Анализ на ат к тг: норма, расшифровка, показания

Результаты лечения

При своевременно проведенной терапии прогноз удовлетворительный. Замедляетсяпроцесс разрушения фолликулов щитовидной железы, достигается стойкая ремиссия. Убольшинства пациентов отсутствуют жалобы на плохое самочувствие и недомогание в течениедлительного времени (более 15лет), хотя на фоне прохождения лечения могут возникатькратковременные обострения аутоиммунного тиреоидита.

Аутоиммунный тиреоидит и повышенное содержание антител к тиреопероксидазесовременная медицина рассматривает как фактор риска развития гипотиреоза в будущем.Вероятность возникновения рецидива у женщин с послеродовым аутоиммунным тиреоидитомсоставляет 65–70%. Более 25% пациенток, которым был поставлен диагноз АИТ после родов, вдальнейшем болеют гипотиреозом в хронической форме.

Факторы влияния на результат

Пациенту следует быть внимательным при подготовке к анализу и предельно честным со своим лечащим врачом. К примеру, если женщина скроет от специалиста факт приема оральных контрацептивов (противозачаточных) и при этом не отменит их, то результат на АТ-ТГ может быть ложно-положительным (недостоверным).

Изменения в структуре тканей щитовидной железы также могут исказить результат.

Отсутствие же антител в биоматериале может быть обусловлено и другими патологическими процессами:

организм производит антитела к другим антигенам;
появились специфические иммунные комплексы тиреоглобулин-антитело.

Синтез антител могут ограничивать лимфоциты, что тоже даст отрицательные результаты анализа.

Важно! Интерпретация результатов всегда проводится комплексно. Поставить точный диагноз на основании только одного анализа невозможно.

Клиническая картина

Признаки АИТ на лице (слева)

Аутоиммунный тиреоидит приводит к разным гормональным состояниям, но в последствии возможно два исхода – или количество тиреоидных веществ в крови вернется к норме, или будет ощущаться их недостаток. В последнем случае, если врач не назначит гормонозаместительную терапию, то состояние здоровья его пациента будет заметно ухудшаться.

Естественно, связь АИТ и гипотиреоза очевидна, но в определенных случаях ее может и не быть. В зависимости от стадии болезни постоянно изменяется гормональный фон.

Начало, как правило, протекает скрыто (субклиническая форма). Как только возрастет инфильтрация лимфоцитов в ткани, и фолликулы начнут разрушаться, наступает гипертиреоидная фаза, потому что при нарушении клеточных структур гормоны высвобождаются.

Причем здесь важно не ошибиться при диагностике и правильно определить причину, которая не состоит в гиперсекреции клеток, поэтому препараты для угнетения синтеза гормонов не используются, во-первых, потому что это бессмысленно, во-вторых, подобная терапия может привести к угнетению синтеза, что при наступлении гипотиреоидной фазы еще больше понизит гормональный уровень. Таким образом, в начале болезни симптоматика будет характерная для гипертиреоза:

Таким образом, в начале болезни симптоматика будет характерная для гипертиреоза:

потеря веса;
признаки гипертонии;
дрожь в мышцах конечностей и прочие.

Последние при достаточном разрушении клеток органа сменяются на другие признаки:

запоры,
повышение веса тела, депрессивные состояния,
у женщин менструальные сбои;
нарушение умственной деятельности: страдает память, может изменяться речь, труднее дается умственная работа и т. д.;
синдром постоянной усталости и другая симптоматика, характерная для пониженного содержания гормонов в крови.

Симптоматика может варьировать и иметь индивидуальные особенности и проявления. Состояние зоба регистрируется с определенной частотой. Увеличение щитовидки может носить различный характер – от слабо до сильно выраженного.

В первом случае человек ничего не ощущает, или признаки настолько малы, что он не обращает на них внимания. Во втором пациенты жалуются на дискомфорт в шее, который может быть болезненным, что очень осложняет жизнь.

Железа при этом чувствительна к пальпации, человеку трудно глотать, а если сдавливается трахея, то, возможно, он станет испытывать определенные проблемы при дыхании. Если в крови становится слишком много агрессивных клеток по отношению к щитовидной железе, то возможно впадение человека в состояние депрессии или тревоги, больной довольно плохо спит.

Часто задаваемые вопросы

Срочная служба при гипотиреозе

Клиника гипотиреоза может быть скрытой или явной, однако при любой форме и стадии заболевания призыв в армию при нарушенном гормональном фоне не производится.

При получении военного билета у призывника необходимо подтвердить эндокринное заболевание. То есть пройти дополнительное обследование в военном комиссариате, предварительно подав терапевту в военно-врачебной комиссии сопутствующие действующему заболеванию документы, подтверждающие диагноз. На дополнительном обследовании призывнику назначат прохождение ультразвукового исследования и могут выдать направление на биопсию щитовидной железы, анализы крови на гормоны, другие диагностические процедуры.

После такого обследования врач из комиссии заполняет акт и передает его на заседание военной комиссии. Призывник, диагноз которого подтверждается, получает военный билет и не призывается на срочную службу. На службу могут призвать только призывника, у которого диагноз гипотиреоза снят предварительно лечащим эндокринологом.

Инвалидность при гипотиреозе

При выявлении гипотиреоза возможно даже назначение инвалидности для пациентов с тяжелыми формами болезни. При этом первая группа инвалидности показана при ярко выраженных необратимых процессах в организме на фоне тяжелейшего протекания эндокринного заболевания, и есть постоянная необходимость в посторонней помощи. Вторую группу определяют пациентам с тяжелым гипотиреозом, у которых прослеживаются осложнения от неправильного терапевтического или хирургического лечения заболевания щитовидной железы, при этом трудовая деятельность таких пациентов ограничена, и они также нуждаются в постороннем уходе. Третья группа инвалидности назначается пациентам с гормональной компенсацией и умеренными нарушениями во всех системах организма при гипотиреозе. Также инвалидность присваивается пациентам с гипотиреозом, которые работают на вредных производствах, осложняющих течение заболевания.

Источники

Клиника “Рассвет”. – Что такое гипотиреоз.
СПРАВОЧНИК MSD Профессиональная версия. – Гипотиреоз.
АО «Медицина». – Гипотиреоз.
Медицинский центр “MD clinic”. – ГИПОТИРЕОЗ. 5 ПРИЧИН ДЛЯ ОБСЛЕДОВАНИЯ У ЭНДОКРИНОЛОГА.

Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru

Автор статьи:

Медведева Лариса Анатольевна

Специальность: терапевт, нефролог.

Общий стаж: 18 лет.

Место работы: г. Новороссийск, медицинский центр «Нефрос».

Образование: 1994-2000 гг. Ставропольская государственная медицинская академия.

Другие статьи автора

Редактор статьи:

Момот Валентина Яковлевна

Специальность: Онкология.

Место работы: Институт экспериментальной патологии, онкологии и радиобиологии им. Р. Е. Кавецкого НАН Украины.

Все отредактированные статьи редактора

Будем признательны, если воспользуетесь кнопочками:

Болезнь Хашимото — причины

Пораженная щитовидная железа становится неспособной эффективно синтезировать гормоны. Среди возможных причин такого «нелогичного», аутоагрессивного поведения организма врачи упоминают генетические факторы, а также ситуации, связанные с образом жизни пациента, в первую очередь эмоциональные проблемы, стрессы, неправильное питание и недостаток физической активности, стимуляторы, нарушения сна и другие.

На возникновение болезни Хашимото также может повлиять беременность, выкидыш, отказ от контрацепции или менопауза, которые связаны с изменениями гормонального баланса организма.

Возможны две формы заболевания: щитовидная железа значительно разрастается и возникает зоб или, наоборот, сморщивается и перерождается.

Симптомы

Каждая из форм имеет свои причины возникновения и характерные проявления.

Острый тиреоидит

Начало воспалительного процесса чаще всего провоцируют тонзиллиты, реже это могут быть пневмонии или сепсис.

Он имеет следующие проявления:

уплотнение тканей щитовидной железы или размягчение ее участка при появлении гнойного очага;
покраснение кожи на шее;
появление очага, содержащего гной;
подъем температуры тела до сорока градусов;
учащается сердцебиение;
напряжение мышц этой зоны;
недомогание, слабость;
острая боль, распространяющаяся по передней поверхности шеи, которая усиливается при глотании и движениях;
при отеке шеи, который возникает остро, голос становится глухим, появляются нарушения глотания.

Негнойный тиреоидит возникает после обучения или травмы. При несвоевременном начале лечения данной патологии наступает вторичная недостаточность функции пораженного органа.

Подострый тиреоидит

Его относят к вирусным поражениям щитовидной железы. Он формируется спустя несколько дней после перенесеного вирусного заболевания. Чаще возникает после ОРВИ, гриппа, инфекционного паротита, других вирусных инфекций, обострения хронического очага инфекции в организме. Начало болезни постепенное.

Патология проявляется следующими симптомами:

отек, болезненность передней поверхности шеи;
боль в области подбородка, отдающая в ухо и затылок;
головная боль;
чувство кома в горле;
осиплость голоса;
слабость, разбитость;
ощущение озноба;
снижение аппетита;
боль в суставах, мышцах;
низкая работоспособность;
лихорадка.

С течением времени заболевание приводит к снижению функции органа. Уменьшается выработка гормонов щитовидной железы. Недуг чаще проявляется чаще у женщин, чем у мужчин.

Хронический аутоиммунный тиреоидит

Длительно заболевание ничем себя не проявляет. Эта стадия характеризуется сохранением функции органа, Она называется эутиреоидной. Возможны у части больных проявления гипертиреоза:

сердцебиение;
дрожь в пальцах верхних конечностей;
нестабильность артериального давления;
бессонница;
потливость;
диарея;
нервозность;
выраженная слабость.

Затем снижается функция щитовидной железы, уменьшается выработка гормонов. Для этой патологии характерны следующие проявления:

в щитовидной железе имеются структурные изменения;
ощущение дискомфорта на передней поверхности шеи;
иногда болезненность при пальпации;
затруднение глотания;
суставная боль;
сонливость;
слабость.

В далеко зашедших случаях значительно снижается выработка гормонов. При отсутствии лечения и заместительной терапии симптомы снижения функции щитовидной железы проявляются наиболее ярко. Выявляется урежение сердечных сокращений, набор лишнего веса, плохая переносимость холода, выпадение волос, запоры. Больных беспокоят нарушение менструального цикла у женщин, снижение потенции у мужчин, выпадение волос, депрессия, сонливость, удушье, нарушение глотания. Довольно часто встречаются проблемы с зачатием ребёнка, это касается и женщин, и мужчин. В случае, если сниженная функция щитовидной железы развивается у ребёнка, то это проявляется: отставание в физическом и половом развитии, невнимательность, рассеянность, плохая успеваемость в школе. У пожилых гипотиреоз напрямую связан с прогрессированием атеросклероза, отсюда возникает высокий риск развития инсульта и инфаркта у этой категории больных.

Проявления тиреоидита Риделя похожи на симптомы онкологического процесса в щитовидной железе. Она приобретает каменную плотность. Происходит ее быстрое увеличение.

Клинические проявления болезни:

чувство сдавливания в области горла;
удушье;
охриплость голоса;
кашель;
нарушение глотания.

У больных не нарушается выработка гормонов в большинстве случаев, только у трети их можно выявить явления гипотиреоза.

Запишись на консультацию

Заметили у себя один или несколько симптомов?

Записаться на прием

Болезни щитовидной железы: их причины и симптомы

Патология ЩЖ может быть обусловлена врожденными и приобретенными изменениями ее структуры, нарушением синтеза тиреоидных гормонов, развитием воспалительных процессов, формированием патологических новообразований. Причины заболеваний ЩЖ многообразны – это инфекции, травмы, интоксикации, аутоиммунные процессы, наследственность, пороки внутриутробного развития, поражение других органов эндокринной системы – гипофиза и гипоталамуса.

Пороки развития – отсутствие железы (аплазия) или ее недоразвитие (гипоплазия). При этом нередко отмечается эктопия железы, когда ее ткань расположена в атипичном месте – в гортани, за грудиной, в подъязычной обл. Как правило, пороки развития щитовидной железы сочетаются с другими врожденными диспластическими нарушениями, подчас несовместимыми с жизнью.

Воспалительные процессы – тиреоидиты. Могут протекать остро, подостро, хронически. Среди причин – различные инфекции, в т.ч. и гнойные, токсины, последствия травм и лучевой терапии. Как правило, при тиреоидитах отмечается очаговое или равномерное увеличение ткани ЩЖ с нарушением продукции тиреоидных гормонов. Разновидность тиреоидитов – б-нь Хашимото или аутоиммунный тиреоидит. При этом заболевании иммунная система продуцирует избыточное количество антител к тиреоглобулину – белку, из которого образуются гормоны щитовидной железы.

Диффузный токсический зоб. Его еще называют Базедовой болезнью, тиреотоксикозом. Характеризуется избыточной продукцией тиреоидных гормонов – тироксина и трийодтиронина. Характерные симптомы – пучеглазие, повышенная возбудимость, бессонница, выраженная потливость кожи, сердечные аритмии.

Микседема. Обратный процесс, гипотиреоз. Недостаточный синтез тиреоидных гормонов приводит к слабости, сонливости, отечности лица, бледности кожных покровов. Гипотиреоз, развившийся в детском возрасте, проявляется кретинизмом – отставанием в умственном и физическом развитии.

Эндемический зоб. Компенсаторное увеличение ЩЖ вследствие дефицита йода, необходимого для синтеза тиреоидных гормонов. Часто встречается в районах с низким содержанием этого микроэлемента в воде – на Северном Кавказе, в Средней Азии, на Западной Украине.

Спорадичесий зоб. Увеличение ЩЖ у отдельных пациентов, проживающих в местах с нормальным содержанием йода. Данное заболевание имеет генетическую природу.

Узловой зоб. Это собирательное понятие, включающее в себя все заболевания щитовидной железы, приводящие к ее неравномерному увеличению в виде одного или нескольких узлов различной величины. Среди причин данного состояния – доброкачественные (аденома, фиброма, киста) и злокачественные (рак, саркома) опухоли. Кроме того, к появлению узлов могут привести генетические аномалии и возрастные изменения ЩЖ.

Что показывает анализ крови ат-тпо

Прежде всего, нужно понимать, что любое присутствие аутоантител в организме – это признак определенного сбоя работы иммунной системы. Впрочем, такие нарушения могут быть в пределах нормальных значений, так как даже в самой хорошо отлаженной системе могут быть периодические ошибки в работе

Если же отмечается чересчур высокий показатель ат тпо, то это уже говорит о том, что нужно уделить внимание дальнейшей диагностике и поиску причин таких изменений

Слишком низких показателей АТ ТПО быть не может. Если их значение не определяется в крови, то либо человек здоров, либо лечение, которое осуществляет врач, правильное и дает хороший результат.

Если же показатели антител к тиреопероксидазе волнообразно меняются, то это может говорить о том, что лечение неэффективно и требует корректировки.

Предрасполагающие факторы к развитию болезни

Наличие наследственной предрасположенности в анамнезе далеко не всегда приводит кпоявлению аутоиммунного тиреоидита. Для запуска механизма развития патологиинеобходимо наличие дополнительных неблагоприятных факторов, в частности:

не до конца вылеченные вирусные заболевания;
наличие очагов хронической инфекции в лор-органах;
неблагоприятная экология;
плохое качество воды;
длительный прием препаратов, содержащих йод;
гормональная терапия;
воздействие радиационного излучения;
длительное пребывание на солнце;
сильные нервные потрясения.

Заболевание часто протекает коварно, без выраженных симптомов, что осложняетпостановку диагноза.

В последние годы специалисты из разных стран сходятся во мнении, что одним их главныхфакторов, способствующих запуску механизма болезни, является врожденный генетическийдефект иммунной системы, в результате чего в клетках щитовидной железы происходятморфологические изменения разной степени, от слабо выраженных признаков до фиброзного перерождения тканей щитовидной железы. Процесс прогрессирует постепенно, спериодическим затуханием, но при отсутствии терапии и профилактических мер приводит кразвитию стойкого гипотиреоза.

Симптомы аутоиммунного тиреоидита

Воспалительный процесс тканей щитовидной железы развивается в результате скопления лейкоцитов в структуре органа. При этом эндокринная железа не способна вырабатывать достаточное количество гормонов, что вызывает развитие гипотиреоза. Симптомы этой патологии проявляются следующими признаками:

депрессия и состояние угнетенности;
слабость и сонливость;
нарушения сна;
изменение массы тела;
замедление умственных процессов;
ухудшение волос и ногтей.
отеки
гинекологические нарушения

Очевидно, что симптомы заболевания достаточно общие и характерны для многих патологических процессов. Именно в связи с этим диагностировать патологию бывает очень сложно.

Симптомы Подострого тиреоидита (тиреоидита де Кервена):

Подострый тиреоидит может начинаться остро с подъема температуры тела до 38 градусов, болей в области шеи, усиливающихся при глотании, отдающих в ухо, нижнюю челюсть, слабости, ухудшения самочувствия. Но чаще болезнь начинается постепенно с легкого недомогания, неприятных ощущений в области шеи, щитовидной железы, неприятных ощущений при глотании. При наклонах головы и поворотах шеи возникают боли и неприятные ощущения. Могут появиться боли при жевании, особенно твердой пищи. Одна из долей щитовидной железы увеличена в размерах и болезненна при прощупывании. Обычно соседние лимфатические узлы не увеличены.
Боли в щитовидной железе почти у половины больных сопровождаются тиреотоксикозом. Тиреотоксикоз всегда бывает средней или легкой степени. Симптомы со стороны кожи, глаз, сердечно-сосудистой системы отсутствуют. Пациенты жалуются на потливость, учащение частоты сердечных сокращений, дрожание пальцев рук, бессонницу, боли в суставах. Вследствие избыточного количества в крови тиреоидных гормонов (тироксин, трийодтиронин) снижается выделение гипоталамусом гормона тиротропина, который оказывает стимулирующее действие на щитовидную железу. В условиях отсутствия тиротропина функция оставшейся большей части щитовидной железы снижается и во второй фазе болезни наступает гипотиреоз. То есть снижение количества гормонов щитовидной железы в организме. Обычно гипотиреоз не бывает выраженным и длительным. Постепенно нормальный уровень гормонов в крови сохраняется. Длительность заболевания составляет от 2 до 6 месяцев.
Стадии подострого тиреоидита
Начальная, или острая, стадия продолжается 4-8 недель и характеризуется болью в области щитовидной железы, ее болезненностью при пальпации, снижением поглощения радиоактивного йода щитовидной железой и в некоторых случаях тиреотоксикозом. Начальную стадию подострого гранулематозного тиреоидита также называют тиреотоксической.
Во время острой стадии запасы тиреоидных гормонов в щитовидной железе постепенно истощаются. Когда поступление гормонов из разрушенных фолликулов в кровь прекращается, начинается вторая, или эутиреоидная, стадия болезни.
У многих больных эутиреоз сохраняется, но при тяжелом течении заболевания из-за истощения запасов тиреоидных гормонов и снижения числа функционально активных тироцитов может наступить гипотиреоидная стадия. Она характеризуется биохимическими и в некоторых случаях клиническими признаками гипотиреоза. В начале гипотиреоидной стадии поглощение радиоактивного йода щитовидной железой снижено, но в середине или ближе к концу этой стадии (по мере восстановления структуры и функции железы) этот показатель постепенно возрастает
Гипотиреоидная стадия сменяется стадией выздоровления, в течение которой окончательно восстанавливается структура и секреторная функция щитовидной железы. На этой стадии уровни общего T3 и общего T4 нормальные, но поглощение радиоактивного йода щитовидной железой может временно возрастать из-за усиленного захвата йода регенерирующими фолликулами. Надо подчеркнуть, что исследование поглощения радиоактивного йода щитовидной железой необходимо только для подтверждения диагноза подострого гранулематозного тиреоидита; после установления диагноза проводить его необязательно.
Стойкий гипотиреоз после перенесенного подострого гранулематозного тиреоидита наблюдается очень редко; почти у всех больных функция щитовидной железы полностью восстанавливается (эутиреоз). Однако недавно появилось сообщение о повышении чувствительности щитовидной железы больных, ранее перенесших подострый гранулематозный тиреоидит, к ингибирующему действию йодсодержащих лекарственных средств. Таким образом, у больных, перенесших подострый гранулематозный тиреоидит, следует проверить функцию щитовидной железы перед назначением йодсодержащих препаратов.

Антитела к тиреоглобулину (АТ-ТГ)

Белок, синтезирующийся в щитовидке — это тиреоглобулин. Он участвует в продукции Т3 и Т4 — это тиреоидные гормоны. Именно они являются самыми важными для того, чтобы корректно функционировал весь организм. Когда наблюдаются аутоиммунные нарушения, то иммунная система иногда воспринимает ТГ в качестве опасности. И начинает с ним бороться, вырабатывает антитела. Из-за антител к нему не синтезируется ТГ, в итоге будет нарушена выработка щитовидкой ее гормонов.

Получается, что именно благодаря исследованию уровня ат тг в сыворотке крови удается выявлять аутоиммунные заболевания, обнаружить патологию щитовидки, если она есть. Назначают данное исследование, когда существует подозрение на хронический тиреоидит, также когда нужно диагностировать гипотиреоз, узловой нетоксический зоб. При выявлении у матери высокого уровня АТ-ТГ, приходится проводить анализ гормона новорожденному ребенку.

Как подготовиться к процедуре:

проводят в 1-й половине дня, соблюдая предварительную диету;
после последнего приема пищи должно пройти не менее четырех часов;
нельзя перед сдачей анализа принимать гормональные лекарственные препараты.

На результат исследования может повлиять исследование щитовидки, а также радиотерапия. Не желательно проводить лекарственную терапию, принимать тиреоидные гормоны, йодсодержащие препараты, эстроген-прогестероновые препараты, которые влияют на иммунный ответ. Если значения антител низкие, то это норма у пациентов для женщин после пятидесяти лет.

При каких заболеваниях регистрируют повышение уровня антител к тиреоглобулину:

аутоиммунный тиреоидит;
идиопатический гипотиреоз;
хронический тиреоидит;
опухоль щитовидки;
синдром Дауна;
диффузный токсический зоб.

Сдается анализ в лаборатории, где для этого из вены берут кровь. В результате исследования содержится информация, которую изучает лечащий врач и ставит диагноз. Ни о какой самодиагностике и самолечении речи быть не может. Доктор сопоставляет анамнез и результаты всех исследования. Если выявляют АТ-ТГ в сыворотке крови, тогда в отношении щитовидки происходит аутоиммунная агрессия. Чем выше анализы отклоняются от нормы, тем больше вероятность патологии.

Аутоиммунный тиреоидит на УЗИ щитовидной железы

При ультразвуковом исследовании при АИТ обычно отмечается понижение эхогенности железы и появление выраженных диффузных изменений. Переводя на «человеческий» язык, можно сказать, что при аутоиммунном тиреоидите щитовидная железа выглядит на экране УЗИ-аппарата темной и имеет очень неоднородную структуру – в одних местах ткань более светлая, в других – более темная. Нередко врачи ультразвуковой диагностики обнаруживают при болезни Хашимото в ткани щитовидной железы и узлы. Следует отметить, что зачастую эти уплотнения настоящими узлами не являются и представляют собой просто очаги с резко выраженным воспалительным процессом, их еще называют «псевдоузлами». Чаще всего квалифицированный врач ультразвуковой диагностики может отличить псевдоузел при аутоиммунном тиреоидите от узла, однако в некоторых случаях сделать это непросто. Именно поэтому врачи нередко пишут заключение примерно так: «Признаки АИТ. Узлы (псевдоузлы?) щитовидной железы», чтобы подчеркнуть свою неуверенность в оценке характера изменений. При выявлении в ткани щитовидной железы на фоне аутоиммунного тиреоидита образований диаметром 1 см и более пациенту рекомендуется проведение биопсии для уточнения их природы. В ряде случаев после получения результатов исследования становится понятно, что исследованный узел является псевдоузлом на фоне АИТ (ответ цитолога обычно в таких случаях краток: «Аутоиммунный тиреоидит» или «Тиреоидит Хашимото»). Вместе с тем, на фоне аутоиммунного тиреоидита возможно выявление и узлов коллоидного (доброкачественного) строения, и злокачественных новообразований.

Лечение АИТ

Левотироксин показан при гипотиреозе различного генеза

При наличии зоба, определяемого визуально и эстетически неприятного, а также дискомфорте пациентам может быть назначена гормональная терапия, например, левотироксин, который способствует уменьшению размеров органа. Операцию проводят в случае слишком большого зоба, а также если предложенная медикаментозная терапия не приносит желаемого результата.

В большинстве случаев при повышении гормонального уровня при аутоиммунном тиреоидите не назначаются никакие медикаментозные средства, особенно если анализ ТТГ остается в норме. Но есть ряд специалистов, считающих, что возникновение негативной симптоматики и увеличение антител, уже являются признаками, при которых нужно начинать терапию с незначительных доз гормональных препаратов.

Они основываются на данных недавних исследований американских ученых, которые показали, что раннее назначение гормональных препаратов (левотироксин натрия) могут замедлить или даже остановить прогрессирование болезни и не дать развиться гипотиреозу. Кроме этого, используют препараты селена, что помогает организму при аутоиммунных нарушениях и уменьшает количество агрессивных антител к щитовидной железе.

Тем не менее, в большинстве случаев у больных после прохождения всех фаз АИТ устанавливается устойчивый гипотиреоз, поэтому они вынуждены пожизненно принимать гормонозаместительную терапию. При этом человек должен полностью пересмотреть свой образ жизни.

Корректировка питания, соблюдение определенной диеты, ведение здорового способа жизни и отказ от вредных привычек положительно сказываются на течении болезни и помогут уменьшить прием медикаментозных препаратов. Лекарство и дозу должен выбирать лечащий врач. В процессе наблюдения и периодической диагностики терапия подвергается корректировке.

Лечение заболеваний щитовидной железы

Лечение зависит от конкретной патологии и нарушения функции ЩЖ.

Лечение всех форм гипотиреоза одинаково – назначение препарата тироксина. Лечение хорошо переносится и полностью восполняет дефицит гормонов в организме.

Лечение гипертиреоза – более сложное. Требуется целый ряд препаратов: одни снижают избыточную работу ЩЖ, другие нормализуют работу сердца, кишечника. Зачастую требуется участие в лечении не только врача эндокринолога, но и других специалистов (кардиолога, гастроэнтеролога).

При отсутствии нарушений функций ЩЖ чаще всего ограничиваются наблюдением за патологией.

Питание при гипертиреозе

Какой должна быть диета при гипертиреозе щитовидной железы? Целью лечебной диеты является не набор массы тела, а насыщение организма полезным витаминно-минеральным составом. При правильном подходе к диете гипертиреоз можно победить, и масса тела восстановится автоматически.

Самостоятельно составить сбалансированную диету невозможно. Больному необходимо обратиться с этим вопросом к эндокринологу или диетологу, так же можно найти схему сбалансированного питания в интернете на медицинских авторитетных сайтах.

В первую очередь необходимо учесть следующее:

в рационе не должны присутствовать богатые йодом продукты;
приоритет нужно отдать растительной, а не животной пище;
необходим ежедневный прием клетчатки в объеме трех столовых ложек в день (одна на прием).

Питание при гипертиреозе у женщин должно состоять из большого количества богатых кальцием и фосфором продуктов. Это обусловлено активным вымыванием кальция/фосфора из костной ткани. Нежирные молочные продукты нужно потреблять ежедневно для восстановления минерального баланса костной системы.

Рацион питания и диета при гипертиреозе щитовидной железы полностью исключает жареные продукты. Это правило распространяется на весь период лечения, а иногда и на всю жизнь. Вместо жареных продуктов нужно готовить овощи и мясные продукты на пару. Это касается общих рекомендация при гиперактивности щитовидной железы. Однако для каждого пациента существуют и индивидуальные особенности при составлении лечебной диеты: о них расскажет диетолог и эндокринолог.

Мероприятия при повышении уровня гормона

Если АТ ТПО повышен при беременности, женщине в обязательном порядке следует обследоваться. Эндокринолог осуществит выполнение следующих действий:

сбор анамнеза;
направление на сдачу анализов ТТГ и связанного Т4;
назначит проведение УЗИ щитовидной железы;
в соответствии с полученными результатами назначит мероприятия по лечебной коррекции.

Перед тем, как посетить эндокринолога, женщина за месяц должна прекратить прием препаратов йода.

В норме содержание АТ ТПО у женщины менее 5,6 Ед/мл. Но он бывает, что повышен. Однако, у женщины не выявляется никакая патология, которая могла бы спровоцировать это явление. Тогда подобное состояние расценивается, как индивидуальная особенность женского организма и не должна вызывать оснований для беспокойства.

Что касается медикаментозной терапии, то все здесь строго индивидуально. Какой-то общей схемы лечения просто не существует. Каждый препарат подбирается индивидуально к каждой конкретной женщине. Если имеет место недостаточная выработка гормонов, то назначаются препараты в рамках заместительной терапии. Проводят назначение L-тироксина в индивидуальной дозе. В обратном случае, когда продукция гормонов повышена, назначаются средства, угнетающие их выработку.

Чтобы уменьшить активность аутоиммунных процессов, проводят назначение глюкокортикоидов. Речь идет о преднизолоне и его аналогах. В комплекс лечения вводят препараты антигистаминного ряда. Для уменьшения проявления воспаления в щитовидке проводят использование нестероидных противовоспалительных средств. Проводится симптоматическое лечение, направленное на купирование возникающих симптомов.

Важное значение в терапии отводится диете. Она совпадает с питанием при гипотиреозе в целом и включает в себя продукты, богатые витаминами и минеральными веществами

При этом пациенту нельзя употреблять жареную, пересоленную, копченую пищу, а также крепкий чай и кофе.

Народные средств терапии

Действительно, народных средств при подобных состояниях существует достаточно много, но необходимо четко усвоить, что они никогда не способны снизить количество антител. На это даже не стоит рассчитывать. Средства народных лекарей могут лишь облегчить состояние, снижая проявление тех или иных симптомов. Они, конечно, могут служить хорошим дополнением к основному лечению, но ни в коем случае не заменять его.

Народная медицина будет эффективна лишь в сочетании с лечением, назначенным эндокринологом.

Разрастание зоба обусловливает возникновение болевого синдрома в области проекции щитовидной железы. Устранить боль поможет компресс из сухой полыни:

растапливают свиной смалец в количестве 200 г.
заливают им полынь
которую также необходимо взять 200 г.

Используется теплый компресс на область шеи. Делается он на ночь на протяжении двух недель.

Помощь больному можно оказать настоем из морской капусты. Ламинарии смешиваются с подорожником, медом, сосновыми почками и лимоном. Состав необходимо подержать на водяной бане с экспозицией 30 минут. Столовая ложка настоя принимается перед едой. А делается это несколько раз в день. Эффект наступает не сразу, а через определенное время. Средство помогает устранить болевой синдром.

Вне зависимости от назначенной терапии, при однократном обнаружении повышения АТ ТПО придется регулярно контролировать уровень иммуноглобулинов крови.

При возникновении проблемы, связанной с АТ ТПО гормоном без врачебной помощи не обойтись. Не надо заниматься самолечением и использованием лишь народных средств. Чем быстрее будет назначено соответствующее лечение, тем больше будет шансов на благополучный исход.