Диагностика и лечение трахеита (александров)

Медикаментозное лечение

Как правило, при лечении трахеита у взрослых назначаются следующие лекарственные группы:

Бактериальная природа патологии лечится следующими препаратами группы бета-лактамов: амоксиклав, флемоксин, аугментин. Назначаются цефалоспорины 1-3 поколения (зинацеф, фортум, супракс), при необходимости врач может назначить парентеральное введение. В индивидуальном порядке назначаются антибиотики узкоспецифичного действия. Так же при бактериальной инфекции для интенсификации терапии назначают ИРС 19, эреспал, бронхомунал, иммудон.
При вирусной инфекции необходимы противовирусные препараты: гриппферон, арбидол, виферон, изопринозин, амиксин, реаферон ЕС, ремантадин, лавомакс, афлубин и т.д.
Антисептики. Фармация предлагает широкий ассортимент спреев-антисептиков для орошения верхних дыхательных путей. Например, спреи на основе биклотимола (гексализ, гексаспрей и другие) обладают обеззараживающим, противовоспалительным и обезболивающим эффектом.
Противоаллергические. Супрастин, диазолин и др. используются при аллергическом и бактериально-аллергическом трахеите (связанном с реакцией гиперчувствительности к бактериальным антигенам). Помимо этого, в лечении трахеита у взрослых антигистаминные препараты используют параллельно с сильнодействующими антибиотиками для предотвращения возможных медикаментозных аллергических реакций.
Жаропонижающие. Используются, если температура тела больного превышает 38 C. Стоит отметить, что при использовании антибиотиков следует ограничить прием жаропонижающих (за исключением тех случаев, когда температура тела превышает 39 C). Если антибиотик действует, температура тела нормализуется в течение 3 суток.
Назначаются противокашлевые препараты, опираясь на сопутствующие трахеиту симптомы. Если наблюдается сухой с вовлечением бронхов сильный кашель, то показаны противокашлевые средства: гербион с подорожником, тусупрекс, глаувент, либексин, туссин, синекод. Если присутствует трудноотходящая мокрота, то назначаются отхаркивающие препараты, муколитики: препараты чабреца, алтея, солодки, термопсис, пертуссин, мукалтин, геделикс, бромгексин, лазолван, мукобене, АЦЦ.
Ингаляции щелочными растворами – они помогут быстро уменьшить проявления воспалительного процесса и будут улучшать отхождение мокроты.

Медикаментозное лечение должен назначать только врач, потому что именно при трахеите нужно строго соблюдать правила сочетанного приема лекарственных препаратов. Например, противокашлевые и муколитические средства ни в коем случае нельзя принимать одновременно. Дело в том, что первые будут снимать приступы кашля, вторые обеспечивать разжижение мокроты, которая будет скапливаться в трахее и других органах дыхательной системы.

Если необходимо провести лечение хронического трахеита, то назначаются все вышеуказанные лекарственные средства и иммуномодуляторы во время ремиссии, которые обеспечат укрепление и повышение иммунитета больного.

Как лечить острый трахеит?

Выбор тактики лечения определяется этиологией заболевания. При трахеите бактериальной природы в первую очередь назначаются антибактериальные препараты:

Амоксициллин;
Цефтриаксон и др.

Активная жизнедеятельность вирусной инфекции подавляется препаратами группы противовирусные:

Амизон;
Умифеновир;
Анаферон и др.

Если диагностирован острый трахеит аллергического происхождения, используются препараты, блокирующие действие гистаминов:

Лоратадин;
Супрастин;
Лордестин и др.

При мучительном непродуктивном кашле, который беспокоит днем и не дает отдохнуть ночью, назначаются противокашлевые препараты, например:

Синекод;
Бронхолитин;
Левопронт и др.

Профилактика

Для того чтобы избежать воспаления трахеи, нужно, прежде всего, укреплять иммунитет. Прием иммуностимуляторов и витаминов позитивно скажется как на состоянии вашего здоровья, так и общем самочувствии. Не повредят прогулки на свежем воздухе, но помните: перемерзать не стоит. Подбирайте одежду по погоде и учитывайте возможность резкой смены температурных показателей осенью или весной.

Старайтесь избегать мест массового скопления людей в периоды эпидемий. Если же вам все же необходимо проехаться в общественном транспорте или посетить супермаркет, используйте оксолиновую мазь или противовирусные маски. Не забывайте о правилах личной гигиены.

Медики советуют ограничить употребление алкоголя и острой пищи, параллельно поддерживая организм в высоком тонусе посредством частых занятий спортом. Следите за тем, чтобы дети не играли мелкими игрушками, которые могут попасть в дыхательные пути.

Проветривайте помещение, в котором спите, и проводите частые влажные уборки. Не вдыхайте вредные вещества (например, выхлопные газы) и старайтесь как можно чаще отправляться на природу.

Только здоровый образ жизни и бережное отношение к собственному организму уберегут вас от острого трахеита. Если вы все же заболели – не медлите с походом к отоларингологу. Своевременное обращение к врачу позволит избавиться от воспаления за 10-14 дней.

Видеозапись содержит в себе информацию о болезни острый трахеит.

https://youtube.com/watch?v=s6Y59TfJAFw

Этиопатогенез

Заболевание наиболее часто развивается на фоне протекающего острого вирусного заболевания горла и/или носоглотки, при котором нисходящее распространение вирусов приводит к поражению слизистой оболочки трахеи. В более редких случаях причиной воспаления может стать бактериальная микрофлора (Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae, Moraxella catarrhalis, Haemophilus influenzae, Klebsiella species, Pseudomonas species; Anaerobes (Peptostreptococcus species, Bacteroides species, Prevotella species)), которая попадает в трахею из очагов инфекции, локализованных в ротоносоглотке (при синуситах, фарингите, ларингите).

Инфекционный агент более легко внедряется в раздраженный слизистый покров трахеи.

Поэтому в группе риска находится пациенты, страдающие курением и аллергическими заболеваниями дыхательных путей, работники производств, в воздухе которых содержится повышенное количество вредных факторов (пыль, газы, испарения раздражающих жидкостей).

Лечение трахеита

Лечение острого трахеита обычно направлено на устранение факторов, которые привели к возникновению болезни. Пациенту назначаются горчичники, накладываемые на грудную клетку. Если у больного наблюдаются симптомы интоксикации и признаки распространения процесса в нижележащие отделы дыхательных путей, то назначаются специальные антибиотики и сульфаниламидные препараты. Антибиотики могут быть назначены в виде аэрозолей. Если больного беспокоит мучительный кашель, то ему назначаются такие препараты как кодеин и либексин. При затруднительном отделении мокроты больному назначаются различные отхаркивающие средства. К таким средствам относится корень алтея, корень солодки, трава термопсиса и щелочные ингаляции. Что касается прогноза выздоровления, то если было проведено своевременное, и главное, правильное лечение хронического трахеита, то прогноз чаще всего благоприятный.

Характерные симптомы

Характерные симптомы развития острого трахеита

Характерный симптом воспалительного процесса в трахее – сильный кашель. На самых ранних стадиях прогрессирования беспокоит непродуктивный кашель, чуть позже наблюдается выделение вязкой, густой мокроты. Нередко кашель вызывает острые боли в грудной клетке, которые могут сохраняться еще продолжительное время после приступа. Наблюдается припухлость лимфатических узлов под челюстью и в области шеи.

Острое начало болезни сопровождается резким повышением температуры до субфебрильных значений 37,1-37,5 °C. Реже столбик термометра поднимается до фебрильных цифр – 38,5-39,0°C. Проникновение в организм вирусной и бактериальной инфекции сопровождается общей интоксикацией, основные симптомы которой:

слабость, вялость;
головная боль, головокружение;
снижение аппетита;
тошнота, приступы рвоты.

При остром трахеите аллергической природы беспокоят неприятные ощущения в области глотки и за грудной клеткой. При этом постоянно мучают сильные приступы кашля. Из-за спазмов глотки во время кашля иногда появляется рвота. Как правило, трахеит аллергической природы сопровождается аллергическим ринитом, воспалением конъюнктивы, кератитом.

Лечение острого трахеита

Прежде чем назначить прием медикаментов, отоларинголог должен побеседовать с больным

Особенно важно врачу узнать, когда появились симптомы острого трахеита. Затем пациента направляют на сдачу общего анализа крови, мочи и выделений слизистой горла

В качестве дополнительных обследований проводят:

риноскопию;
фарингоскопию;
бактериологический посев;
аллергические пробы.

Лечение заболевания базируется на временном исключении из рациона холодной пищи и алкоголя, создании благоприятных условий в помещении, где пребывает больной, и соблюдении постельного режима. Кроме того, противопоказаны физические нагрузки, стрессовые ситуации и курение.

Лечение патологии, как правило, проводится амбулаторно. Чаще всего отоларингологи назначают аэрозоли или спреи. Они проникают во все отделы верхних дыхательных путей. Антибиотики применяются только при бактериальном трахеите.

Противовирусные препараты применяют для устранения болезни вирусного происхождения, противоаллергические средства для борьбы с недугом, вызванным аллергией. Эффективны для больных ингаляции с эфирными маслами. Они позволяют разжижить мокротные массы и облегчают их отхаркивание.

Для лечения хронической формы трахеита назначают антибактериальные препараты. Они устраняют кашлевой симптом, а также используются для терапии осложнений (бронхит, фарингит).

Детям антибиотики назначают только в случаях, когда трахеит сопровождается высокой температурой. Препараты для разжижения мокроты используют такие же, как и для взрослых. Важный этап в лечении малыша – укрепление иммунитета. Для этого детям выписывают иммунумодуляторы и витаминные комплексы.

Противовирусные препараты.

Дифференциальная диагностика

Симптоматические отличия коронавируса от ОРВИ не могут быть основанием для постановки диагноза. Единственный достоверный критерий — результат лабораторных исследований. Лечащий врач назначает тест на антитела или ПЦР-исследование для определения возбудителя заболевания.

Дополнительные методы:

Компьютерная томография легких. Характер изменений в легочной ткани при коронавирусной пневмонии хорошо изучен, поэтому иногда результаты КТ указывают на ковид даже при отрицательном тесте на антитела.

Исследование крови

Специалисты обращают внимание на повышенную коагуляцию и биохимические маркеры воспалительного процесса.

Определение уровня кислородного насыщения крови (сатурации). Проводиться с помощью пульсоксиметра или анализа газового состава крови после госпитализации

Ковид чаще вызывает гипоксемию на фоне пневмонии.

Специфическое лечение подбирается только после определения возбудителя инфекционного процесса. Симптомы учитываются при постановке диагноза и выборе схемы терапии, но в большей степени специалисты ориентируются на результаты инструментальных и лабораторных обследований.

Диагностика трахеита и бронхита

Если заболевания протекают в хронической форме, то клинические проявления будут отличаться незначительно. Чтобы поставить точный диагноз пациенту, врачу необходима дифференциальная диагностика.

В таком случае не обойтись без лабораторных и инструментальных методов исследования. Исходя из полученных, результатов можно понять, где именно развивается патологический процесс, и какое лечение требуется назначить.

Более сложным является вопрос, как отличить бронхит от трахеита у ребенка, так как клинические проявления и результаты исследований в обоих случаях могут быть одинаковыми.

Обычно придерживаются такого плана дифференциальной диагностики при этих заболеваниях:

сдача образцов мочи, крови и мокроты на анализ. Посредством проведения подобных исследований сделать выводы тяжело, так как по результатам можно увидеть только общую реакцию организма на воспалительный процесс. Если сделать мазки, то удастся определить тип возбудителя болезни и провести пробы на его чувствительность к антибактериальным препаратам;
инструментальные исследования. По результатам спирометрии и пикфлоуметрии врач сможет определить степень нарушения функций внешнего дыхания. Эндоскопическая диагностика помогает оценить степень поражения слизистых оболочек.

Самым информативным диагностическим методом, помогающим отличить бронхит от острого трахеита, является рентгенография. На снимке можно рассмотреть изменения, которые характерны для воспаления бронхов.

Тяжело различить заболевания в хронической форме, так как длительное воспаление при обеих болезнях часто приводит к развитию трахеобронхита.

Трахеит при беременности

У беременных трахеит фиксируют довольно часто, в основном вирусной природы. Он бывает, когда женщина заболеванием ОРВИ, когда воспаляются миндалины или происходит воспаление в горле. Трахеит опасен для беременных, в том числе для нерожденного еще малыша, потому что через плаценту возбудитель может проникать в плод.

Если болезнь имеет бактериальную природу, то лечение может быть опасно для беременной. Широко известно, что антибиотики назначают беременным только в крайних случаях. У беременной при трахеите вероятны осложнения, в основном это бронхит, в тяжелых случаях может быть бронхопневмония. Они отражаются на развитии будущего ребенка.

Потому при беременности важна профилактика трахеита. Женщине нужно избегать скопления людей, особенно в холодное время года и при эпидемиях каких-либо заболеваний. Контакт с больными нужно ограничить и в поликлиниках, где беременные стоят на учете.

Лечение

Больному рекомендуется домашний режим. При вирусной этиологии трахеита назначается иммуномодулирующая терапия, при бактериальной этиологии – антибактериальная терапия. При сухом изнуряющем кашле назначаются противокашлевые фармсредства центрального действия. Появление мокроты является показанием назначения фармсредств, разжижающих мокроту и облегчающих ее отхаркивание.

При лечении хронического трахеита прежде всего необходимо устранить неблагоприятные внешние факторы (курение, вредные производственные факторы), провести санацию очагов хронической инфекции ротоглотки и придаточных пазух носа. В периоде обострения лечение проводится, как и при остром трахеите, в периоде ремиссии рекомендуется санаторно-курортное лечение.

Отличие вирусной инфекции от бактериальной

На протяжении жизни все мы неоднократно встречаемся с различными заболеваниями. Для того, чтобы их эффективно лечить, необходимо разобраться в том, какая инфекция стала причиной: вирусная или бактериальная.

Вирусами называют особый вид доклеточных организмов, паразитирующих на клетках живых организмов. Вследствие того, что сами вирусы не обладают собственным типом обмена веществ, они вынуждены паразитировать на живых клетках, используя питательные вещества, продуцируемые в ходе метаболизма клетки хозяина, тем самым разрушая её. По типу передачи вирусной инфекции можно выделить следующие пути заражения: воздушно-капельный, оральный, гематогенный (через кровь), алиментарный (через желудочно-кишечный тракт), контактный и половой. Попадая в организм человека, вирусы начинают активно размножаться, а кровь и лимфа способствуют их распространению. За короткое время инфекция разносится по всему организму.

Бактериальная инфекция

Бактерии – это одноклеточные организмы. В отличие от вирусов, они способны размножаться на различных искусственных питательных средах, что играет значимую роль при проставлении диагноза. Для бактериальной инфекции характерны так называемые «ворота» – путь, через который она попадает в организм. Как и в случае с вирусами, здесь так же присутствует множество способов передачи инфекции: контактный, алиментарный или воздушно – капельный, фекально-оральный. Бактерии могут попадать в организм через слизистые оболочки, с укусом насекомых (трансмиссивно) или животных. Попав в организм человека, они начинают активно размножаться, что и будет считаться началом бактериальной инфекции. Клинические проявления этого недуга развиваются в зависимости от локализации микроорганизма.

Сравнение

Для вирусной инфекции характерно общее поражение организма, в то время как бактериальная чаще всего действует локализовано. Инкубационный период при вирусной инфекции составляет от 1 до 5 дней, при бактериальном поражении – от 2 до 12 дней. Вирусная инфекция начинается «остро» с подъема температуры до 39 градусов и более. В этот момент наблюдается общая слабость и интоксикация всего организма. Бактериальная инфекция начинается исподволь с более выраженными симптомами и с температурой до 38 градусов. Иногда её появлению предшествует вирусная инфекция, в этом случае принято говорить о «второй волне» заболевания.

Выводы TheDifference.ru

Вирусная инфекция поражает весь организм, бактериальная локализуется в одном месте.
Вирусная инфекция начинается с подъёма температуры и общей интоксикации организма, бактериальный процесс развивается медленно, но характеризуется более выраженными клиническими симптомами.
Для лечения вирусной инфекции используются противовирусные препараты, чтобы вылечить бактериальную инфекцию, потребуются антибиотики.

Диагностика трахеита в Израиле

В диагностике острого трахеита большое внимание уделяется сбору жалоб больного, данных анамнеза, перкуторных и аускультативных данных. Кроме того, информативными оказываются следующие методы исследования:

анализ крови – выявляет нарушения в клеточном составе крови, характерные для развития в организме воспалительного процесса;
ларингоскопия – с помощью этого инструментального метода исследования удается осмотреть поверхность слизистой оболочки трахеи и сделать заключение о патологических изменениях в данной области;
рентгенография грудной клетки – позволяет исключить пневмонию при наличии характерных симптомов.

Симптомы ОРВИ и гриппа

Мир вирусов очень богат и разнообразен, и, несмотря на общие проявления симптомов, существуют еще некоторые различия по клиническим признакам. Именно эти особенности помогают врачу более точно определить возможного возбудителя. Разберем часто встречающиеся вирусы:

Аденовирусная инфекция
Риновирусы
Респираторно-синцитиальная инфекция
Энтеровирусная инфекция
Коронавирусная инфекция

Аденовирусная инфекция

Острое инфекционное заболевание, поражающее слизистые оболочки дыхательных путей, органов зрения, кишечника, лимфоидной ткани. Чаще заболевают дети и лица молодого возраста. Инкубационный период длится до 14 дней.

Основные симптомы:

ринит (насморк) с обильным слизистым или водянистым отделяемым
фарингит или тонзиллит
конъюнктивит
повышение температуры 37-38 °C и выше

Возможны проявления ларингита, трахеита, бронхита, увеличение нескольких групп лимфатических узлов, увеличение селезенки и печени. У детей возможна диарея, боли в животе.

Риновирусы

Острое, очень заразное инфекционное заболевание. Основным и ведущим симптомом является насморк (ринит) с очень обильными водянистыми выделениями.

Основные симптомы:

выраженный ринит
сухой кашель
возможно развитие синусита и отита
иногда повышение температуры до 37 °C и чуть выше

У маленьких детей болезнь протекает тяжелее, чем у взрослых. Но осложнения наблюдаются редко.

Респираторно-синцитиальная инфекция

Заболевание, которое характеризуется лихорадкой и развитием бронхита. Чаще болеют дети, особенно до 2 лет. Инкубационный период длится от 3 до 6 суток.

Основные симптомы:

постоянный приступообразный сухой кашель, влажный кашель
повышение температуры до 37-38 °C и выше
чихание
фарингит (редко)

Энтеровирусная инфекция

Это группа острых инфекционных болезней, вызываемых кишечными вирусами и характеризующаяся разнообразием вариантов клинического течения. Чаще всего болеют дети. Инкубационный период длится от 1 до 10 дней.

Основные симптомы:

внезапный подъем температуры до 38-40 °С
головная боль, общее недомогание, головокружение, слабость
тошнота и рвота
явления тонзиллофарингита в начале заболевания с проявлением сыпи в виде множественные красных пузырьков на дужках, мягком небе
ринит
сухой или влажный кашель
часто сочетается с другими синдромами – кишечными расстройствами, болью в мышцах

Коронавирусная инфекция

Это группа инфекционных заболеваний, в большинстве случаев проявляется ринитом с обильными водянистыми выделениями из носа при отсутствии симптомов интоксикации и лихорадки, но с поражением нижних дыхательных путей. Инкубационный период составляет 1-14 дней.

Основные симптомы

Легкое течение:

ринит
повышение температуры до 37-38 °С
головная боль, головокружение
боль в мышцах и суставах
боль в глазных яблоках

Осложненное течение:

повышение температуры выше 38 °С
сухой кашель
одышка
чувство нехватки воздуха
головная боль, головокружение
боль в мышцах и суставах
боль в глазных яблоках

Возможны кишечные проявление в виде боли в животе, вздутия, диареи.

У большинства больных (80-90%) заболевание заканчивается выздоровлением.

Симптомы острого ларинготрахеита

Для острого ларинготрахеита характерно быстрое нарастание симптомов. Выраженность симптомов зависит от степени поражения тканей гортани и трахеи.

Инфильтративно-гнойный или флегмонозный ларинготрахеит, для которого характерно поражение подлежащих слоев слизистой, мышц, хряща, характеризуется подъемом температуры до 38С – 39С.
Для катарального ларинготрахеита, характеризующего поражением внутренней слизистой оболочки, выделением слизистого отделяемого, характерно удовлетворительное состояние больного, нормальная или незначительно повышенная температура.

Острый ларинготрахеит сопровождается сильными болями в горле, затруднениями при попытке сделать глоток жидкости. Больной теряет аппетит, у него отмечается усиление симптомов интоксикации, состояние в целом значительно ухудшается.

Также характерными симптомами при ларинготрахеите являются изменения голоса. Он становится хриплым, грубым, теряет звучность. Ларинготрахеит сопровождается сухим, лающим кашлем чаще в утренние часы, ночью. После приступа кашля больной чувствует боль за грудиной. Спровоцировать кашель может глубокий вдох, смех, вдыхание холодного, загрязненного воздуха. Поначалу кашель сухой, без мокроты. По мере течения болезни кашель смягчается появлением мокроты. Со временем мокрота становится слизисто-гнойной, обильной. Одновременно отмечаются боль, першение в горле, постоянный дискомфорт при глотании. Болезненные ощущения возникают при попытке разговаривать, на выдохе, на вдохе. Все изменения сопровождаются ухудшением общего самочувствия.

Серьезную опасность при ларинготрахеите представляет стеноз гортани. При этом явлении полностью или в значительной степени прекращается доступ воздуха в легкие в результате сильного сужения гортани.

Профилактика

Лучшая профилактическая мера — поддерживать в норме защитные силы организма, то есть иммунитет, потому что причиной трахеита в основном становятся вирусы. Если в вашей семье, на работе или в институте кто-то заболел трахеитом, лучше не иметь контактов с таким человеком по причине высокого риска инфицирования. В 75 случаях из 100 болезнь передается по воздуху.

Нужно соблюдать правила личной гигиены, что подразумевает и систематическое мытье рук

Важное значение имеет отказ от курения. Также нужно учитывать пассивное курение

Если в вашем окружении кто-то курит, не находитесь в эти моменты рядом. В холодное время года врач может назначить вам витаминопрофилактику. Важны и меры закаливания. Если вы решили заняться закаливанием, нужно помнить о систематичности и постоянности этих мер.

Диагностика

Обследованием занимаются отоларингологи. Назначаются специальные меры, которые позволяют быстро поставить правильный диагноз:

Устный опрос больного. Врача интересуют жалобы на здоровье. Нужно рассказать о симптомах. Специалист составляет единую клиническую картину. Выдвигает гипотезы относительно заболевания. Как правило, проблем с этим нет.
Сбор анамнеза. Чтобы понять, каково происхождение болезни.
Осмотр горла.
Измерение температуры тела.
Ларинготрахеоскопия. Используется для визуальной проверки состояния гортани и трахеи. Назначается практически всегда.
Анализ крови общий, биохимия.
Серологические тесты, ПЦР, ИФА, То, что может подсказать происхождение и тип возбудителя патологического процесса. Подтвердить или исключить септический генез нарушения.

Диагностика проводится на протяжении 1-3 дней.

Трахеит: причины, виды и симптомы

Симптомы трахеита: сухой кашель, боли в области горла и груди, субфебрильная температура Трахея представляет собой дыхательное горло, связывающее гортань с бронхиальным деревом. Это трубка примерно 11 см длиной, делящаяся на 2 крупных бронха. Другими словами, и бронхи, и трахея – части трахеобронхиального дерева. Учитывая, что трахея анатомически располагается выше бронхов, то и риск осложнений после трахеита примерно в 3 раза меньше, чем после бронхита.

Согласно международной классификации, трахеит относят к ЛОР-болезням верхних отделов органов дыхания, а бронхит – к болезням нижних отделов дыхательных путей. Примерно в 96% случаев трахея воспаляется на фоне других болезней, в том числе, бронхита. А вот бронхит вполне может начаться и продолжаться, как самостоятельный недуг.

Как упоминалось выше, первое отличие трахеита от бронхита – локализация. Трахеит – воспаление слизистой в трахее (трубке, соединяющей бронхи с гортанью). Провоцируют болезнь те же возбудители, что и при бронхите, аналогично трахеит протекает в острой и хронической фазе.

Поскольку трахея соединяется с гортанью, все патологические процессы носоглотки автоматически могут поражать и трахею. Зачастую острый трахеит развивается параллельно с острым ринитом, а также ларингитом, фарингитом. Провоцирующими факторами будут:

неблагоприятная экология (загазованная атмосфера);
вдыхание очень холодного воздуха;
вдыхание паров химических веществ.

Острый трахеит характеризуется отеком слизистой органа, на поверхности которого появляется слизь, могут быть мелкие кровоизлияния. Различие между хронической и острой формой можно почувствовать на себе, если не вылечить острый трахеит вовремя. Кроме этого, хроническая фаза трахеита бывает у курильщиков со стажем, у пациентов с хроническими болезнями почек и сердца, носовых пазух.

При трахеите сосуды слизистой органа набухают, расширяются. Слизь активно продуцируется, появляется гнойная мокрота. Оболочка трахеи может стать тоньше, поменять цвет, покрываться корочками – это состояние врачи называют атрофическим хроническим трахеитом.

Основные симптомы, позволяющие выявить трахеит:

субфебрильная температура;
признаки сопутствующих болезней;
трахейный кашель сухой, возникает по ночам и утром;
боли в области горла и грудины.

Диагностика у детей

При обследовании детей большое внимание уделяется данным объективного обследования. Ребенок часто не может описать свои жалобы, поэтому врач тщательнее проводит осмотр.. При аускультации грудной клетки выслушивается жесткое дыхание

Хрипы не характерны для трахеита (если они обнаруживаются у ребенка, то свидетельствуют о развитии бронхита или пневмонии).

При аускультации грудной клетки выслушивается жесткое дыхание. Хрипы не характерны для трахеита (если они обнаруживаются у ребенка, то свидетельствуют о развитии бронхита или пневмонии).

У детей чаще назначают рентгенограмму легких, так как больше вероятность «опускания» процесса в бронхи и легкие.

Осмотр гортани при помощи ларингоскопа позволяет вовремя диагностировать распространение отека на голосовые связки и избежать грозного осложнения для ребенка — ложного крупа.

Клиническая картина

Трахеит характеризуется острым или хроническим течением.

Острый трахеит характеризуется лающим, надсадным кашлем, чаще приступообразным, который сопровождается ощущением саднящей боли за грудиной, иногда иррадиирующей в межлопаточную область. Первоначально кашель сухой и тревожит пациента преимущественно в ночное время и в утренние часы. На 3–4-й день заболевания при кашле начинает выделяться небольшое количество вязкой мокроты (при вирусном трахеите мокрота прозрачная, при бактериальном – гнойная).

Общее состояние больного страдает, как правило, незначительно. В отдельных эпизодах отмечается повышение температуры тела до субфебрильных показателей, возникают головные боли. При сочетании с воспалительным процессом в гортани (ларингитом) возникает осиплость голоса.

Острый трахеит продолжается от 1-й до 2-х недель.

Хронический трахеит может быть следствием острого трахеита или может развиться изначально при длительном или раздражении вредными веществами – дымом, пылью и др.. При хроническом трахеите пациента тревожит изнуряющий кашель, усиливающийся в ночные часы. Приступы кашля могут возникать при плаче, смехе, быстрой смене температуры окружающего воздуха. Кашель может быть сухим или с выделением небольшого количества вязкой мокроты.

Хронический трахеит отличается продолжительным течением с периодическими обострениями и ремиссиями.