Общие рекомендации по питанию онкобольных при химиотерапии
Чтобы пища хорошо усваивалась, ее нужно принимать небольшими порциями, но часто – 5-6 раз в день
Важно тщательно пережевывать еду, добавить в меню жидкие, пюрированные блюда, смузи. Для улучшения аппетита следует предлагать больному блюда с учетом его предпочтений, свежие, эстетично оформленные
Что можно кушать при химиотерапии
Главная задача диеты – обеспечить организм энергией и «строительным материалом» для восстановления погибших из-за действия химиотерапии клеток, ускорения заживления послеоперационных ран, если проводилось удаление опухоли
Поэтому важно насытить рацион белком. Он содержится в нежирных видах мяса, рыбе, яйцах, молочных продуктах – сыре, кефире, твороге, простокваше
Не менее важно употреблять и так называемый «растительный» белок, которым богаты семечки, бобовые орехи. В меню необходимо включить продукты с полиненасыщенными жирами – масло льна, черного тмина, семян зародышей пшеницы, морскую рыбу.
Рацион должен быть разнообразным, чтобы обеспечить поступление достаточного количества не только питательных веществ, но и витаминов, минералов, микроэлементов. Питание при химиотерапии должно включать ягоды, зелень, фрукты и овощи – лучше сезонные, растущие в той местности, где живет больной. Много полезных веществ и иммуномодуляторов содержится в меде. Витамины и биодобавки можно применять только по назначению врача.
Во время химиотерапии важно пить большое количество жидкости, чтобы ускорить выведение из организма токсических веществ, образующихся при распаде клеток опухоли. Помимо чистой воды, которой необходимо выпивать до 1,5-2 литров в день, можно пить морсы, кисели, компоты, некрепкий зеленый и черный чай, свежевыжатые фруктовые соки
Что нельзя при химиотерапии
В список исключений попадают продукты и блюда, тяжелые для переваривания, оказывающие раздражающее действие на ЖКТ. Это острая, соленая пища, консервированные продукты, копчености, фаст-фуд, полуфабрикаты, жареное мясо. Не стоит злоупотреблять продуктами, содержащими рафинированный сахар – кондитерскими изделиями, сладкими газированными напитками. Также при химиотерапии нельзя пить алкоголь – он усиливает нагрузку на печень, которая и без того повышена из-за необходимости нейтрализации токсинов, образующихся при распаде раковых клеток.
Надо или нет кушать непосредственно перед химиотерапией
Рекомендуется поесть за 1-2 часа до процедуры. Не нужно есть много, тяжелую, плотную пищу. Допустим легкий завтрак или перекус. В течение суток перед введением химиотерапевтического препарата нужно выпить не менее 1,5-2 литров воды.
Целесообразно ли голодание
При желчекаменной болезни голодание противопоказано, рекомендуют частый прием пищи 5 раз в сутки.
|
Голодание может быть применено при приступе холецистита до оказания специализированной врачебной помощи. |
Большинство врачей уверены, что голодание приведет к застою желчи и усугублении состоянии пациента. Кроме того после длительного голодания, больным свойственно объедание, что увеличивает нагрузку на желудочно-кишечный тракт.
Согласно исследованиям, у пациентов, применяющих голодание, на 8 день появлялись приступы печеночной колики, вызванной скоплением большого объема.
Желчеобразование это непрерывный процесс, отсутствие продуктов питания в пищеварительном тракте не прекратит образование желчных кислот. Содержимое будет выходить в 12-перстнукю кишку с высокой концентрацией веществ, что негативно будет влиять на слизистую. Возможно забрасывание желчи в желудок, возникновение изжоги и рвоты.
Диета при желчекаменной болезни не исключает прием пищи, усиливает лечебное действие препаратов и безопасна для здоровья пациентов.
Комментарий эксперта
Станислав Хан, врач-эндокринолог, диетолог клиники Medswiss Замоскворечье, автор блога @doctor__khan
Как врач доказательной медицины, я могу с уверенностью сказать, что правильное рациональное и сбалансированное питание — это залог долголетия. Кроме того, в такой области как эндокринология, оно рассматривается как полноценная терапия, например, сахарного диабета. Зачастую только модификация образа жизни может привести к отличным результатам.
В последнее время как «грибы после дождя» появляются все новые и новые рекомендации по питанию. Сюда я отнесу такие «советы» как исключить глютен, молочные продукты, интервальное голодание, кето-диета, различные виды монодиет. На данный момент нет ничего лучше сбалансированного питания — это факт.
Вышеупомянутые в статье принципы абсолютно адекватны. Соглашусь, что углеводы должны составлять основу нашего рациона, желательно делать выбор в пользу сложных углеводов, например, злаки, макаронные изделия грубого помола. Я бы ограничил до минимума в рационе «пустые» углеводы, как правило это кондитерские изделия, сдоба, конфеты. Наряду с высокой калорийностью они содержат намного меньше полезных веществ. Опять-таки, не доводите до крайностей, я не вижу ничего критичного от съеденного на выходных пирожного (не половины торта).
Лучший источник белка — продукты животного происхождения (мясо, молоко, яйца, рыба). Как бы не уверяли адепты вегетарианства, что белок можно восполнить и из растительной пищи – это неправда. По аминокислотному составу ни один растительный белок даже не приблизится к животному.
Наконец, про жиры. Конечно стоит отдавать предпочтение полиненасыщенным жирным кислотам, они содержатся в большом количестве в рыбе, орехах. При достаточном употреблении (примерно до двух раз в неделю) никакие БАДы с омега-3 не понадобятся. Набирать жиры из колбас, жирного мяса, маргарина я бы не советовал.
Отдельно хотел бы выделить овощи и фрукты — это основа. Пожалуй, они выступают главными источниками пищевых волокон, которые необходимы для нормальной работы желудочно-кишечного тракта, кроме того это отличный источник витаминов, минералов.
Рациональное питание не имеет временных границ, это образ жизни. Рациональное питание — это недорого. Вместо дорогих суперфудов, можно купить гречку, это тоже своего рода суперфуд. Наконец, рациональное питание — это путь к здоровью.
Описание и рацион диеты
Леденцовая диета достаточно гибкая. Если вам нужно сбросить вес уже через одну-две недели, кроме леденцов есть ничего нельзя. Если вас устроит постепенное сбрасывание веса, например, в течение месяца 2-3 килограмма, то обычные приемы пищи сохраняются до 16 часов, а леденцами заменяют ужин и гасят приступы голода поздно вечером или перед сном.
С леденцовой диетой можно поэкспериментировать, например, соблюдать такую диету только раз в неделю в течение одного дня. Леденцы для диеты можно использовать любые, но лучше всего витаминизированные карамельки, которые продаются в аптеке.
Ожидаемые результаты от леденцовой диеты неплохие: если вы решитесь на строгое соблюдение диеты и откажетесь совсем от традиционных приемов пищи, за первый день вы сбросите 1,2 кг, за второй и третий — около 2 кг, в последующие 4 дня будете терять примерно 0,5 кг в день. Таким образом, всего за неделю вы лишитесь почти 7 кг.
Если через неделю вы вернетесь к прежнему питанию, старайтесь не набрасываться на еду. Сохраните сначала только завтрак, а остальные приемы пищи заменяйте леденцами, тогда вы будете продолжать худеть примерно на 2 кг в неделю. На третьей неделе леденцовой диеты можно вернуть обед, но и в этом случае похудение будет продолжаться примерно на 1 кг в неделю.
Диета после операции
После холецистэктомии пациенту первые часы нельзя пить воду, разрешено смачивать губы и полость рта, но не глотать. Через 5 часов можно пить воду небольшими глотками с промежутком в 20 минут. Первые несколько дней пища должна быть жидкая, подойдет кефир 1% и диетический суп. Постепенно вводится гречка, овсянка, картофельное пюре. Первые 7 дней после операции список запрещенных продуктов такой же как при диете 5. Главным условием является многократный прием пищи до 6-7 раз в течение дня. Последний прием за два часа до сна.
Через неделю в рацион вводятся мясные блюда, некислые ягоды и фрукты, овощи. Температура еды должна быть комфортной для организма, оптимальное значение 37-40 градусов.
Диета при желчекаменной болезни сохранятся как минимум месяц, затем совместно с гастроэнтерологом вводятся постепенно послабления в рацион. После диеты под номером 1 пациент переходит на диету при желчекаменной болезни 5, соблюдение длится 1-1,5 года.
Что есть при хроническом течении
Хроническое течение не всегда может сопровождаться обострениями, что значительно расширяет рацион возможных блюд.
Первые блюда могут быть в виде вегетарианских супов овощных и из круп. Вне обострения можно есть супы из нежирной куриной грудки.
Разрешаются сезонные салаты из овощей, например помидоры с огурцами. Заправляется салат сметаной жирности не более 15% или рафинированным маслом, желательно использовать оливковое масло.
Нежирные сорта мяса (кролик, курица, индейка), нежирную рыбу. Способ готовки: на пару или варка.
Следует отказаться от напитков с содержанием кофеина, газированных сладких напитков, кислых соков, алкоголя, в том числе пива.
Молочные продукты, в особенности йогурты с бифидобактериями, будут полезны в диете при желчекаменной болезни. Главное условие – это низкая жирность.
Что есть после удаления камней
Удаление камней с сохранение желчного пузыря не гарантирует полного излечения, так как сохраняются патологические изменения билиарного тракта, действие этиологических факторов, дисбаланс компонентов желчи, что означает возвращение камней после окончания лечения. Чтобы предотвратить повторное образование камней, после удаления конкрементов назначают диету №5 по Певзнеру.
Первый месяц после операции рекомендовано частое дробное питание. В рационе должны преобладать легкие супы, молочные продукты, диетическое мясо на пару. В последующем рекомендуется соблюдение диеты при желчекаменной болезни, однако не запрещается обычный рацион питание. Однако с прежним образом жизни, появлением камней останется вопросом времени, что будет показанием к холецистэктомии.
Диета на леденцах
Если вас заинтересовала эта диета, то запаситесь карамельками и начинайте худеть. Представленная в рамках этой статьи диета на леденцах, как, впрочем, и любая другая сладкая диета, неоднократно доказывала свою действенность в борьбе с лишними килограммами. Итак, в каждый день диеты вместо завтрака, обеда, ужина и других приемом пищи необходимо рассасывать примерно 20-25 леденцов. Другими словами, на один день диеты уходит почти целая пачка карамелек. Дабы не только похудеть, но и принести хоть какую-то пользу организму, можно использовать витаминизированные леденцы, которые можно приобрести в любой аптеке.
Жесткая леденцовая диета. Придерживаясь жесткой программы похудения, вы не должны употреблять в пищу ничего, кроме леденцов. Результат – до 5 кг сброшенного веса.
Мягкая диета на леденцах. Придерживаясь щадящего варианта леденцовой диеты, вы рассасываете леденцы только вместо ужина. Результат – до 3 кг сброшенного веса.
https://www.youtube.com/watch?v=ytaboutru
Стоит отметить, что эту диету можно применять один раз в семь дней в качестве разгрузочного дня.
Осложнения быстрого похудения
Резкая смена рациона и ужесточение пищевых привычек не может положительно отразиться на здоровье и общем состоянии. В погоне за быстрым похудением существует высокий риск возникновения таких осложнений:
- Нарушение баланса микрофлоры кишечника (дисбактериоз). Скудный рацион не может обеспечить здоровье кишечника, так как жесткая диета исключает употребление естественных пребиотиков.
- Железодефицитная анемия. Пищевые ограничения приводят к нехватке железа в организме и снижению показателей гемоглобина.
- Ухудшение состояния кожи, волос и ногтей. Резкое похудение за счет ограниченного рациона спровоцирует дефицит витаминов и микроэлементов, необходимых для поддержания здорового внешнего вида.
- Снижение защитных сил организма. Недостаточное поступление питательных компонентов не может благоприятно отразиться на иммунитете. Особенно это касается дефицита продуктов, богатых животным белком.
- Расстройства пищеварения, вплоть до развития язвы желудка и двенадцатиперстной кишки.
Для того чтобы не столкнуться с серьезными последствиями для здоровья, важно избегать экстремальных условий похудения и поддерживать организм естественными способами. В период смены рациона, а также при соблюдении поста, рекомендовано принимать метапребиотик Стимбифид Плюс
Действие метапребиотика не направлено на восполнение нормальной микрофлоры кишечника за счет чужеродных бактерий. Баланс нормальной микрофлоры восстанавливается за счет восполнения натуральной питательной среды. В состав метапребиотика входит лактат кальция, фруктополисахариды и фруктоолигосахариды. Все компоненты надежно защищают пищеварительную систему, даже в самых экстремальных для нее условиях.
С момента начала пересмотра ежедневного рациона, для восстановления микрофлоры кишечника необходимо принимать Стимбифид Плюс в соответствии с инструкцией. Метапребиотик на 100% безопасен, не вызывает побочные эффекты и привыкание.
17.08.2022
23873
25
/ Доктор Стимбифид
Как бороться с тошнотой и рвотой
Тошнота и рвота – одни из самых частых побочных эффектов химиотерапии. Они возникают из-за токсического действия на организм химиопрепаратов, применяемых для уничтожения раковых клеток. Тошноту, а также сопутствующие ей рвотные позывы, рвоту, разделяют на острое состояние – возникающее в первые сутки после введения цитостатика, и отсроченное – развивающееся со 2 до 6 суток после начала химиотерапии и характеризующееся меньшей выраженностью.
Чтобы облегчить состояние больного, уменьшить степень тяжести тошноты и рвоты, рекомендуется придерживаться следующих принципов диеты и образа жизни при химиотерапии:
- есть чаще, маленькими порциями;
- прислушиваться к своим ощущениям – часто тошноту и рвоту провоцируют определенные продукты;
- отдавать предпочтение теплой, мягкой пище без резко выраженного вкуса и запаха;
- принимать пищу в помещении без резких посторонних запахов – после приготовления еды, дыма, табака, духов;
- употреблять между приемами пищи прохладную негазированную воду или сок маленькими глотками;
- при приступе тошноты – подержать во рту дольку лимона или кусочек льда;
- при возможности – гулять на свежем воздухе, чаще проветривать помещение;
- избегать физической активности после еды;
- не носить узкую, обтягивающую в районе пояса одежду.
При необходимости врач может назначить препараты, купирующие тошноту и рвоту. Принимать их без рекомендации доктора нельзя.
Лечение ожирения
Лечение пациентов назначается в соответствии с типом ожирения.
Предожирение и 1 тип: на этом этапе очень важно увеличить энергозатраты, скорректировать режим питания, убрать из рациона быстрые углеводы и добавить физическую нагрузку.
Второй тип нередко осложняется метаболическим синдромом, артериальной гипертензией. Помимо правильного образа жизни и тренировок, важен контроль лабораторных тестов крови (уровень холестерина, глюкозы, гормонов щитовидной железы)
В зависимости от “слабых” мест, врач назначает медикаментозное лечение.
Третий тип. В этой ситуация требуется комплексная и безотлагательная помощь диетологов, эндокринологов, неврологов, кардиологов, психотерапевтов, а иногда — хирургов.
Четвертый тип. Риски, ассоциированные с чрезвычайно большим весом, оказываются смертельно опасны. Поэтому частым методом оказывается хирургическое вмешательство.
Полностью или частично ограниченные продукты
- молочные продукты – для восполнения кальцияутро лучше всего начинать с нежирного творога, который можно обогатить микроэлементамии жирными кислотами за счет сухофруктов, цукатов и орешков;
- чай – лучше всего без сахара, полезным буде добавление молока;
- фрукты – чтобы во второй половине дня меньше хотелось карамелек, съешьте на обед фрукт или выпейте свежевыжатый сок – это намного более полезные источники сахаров, которые к тому же содержат натуральные не синтетические витамины.
| Белки, г | Жиры, г | Углеводы, г | Калории, ккал | |
| баклажаны | 1,2 | 0,1 | 4,5 | 24 |
| горох вареный | 6,0 | 0,0 | 9,0 | 60 |
| капуста | 1,8 | 0,1 | 4,7 | 27 |
| картофель | 2,0 | 0,4 | 18,1 | 80 |
| кукуруза | 3,5 | 2,8 | 15,6 | 101 |
| лук репчатый | 1,4 | 0,0 | 10,4 | 41 |
| морковь | 1,3 | 0,1 | 6,9 | 32 |
| огурцы | 0,8 | 0,1 | 2,8 | 15 |
| соя | 34,9 | 17,3 | 17,3 | 381 |
| помидоры | 0,6 | 0,2 | 4,2 | 20 |
| фасоль | 7,8 | 0,5 | 21,5 | 123 |
| чечевица | 24,0 | 1,5 | 42,7 | 284 |
| апельсины | 0,9 | 0,2 | 8,1 | 36 |
| бананы | 1,5 | 0,2 | 21,8 | 95 |
| яблоки | 0,4 | 0,4 | 9,8 | 47 |
| изюм кишмиш | 2,3 | 0,0 | 71,2 | 279 |
| кешью | 25,7 | 54,1 | 13,2 | 643 |
| миндаль | 18,6 | 57,7 | 16,2 | 645 |
| гречневая каша | 4,5 | 2,3 | 25,0 | 132 |
| рис дикий вареный | 4,0 | 0,3 | 21,1 | 100 |
| ржаные хлопья | 6,4 | 3,2 | 82,6 | 343 |
| хлеб бородинский | 6,9 | 1,3 | 40,9 | 208 |
| хлеб солодовый | 7,5 | 0,7 | 50,6 | 236 |
| хлебцы цельнозерновые | 10,1 | 2,3 | 57,1 | 295 |
| карамель леденцовая | 0,0 | 0,1 | 96,2 | 362 |
| карамель фруктовая | 0,1 | 0,1 | 92,2 | 357 |
| карамель шоколадно-ореховая | 1,8 | 9,2 | 86,8 | 420 |
| имбирь | 1,8 | 0,8 | 15,8 | 80 |
| мед | 0,8 | 0,0 | 81,5 | 329 |
| молоко | 3,2 | 3,6 | 4,8 | 64 |
| кефир 1% | 2,8 | 1,0 | 4,0 | 40 |
| творог 0.6% (маложирный) | 18,0 | 0,6 | 1,8 | 88 |
| курица вареная | 25,2 | 7,4 | 0,0 | 170 |
| фазан | 18,0 | 20,0 | 0,5 | 254 |
| рябчик | 18,0 | 20,0 | 0,5 | 254 |
| рыба отварная | 17,3 | 5,0 | 0,0 | 116 |
| креветки | 22,0 | 1,0 | 0,0 | 97 |
| лосось с гриля | 20,7 | 22,3 | 0,6 | 283 |
| масло сливочное | 0,5 | 82,5 | 0,8 | 748 |
| масло оливковое | 0,0 | 99,8 | 0,0 | 898 |
| масло ореховое | 0,0 | 100,0 | 0,0 | 899 |
| масло тыквенное | 0,0 | 99,5 | 0,0 | 896 |
| ананасовый сок | 0,3 | 0,1 | 11,4 | 48 |
| апельсиновый сок | 0,9 | 0,2 | 8,1 | 36 |
| яблочный сок | 0,4 | 0,4 | 9,8 | 42 |
| * данные указаны на 100 г продукта |
Несмотря на то, что долгосрочная конфетная диета для похудения разрешает до 16:00 питаться в привычном режиме, все-таки стоит позаботиться о своем организме и ограничит себя в следующих продуктах:
- макаронные, хлебопекарские, кондитерские изделия и другие продукты с высоким гликемическим индексом — ваш организм и так достаточно получает простых углеводов в виде сахарозы, не стоит их потреблять дополнительно, лучше потребляйте сложные углеводы из злаковых (рис, гречка, овсянка, зерновые хлебцы), ешьте побольше свежих овощей для поддержания нормального функционирования ЖКТ;
- не перекусывайте дополнительно орешками, чипсами, семечками, помните – теперь ваше перекус – это конфета;
- консервированные продукты и соусы — побольше натурального, ведь ваш организм получает предостаточно всего синтетического из конфет.
Предлагаем ознакомиться Чем лучше поднять лейкоциты после химиотерапии
| Белки, г | Жиры, г | Углеводы, г | Калории, ккал | |
| капуста квашеная | 1,8 | 0,1 | 4,4 | 19 |
| огурцы консервированные | 2,8 | 0,0 | 1,3 | 16 |
| помидоры консервированные | 1,1 | 0,1 | 3,5 | 20 |
| чипсы картофельные | 5,5 | 30,0 | 53,0 | 520 |
| попкорн карамельный | 5,3 | 8,7 | 76,1 | 401 |
| попкорн соленый | 7,3 | 13,5 | 62,7 | 407 |
| лапша | 12,0 | 3,7 | 60,1 | 322 |
| спагетти | 10,4 | 1,1 | 71,5 | 344 |
| паста | 10,0 | 1,1 | 71,5 | 344 |
| батон | 7,5 | 2,9 | 50,9 | 264 |
| булочки | 7,2 | 6,2 | 51,0 | 317 |
| калач | 7,9 | 0,8 | 51,6 | 249 |
| конфеты | 4,3 | 19,8 | 67,5 | 453 |
| меренги | 2,6 | 20,8 | 60,5 | 440 |
| пирожное | 3,8 | 22,6 | 47,0 | 397 |
| повидло | 0,4 | 0,2 | 58,6 | 233 |
| шоколад alpen gold темный | 5,7 | 28,5 | 58,7 | 517 |
| шоколад ritter sport молочный | 8,3 | 31,4 | 55,6 | 538 |
| шоколад белый | 4,2 | 30,4 | 62,2 | 541 |
| свинина жареная | 11,4 | 49,3 | 0,0 | 489 |
| сало | 2,4 | 89,0 | 0,0 | 797 |
| говядина жареная | 32,7 | 28,1 | 0,0 | 384 |
| паштет печеночный | 11,6 | 28,9 | 2,5 | 317 |
| колбаса вареная | 13,7 | 22,8 | 0,0 | 260 |
| колбаса в/копченая любительская | 17,3 | 39,0 | 0,0 | 420 |
| колбаса с/копченая | 9,9 | 63,2 | 0,3 | 608 |
| шпикачки | 10,0 | 33,0 | 0,0 | 337 |
| * данные указаны на 100 г продукта |
Лечение рака печени
Получить лучшие результаты от лечения можно только если терапия проводится целой командой профессионалов своего дела и вовремя – без очередей и задержек.
В онкоцентре «Лапино-2» можно пройти не только полную диагностику, но и любое необходимое лечение без потерь драгоценного времени. Вам не придется задаваться вопросами «что делать?» и «куда бежать?» – вы получите четкий план действий, следуя которому быстро получите правильный диагноз и необходимую терапию.
Единственный способ улучшить шансы на выздоровление при излечимом раке на ранней стадии – это полное хирургическое удаление опухоли.
Таких вариантов два:
Частичная гепатэктомия: если опухоль небольшая и успела повредить только саму печень, хирург может удалить такое образование для того, чтобы остановить рост и распространение онкологии. Со временем оставшаяся здоровая ткань вырастает и заменяет недостающую часть
У этой процедуры есть важное ограничение – хирургу нужно оставить достаточное количество тканей после операции, чтобы орган мог нормально работать. Это значит, что вмешательство можно проводить только для пациентов, у которых нет других заболеваний этого важнейшего органа, а рак не распространился по телу или на соседние области печени
Пересадка: применима, если опухоль у кандидатов на трансплантацию одна – меньше 5см, или несколько – до 3см каждая. В противном случае вероятность повторного развития рака слишком велика, а риски для проведения вмешательства – не оправданы. Успешная операция снижает шансы на рецидив – возвращение болезни, и позволяет человеку жить долгой полноценной жизнью, если иммунитет не отторгает новый орган. Возможности для проведения процедуры ограничены, поскольку списки ожидания нового органа огромны.
Выживаемость пациентов при распространившемся на другие части тела раке печени крайне низка. Фактически в таких случаях специалисты могут только замедлить рост опухоли и снять беспокоящие пациента симптомы, а не вылечить его.
Для тех, кому нельзя провести операцию по удалению части печени или ее пересадку, подходят другие виды терапии:
- Абляция: для уменьшения опухоли или предотвращения ее роста врачи используют радио– или электромагнитные волны, тепло, холод, либо спирт. Процедура выполняется под анестезией и пациент не чувствует боли во время ее проведения.
- Химиотерапия – это ядовитые препараты, которые убивают раковые клетки. Лечение работает, но часто вызывает неприятные побочные эффекты, такие как рвота, снижение аппетита и озноб.
- Лучевая терапия – использование радиоактивного излучения для разрушения онкологических клеток. Процедура подходит не всем пациентам и часто переносится тяжело.
- Эмболизация – перекрытие печеночной артерии – сосуда, по которому кровь поступает в печень: лишает опухоль питания и замедляет ее рост.
- Таргетная терапия – лекарство Нексавар работает против определенных молекул в раковых клетках, но имеет серьезные побочные эффекты. Оно уменьшает рост образования и помогает перекрыть его кровоснабжение.
