Рассеянный склероз — симптомы, диагностика, лечение

Лечение болезни

Эффективного способа навсегда избавиться от рассеянного склероза пока нет. Лечение направлено на уменьшение симптомов, остановку прогрессирования заболевания, восстановление функций организма после атаки. У некоторых больных проявления практически незаметны, поэтому они не нуждаются в медицинской помощи.

Лечение при атаках РС включает:

1. Кортикостероиды. Врачи назначают их больным для того, чтобы снять воспаление нервных волокон. После приема могут возникнуть побочные эффекты, такие как бессонница, перепады настроения, задержка жидкости в организме.
2. Плазменный обмен (плазмаферез). Из крови удаляют плазму, а затем клетки крови смешивают с белковым раствором (альбумин) и вводят в организм. Плазмаферез назначается в том случае, когда у больного появились новые, более тяжелые симптомы РС, или другой способ лечения не дал желаемого результата.

Помогают устранить симптомы заболевания такие методы:

1. Специальная диета. Многочисленные исследования показали, что специальная диета, с минимальным количеством животных жиров и большим количеством продуктов с высоким содержанием омега-3, помогает организму бороться с проявлениями рассеянного склероза. Если своевременно начать диетическое питание, то это способно остановить прогрессирование болезни.
2. Физиотерапия. Терапевт назначает упражнения, которые помогают восстановить и укрепить мышцы. Если у пациента нарушена координация движений, врач подбирает комплекс упражнений, которые восстановят двигательную функцию.
3. Мышечные релаксанты. У больных часто наблюдаются довольно болезненные мышечные спазмы, которые не контролируются. Врачи назначают прием релаксантов, чтобы убрать или ослабить такие симптомы.
4. Занятия спортом. Если у пациента начальная стадия РС, ему рекомендуется активно заниматься спортом, чтобы мышцы не потеряли тонус. Несложные ежедневные упражнения, такие как легкий бег, аэробика, йога, езда на велосипеде, смогут поддерживать организм в рабочем состоянии.

Лечение

Новые препараты, которые появились в последнее время, значительно улучшили прогнозы этой разрушительной болезни.

Даже при том, что долгосрочные прогнозы при применении этих препаратов еще не изучены до конца, но пациенты предпочитают некоторые риски, получая взамен стойкую ремиссию и меньшую инвалидизацию в ближайшем будущем. Это — одна из причин, почему медики недавно изменили критерии на основании, которых они диагностируют рассеянный склероз.

В прошлом врачи обычно ждали второго клинического проявления определенного комплекса симптомов или приступа РС, прежде чем фактически диагностировать болезнь и начать терапию. Но в результате недавних исследований, они произвели некоторые изменения. Два медицинских критерия используются, чтобы диагностировать рассеянный склероз:

• Клинически изолированный синдром. Это комплекс физических симптомов связанных с рассеянным склерозом, длительностью не менее 24 часа. Это может быть столь существенным как паралич Уильямсона, или могло быть более незначительным, как постоянное онемение в одной руке или ноге, или внезапной потере зрения в одном глазу (неврит оптического нерва).
• Признаки поражения в мозге. Поражения при РС обычно обнаруживаются, с использованием магнитно-резонансной томографии. Эти поражения вызваны тем, что воспаление приводит к потере миелина, защитного вещества, которое изолирует нервы в головном и спинном мозге.

Единственного клинически изолированного синдрома теперь достаточно, чтобы диагностировать РС, если врачи видят характерные изменения на МРТ.

В настоящее время появилась целая группа препаратов, которая появится в лечебных учреждениях в 2012 году. Но на сегодняшний день существует восемь препаратов, эффективность которых доказана многочисленными клиническими исследованиями.

• Авонекс(интерферон бета-1a) Betaseron (интерферон бета-1b)
• Копаксон(glatiramer ацетат)
• Экставиа(интерферон бета-1b)
• Гиления(fingolimod, FTY720)
• Новантрон(митоксантрон)
• (интерферон бета-1a)
• Тисабри (natalizumab)

Какие же препараты предпочтительнее для лечения? К сожалению, мнения о препаратах первой линии разделились и, в настоящее время, каждому пациенту назначается препарат из этой группы с учетом побочных действий и клинической картины. Причем препараты действуют на разных пациентов по-разному. Поэтому однозначный подход к лечению пока не выработан и иногда приходится подбирать лечение пациенту, хотя стоимость некоторых препаратов изготовленных с использованием генной инженерии очень высока.

Кроме этих препаратов в лечение рассеянного склероза применяют стероиды, которые помогают значительно снизить неврологический дефицит (предпочтение в последнее время отдается пульс — терапии ударными дозами стероидов).Остальное лечение носит симптоматический характер (миорелаксанты для уменьшения спастичности, витамины, метаболиты, сосудистые препараты и т.д.)). ЛФК имеет также большое значение для больных с рассеянным склерозом, но ограничивается щадящей гимнастикой. Кроме того при наличии выраженных двигательных нарушений и нарушения функции органов малого таза необходим тщательный уход для профилактики развития пролежней контрактур и инфекций мочевыводящих путей.

Обнадеживает то, что возможно многочисленные научные исследования, которые проводятся во многих клиниках приведут к пониманию механизмом этого серьезного заболевания и тогда можно будет рассчитывать, что появятся действительно эффективные методы лечения.

Продукты, которые нежелательны при заболевании

Во время соблюдения диеты при остеоартрозе тазобедренного сустава и других элементов опорно-двигательного аппарата рекомендуется отказаться от некоторых продуктов. Лишь при правильном питании восстановление организма будет максимально эффективным. Больным стоит исключить из своего меню:

• Жареную пищу. Как правило, такую еду готовят с использованием жира. Он способствует набору лишнего веса и в итоге усиливает симптомы заболевания.
• Субпродукты. Они содержат вредные консерванты, усилители вкуса и красители.
• Сладкую пищу. При слишком частом употреблении еды, содержащей сахар, в организме человека нарушается синтез коллагена. Это негативно сказывается на суставах.
• Крепкие чай и кофе. Ученые считают, что негативное влияние на суставы оказывают ферменты и дубильные вещества, содержащиеся в таких напитках.
• Продукты из цельного молока. В них содержится арахидоновая кислота. Она стимулирует выработку веществ, провоцирующих воспалительные процессы и разрушающих ткани.
• Алкогольные напитки. Спирт, воздействуя на организм, провоцирует обострение болезни. Помимо этого, алкоголь может вступать во взаимодействие с употребляемыми лекарствами и уменьшать их эффективность.

Не стоит увлекаться яичными желтками, красным мясом. В этих продуктах, как и в цельном молоке, содержится арахидоновая кислота, негативно влияющая на суставы. В диете при остеоартрозе ограничивают употребление соли. Этот ингредиент провоцирует задержку воды в организме. Из-за этого возникают отеки и воспаление. Однако полностью соль исключать из рациона нельзя.

Самостоятельно устанавливать для себя диету нежелательно, ведь без наличия специальных знаний невозможно сделать свое питание максимально безопасным и сбалансированным. Рекомендуется обращаться к специалистам. Врачи нашей клиники к каждому пациенту ищут индивидуальный подход. Они разрабатывают диеты при деформирующем остеоартрозе с учетом состояния здоровья конкретного пациента, особенностей имеющихся у него заболеваний и наличия аллергической реакции.

Как я решила совместить программу МЗР и диету Эштона Эмбри.

Открыть получилось! Нашла желатин — его родненького, грызть и буду!!! Спасибо за заботу!!! Договорились с Варварой учиться делать зефир из яблочного пюре. У меня сахар от 5 до 5,7, это уже наверно грань? Я его мало где использую. Если не сладкое — то можно!

При них собственная иммунная система почему-то начинает разрушать нервную систему. Как и с другими аутоимунными болезнями, с причинами и с лечением их больше загадок, чем четких ответов. Кто помнит, как д-р Хаус мечтал увидеть волчанку, тот немного в курсе, что аутоимунные болезни такие непонятные. А по диете, как я понял, вам нужно уменьшать омега-6 и увеличивать омега-3, так как это уменьшает воспалительные процессы и вощзможный иммунный ответ.

Ну и витамин D там советуют — с ним и так вы все найдете. Марина Прочитала , вы просто молодец! Дай вам бог терпенья, силы и здоровья. Но я вижу,что мир не без добрых людей и Вам все подсказали и Вы все нашли,удачи.

Марина Черная Сильная женщина, не сдалась, а вступила в бой! Семья Вами, наверно, гордится!

Диета Эмбри при рассеянном склерозе. Рецепты

Елена Вареньевна Моя мама болеет. Юлия Смолкина написал: И мои отношения с мужем заметно «помолодели»!!! Вот самое главное!!! Поддержка и участие любимых людей!!! Остальное приложится, даже здоровье налаживается когда чувствуете, что Вас любят и в Вас нуждаются!!! Титанический труд!!! Села читать и поняла, что в минут явно не уложусь! Забрала в «Избранное» — буду подробно рассматривать и не раз.

Спасибо огромное! Я понимаю, что с Омегами надо что-то делать, но Ладно, это уж точно не Ваши проблемы! Еще раз спасибо! Вытянули к общению, заварили кашу Это оно родимое и есть. Я кажется упоминала где-то в тексте, но старалась сокращать до абревиатур — тот кто знает свою болячку — узнает ее по буковкам, а остальным — и так много информации Пытаюсь диетой помочь нервам восстановить свою оболочку, при этом облегчая мышцам работу поднимать куски сала тяжеловато стало. Юлия Смолкина написал: Титанический труд!!!

Мы белые и пушистые Юлия Смолкина написал: белка, кроме молочки, яиц, бобовых и грибов Юля здоровья Вам! Мне кажется кальмары не очень дорогая еда, вот только не знаю насчет аллергенности.

Юля, а какие анализы нужно сдать, чтобы распознать эти заболевания на ранней стадии? Напишите мне, пожалуйста сюда или в личку. Мы белые и пушистые написал: Юля, а какие анализы нужно сдать, чтобы распознать эти заболевания на ранней стадии? Вообще это очень редкое заболевание. И к тому же почти не бывает, чтобы началось после И все это подкрепляется «картинкой» — жалобы, неврологический статус, типичные проявления Такое состояние не заметить нельзя Извините, за мой вопрос, он бы продиктован не любопытством.

Я 2 года назад даже не знала о том, что из себя представляет ЭТО Когда впервые 1,5 года прозвучал диагноз под большим вопросом — сказала, что это не про меня — не было ничего такого, чтобы искать системное заболевание ни аллергий, ни непереносимостей — я вообще к врачам практически не обращалась — только на операции и роды , а тут как гром среди ясного неба Я и сейчас еще не до конца понимаю, но вспоминать состояние обострения страшно — полное сохранение интеллекта и полная физическая беспомощность Врагу не пожелаешь Надо забывать!!!

Вокруг еще столько интересненького!!! И с парашютом я только один раз прыгала, а адреналин еще просит выброса!!! Мария Полякова Юлия Смолкина написал: И все это подкрепляется «картинкой» — жалобы, неврологический статус, типичные проявления Юлия, а можно пожалуйста поподробней?

Меню на каждый день

По рекомендациям доктора Роя Суонка, который с конца 50-х годов на протяжении многих десятилетий занимался подбором правильного лечебного питания для больных, нужно в первую очередь исключить из рациона продукты-аллергены.

Пример завтрака диеты Эмбри:

• каша из цельных злаков (перловка, овсянка, геркулес, кукурузная) на воде или молочной продукции 1%;
• фруктовый салат с насыщенным содержанием аскорбиновой кислоты (киви, яблоки, бананы, цитрусовые, виноград);
• травяной или зеленый китайский чай.

Обед:

• овощной суп с рыбой, мясом (курица, индейка);
• овощи, запеченные, на пару, вареные с куриной грудкой либо индейкой;
• кофейный напиток или цикорий.

Полдник:

• запеченное яблоко, груша с грецким орехом и медом;
• компот, морс, кисель.

Ужин:

• овощной салат с тертым сыром, баклажаны с кабачками;
• нежирная рыба с листьями салата и лимонным соком;
• напиток (чай, морс, компот).

Влияние вредных привычек на течение болезни

Употребление крепких напитков при рассеянном склерозе — это довольно щекотливая тема. Алкоголь в любом случае влияет на головной мозг. Злоупотребление спиртным способно вызвать нарушение равновесия и координации, которые и так беспокоят человека с рассеянным склерозом. В придачу алкоголь оказывает мочегонное действие, что может привести к недержанию мочи.

Важно также помнить, что многие лекарственные препараты несовместимы со спиртными напитками. Поэтому подобного рода вопрос нужно задать лечащему врачу

Если нет абсолютных противопоказаний, иногда в порядке исключения допускается употребление вина в небольшом количестве.

А вот курение однозначно способно усугубить течение болезни. Многочисленные научные исследования доказывают связь между прогрессированием рассеянного склероза и курением. Поэтому лучше совсем отказаться от никотина.

Патогенез РС

Патогенетический механизм развития неврологической патологии состоит из нескольких последовательных этапов. Под действием комбинации триггеров запускаются аутоиммунные процессы, которые провоцируют активность Т-лимфоцитов (иммунных клеток крови), и синтез аутоагрессивных антител к белку миелина. Аутореактивные Т-лимфоциты преодолевают гематоэнцефалический барьер (ГЭБ) и проникают в нервные волокна. Далее, происходит бесконтрольный выброс специфических провоспалительных цитокинов, при котором нарушается обмен информацией и координация действий между клетками. Развивается активное воспаление, разрушающее миелиновые оболочки. Формируется склеротическая бляшка. Начинается процесс прогрессивной гибели нервных клеток – нейродегенерации.

Компенсаторный механизм миелиновых оболочек развит слабо, поэтому ремиелинизация (восстановление) не поспевает за скоростью демиелинизации.

Тематические исследования

Ежедневный рацион при рассеянном склерозе более важен, чем предполагалось ранее. Здоровое меню с достатком фруктов, овощей, бобовых, цельных злаков приводит к облегчению симптомов.

Эта связь была продемонстрирована в американском исследовании, опубликованном в онлайн-журнале «American Academy of  Neurology». В исследование были включены 6989 пациентов со всеми типами РС, которые заполнили реестр NARCOS, указав свои пищевые привычки.

Затем они были разделены на 5 групп. В группе с наиболее здоровым питанием вероятность возникновения серьезных физических осложнений была на 20% ниже, чем в группе с наименее здоровой диетой.

Пациенты с самой здоровой пищевой схемой также имели на 20% более низкую частоту тяжелой депрессии.

Участники группы с наиболее здоровым питанием потребляли в среднем 1,7 порции цельнозерновых злаков, представители группы с наименее здоровым рационом – всего 0,3 порции в день. В отношении овощей, фруктов, бобовых потребление в обеих группах составляло 3,3 порции и 1,7 порции в день соответственно.

Пациенты с РС, соблюдающие правила ЗОЖ (здоровый вес, физическая активность, отказ от курения), имеют на 50% меньшую вероятность серьезной депрессии, на 30% меньшие проявления усталости, на 40% меньшие болезненные проявления. Исследования также показали, что здоровое питание на 1/3 сокращает проблемы с памятью и когнитивными функциями в целом.

Результаты были подтверждены путем оценки факторов, способных повлиять на расстройство, таких как возраст и период, в течение которого человек страдал болезнью.

В исследовании также сравнивалось влияние популярных пищевых схем, таких как диета Эштона Эмбри, Суэнка, палео и других, считающиеся полезными для пациентов при рассеянном склерозе. Было доказано, что их соблюдение снижает риск прогрессирующих поражений.

По мнению авторов исследования, результаты нельзя считать предсказывающими прогресс симптомов РС в будущем. Но они подтвердили связь между общим образом жизни и проявлениями рассеянного склероза.

При чем здесь продукты?

Для ответа на этот вопрос придется вспомнить, что знают медики о заболевании, а именно: истинная причина возникновения РС доподлинно неизвестна, зато можно точно сказать, от чего больным становится хуже. Обострение или ухудшение состояния могут спровоцировать следующие факторы:

• физическая усталость;
• перегрев или переохлаждение;
• психологический стресс;
• вирусные заболевания;
• аллергическая реакция.

Лечебное питание, следовательно, должно быть спланировано таким образом, чтобы исключить продукты, которые как-либо связаны с факторами риска. Конечно, шесть перечисленных состояний можно испытывать и вне связи с едой, но чем меньше вероятность возникновения обострений, тем лучше.

А здоровое сбалансированное питание положительно сказывается и не только на больных. Оно предоставляет организму все необходимые элементы для восстановления сил и повышения сопротивляемости болезням.

Диета Суонка

Врач Рой Суонк изучал различия в питании людей, живших у берега моря и длительно проживающих в городе. Он установил, что у первых значительно реже возникает рассеянный склероз и связал это с особенностями пищевого рациона. Основное отличие – высокое потребление рыбы и низкая доля мяса и молочных продуктов. Подобные особенности питания легли в основу диеты Суонка для больных рассеянным склерозом.

Основные рекомендации по питанию

Диета Суонка подразумевает высокое потребление жиров. При этом выделяют ряд правил их употребления в пищу:

• количество насыщенных жиров в сутки не должно превышать 15 гр.;
• количество ненасыщенных жирных кислот — не более 20 гр за день;
• общее количество жиров, поступающих с пищей — не более 50 гр.

Преимущественно рекомендуют следующие растительные масла: оливковое, арахисовое, рапсовое и льняное. Все они содержат большое количество ненасыщенных жирных кислот, которые положительно сказываются на состоянии обмена липидов. Пальмовое, кокосовое масло, маргарин, сало следует существенно ограничить из-за высокого содержания в них насыщенных жиров. По этой же причине орехи и семена должны быть незначительной частью рациона

Важной частью рациона при диете Суонка считают овощи и фрукты. Каждый человек должен есть не менее 2 порций в день

Размер одной порции примерно соответствует тому объему продуктов, которые человек может взять в две ладони.

Рыба и ракообразные являются основой питания. Объем и количество порций не ограничиваются, однако, если у человека выявлен атеросклероз, то потребление моллюсков в пищу следует ограничить. Они богаты холестерином, который способствует прогрессированию атеросклеротических процессов в стенках сосудов. В отличие от рыбы, красное мясо запрещено весь первый год питания по диете Суонка. Со второго года его вводят в рацион небольшими порциями – до 80 гр. красного мяса на неделю, что соответствует его однократному приему. Белое мясо (курятина, крольчатина и индюшатина) не ограничены.

Обезжиренные молочные продукты рекомендуется есть 1-2 раза в день. Диетологи рекомендуют ежедневно пить обезжиренное молоко, творог и сыр, богатые белком и микроэлементами. Ограничения касаются яиц, так как их желтки содержат большое количество насыщенных жирных кислот. Их следует употреблять в пищу 2-3 раза в неделю.

Гарниром к рыбе должны быть зерновые продукты, например, макароны или рис. Лучше использовать изделия из цельного зерна с высоким содержанием клетчатки. Кондитерские изделия следует исключить, так как простые углеводы не оказывают положительного влияния на организм.

Помимо продуктов, Суонк рекомендовал пациентам регулярно употреблять витаминные и минеральные добавки. По его мнению, регулярное употребление рыбьего жира, витамин Е и С, а также поливитаминных комплексов с микроэлементами позволяют затормозить развитие рассеянного склероза и улучшить прогноз для пациентов. Необходимость в витаминных добавках связана с тем, что большое количество ограничений в выборе продуктов, часто приводит к развитию гиповитаминозов, отрицательно сказывающихся на здоровье людей.

Меню на неделю

Помимо основных трапез, рекомендуется регулярно делать перекусы в качестве второго завтрака и полдника. Для них можно использовать фруктовый салат, свежие фрукты, горсть сухофруктов или орехов.

Диета №10а

Если у пациента диагностирована IIб или III степень недостаточности кровообращения, применяется диета №10а. В этом случае диетотерапия становится максимально щадящей для работы органов пищеварения, сердечно-сосудистой системы, потому что такое состояние считается декомпенсированным.

Список продуктов остается аналогичным десятой диете. Пациенту запрещается есть жирное, консервированное, жареное, сдобу и кондитерские изделия, острые специи и соль, мясные субпродукты. Алкоголь, газировки, энергетики, кофе и зеленый чай нужно полностью исключить. Ограничиваются овощи и фрукты с грубой клетчаткой и кожицей.

Крупы желательно протирать, варить их можно с молоком или водой. Супы должны быть на нежирном бульоне, желательно готовить их на овощах или постной рыбе. Количество подсушенного хлеба рекомендуется снизить до 150 г. Ежедневная норма калорий снижается до 2000 ккал.

В сутки нужно выпивать не более литра воды. Ограничение жидкости вызвано нарушениями работы почек и печени в этих стадиях болезни. Диета номер 10а длится до улучшения самочувствия больного и регрессии болезни. Нередко стол 10а переходит в десятую диету.

Применение лекарственных добавок и поливитаминов

В некоторых случаях врач может порекомендовать пациенту с рассеянным склерозом принимать те или иные лекарственные добавки. Поскольку определенные витамины и микроэлементы необходимы для нормального функционирования нервной системы, ученые предполагают, что их применение способно оказать положительный эффект на течение рассеянного склероза.

При рассеянном склерозе назначают:

1. Витамины (комплекс витаминов группы В, витамины Д3, А, Е).
2. Минеральные вещества (цинк, медь, марганец, селен, кальций, магний).
3. Антиоксиданты (Гинкго Билоба).
4. Омега-3 жирные кислоты.

Таким образом, правильное питание при рассеянном склерозе и прием лекарственных добавок обеспечивают организм всеми необходимыми витаминами и минералами.

Рассеянный склероз. Диета. Лечение

Дофамин Еюноскопия Железы.. Жиры Заместительная гормональная терапия Игольный тест.. Искусственная кома Каверна.. Кумарин Лапароскоп.. Люмбальная пункция Магнитотерапия..

Особенности режима питания при рассеянном склерозе

Мутация Наркоз.. Нистагм Общий анализ крови.. Отек Паллиативная помощь.. Пульс Реабилитация.. Родинка невус Секретин..

Диета Сванка при рассеянном склерозе

Сыворотка крови Таламус.. Тучные клетки Урсоловая кислота Фагоциты.. Фолиевая кислота Химиотерапия.. Хоспис Цветовой показатель крови.. Цианоз Штамм Эвтаназия.. Эстрогены Яд.. Язва желудка. Эффективность: лечебный эффект через 2 месяца Сроки: постоянно Стоимость продуктов: рублей в неделю.

Общие правила Разрешенные продукты Полностью или частично ограниченные продукты Меню питания при рассеянном склерозе Режим питания Плюсы и минусы Отзывы и результаты Цена диеты Общие правила Рассеянный склероз — это аутоиммунное, прогрессирующее заболевание ЦНС или периферической нервной системы и характеризуется воспалением, демиелинизацией и разрушением аксонов. Одновременно нужно обогащать свой рацион: Полиненасыщенными жирными кислотами Омега Они служат молекулами, участвующими в построении миелиновых оболочек, мембран клеток регулируют их проницаемость и эластичность , являются активаторами деления стволовых клеток.

Все незаменимые компоненты можно получить с пищей или в виде препаратов. Пусть все получается! Юля, там очень длинный перечень продуктов по белкам.

Диета при инсулинорезистентности

Старайтесь употреблять такие фрукты, как яблоки, бананы, виноград, сливы и персики. Избегайте фруктовых соков, так как они поднимают уровень сахара в крови так же быстро, как и сладкие газированные напитки.

Молочные продукты содержат кальций, который необходим сильным зубам и костям. Употребляйте молоко с низким содержанием жира. Если у вас непереносимость лактозы попробуйте альтернативные продукты, такие как рис, миндаль или обогащенное соевое молоко. Богатые витаминами, клетчаткой и минералами, цельнозерновые продукты прекрасно подходят людям, страдающим инсулинорезистентностью.

Оптимальное количество питательных веществ в своем составе имеют пшеничное зерно, цельный овес и овсянка, кукуруза, а также коричневый рис. Нормализовать состояние организма и улучшить своё самочувствие получится при полном пересмотре рациона. При составлении меню следует ориентироваться на низкий гликемический индекс. На протяжении 2 недель желательно употреблять лишь ту пищу, у которой маленький ГИ.

Это позволит снизить нагрузку на поджелудочную железу. Диабетики и люди с инсулинорезистентностью должны понимать, что нарушать диету до улучшения и стабилизации состояния нельзя. Иначе все старания будут напрасны.

Особенности питания

Пока не удастся добиться нормализации показателей крови надо полностью исключить из рациона:. Если добавлять их в рацион, то избавиться от резистентности к инсулину будет сложно. При таком питании получится хорошо похудеть, поэтому количество жировых тканей уменьшится и восприимчивость клеток к гормону повысится.

После двух недель таких ограничений и лечения диетотерапией разрешается расширить рацион. В меню добавляют:. Свеклу, морковь и репчатый лук следует приваривать, запекать или готовить на пару. Если же эти овощи необходимы для салата, то их рекомендуется хотя бы ошпарить. Диабетикам диету следует согласовать с эндокринологом. Отказываться от необходимой медикаментозной помощи при изменении рациона сразу нельзя. Ведь в некоторых случаях при диетотерапии обязательно лечение препаратами на основе метформина.

Решив избавиться от инсулинорезистентности, следует тщательно спланировать меню. У женщин развиваются эндокринные заболевания: поликистоз яичников, гиперандрогения, бесплодие.

Гиперинсулинемия вызывает спазм сосудов, нарушая работу сердца, патологически влияя на свертывающую систему. В результате у пациентов возникает риск развития заболеваний, связанных с тромбозом инсульт, инфаркт. Снижение чувствительности к инсулину ведет к нарушению толерантности к глюкозе. Если вовремя не начать терапию, появляются признаки сахарного диабета. До конца механизм развития патологии не изучен. В некоторых случаях поджелудочная железа вырабатывает гормон, который уже не может транспортировать глюкозу.

К другим механизмам относится нечувствительность рецепторов тканей-мишеней или нарушения на клеточном уровне после соединения рецептора и гормона.

Определены причины и факторы риска патологии:. Выделяют и физиологические причины резистентности.

Методы лечения РС

Больные рассеянным склерозом должны находиться под контролем лечащего невролога. В лечении болезни выделены три направления:

• противорецидивная терапия, изменяющая течение РС;
• купирование обострений;
• симптоматическая терапия.
• В период рецидивов применяют:
• Процедуры плазмафереза – экстракорпорального очищения крови.
• Гормональную пульс-терапию (экстренное введение большой дозы лекарства). Метод помогает больному быстрее восстановиться после пережитого рецидива, но не влияет на общую клиническую картину, и не защищает от дальнейших обострений.

Для стабилизации состояния назначают препараты, изменяющие течение рассеянного склероза — сокращенно ПИТРС — цитостатики и иммуномодуляторы на основе интерферона.  Моделирующее лечение позволяет затормозить прогрессивное течение РС и снизить количество обострений более, чем на 60%.

Симптоматическая терапия базируется на препаратах, улучшающих качество жизни пациента. В лекарственную группу включают:

• средства, снижающие тонус скелетной мускулатуры;
• витаминные комплексы, антиоксиданты, сорбенты;
• нейрометаболические стимуляторы;
• препараты, усиливающие действие нейромедиатора ацетилхолина;
• миотропные спазмолитики.

В латентный период (стойкой ремиссии) используют немедикаментозные методы  — лечебную физкультуру, массаж.  Очень часто пациенты нуждаются в психотерапевтической помощи.

В нашей клинике диагностику и лечение рассеянного склероза проводят неврологи высшей медицинской категории. Профессиональный опыт и персональный подход позволяют нашим врачам добиться положительной динамики, практически, в каждом случае. Обновленное оборудование клиники и лаборатории обеспечивает высокую точность диагностики.

Шпидонов Геннадий Станиславович

Врач-невролог

Ростовский государственный медицинский университет (неврология)

Стаж 10 лет

Наиболее благоприятный прогноз для людей с РС  – 20 лет. Большинство больных получают инвалидность спустя 5-10 лет после постановки диагноза. Более половины из них через 15 лет нуждаются в круглосуточном патронаже.

Статьи и новости

Пищевая стратегия Эмбри

В соответствии с рекомендациями Эштона Эмбри следует:

Исключить:

Продукты, которые содержат белки, которые способны вызывать нежелательные аутоиммунные реакции. К ним относятся:

1. Все молочные продукты (молоко, сыр, йогурт)
2. Пищевые продукты, содержащие клейковину зерна (например, пшеницы, ржи или ячменя)
3. Бобовые (например, фасоль, соя, арахис, горох.

• Любую пищу, которая вызывает аллергические реакции, так как это может послужить «пусковым механизмом» для возникновения нежелательных реакций со стороны всего организма в том числе крови и иммунной системы.
• Конфеты, безалкогольные напитки и пищевые продукты с высоким содержанием сахара. Эти продукты изменяют флору кишечника, в свою очередь это может привести к повышенной проницаемости кишечника и нежелательным иммунным реакциям.

Уменьшить

• Потребление продуктов, которые содержат насыщенные жиры. Ешьте красное мясо (постное) только один раз в неделю.
• Потребление омега-6 полиненасыщенных жиров, которые содержатся в маргарине, маслах и многих хлебобулочных изделиях. Используйте оливковое масло (мононенасыщенные жиры) в качестве источника жира.
• Глютен не содержащие зерна и крупы, такие как кукуруза и овес. Используйте главным образом рис в качестве круп и каш, но ешьте его в ограниченных количествах
• Потребление алкоголя. Можно пить вино в умеренных количествах и полностью избегать пива.

Увеличить

• Ешьте куриное филе, мясо дичи и рыбы в качестве источника белка. Рыбы, такие как лосось и макрель также содержат омега-3 полиненасыщенные жиры, что является очень полезным.
• Ешьте много овощей и фруктов в качестве источника углеводов и клетчатки.
• Употребляйте различные пищевые добавки для укрепления иммунной регуляции, повышения антиоксидантного потенциала и предупреждения недостатка витаминов.

Однако, на мой взгляд, самое интересное и, пожалуй, самое спорное из «стратегии питания» – пищевые добавки. Вот какие добавки рекомендованы к диете Эмбри:

Значение диетического питания

Рассеянный склероз неизлечим. Учёные не одно десятилетие ищут способы затормозить болезнь. Диетическое питание — один из них. Почему ему придаётся большое значение? Всё дело в составе миелиновой оболочки и влиянии на её состояние веществ, поступающих с пищей.

Сбалансированная белково-липидная диета помогает восстановлению миелина, способна продлить период ремиссии и значительно улучшить качество жизни больного.

Химический состав миелина различается у черепно-мозговых и спинномозговых нервных волокон. У первых в его составе преобладают жиры (75%) и белки (25%), у вторых — фосфолипиды.

Для поддержания нормального состояния миелиновой оболочки необходимо повышенное потребление продуктов с жирной кислотой Омега-3

А это означает, что для восстановления оболочки аксона требуется набор пищевых продуктов с повышенным содержанием этих веществ.

Таблица: витамины и другие полезные вещества, необходимые при рассеянном склерозе

Полезные вещества	Их значение
Полиненасыщенные жирные кислоты Омега-3	Регулируют эластичность и проницаемость клеточных мембран; участвуют в построении миелиновой оболочки; активируют деление стволовых клеток
Фосфолипиды	Отвечают за целостность клеточных оболочек; стимулируют прохождение импульса по нервным волокнам; препятствуют производству свободных радикалов (антиоксидантное действие)
В12	Ускоряет формирование и восстановление миелиновой оболочки
D	Защищает миелин от повреждения и снижает аутоиммунные реакции
Е	Является антиоксидантом
А	Восстанавливает зрение
Кальций, магний	Необходимы для расслабления мышц, облегчения спазмов и тремора (дрожания)
Калий	Необходим для сокращения мышц, поддержания тонуса кишечника и мочевыводящих путей

В рационе больных рассеянным склерозом должна присутствовать пища, богатая витаминами К, С и группы В. Все они облегчают симптомы патологии, поддерживают работу центральной нервной системы и регулируют иммунные реакции.

Поможет ли голодание

Голодание при рассеянном склерозе остаётся спорным вопросом. Медики разных стран проводят эксперименты, позволяющие судить о его лечебном действии. Теория основывается на том, что при отказе от пищи организм начинает избавляться от токсинов, а это существенно снижает влияние аллергических факторов на течение болезни.

В целом отношение неврологов к длительному голоданию при рассеянном склерозе отрицательное. Когда прекращается поступление пищи через желудочно-кишечный тракт, организм начинает использовать собственные ресурсы. Мозг не переносит голода, срабатывают компенсаторные механизмы, и в энергию превращается сначала жировая, а затем и другие ткани. Такое состояние отрицательно сказывается на уже повреждённой миелиновой оболочке нервных волокон и ускоряет её распад.