Деформирующий артроз колена

Как лечить артроз колена?

Единой схемы лечения гонартроза не существует, так же, как не существует одного лекарства, которое бы помогало всем людям одинаково. При планировании лечебной тактики врач учитывает возраст и состояние пациента, стадию заболевания, выраженность болевого синдрома и степень деформации сустава.

Комбинированная терапия очень важна при консервативном медикаментозном лечении, поэтому необходимо скомбинировать лечение так, чтобы решить сразу несколько задач:

1. Максимально быстро установить точный диагноз. Как можно быстрее нужно начать терапию, это увеличит шансы на продление периода ремиссии с минимальными разрушениями хрящевой ткани.
2. Необходимо улучшить питание хряща для ускорения его восстановления.
3. Осуществлять прием назначенных врачом обезболивающих препаратов.
4. Повысить подвижность сустава.
5. Укрепить окружающие поврежденный сустав мышцы.
6. Максимально сократить давление на участки сочленения костей и стремиться увеличить расстояние между ними.
7. Активизировать кровообращение в области поврежденного сустава.

Поэтому основными методами лечения артроза считаются:

• НПВС – нестероидные противовоспалительные средства, которые назначаются внутримышечно или внутривенно. Медикаменты в форме инъекций дают более длительный и сильный обезболивающий эффект. К ним относятся такие препараты, как диклофенак, олфен, диклак, ибупрофен, индометацин, кетопрофен.
• Хондропротекторы. Такие препараты содержат вещества, входящие в состав матрикса хряща. Эти медикаменты являются натуральными, хорошо воспринимаются организмом и активно стимулируют синтез коллагена. К оправдано применяемым при артрозе коленного сустава препаратам относят структум, ДОНА, алфлутоп, румалон, мукосат. Все они являются медленнодействующими лекарствами, которые нужно принимать длительными курсами. Некоторые из них выпускаются в виде растворов для инъекций. Эта форма применения является наиболее эффективной.
• Гормональные препараты. Эта группа медикаментов применяется для внутрисуставных инъекций при наличии синовита коленного сустава (воспаления синовиальной оболочки). Цель терапии – снятие воспаления и болевого синдрома в максимально короткие сроки. Минус применения – повреждающее воздействие на хрящевую ткань, большое количество противопоказаний и побочных эффектов. Наиболее часто используемые при гонартрозе синтетические гормоны: гидрокортизон, кеналог, дипроспан.
• Растирание. Для этого можно использовать различного рода гели, мази и кремы. В большинстве своём, они являются согревающими и противовоспалительными. Цель их применения заключается в активизации местного кровообращения и снятии воспаления. Наиболее известные препараты этой группы: апизартрон, финалгон, долобене, фелоран, фастум гель, никофлекс.
• Антиферментные препараты. Они нейтрализуют синтез некоторых ферментов и предотвращают дальнейшую дегенерацию суставов. Наиболее известные препараты этой группы: контрикал, овомин, гордокс. При гонартрозе их вводят внутрисуставно.
• Снятие тонуса. Такие спазмолитики, как мидокалм, сирдалуд, тизалуд и дротаверин (но-шпа) позволяют убрать излишнее мышечное напряжение в повреждённом сегменте. Часто оно возникает, как компенсаторная реакция организма.
• Улучшение кровообращения. Сосудорасширяющие препараты применяются для снижения тонуса внутрисосудистых мышц. Такие лекарства позволяют усилить внутренний кровоток и улучшить трофику тканей, расположенных вокруг сустава. При гонартрозе рекомендованы кавинтон, трентал и актовегин. Для укрепления сосудистых стенок применяются упсавит или аскорутин.
• Гиалуроновая кислота. Она представляет собой природный компонент суставного хряща и синовиальной жидкости. Поэтому её введение в коленный сустав не вызывает воспалений, отторжений и прочих негативных реакций. Одновременно применение таких препаратов, как отровиск, синокорм или гиалуаль, позволяют смягчить движения и снять болевые ощущения, вызванные трением суставных поверхностей. При гонартрозе наиболее рекомендуемым препаратом этой группы является ферматрон.

К авторским методам лечения гонартроза можно отнести:

1. Методику Евдокимова;
2. Методику Бубновского;
3. Методику Гита.

Они имеют различные принципы воздействия, но все без исключения зарекомендовали себя, как эффективные способы поддержания коленных суставов, поражённых гонартрозом. К сожалению, о полном выздоровлении речь не идёт.

Кинезитерапия при гонартрозе 2 степени

Сегодня медицина при лечении гонартроза коленного сустава 2 степени наряду с ЛФК предлагает использовать кинезитерапию.

Этот способ состоит из упражнений на специальных тренажерах, особых массажных технологий, нейрорефлекторных техник, метода ПНФ, суставной гимнастики, баланс-гимнастики.

Наш Центр кинезитерапии предоставляет полный комплекс услуг по немедикаментозному лечению гонартроза коленного сустава 2 степени, а также других сопутствующих заболеваний.

Мы активно задействуем мировой опыт и высочайшие технологии для достижения самых оптимальных результатов в лечении. Кроме того, наши центры есть в Зеленограде, Твери, Дубне и Клине.

И запомните! Врач, конечно же, знает, как лечить гонартроз коленного сустава 2 степени, но даже он ничем вам не поможет, если вы сами по-настоящему этого не захотите!

Какой бывает полиостеоартроз

В зависимости от визуального состояния суставов заболевание может иметь такие формы:

• безузелковая (не имеет очевидных проявлений, но тоже является опасной);
• узелковая (с утолщениями на мелких суставах – узелками Бушара или Гебердена).

По характеру протекания различают такие две формы недуга:

Манифестная.

Болезнь прогрессирует медленно или быстро. В первом случае полиостеоартроз развивается в течение пяти и более лет. Болевой синдром умеренный. Быстро прогрессирующее течение манифестной формы обычно встречается у молодых людей. Заболевание стремительно поражает несколько групп суставов и имеет более выраженный болевой синдром.

Малосимптомная.

Встречается в основном в молодом возрасте, сопровождается неинтенсивной болью и хрустом в 1-3 суставах, возможны эпизоды судорог икроножных мышц. Функции суставов, как правило, не нарушаются.

Как правильно питаться при полиостеоартрозе и каких продуктов избегать? Больше о диете при заболеваниях суставов вы узнаете из этого видео:

Поэтапно дегенеративные поражения выглядят так:

• в хряще снижается количество влаги – он теряет функциональность;
• хондроциты в хрящевой ткани частично погибают и не восстанавливаются;
• уменьшается количество протеингликонов – в основном хондроитина;
• нарушается кровообращение в суставных концах костей;
• изменяется биохимический состав синовиальной жидкости;
• хрящ еще больше испытывает дефицит влаги, теряет эластичность, становится менее устойчивым;
• в суставе нарушается баланс процессов повреждения и восстановления – в сторону повреждения;
• стартуют дегенеративные поражения – начинается артроз.

Весь процесс отнимает годы. Человек не догадывается о том, что его суставы повреждены и деградируют. На определенных этапах еще можно приостановить разрушения, восстановить водный баланс с помощью протеза синовиальной жидкости. Иногда достаточно увеличить до нормы ежедневное потребление воды. Но, если артроз уже диагностирован, без лечения не обойтись.

Каждый бокал пива вместо стакана чистой воды – еще один шаг к артрозу

Виды артроза коленного сустава

Внутри суставного сочленения кости покрыты хрящевой тканью, которая обеспечивает амортизацию, равномерное скольжение, а также предотвращает трение костей друг об друга. Ткань хряща получает питание благодаря синовиальной жидкости, находящейся внутри сустава, и крови, поступающей через сосуды.

Хрящ имеет губчатую структуру, поэтому в состоянии покоя он впитывает жидкость, а при нагрузке – вытесняет ее. При этом во время движений хрящ постоянно получает микротравмы, а время покоя – восстанавливается.

Если результат от травмирования механическим воздействием превышает восстановительные способности сустава, то питания хрящу не хватает, как следствие, – регенерации не происходит. Повреждения накапливаются и меняют структуру ткани хряща. Так начинается артроз коленного сустава.

В зависимости от причин его вызвавших, артроз коленного сустава принято делить на два вида: первичный и вторичный.

Первичный гонартроз

Дегенеративные изменения, происходящие в суставе связаны с возрастом. Среди причин, вызывающих его, можно выделить следующие:

• естественная дегенерация или деградация из-за замедления обменных процессов в организме;
• излишняя масса тела;
• малоподвижный образ жизни;
• недостаточное питание;
• генетическая предрасположенность.

Как правило, первичный гонартроз поражает сразу оба колена и называется двусторонним.

Вторичный гонартроз

Вторичный артроз коленного сустава может возникнуть в любом возрасте, поскольку его причиной могут стать:

• различные травмы – ушибы, переломы, вывихи, разрывы и растяжения связок или менисков;
• заболевания суставов: ревматоидный артрит, рассекающий остеохондрит, подагра, гонит и т.п.;
• регионарные сосудистые нарушения;
• перегрузка коленных суставов при занятиях спортом или из-за специфики работы;
• эндокринные заболевания;
• О-образные и Х-образные искривление голеней.

Вторичный артроз коленного сустава чаще всего проявляется только на одной ноге и называется односторонним.

В редких случаях выделяют идиопатический гонартроз – заболевание, возникающее без каких-либо видимых причин.

Виды гонартроза 2 степени

При снижении активности сустава пациент становится раздражительным. Возникновения выраженных болезненных ощущений приводит к ухудшению качества жизни. В группу риска входят люди, профессионально занимающиеся спортом или балетом. Также болезнь развивается у людей, работа которых связана с постоянным поднятием тяжестей и продолжительным пребыванием в стоячем положении. Сотрудники офисов также страдают гонартрозом, что связано с длительным нахождением в сидячей позе.

Артроз коленного сустава 2 стадии может быть первичным и вторичным. Зачастую у больных определяют вторичную форму патологии. В этом случае болезнь развивается на фоне:

• перенесенной травмы колена;
• запущенной формы артрита и некоторых иных патологических процессов, протекающих в организме
• как следствие прогрессирования заболеваний эндокринной системы (сахарного диабета, проблем со щитовидной железой и т.д.).

Первичная форма артроза колена характеризуется беспричинным появлением дегенеративно-дистрофического процесса в хрящевой ткани коленного сустава. Подобное состояние наблюдается в редких случаях.

Суставы поражены симметрично, отмечается полное отсутствие суставной щели. В свой черед, как первичная, так и вторичная форма гонартроза 2 степени способна охватить не только одно колено, но и сразу оба (и правое, и левое). Если поражена хрящевая ткань только одного коленного сустава, ортопеды такое заболевание называют односторонним. Если же поражены одновременно колени обоих нижних конечностей – это двусторонний гонартроз.

Двусторонний артроз колена 2 степени пациенты переносят значительно сложнее, так как серьёзная деформация суставной ткани наблюдается одновременно в обеих ногах. Такая разновидность патологии по этиологическим признакам чаще всего причисляется идиопатическому (первичному) виду. Это же касается односторонней формы гонартроза, она почти всегда является вторичной.

Вне зависимости от разновидности артроза коленного сустава 2 стадии на начальном этапе лечения используются консервативные методики. Если же желаемый результат после проведенной терапии отсутствует, прибегают к помощи оперативного вмешательства.

Безоперационное лечение оказывает позитивный эффект лишь в том случае, если диагностирован артроз колена 1-2 стадии. В некоторых случаях и на данном этапе может потребоваться применение хирургического вмешательства.

Следует заметить, что применение консервативных методик не может излечить гонартроз в полной мере (любой артроз является неизлечимым заболеванием). Безоперационная терапия является:

• грамотной профилактикой последующего разрушения хрящевой ткани при правильно подобранных медикаментозных и физикальных препаратов;
• симптоматическим воздействием от болевых проявлений благодаря применению болеутоляющих лекарств;
• средством поддержания мышечной и связочной ткани путем выполнения специальных гимнастических упражнений. Это в некоторой степени помогает активизировать двигательную функцию.

Использование консервативных технологий целесообразно на ранней стадии развития заболевания. Если диагностирована средняя фаза артроза коленного сустава, подобные методики становятся менее эффективными, хотя они в некоторых случаях помогают улучшить состояние пациента.

Если же выявлена последняя фаза гонартроза, безоперационные способы лечения становятся бесполезными. Применение в терапевтических целях средств нетрадиционной медицины при гонартрозе 2-3 стадии тяжелого течения неэффективно. Без обращения за специализированной помощью болезнь будет прогрессировать. В этом случае появляются разрушительные процессы внутри коленного хряща.

Если своевременно не обратиться к врачу за консультацией и не пройти соответствующее лечение, это может даже стать причиной инвалидности.

Человеку может быть присвоена инвалидная группа в таких случаях:

• диагностирован артроз коленного сустава 2 степени;
• заболевание сопровождается устойчивыми и ярко выраженными функциональными расстройствами;
• болезнь выделяется быстро прогрессирующим дегенеративным и дистрофическим процессом в хрящевой ткани сустава.

При достижении патологией последней фазы больного в любом случае признают нетрудоспособным. Никакие щадящие терапевтические методики в подобной ситуации не используются. Лечение в этом случае заключается в устранении нежизнеспособной суставной ткани, после чего устанавливается искусственное сочленение.

С помощью эндопротезирования на запущенной стадии гонартроза возможно восстановление утраченного локомоторно-опорного функционала на продолжительное время (на срок от 15 до 30 лет).

5 «можно» при артрозе

№ 1. Ходьба.

При артрозе нижних конечностей некоторые ошибочно полагают, что нагрузку нужно отменить полностью. В таком случае нарушится кровообращение, суставы недополучат кислород и питание, будут быстрее разрушаться. При дегенеративно-дистрофических изменениях в хрящевой ткани очень полезны ходьба, плаванье, велоспорт, а стремительные виды спорта противопоказаны.

Даже при средней степени артроза ходить можно на долгие расстояния – до трех километров. Главное, чтобы ходьба не вызывала боли.

№ 2. Прогревание суставов.

Если в суставах нет воспалительного процесса, прогревающие процедуры разрешены. Если у вас одновременно артроз и артрит, от бани и горячих лечебных ванн придется отказаться. В любом случае консультация ортопеда не будет лишней.

Баня при артрозе разрешена после консультации с ортопедом

№ 3. Массаж.

Массаж – эффективное средство при артрозе. При правильном подходе он не способен навредить, а скорее наоборот. Улучшится кровообращение, нормализуется обмен веществ. Главное условие – отсутствие воспалительных реакций. Если растирания через кожу вызывают сильные боли, выполнять их не стоит.

№ 4. Физическая нагрузка.

Без нее суставы не смогут нормально функционировать. Но нагрузка должна быть адекватной и не травмоопасной. Бегать ортопеды не рекомендуют, а вот плавать и ходить – советуют. Полезны регулярные упражнения – гимнастика при артрозе. Заниматься нужно часто и понемногу: это более эффективно, чем выполнить длинный часовой комплекс в выходной день, а в будни – полностью ограничить физическую активность.

Суставы нуждаются в физической нагрузке, даже если они повреждены артрозом

№ 5. Прогулки на велосипеде.

Велопрогулки – один из немногочисленных видов спорта, разрешенный при артрозе колена или тазобедренного сустава. Вы можете самостоятельно регулировать режим, скорость, интенсивность, при этом нагрузка на колени значительно ниже, чем при беге. Главное – ездить аккуратно и избегать травм.

Не каждый велосипед одинаково полезен для суставов. Какой велосипед выбрать, чтобы не навредить коленям при артрозе?

Полезные и запрещенные продукты

Для построения новых тканей организму требуются белки, которые в достаточном количестве находятся в молочных продуктах. Кроме этого молоко содержит кальций, необходимый для укрепления костной ткани.

Для выработки энергии нужны углеводы, которые разделяют на простые и сложные. В первом случае они способствуют отложению жировых запасов и находятся в различных сахарных и кондитерских изделиях. Сложные всасываются медленнее, служат источником энергии и не отлагаются в жир. К таким продуктам относятся крупяные изделия, фрукты, овощи.

Жиры участвуют в обменных процессах и необходимы организму при деформирующем артрозе. Лучше использовать растительные масла и максимально отказаться от животного жира.

При гонартрозе необходимы витамины группы В. Они участвуют во всех обменных процессах, препятствуют воспалению хрящевых тканей, способствуют укреплению иммунитета.

Продукты, содержащие витамины В:

• В1 – картофель, горох, апельсины;
• В2 – молочные продукты, яйца, бананы;
• В3 – печень, злаки;
• В6 – куриное мясо, орехи, морковь;
• В9 – капуста, чечевица, морковь;
• В12 – брокколи, зелень, йогурты, кефир, скумбрия.

Не менее важны витамины А (морковь, рябина, морской угорь), С (шиповник, облепиха, сладкий перец, черная смородина), D (сельдь, кета, скумбрия, семга), Е (растительное масло, семена подсолнечника, миндаль, кедровый орех).

Полезные продукты

Составляя ежедневное меню, стоит учитывать, что сырой пищи, которая не подвергалась обработке, должно быть не менее 50 процентов. Ешьте побольше овощи и фрукты, заправляя салаты растительным маслом.

Список полезных продуктов:

• Овощи и зелень – кабачки капуста цветная, брокколи, картофель, морковь, перец сладкий, тыква, укроп, сельдерей.
• Фрукты – апельсины, бананы, груши, сливы, яблоки.
• Мучные изделия – макароны твердых сортов, хлеб цельнозерновой и отрубной.
• Молочные продукты – йогурты, кефир, простокваша.
• Мясо – птица, телятина, говядина, кролик.
• Яйца – куриные, перепелиные.
• Морепродукты – треска, сельдь, сардина, тунец, форель.
• Масла – растительное, сливочное (ограничено).
• Напитки – чай зеленый, натуральные соки и компоты, отвары из шиповника.
• Сладости – мед, пастила, мармелад.

Молочные продукты должны содержать не более 3,2 процентов жирности, сливки и сметана добавляются в блюда в минимальных количествах. Каши готовятся преимущественно  на воде. Ограничивается употребление концентрированных мясных бульонов, первые блюда предпочтительно готовить из овощей. Для улучшения водно-солевого обмена включают тыкву, чернослив, курагу и кабачки. Желе, холодцы и заливная рыба готовятся только из натуральных продуктов, лучше покупать мясо на частных фермерских хозяйствах, а рыбу еще живую. Заливные блюда чрезвычайно полезны для восстановления хрящевой ткани.

Запрещенные продукты

Иногда на 2 степени заболевания не происходит быстрых улучшений. Врачи утверждают, что причиной становится употребление запрещённый еды, которая уменьшают эффект лечения.

Противопоказаны мясные копчености – большинство производителей коптит продукт с помощью химической обработки, а не на огне в коптильне. Необходимо убрать из меню колбасы и полуфабрикаты, приготовленные с использованием отходов мясного производства.

Следует исключить следующие продукты:

• колбасные и мясные изделия, которые содержат повышенное количество жиров;
• томаты и белокочанную капусту;
• кислые ягоды и фрукты (клюква, малина);
• грибы;
• маринады и соленья;
• мороженое;
• шоколад;
• снековую продукцию;
• острые приправы;
• копченую рыбу и консервы;
• животный жир;
• алкоголь;
• крепкий чай и кофе;
• кондитерские изделия.

Симптомы патологии

Типичный симптом остеоартроза 2 степени — хруст при движении, сгибании и (или) разгибании колена. Он возникает из-за истончения хрящевой прослойки, ударов костных поверхностей при смещении. Хруст, треск, щелчки сопровождаются болями. Вначале они слабые, но постепенно их интенсивность возрастает. Боль ощущается не только при ходьбе, но иногда и в состоянии покоя, нарушает ночной сон и дневной отдых, что отрицательно сказывается на психоэмоциональном состоянии человека. Остеоартроз проявляется и такими симптомами:

• ограничением подвижности, неспособностью полноценно согнуть или разогнуть колено. Снижение объема движений особенно чувствуется в утренние часы. Больному требуется от 30 минут до часа, чтобы «расходиться»;
• на этом этапе развития патологии заметна деформация колена, оно как бы расширяется.

Пателлофеморальный артроз коленного сустава

Помимо бедренной и большеберцовой костей, коленная чашечка (пателла) является еще одним составляющим звеном коленного сустава. Она выполняет основную функцию в сгибании и разгибании ноги. При сгибании ноги коленная чашечка смещается вверх и вниз, как желобок в кости верхней части ноги между двумя мыщелками. Istockphoto.com / MedicalArtInc

Пателлофеморальный артроз коленного сустава вызывают дегенеративные изменения задней части надколенника (коленная чашечка). Вследствие ретропателлярного артроза, артрозные боли проявляются, прежде всего, когда человек спускается с лестницы либо с гористой поверхности.

Помимо бедренной (Femur) и большеберцовой (Tibia) костей, коленная чашечка является еще одним составляющим звеном сложного по строению коленного сустава. Функциональность коленного сустава так же зависит от состояния надколенника. Ретропателлярный артроз проявляется чаще всего у каменщиков, плиточников — людей, выполняющих свою работу в основном на коленях, либо у людей, работа которых связана с физическими нагрузками. Пателлофеморальный артроз может возникнуть так же и по причине неудачной операции либо деформации коленной чашечки (дисплазия коленного сустава). Пателлофеморальный артроз коленного сустава наблюдается и у бегунов. Женщины страдают данным заболеванием чаще, чем мужчины.

При артрозе суставный хрящ между коленной чашечкой и бедренной костью изнашивается вследствие давления и воспалительных процессов (износ суставного хряща).

Состояние надколенника имеет большое значение для экстензорного движения коленного сустава во время ходьбы либо положении «стоя». Когда человек сгибает ногу надколенник скользит по надколенниковой борозде бедренной кости, а когда разгибает, она смещается вперед. В этот момент больными ощущается «провал» в суставе, но на самом деле вывих происходит редко. Полная функциональность надколенника очень важна и после оперативного лечения коленного сустава. Сразу после операции наши хспециалисты по лечению колена рекомендуют восстановление движений в суставе и стопе, так как это улучшает кровоснабжение мышц нижней конечности и обеспечивает профилактику отека и тромбообразование. При сгибании либо разгибании ноги коленная чашечка, смещается вверх и вниз по желобкам большеберцовой и бедренной костей, предотвращая их смещение. Дополнительную фиксацию обеспечивает пателлярно-менисковая связка и сухожилие четырехглавой мышцы бедра.

Пателлофеморальный артроз, рентген: На данном снимке пациент лежит на спине, ноги согнуты в коленях. Снимок показывает состояние суставной щели при двух феморопателлярных суставах. Слева видно удовлетворительное состояние суставной щели. Коленная чашечка (надколенник) и надколенниковая поверхность бедренной кости находятся на расстоянии боле 3 мм. друг от друга. Справа виден пателлофеморальный артроз: Надколенник и бедренная кость касаются друг друга, хрящевой слой полностью изношен. Gelenk-Klinik.de

Анатомическое изображение здорового колена и надколенника, боковых и крестообразных связок, а так же мениска. Пателлофеморальный артроз наблюдается между двумя мыщелками бедренной кости, так называемый феморопателлярный скользящий желобок. У каждого человека коленная чашечка и надколенниковая поверхность бедренной кости сформированы по-разному. У некоторых пациентов строение данных элементов приводит к нестабильности феморопателлярного сустава. В таком случае наблюдается высокое стояние надколенника (patella alta) либо его легкий выступ. Вышеуказанные факторы могут вызвать ретропателлярный артроз. Istockphoto.com/MedicalArtInc

Начало дегенеративных изменений пателлофеморального сустава отмечается смягчением суставного хряща. Данная патология называется «Хондромаляция», во время которой наблюдаются морфологические изменения в хряще надколенника. Началом заболевания могут послужить острые травмы колена, но чаще всего в основе заболевания лежит хроническая перегрузка пателлофеморального сустава.

Пателлофеморальный артроз часто сопровождается тибиофеморальным (большеберцово-бедренным) артрозом коленного сустава. Зачастую артроз повреждает и латеральный (внешний) отдел коленного сустава. Таким образом, пателлофеморальный артроз чаще сопровождается X-образной (вальгусной) деформацией внешнего тибиофеморального отдела коленного сустава.

У 5-10% пациентов артроз за надколенником появляется в изолированной форме, не поражая важные компоненты коленного сустава

В данном случае пателлофеморальный артроз необходимо лечить с особым вниманием, чтобы предотвратить поражение всего коленного сустава.

Как питаться при артрозе коленного сустава

Артроз – это болезнь, при которой изменяется хрящевая ткань сустава на костную. Это заболевание нельзя отнести к перечню серьезных болезней, но симптомы, которые испытывает человек очень неприятные, поэтому бороться с этой болезнью нужно как можно раньше.

Доктора рекомендуют своим пациентам питаться только сбалансированной пищей. В своем дневном рационе нужно пересмотреть и переработать пищевые компоненты.

Нужно уменьшить потребление жирных мясных продуктов, колбасы, копчености, консервы должны отсутствовать в рационе.

Если есть возможность, то нужно кушать витамины, фрукты, овощи, ягоды и продукты богатые микроэлементами.

Все вышеперечисленные продукты должны составляться более семисот грамм в день вашего рациона.

Диета должна подбираться вместе с лечащим врачом. Ведь, как известно, лишний вес это дополнительный фактор риска развития коленного артроза.

Именно поэтому появляется необходимость придерживаться диеты, и для того чтобы сбросить лишний вес, и для того чтобы не допустить развития заболевания.

Похудев, вы снизите нагрузку на свои коленные суставы. Если вы стали придерживаться диеты, когда заболевание уже начало развиваться, то у вас снизятся болевые ощущения и состояние в целом улучшиться.

Что кушать?

Вот основные моменты правильного питания:

— Прежде всего, нужно кушать только нежирное мясо, например курицу, индейку или кролика. Также допускается прием рыбы.

— Еще очень полезны тушенные овощи в большом объеме.

— Допускается кушать фасоль, сою, и обязательно свежие овощи и фрукты…кабачки, морковь, тыква, цветная капуста, брокколи, зеленый горошек, шпинат. Из ягод — красная и черная смородина, запеченные яблоки.

— Кисломолочные продукты способствуют восстановлению хрящевой ткани, поэтому кефир, творог и сыры обязательно должны присутствовать в меню.

— Орехи, как источник витамина Е. Желательно кедровые, грецкие или миндаль.

— Нужно питаться дробно, то есть есть часто, но небольшими порциями. Принимать пищу рекомендуется, примерно, через каждые три часа.

— Обильное питье является основной составляющей диетпитания. Пить можно воду без газа, компот, морс, или сок, вдвое разведенный водой.

— Полезно пить чай из трав, зеленый чай, каркаде.

— Из круп предпочтение отдаем — гречке, пшену, рису, продуктам из муки грубого помола. Суперполезны пророщенные зерна пшеницы.

— Очень полезен холодец. Содержащиеся в нем коллаген и хондроитин являются «строителями» хрящевой ткани.

— В периоды обострений лучше устраивать разгрузочные дни на овощах и фруктах, полностью исключить острое, соленое и специи…

Что НЕ рекомендуется

 — ВАЖНО!   При артрозезапрещено кушать помидоры!!!

— А также не стоит пить цельное молоко и алкогольные напитки. Следует ограничить себя в употреблении свинины, баранины, говядины, луке, пряностях, перце.

— По возможности нужно ограничить курение, или хотя бы снизить количество выкуриваемых сигарет. Для того чтобы сбавить вес забываем про высококалорийную пищу.

— Вечером лучше не кушать.

— Желательно исключить из рациона кислые фрукты и сок из них.

Диета при артрозе коленного сустава должна быть строгой.

Необходимо для себя проводить разгрузочные дни дважды в неделю. Ведь лечебное голодание — это стресс для организма. На фоне голодания может улучшиться обменный процесс, а также ослабнет болевое ощущение. Ну и, конечно не нужно забывать про гимнастику для суставов.

6457

Для быстрого выздоровления и восстановления тканей и хрящей необходимо не только принимать медицинские препараты и проводить специальные процедуры, но и соблюдать режим правильного питания. Правильно подобранная диета при артрозе коленного сустава ускорит процессы метаболизма и регенерацию клеток. Организм начнёт нормально функционировать, улучшатся обменные процессы.

Что можно при артрозе

Диета при артрозе коленного или тазобедренного сустава содержит продукты, богатые клетчаткой и медленными углеводами. В рацион входят мясо, животные субпродукты, овощи, фрукты, яйца, творог, хлеб из цельнозерновой муки, крупы. Питание при заболевании насыщает организм витаминами и минералами, нормализует метаболизм, способствует снижению количества лишних килограммов.

Вегетарианство и сыроедение не приветствуются при артрозе, так как для регенерации хрящевой ткани необходимы животные белки. При недостатке этих элементов разрушение суставов происходит намного быстрее.

Диета при артрозе тазобедренного или коленного сустава не исключает употребления жирных продуктов. Это касается только той пищи, которая богата ненасыщенными жирными кислотами. В обязательный рацион входит жирная рыба, морепродукты, орехи растительные масла, авокадо. Полностью исключается жареная еда.

Продукты, употребляемые при артрозе, должны в себе содержать:

• животные белки;
• хондроитин;
• коллаген;
• микро- и макроэлементы;
• ненасыщенные жирные кислоты.

К источникам полезных микроэлементов относят:

Овощи и зелень. Особенно полезными считаются плоды зеленого цвета, так как содержат большое количество клетчатки.
Злаки и орехи. При заболеваниях хрящевой ткани полезно кушать фисташки, но не соленые. В день рекомендуется употреблять не более 60 г продукта. Учеными была доказана польза льняных семян. Их добавляют в каши, салаты, выпечки.
Мясо. Рекомендуется употреблять диетические продукты: мясо курицы, индейки, кролика. Допускается к приему в пищу нежирная свинина и говядина.
Фрукты и ягоды. Наиболее полезными считаются плоды, выращенные в сезон без использования активаторов роста. В пищу употребляют все фрукты и ягоды, однако сладкие, например, бананы и виноград в ограниченном количестве.
Молочные продукты. В рацион включают кефир, молоко, натуральный йогурт, творог, простоквашу, айран

С осторожностью употребляют продукты, включающие в себя сахар.
Морская рыба. Морепродукты являются источником полезных микроэлементов

Большое их количество содержится в плавниках, коже, поэтому к блюдам добавляют рыбокостную муку.
Бобовые. Блюда готовят из всех видов культуры. Для снижения веса употребляют белую фасоль, а красную исключают из рациона.

Рацион при артрозе должен содержать продукты, богатые антиоксидантами. К таковым относят:

• цитрусовые фрукты;
• рыбий жир;
• чернику;
• зеленый чай;
• зерновой кофе;
• облепиху;
• абрикосы;
• шпинат;
• шиповник;
• болгарский перец;
• гранаты.

Для ускорения роста хондроцитов употребляют кожу и хрящи животных, кукурузу, морские водоросли. Кроме этого, употребляют блюда, приготовленные на основе желатина, агар-агара и пектина.

Трансплантация аутологичных клеток хряща

Трансплантация аутологичных клеток хряща подразумевает трансплантацию аутогенного суставного хряща пациента в поврежденную область за надколеником. Этот метод имеет смысл лишь тогда, когда повреждена только одна суставная поверхность. Если повреждены обе суставные поверхность, данный метод оперативного лечения не проводится.

При незначительных повреждениях хряща существует возможность нарастить его заново. Во время артроскопического вмешательства от менее перегруженного ретропателлярного хряща отделяется небольшая часть размером рисового зерна. При помощи полученной хрящевой массы в специальной лаборатории образуется большое количество хрящевых клеток. Спустя 6-8 недель эти клетки пересаживаются на пораженные места за надколенником. Примерно через 3 месяца из хрящевых клеток образуются крепкая хрящевая ткань с устойчивой гидравлической проницаемостью. Трансплантация аутологичных клеток хряща подходит более молодым пациентам. Регенерация хрящевой поверхности предотвращает артрозные заболевания, а так же имплантацию пателлофеморального протеза.

Частичный пателлофеморальный протез: Металлический имплантат на бедре между двумя бедренными мыщелками покрывает надколенниковую поверхность бедренной кости. Соединение полиэтиленового и титанового имплантата с обратной стороны надколенника образует скользящую поверхность. Наши специлиалисты цементированным имплантатам предпочитают конструкции HemiCAP. 2med