуется рациональное (здоровое) питание, состоящее из различных продуктов и дополняемое регулярным приемом поливитаминно-минеральных препаратов в физиологических дозах . Желательно увеличение содержания в рационе молочных продуктов как источников легкоусвояемого кальция для предупреждения развития остеопороза. Необходимо ограничить употребление жирного мяса, сдобных мучных изделий, копченых и полукопченых колбас и любой другой тяжелой пищи, а также кофе и крепкого чая.
Получить консультации диетолога
Намного легче похудеть во время климакса, если женщина проконсультируется у диетолога, который поможет составить оптимальный режим питания. Более существенные изменения в питании могут понадобиться в связи с возникновением заболеваний, развитие которых провоцирует и/или ускоряет климакс (гипертензия артериальная, сахарный диабет, запоры, остеопороз, ИБС и др.). Если до периода менопаузы питание женщины было неправильным, то именно сейчас пришло время, чтобы его исправить, и поддержать здоровье с помощью здорового образа жизни и специальных диет.
Поддерживать физическую активность
С возрастом обычно происходит снижение физической активности и нагрузок. Это может быть связано с ухудшением самочувствия. При этом привычки питания и, соответственно, поступление калорий с пищей остаются прежними, а расход энергии уменьшается.
Не бойтесь увеличить физические нагрузки, утро начинайте с зарядки и водных процедур, больше ходите пешком, посещайте бассейн, различные спортивно – развлекательные мероприятия, украшайте свою жизнь прогулками на природе и общением с приятными вам людьми. Это необходимо, т.к. в климактерическом периоде из-за гормонального дисбаланса в организме резко снижается выработка эндорфинов – гормонов радости, которые поддерживают положительный эмоциональный фон. Мы, нередко не понимая, что происходит с организмом, начинаем «заедать» свои эмоциональные проблемы. Набрав лишние килограммы, еще больше виним себя. Порочный круг замыкается. Развивается депрессия.
Использовать при необходимости лекарственную терапию (фармакотерапию)
В этом случае по совету врача можно использовать негормональные противоклимактерические препараты, биологически активные добавки эстрагеноподобного действия такие, как клопогон (цимитифуга кистевидная), дягиль (ангелика китайская), солодка; успокаивающие травянистые сборы с корнем валерианы, пустырника, пиона, хмеля, растительные препараты для психо–эмоциональной коррекции, такие как персен, ново-пассит и др.
В настоящее время все чаще стали использовать гормонозаместительную терапию для поддержания уровня женских половых гормонов, тем самым пытаясь отсрочить время наступления климакса. Самостоятельно лечиться этими препаратами нельзя.
Проконсультироваться у врача-гинеколога
Врач-гинеколог, исключив целый ряд серьезных противопоказаний, в частности любые опухоли, нарушение свертывающей системы крови и др., по определенным показаниям может использовать данный вид терапии для предупреждения или облегчения симптомов климакса, в том числе и прибавки веса.
Современные женщины осознают, что в 45 лет жизнь еще только начинается, поэтому можно преуспеть еще во многих начинаниях. Именно такие мысли и толкают многих женщин похудеть во время климакса.
Если имеется запущенное ожирение, то выглядеть хорошо и привлекательно практически невозможно – излишний вес очень сильно сказывается на здоровье, является источником многих заболеваний, ограничивает активность в движении и старит визуально.
Поэтому многие принимают решение похудеть во время климакса – ведь, стоит только немного расслабиться, и тело тут же начинает расплываться, формируется ожирение.
Диета 14а
Стол №14а, как правило, назначается пациентам с осложненным послеоперационным периодом после травм костей и мягких тканей. Это упрощенная форма основной диеты.
Как правило, диета 14а применяется с перерывами на другие столы по Певзнеру. Схема питания выглядит так: неделя на 14а диете, затем неделя на диете №11 или №15, потом снова №14а, и так далее.
Правила питания остаются такими же: снижается количество щелочной пищи и увеличивается уровень кислотных валентностей. Питьевой режим – усиленный, до 3 литров день. Пищу можно обрабатывать любым образом, если нет дополнительных ограничений. Рекомендуют раздельное питание, по 4-5 небольших приемов еды.
Количество овощей нужно снизить до 100 г в день, преимущественно в первых блюдах. Супы можно готовить с мясом и грибами, с рыбой, лапшой, крупами. На гарниры рекомендуют готовить каши, макароны, бобы, тыкву. Количество яиц можно увеличить до 2 штук в день. Молочная продукция сильно ограничивается, периодически допускается немного творога и твердого сыра. В остальном все запрещенные продукты для стола номер 14 остаются характерными и для стола 14а.
Диета применяется «зигзагообразно» и длится до восстановления здоровья пациента.
Меню на неделю
Пациенту, страдающему циррозом печени, ни в коем случае нельзя делать большие перерывы между приемами пищи или терпеть голод. Учитывая относительно высокую рекомендованную калорийность питания в течение дня, порции не ограничиваются. Допускается и даже рекомендуется заправлять блюда сливочным маслом, использовать соусы на основе сливок, сметаны. Традиционно считается, что, готовя для больного циррозом печени, следует выбирать рецепты с максимально щадящей кулинарной обработкой: варкой, приготовлением на пару, запеканием. Однако в современных западных диетических рекомендациях не оговариваются способы приготовления блюд. Поэтому желательно выбирать рецепты той пищи, которая нравится самому пациенту, вызывает у него аппетит (разумеется, с учетом приведенных выше ограничений).
Примерное меню на неделю для больного с циррозом печени 3.
Понедельник
- Завтрак: пшенная каша с изюмом; кофе с молоком.
- Перекус: творог со сметаной.
- Обед: борщ со сметаной; чай
- Полдник: бессолевые хлебцы с джемом.
- Ужин: стейк из семги, рис отварной; чай.
- На ночь: кефир.
Вторник
- Завтрак: манная каша (по желанию с сахаром); кофе с молоком.
- Перекус: яйцо вкрутую.
- Обед: суп гороховый на мясном бульоне; компот из сухофруктов.
- Полдник: печеные яблоки с медом.
- Ужин: тушеная говядина; картофельное пюре.
- На ночь: молоко.
Среда
- Завтрак: овсяная каша на молоке с орехами и сухофруктами; кофе с молоком.
- Перекус: салат из огурцов с натуральным йогуртом.
- Обед: суп харчо; чай.
- Полдник: желе из фруктового сока и желатина.
- Ужин: курица отварная, стручковая фасоль со сливками, компот.
- На ночь: кефир.
Четверг
- Завтрак: сырники со сметаной или вареньем; кофе с молоком.
- Перекус: яйцо всмятку.
- Обед: суп-кулеш с перловой крупой на курином бульоне; кисель.
- Полдник: бессолевые сухари с медом.
- Ужин: рыба, запеченная с овощами; компот.
- На ночь: молоко.
Пятница
- Завтрак: каша ячневая на молоке, по желанию с сахаром; кофе с молоком.
- Перекус: салат из свежей капусты с растительным маслом.
- Обед: суп рыбный; чай.
- Полдник: зефир.
- Ужин: говядина с черносливом, макароны; компот.
- На ночь: кефир.
Суббота
- Завтрак: запеканка творожная с изюмом; кофе с молоком.
- Перекус: салат овощной со сметаной.
- Обед: суп фасолевый на мясном бульоне; кисель.
- Полдник: банан.
- Ужин: куриная печень, тушенная с овощами; чай.
- На ночь: молоко.
Воскресенье
- Завтрак: мюсли с кефиром или молоком; кофе.
- Перекус: салат из сезонных овощей со сметаной или маслом.
- Обед: суп с фрикадельками; чай.
- Полдник: творог со сметаной.
- Ужин: гуляш, картофельное пюре; чай.
- На ночь: кефир.
Молоко или кефир на ночь при желании можно заменить творогом или протеиновым коктейлем1. Совершенно не ограничиваются растительное и сливочное масло, сливки, любые овощи и фрукты.
Правильное питание
При формировании почечной кисты потребуется специальная диета, которая назначается врачом. Известны разнообразные методики проведения лечения данной патологии, но самым эффективным способом является хирургическое вмешательство. Дополнительное соблюдение правильного питания является обязательным фактором быстрого выздоровления.
Если кистозное образование не провоцирует угнетение работы почек, то к диете прибегать не стоит. Просто соблюдать здоровое и правильное питание.
Если заболевание сопровождается гипертонией, отеками, врожденной почечной недостаточностью, нефротическим синдромом, то диета обязательна. Общие правила диеты:
- ограничить употребление соли до 5 гр в сутки;
- ограничить прием воды до 1,5 л в сутки;
- ограничить употребление консерваций, красителей, пряностей;
- повысить употребление витаминного комплекса;
- уменьшить количество белков, жиров и углеводов до нормы;
- питание должно быть шестиразовым;
- суточная норма калорий должна составлять не более 2400 ккал.
К запрещенным продуктам относятся сладкие кондитерские изделия, соленные продукты, газированные напитки, консервации.
С учетом указанных правил организации питания осложнения заболевания перестанут возникать, а все симптомы уйдут, нормализуется здоровое состояние организма.
Можно употреблять в пищу хлеб из безбелковой муки, супы без соли из овощей, нежирную рыбу, по одному яйцу в сутки, молочные продукты, каши, несоленые сорта сыра, некрепкий чай, зелень и овощи, фрукты.
Стресс не просто в голове, это реальные ощущения в теле
Стресс меняет физиологические процессы, протекающие в организме.
Это подтверждают данные электроэнцефалограмм, электрокардиограмм, фиксирующих реакцию сердца. В ответ на эмоционально значимые раздражители и стресс также меняется диаметр зрачка и кожно-гальванические реакции.
Реакция запускается в глубинах головного мозга: гипоталамусе и миндалевидном теле (миндалине). По факту именно они отвечают за состояние стресса.
Нормальная стрессовая реакция
Ночь. Вы лежите в кровати, в вашем доме все спят. Вдруг вы слышите скрип двери и приближающиеся к вашей комнате шаги. В ту же секунду вы чувствуете настороженность, напряжение.
Дело в том, что ещё до того, как наше сознание проанализирует ситуацию, гипоталамус уже вырабатывает гормоны, активизирующие гипофиз и надпочечники. Адреналин и кортизол запускает иммунологическую реакцию вашего организма. Пульс учащается, волоски на теле поднимаются, мышцы напрягаются — ваше тело готовится к борьбе за выживание.
Но вот вы осознаёте, что это ваш ребёнок ходил выпить воды, а теперь возвращается в постель. Мышцы расслабляются, волоски опускаются. Гипоталамус и надпочечники успокаиваются, а следом приходите в спокойное состояние и вы.
Нормальная стрессовая реакция обычно проходит быстро и после стрессового события организм гасит реакцию, и вы успокаиваетесь.
Так вы проходите полный цикл реакции на стрессор.
Это острый стресс. В нём не ничего плохого, так как он активизирует зоны мозга, побуждающие к действию.
Существует сильная зависимость между стрессом и физическим возбуждением. Когда мы чувствуем злость, страх, беспокойство, тревогу и другие вызывающие стресс эмоции, в кровь выбрасываются гормоны стресса, в том числе кортизол и цитокины, которые влияют на работу иммунной системы.
Гормоны стресса влияют на функционирование иммунной системы и возбуждение. В этом причина того, что люди, пребывающие в хроническом стрессе, чаще болеют.
Хронический стресс
При затяжном стрессе реакция не прекращается. Стрессовый цикл замыкается на первой половине, и восстановления не происходит.
Несмотря на то, что реакция вялая, она непрерывна и стимулирует выработку новых порций возбуждающих веществ. Железы, ответственные за стресс, постоянно синтезируют гормоны стресса, что ведёт к непрекращающейся активности цитокинов и болезням.
Хронический стресс опасен, потому что здесь подключается иммунная система
При затяжной реакции нарастают проблемы, физические и умственные нагрузки, в результате стресс распознаётся гипоталамусом, который активирует симпатическую нервную систему: выделяется норадреналин, кортизол — явный показатель хронического стресса, растёт артериальное давление, учащается пульс, перестраиваются стенки сосудов и хуже работает иммунная система.
Какие продукты безопасны
Стоматологи рекомендуют употреблять продукты, которые будут не только безопасны, но и полезны для зубов. В ежедневный рацион желательно ввести пищу, содержащую минералы (кальций и фтор), а также витамины (A, E C). Быстрое крепление эмали позволит скорее вернуться к привычному питанию и любимым блюдам.
Специалисты определяют основной список продуктов, которые можно есть после отбеливания зубов у стоматолога:
-
любая молочная продукция, которая не содержит красителей или красящих наполнителей;
-
фрукты и овощи неярких цветов;
-
морепродукты натуральные;
-
мясо птицы и белки яиц;
-
макароны, крупы и картофель;
-
любая капуста, за исключением краснокочанной;
-
хлебобулочные изделия;
-
сельдерей и спаржа (приготовление на пару).
При белой диете в список допустимых к употреблению продуктов, входят все, которые не оказывают окрашивающего эффекта.
Рекомендовано придерживаться приема именно этих продуктов для того, чтобы избежать не только окрашивания, но и повреждения эмали. Ослабленная эмаль может отреагировать на кислую, соленую и острую пищу, которая будет «разъедать» незащищенную эмаль, таким образом, провоцируя развитие инфекционных или воспалительных процессов. Грубую пищу так же не желательно употреблять, чтобы не допустить повреждения поверхности зубов.
Современное неинвазивное лечение двигательных нарушений, тремора, болезни Паркинсона
Тряска рук, головы, ноги, которые не дают нормально жить пациентам с эссенциальным тремором и болезнью Паркинсона теперь могут быть излечены за одну-две процедуры. Это делается без разрезов, без имплантов и всего за 3-5 часов. Чтобы устранить дрожание рук применяется новейший метод лечения — фокусированный ультразвук под контролем магнитно-резонансной томографии (МРФУЗ). И ура, в 2020 году в России открылся первый центр МРФУЗ лечения эссенциального и связанного с болезнью Паркинсона тремора!
Технология фокусированного ультразвука под контролем МРТ позволяет найти и устранить очаг, вызывающий тремор или другие двигательные нарушения.
Противопоказания
Лимфодренажный массаж невозможен по нескольким причинам.
- Беременность, критические дни;
- Серьезные кожные заболевания — дерматит, экзема, незаживающие шрамы;
- Инфекционные заболевания, так как лимфатическая система уже работает активнее. Если массаж выполняется во время болезни, лимфатические узлы будут перегружены и может начаться воспаление. Поэтому рекомендуется лечить и только потом выбирать лимфодренажный массаж;
- Проблемы со свертыванием крови;
- Кисты в яичниках (если массируется передняя часть живота);
- Онкологические заболевания;
- Тяжелые сердечно-сосудистые заболевания.
Влияние вредных привычек
Изменение рациона с такими незначительными корректировками всего на две недели у многих людей не вызывает сложностей. Гораздо труднее изменить своим привычкам.
На зубы негативное влияние оказывают такие вредные привычки, как курение и употребление алкоголя. От курения необходимо отказаться окончательно, поскольку белоснежная красивая улыбка и никотин несовместимы.
С алкоголем допустимы послабления, поскольку категорически отказаться необходимо только от напитков содержащих любые виды красителей. Но поскольку современные алкогольные напитки (за исключением прозрачных) в большинстве содержат красящие вещества, то список разрешенного алкоголя незначительный.
Диагностика почечных кист
Киста почки несет за собой большую опасность для организма человека, поэтому при выявлении самых незначительных признаков или при подозрении следует обратиться к врачу.
Специалист проводит первичный прием, осмотр больного, подробный опрос. Для конкретного определения наличия кисты проводится диагностика.
Диагностика кисты почки подразумевает под собой:
- Ультразвуковое исследование почек и других органов мочеполовой системы дает достоверно определить наличие кисты, количество и связь с другими органами.
- Компьютерная томография почек с контрастом — это одно из точных исследований, применяемое при уточнении диаметра, конкретного нахождения образования перед вмешательством хирургии.
- Биопсия тканей позволяет определить доброкачественная киста или злокачественная.
На основании исследований вырабатывается путь лечения. Он направлен на противостояние симптомов и избавление осложнений болезни.
Компрессионное белье
Сразу после окончания операции пациенту надевают специальный бандаж, который имеет вид широкого пояса. Через некоторое время его можно будет поменять на специальные шорты или трусы с высокой талией, корсет или боди.
Носить компрессионный трикотаж не слишком приятно, но необходимо по следующим причинам:
- белье равномерно распределяет нагрузку в области операции, что облегчает боли и фиксирует ткани в нужном положении;
- резко снижается вероятность расхождения швов;
- предотвращаются застойные явления, улучшается местный кровоток, что помогает быстро снять отечность.
Носить такое белье нужно в течение 6-8 недель. В первые дни его можно снимать только для проведения гигиенических процедур. По мере заживления послеоперационных швов компрессионный трикотаж становится можно снимать на ночь. С полутора до шести месяцев надевать белье нужно во время выполнения упражнений и физической нагрузки.
Что можно кушать после операции
Важно знать, что:
- В первые часы после операции можно пить только небольшое количество воды без газов.
- Через некоторое время можно начинать есть нежирные бульоны и кефир, также небольшими порциями.
- Продукты должны быть натуральными и насыщенными питательными веществами.
- Следует отказаться от пищи, способной вызвать запор или метеоризм (список продуктов в данном случае исключительно индивидуален).
Что можно кушать |
|
Слизистые супы |
Каши, которые готовятся на основе манной, овсяной, рисовой или перловой круп |
Отвар круп |
Морковь, картофель, репа, тыква. Все ингредиенты обязательно перетереть в кашу или размельчить в блендере. Дополнительно можно добавить сливки, небольшой кусочек масла или 1 взбитое яйцо |
Мясо |
Животных и рыбы. В первые дни их подают в перемолотом виде. Обязательно при этом удалить кожицу и прожилки |
Молочные продукты |
Могут присутствовать только продукты самой наименьшей жирности |
Яйца |
Яйца можно есть только в виде омлета |
Фрукты и ягоды |
Только те, которые употребляют спортсмены на сушке. Например, яблоки, авокадо, малина. Никаких молочных коктейлей или компотов, чтобы избежать вздутия |
Напитки |
Отвар шиповника, некрепкий чай, вода. Их нельзя сластить |
Масло |
Оливковое, сливочное, подсолнечное |
Строгое соблюдение диеты поможет женщине пережить достаточно тяжелый для организма период.
Рекомендуем видео:
Бариатрическая операция: как проходит восстановление
Следует понимать, что бариатрия не дает быстрый и сразу видимые эффект, но то, что эта методика результативна — доказано многолетним опытом работы хирургов.
В первое время после операции пациент будет наблюдаться в отделении интенсивной терапии, где будет получать соответствующий уход и медикаментозное сопровождение.
В это время категорически важно не только восстановить нормальную жизнедеятельность после операции, но и избежать осложнений и развития других болезненных состояний на фоне проведенного оперативного лечения.
В обязательном порядке пациента на протяжении всего период реабилитации должен наблюдать гастроэнтеролог, который дает свои рекомендации по образу жизни и питанию, которое будет разработано в соответствии в рекомендациями после проведенного оперативного лечения. В этом отношении важно также понимание самого пациента, что проведенная операция и наблюдение врача — это только полдела, в то время как его задача заключается в том, чтобы соблюдать данные рекомендации и также поступательно, вместе со специалистами двигаться к столь желанной цели — стройности и крепкому здоровью.
Примерное меню
Приблизительный план питания на семь дней.
Понедельник | Вторник | Среда | Четверг | Пятница | Суббота | Воскресенье | |
Завтрак | Йогурт натуральный, пюре из картофеля | Макароны в отварном виде, салат из овощей с добавлением оливкового масла | Вареный картофель и овощной салат | Любая каша на молоке, зеленый чай или компот | Творог с низким содержанием жира, ягодный морс | Рис и овощи, чай на травах | Постный картофель, овощи, не более 70 граммов сыра |
Обед | Куриный бульон, картофель печеный, салат из овощей | Нежирный бульон, филе курицы в отварном виде, салат, компот из фруктов или ягод | Мясо кролика с овощами, приготовленное в духовке, куриный бульон, чай | Макаронные изделия, отварные овощи, смородиновый чай | Рагу из овощей легкий бульон, компот | Рис отварной, котлеты куриные, салат, яблоко | Морковный суп-пюре, гречка, кисель |
Ужин | Рыба в запеченном виде | Фруктовый салат | Творог с добавлением ягод | Печеное яблоко | Салат и котлеты из рыбы | Овощной салат | Запеканка и кисель |
В перерывах между основными приемами пищи в качестве перекуса разрешено употреблять сухофрукты, небольшое количество молочных изделий, свежие фрукты.
Если в строгом порядке придерживаться всех рекомендаций по питанию, которые дает специалист, то это значительно увеличивает шансы на улучшение общего состояния больного, облегчение течения патологического процесса, снижение сопутствующих симптомов. Также соблюдение лечебной диеты продлевает сроки жизни пациента с раком печени.
Кроме того, все больные должны понимать, что положительного эффекта не будет в случае, если пытаться самостоятельно применять средства народной медицины без консультации врача, безосновательно отказываться от медикаментозных препаратов и продолжать употребление спиртных напитков и сигарет.
Главная задача правильного питания при злокачественной опухоли печени заключается в поддержании ослабленного органа и уменьшении на него нагрузки.
Когда следует проводить анализ крови
При диабете содержание глюкозы в крови может достаточно часто и резко меняться, поэтому важно следовать определенной схеме измерения ее уровня. В идеале забор крови производится около 7 раз в сутки:
- непосредственно после пробуждения;
- после чистки зубов или непосредственно перед завтраком;
- перед каждым приемом пищи в течение дня;
- по прошествии 2 часов после еды;
- перед сном;
- в середине ночного сна или около 3.00 часов ночи, поскольку в это время суток уровень глюкозы минимален и может спровоцировать гипогликемию;
- перед тем как начать любую активную деятельность и после нее (напряженный умственный труд также относится к подобному роду деятельности), в случае перенесения сильного стресса, потрясения или испуга.
Те, кто болеют достаточно долгий период, часто по собственным ощущениям могут определять у себя понижение или повышение уровня глюкозы, но врачи рекомендуют при любых изменениях самочувствия в обязательном порядке проводить замеры. Исследования американских ученых показали, что минимальным количеством замеров составляет 3–4 раза в сутки.
Важно: на объективность результатов анализов серьезно влияют следующие факторы:
- любое хроническое заболевание в фазе обострения;
- нахождение в состоянии стресса;
- беременность;
- анемия;
- подагра;
- сильная жара на улице;
- чрезмерная влажность воздуха;
- нахождение на большой высоте над уровнем моря;
- работа в ночные смены.
Эти факторы сказываются на составе крови, в том числе на количество содержащейся в ней глюкозы.
Как правильно составлять меню для окинавской диеты
Условно весь рацион делят на 4 группы продуктов:
Легкая (плотность до 0,7): морковь, томаты, цитрусовые, спаржа, брокколи и яблоки. Их разрешено употреблять практически не ограниченно.
Полулегкая (плотность 0,8 – 1,5): белая рыба, картофель, индейка, стручковая фасоль, куриное мясо, рис. Допустимы в умеренных порциях.
Средняя (плотность 1,6 — 3): нежирное мясо, тунец, лосось. Употреблять эти продукты нужно редко.
Тяжелая группа: конфеты, шоколад, сливочное масло, мучные изделия. Их исключают из рациона.
Порции необходимо составлять по следующему принципу: 3 части легкой и полулегкой пищи и 1 часть средней либо тяжелой группы.
Сколько длится реабилитация
Реабилитационный период продолжается довольно долго, что связано с большим объемом хирургического вмешательства. Точные сроки определяются с учетом типа пластики, возраста пациента, генетических особенностей, наличия хронических заболеваний и так далее.
Период реабилитации условно делят на три больших этапа: первый месяц, 6 месяцев, 12 месяцев. Естественно, самым сложным является первый месяц. Именно в это время действуют максимально строгие ограничения и запреты, которые необходимо обязательно соблюдать. К началу второго месяца, если процесс восстановления идет без осложнений, пациент уже чувствует себя намного лучше, раны заживают, часть ограничений снимается.
Шрамы в течение первых шести месяцев после операции постепенно меняют вид и становятся малозаметными. Через полгода можно оценить промежуточные итоги пластики. Окончательные выводы делаются спустя год после коррекции.