Гидронефроз - причины возникновения, диагностика и лечение в нии урологии им. н.а. лопаткина

Причины нефроптоза

Нефроптоз не бывает врожденным заболеванием, в отличие от дистопии. Предпосылками к развитию нефроптоза могут быть:

проблемы со связочным аппаратом, фиксирующем почки в нужной позиции;
патологические изменения в паранефральных фасциальных и жировых тканях;
неправильное расположение почечных сосудов;
уменьшение объема жировой капсулы органа.

Дополнительные факторы, способствующие почечной гипермобильности:

повышенные физические нагрузки при занятиях силовыми видами спорта;
профессии, связанные с подъемом тяжелых грузов;
снижение мышечного тонуса брюшной стенки;
быстрый темп сброса веса при экстренном похудании.

Таким образом, в группу риска по нефроптозу попадают шоферы, грузчики, оперирующие хирурги, парикмахеры (долгое стоячее положение), пациенты с гипермобильными суставами, страдающие висцерозом, близорукостью, проблемами с соединительной тканью, подростки астенического телосложения в период активного роста.

При наличии врожденных нарушений в строении скелета (аномалии развития ребер, позвоночного столба) также может развиться нефроптоз правой или левой почки.

Способствуют смещению почки и многочисленные беременности у женщин и вынашивание крупного плода.

Причины возникновения

Самая распространенная причина врожденного гидронефроза у детей — нарушения строения места отхождения мочеточника от почечной лоханки. Например, если мочеточник отходит слишком высоко, то возникает его перегиб. Это нарушает отток мочи из почки и способствует ее застою. Сдавление может быть обусловлено неправильно расположенной почечной артерией.

Другие причины гидронефроза:

Беременность.
Гинекологические заболевания: рак шейки матки, кисты яичников, эндометриоз, абсцессы (гнойники) маточных труб и яичников.
Опухоли, расположенные рядом с мочеточниками и сдавливающие их снаружи.
Грибковые поражения мочеточников и мочеиспускательного канала.
Заболевания мочевого пузыря: дивертикулы, опухоли, обратный заброс мочи из мочевого пузыря в мочеточники в результате недостаточной функции клапанов.
Аневризма аорты.
Заболевания предстательной железы: простатит, доброкачественная аденома простаты, злокачественные опухоли.
Мочекаменная болезнь (закупорка камнем мочеточника).
Травмы мочеточников и мочевого пузыря.

Гидронефроз: описание

Гидронефроз – это прогрессирующее заболевание почек, характеризующееся расширением полостей (чашечно-лоханного отдела) почки, которое приводит к нарушению функций органа и атрофии.

Почки ответственны за фильтрацию крови, выведение из организма избытков жидкости, солей и продуктов распада. Для обеспечения процесса очищения в них постоянно вырабатывается моча. В здоровой почке после образования моча свободно перетекает в почечные чашечки, лоханку, мочеточник, мочевой пузырь, откуда выводится в процессе мочеиспускания. При гидронефрозе происходит нарушение процесса вывода мочи из почки. Со временем нарушается кровообращение в почечной ткани, что приводит к отказу почек.

В зависимости от фактора, вызывающего развитие заболевания, гидронефроз делится на первичный и вторичный.

Первичная форма болезни связана с врожденными нарушениями и аномалиями развития сети нервных окончаний мочевых путей. Вторичный гидронефроз является следствием заболеваний мочевыводящих путей (опухоли, мочекаменная болезнь).

По типу гидронефроз делится на асептический, протекающий без инфекционно-воспалительных процессов, и инфицированный.

Существуют три стадии заболевания:

Расширение лоханки почки.
Расширение почечных чашечек и начало деструкции ткани почки. Почка увеличивается в размере на 20%.
Почка полностью атрофируется и в два раза увеличивается в размере.

Основными причинами гидронефроза почки являются:

врожденная аномалия развития полостных сегментов почки;
мочекаменная болезнь;
опухоли органов мочеполовой системы;
аденома предстательной железы;
травмы мочеточника;
туберкулез.

Гидронефроз приводит к целому ряду опасных осложнений:

почечная недостаточность;
пиелонефрит;
разрыв почечной лоханки или чашечки с излиянием мочи в брюшинное пространство;
повышение артериального давления, называемое нефрогенной артериальной гипертензией, которая трудно поддается лечению и часто заканчивается инсультом;
общий сепсис.

Заболевание может развиться в любом возрасте, даже у маленьких детей, но в группу особого риска входят молодые люди от 25 до 35 лет. В большинстве случаев гидронефрозом поражена одна почка, двухстороннее поражение встречается редко.

Методы лечения гидронефроза

Лечение этого заболевания возможно только путем хирургического вмешательства. Передовые достижения в области медицины позволили значительно улучшить прогноз по заболеванию и процент успешного лечения.

Также проводят открытые операции:

по Фолею, V- либо Y-образная коррекция, проводимая при сильном отхождении мочеточника;
Fenger, позволяющая создавать в области стеноза (сужения) расширенный проходимый участок;
Кальп-де Вирда – еще одна методика формирования зоны соединения лоханки и мочеточника;
по Хайнесс-Андресену, эффективная при сдавлении лоханочно-мочеточниковой системы;
антевазальная пластика ЛМС, проводимая при наличии дополнительного сосуда к почке.

Профилактика гидронефроза

Здоровым людям в профилактических целях необходимо проходить УЗИ почек 1 раз в год. Функцию почек можно также отследить по общему анализу мочи, крови и биохимическому исследованию крови. Во избежание развития гидронефроза соблюдайте следующие правила:

Избегайте переохлаждения
Своевременно лечите воспалительные процессы
Не злоупотребляйте белковой пищей
Ограничьте употребление соли, сахара, острой, жареной пищи
Соблюдайте питьевой режим, особенно в жаркие дни
Своевременно опорожняйте мочевой пузырь
Не злоупотребляйте алкоголем (нагружает почки)
Ведите активный образ жизни (гимнастика, плавание, йога и пр.)
Избегайте травм в области поясницы, поднятия тяжестей (во избежание опущения внутренних органов)
Держите под контролем уровень стресса (может стать причиной стеноза мочевыводящих путей)

Этиология

В 19 в. господствовала механическая теория происхождения Г.; позже появилась нейродинамическая теория, разработанная Ф. Леге и его учениками. Однако анатомические изменения в развитии Г. играют не меньшую роль, чем факторы динамические, поэтому своевременное устранение механического препятствия, затрудняющего отток мочи, приостанавливает дальнейшее развитие процесса и способствует восстановлению функций почки.

Рис. 1. Схематическое изображение различных причин нарушения проходимости в лоханочно-мочеточниковом сегменте, способствующих возникновению гидронефроза: 1 — нормальная почка (для сравнения); 2 — добавочный сосуд, фиксированный спайками (указан стрелкой); 3 — перегиб мочеточника через добавочный сосуд; 4 — фиксированный спайками перегиб мочеточника (указан стрелкой); 5 — высокое отхождение мочеточника; 6 — стриктура лоханочно-мочеточникового сегмента (указана стрелкой); 7 — камень лоханочно-мочеточникового сегмента (просвет мочеточника вскрыт); 8 — периуретерит (указан стрелкой); 9 — сегментарная атония лоханочно-мочеточникового сегмента (просвет мочеточника вскрыт).

Все виды Г. развиваются в результате препятствий оттоку мочи, которые могут возникать на любом участке мочевых путей, но чаще их находят в прилоханочном сегменте мочеточника (рис. 1). С. П. Федоров (1925) делил анатомические препятствия на пять групп: находящиеся в мочеиспускательном канале и мочевом пузыре; расположенные по ходу мочеточника, но вне его просвета; вызванные отклонением в положении и ходе мочеточника; существующие в просвете самого мочеточника или в полости лоханки; располагающиеся в стенке мочеточника или лоханки.

Одной из частых причин Г. является так наз. добавочный сосуд, идущий к нижнему полюсу почки и сдавливающий мочеточник у места отхождения его от лоханки. Роль добавочного сосуда в развитии Г. выражается как в механическом сдавлении, так и в воздействии его на нервно-мышечный аппарат лоханочно-мочеточникового сегмента. В результате воспалительной реакции вокруг добавочного сосуда и мочеточника образуются периваскулярные и периуретеральные рубцовые спайки, создающие фиксированные перегибы или сдавление лоханочно-мочеточникового сегмента, а на месте сдавления мочеточника возникает рубцовая ткань, вызывающая сужение его просвета. Препятствиями для оттока мочи, находящимися в просвете мочеточника и лоханки, являются клапаны и шпоры на слизистой их оболочке, сужение мочеточника, опухоль лоханки и мочеточника, камни, дивертикул. Одно- и двусторонняя атония мочеточника как следствие нарушения иннервации его также этиологический фактор Гидронефроза.

Травматический Г. развивается вследствие сдавления мочеточника гематомой в результате его повреждения (огнестрельное ранение, разрыв при операциях) с последующим образованием спаек или стриктуры. При всех видах механического затруднения оттока мочи в возникновении Г. имеют значение и функциональные нарушения лоханочно-мочеточникого сегмента.

Причины гидронефроза

Гидронефроз — распространенное заболевание, встречающееся у людей различного возраста, почти одинаково часто у мужчин и женщин.

Отток мочи из почки может нарушиться вследствие рубцового сужения, воспалительных процессов мочеточника и окружающей его клетчатки.
Причинами гидронефроза могут быть камни мочеточника и лоханки, травма мочевых путей, вызвавшая сдавливания мочеточника.
У мужчин причиной может быть увеличение предстательной железы, затрудняющее нормальный отток мочи.
Встречается и врожденный гидронефроз.

Если не устранена его причина, это заболевание продолжает неуклонно развиваться. В результате застоя мочи создаются условия для развития пиелонефрита — воспаления почки.

Диета при гидронефрозе почек

Гидронефроз почки — болезнь, заключающаяся в значительном растяжении лоханки и чашечки почки, возникающее из-за нарушенного оттока мочи.

Неверный вывод жидкости из организма провоцирует увеличение давления в чашечно-лоханочной системе почки, что значительно увеличивает давление на сосуды, из-за чего питание почки нарушается.

Последующая атрофия ткани провоцирует нарушения в работе всей мочеполовой системы.

Негативные последствия для организма можно снизить, если наладить свой режим питания. От правильной пищи практически полностью зависит наше здоровье, и диета при гидронефрозе почки — обязательный шаг в борьбе с заболеванием.

Почему так важна диета

Работа всего организма сильно зависит от работы почек, ведь именно благодаря им организм бесперебойно фильтрует всю поступающую жидкость.

Из-за расширения эти процессы нарушаются, почки теряют свои функции, и тогда организм не успевает избавиться от всех вредных веществ. Плохая работа почек может оставить креатинин и мочевину, а их слишком большое количество в организме невероятно вредно.

Питание при гидронефрозе нельзя запускать, иначе человека коснутся непоправимые последствия, от комы до летального исхода.

Врач нефролог назначит организованную и правильно подобранную диету, способствующую выведению токсинов, улучшению общего состояния организма и правильного насыщения его органическими ресурсами. Стоит разобраться, какие блюда стоит внимания в борьбе с болезнями почек.

На что стоит обратить внимание

Особенности питания оговариваются с врачом, ведь нужная диета при гидронефрозе полностью зависит от больного. В диете обязательно должно учитываться состояние пациента, его возрастные ограничения, сопутствующие заболевания, отталкиваясь от которых врач составляет его рацион, а также график приемов пищи с перерывами.

Тем не менее, общая черта диеты для всех больных — запрет на употребление соли и соленых продуктов.

Запрещенные продукты

Диета при гидронефрозе предусматривает полное исключение некоторых продуктов. Сыр, грибы, шоколад, а также продукты с повышенным содержанием жира (жирное мясо, наваристые бульоны и т.д.

) следует убрать из рациона. Чеснок, шпинат, редис, лук, черный перец и бобовые также должны быть заменены другими диетическими продуктами.

Более того, при гидронефрозе запрещены к употреблению газированные напитки, крепкие чаи и кофе.

Жидкость при гидронефрозе

На вопрос «сколько нужно выпивать при гидронефрозе» нельзя ответить однозначно. Повышенное питье оказывает излишнее давление на почки и может даже растянуть лоханку и чашечки еще сильнее. Однако, пить слишком мало тоже не полезно, ведь жидкость при гидронефрозе выводит лишние продукты обмена. Стоит выбрать золотую середину — примерно 1л в сутки.

Лучше всего отдать приоритет обычной воде. Допускается употребление слабозаваренных чаев, компотов и разведенных соков. Многие также пьют отвары трав вроде крапивы, череды и ромашки, но следует предварительно запросить разрешения врача.

Помимо всего прочего, при лечении допускается даже пить вино. Более того, научно доказано, что 200 грамм красного вина благотворно сказываются на работе почек — лучше, чем соки или чаи.

Разгрузочные дни

Разгрузочные дни рекомендуется совмещать с наблюдением у врача. Они заключаются в особых комплексах диет, таких как:

Компотная диета: пять раз в день употреблять по 200 мл;
Арбузная диета: есть арбуз по 250-300 гр каждые 3 часа;
Фруктовая диета: то же самое, что с арбузной. Можно использовать любые фрукты;
Овощная диета: главным ее блюдом являются салаты. В день нужно употребить 1,5 кг овощей, разделив на 5 приемов.

Такой стиль диеты не только улучшит самочувствие, но и ускорит обмен веществ, что очень важно для выздоровления

Цена диеты

Рацион диеты может быть не слишком многообразным и точно не понравится любителям жирной и соленой пищи, но зато хорошо скажется на самочувствии и общем состоянии организма. Кроме того, употребление в основном овощей и фруктов приятно скажется на бюджете — как правило, кулинарные изыски из данных продуктов не слишком кусаются в цене.

https://youtube.com/watch?v=QsDmlPcpB18

Гидронефроз не будет вылечен за сутки одним лишь правильным питанием, но продолжительная диета благотворно влияет на работу пораженной почки и значительно ускоряет выздоровление.

Классификация гидронефроза

Существует несколько классификаций гидронефроза. Ученые выделяют первичный и вторичный гидронефроз.

Первичный (врожденный) гидронефроз

Заболевание возникает внутриутробно и определяется с 20-й недели беременности. Детским гидронефрозом страдает примерно 2% новорожденных.

Причины первичного гидронефроза:

Нарушение клеточной структуры нефрона
Наличие клапана слизистой оболочки мочеточника
Сдавливание мочеточника аномально расположенными артериями
Уменьшение просвета (стеноз) мочеточника или его клапанного аппарата
Неправильное расположение мочеточника
Дискинезия мочевыводящих путей

Вторичный (приобретенный) гидронефроз

Как правило, вторичный гидронефроз возникает как осложнение при наличии одного из следующих факторов:

Мочекаменная болезнь
Стриктура (сужение) мочеточника, уретры
Стеноз лоханочно-мочеточникового сегмента
Опухоль верхних мочевыводящих путей (почки, лоханки, мочеточника)
Травма мочеполовых путей
Нарушение работы спинного мозга
Хронические воспалительные заболевания урогенитального тракта
Опухоль соседних органов (шейки матки, матки, яичников, предстательной железы)
Беременность (с родами болезнь, как правило, саморазрешается)
Опущение органов малого таза (матка, мочевой пузырь)
Уретероцеле (сужение нижней части мочеточника с образованием выпуклости внутри мочевого пузыря)
Пузырно-мочеточниковый рефлюкс (заброс мочи из мочевого пузыря в мочеточники, а затем в почки)

По типу локализации выделяют односторонний и двусторонний гидронефроз. При одностороннем гидронефрозе поражается только одна почка, при двустороннем – обе. Двусторонний гидронефроз встречается у 9% пациентов с урологической патологией. В зависимости от наличия инфекции гидронефроз подразделяется на асептический (неинфекционный) и инфицированный (имеется возбудитель воспалительного процесса).

По характеру течения различают острый и хронический гидронефроз. Острый проявляется тошнотой, рвотой, повышением температуры тела. Пациенты жалуются на боли в пояснице, животе (острые или тупые, периодические или постоянные), наличие крови в моче (гематурия). Отмечается усиление болей после приема жидкости, иррадиация болей в пах, во внутреннюю поверхность бедра, в половые органы.

Хроническая форма заболевания может длительное время протекать бессимптомно, либо отмечается постепенное нарастание вышеперечисленных симптомов.

Классификация

А. Я. Абрамян (1956) делит Гидронефрозы на четыре группы: врожденные, развивающиеся на почве пороков развития моче-выделительной системы; механического происхождения; динамические, развивающиеся в результате повреждения нервно-мышечного аппарата лоханки и мочеточника; травматические.

Современная классификация предусматривает деление Гидронефроза на две группы: первичный, или врожденный, развивающийся вследствие какой-либо аномалии лоханки, мочеточника и паренхимы почки (сюда относятся и динамические виды Гидронефроза); вторичный, или приобретенный, как осложнение какого-либо заболевания (мочекаменная болезнь, опухоль почки, лоханки, мочеточника, повреждения мочевых путей).

Гидронефроз может быть открытым, закрытым интермиттирующим, а каждый из них в свою очередь — асептичным, инфицированным.

Диагностика

Патология обеих почек

Водянка почки может долгое время никак себя не проявлять, вплоть до развития 3 степени. Именно поэтому при малейшем изменении мочи нужно сделать обширное обследование мочеполовой системы. В моче могут быть лейкоциты, бактерии, примеси крови, а также возможно изменение ее окраски и прозрачности. Врач обязательно назначает общий анализ крови и биохимию.

УЗИ почки, мочевого пузыря и мочеточников является традиционным и весьма эффективным методом диагностики недуга. В последнее время распространение получила магнитно-резонансная томография. Также пользуются рентгенологическим методом с применением контраста.

Показания к операции

Показанием к оперативному лечению гидронефроза являются:

— признаки снижения функции почки по данным статической нефросцинтиграфии в сочетании с нарушением уродинамики по данным экскреторной урографии и динамической нефросцинтиграфии— снижение раздельной функции почек на более чем 10% при исследованиях в динамике— увеличение переднезаднего размера лоханки при УЗИ— расширение чашечно-лоханочной системы соответствующая III и IV степени, согласно определению Общества фетальной урологии.— истончение паренхимы почки по сравнению с возрастной нормой и в динамике

Стоит отметить, что большинство случаев пренатально диагностированного одностороннего гидронефроза будут либо оставаться стабильными, либо улучшаться спонтанно. И лишь в некоторых случаях потребуется оперативное лечение. Поэтому пациентов с расширением чашечно-лоханочной системы почки целесообразно тщательно наблюдать на амбулаторном этапе путем проведения УЗИ, при ухудшении состояния выполнять изотопную ренографию.В большинстве случаев следует отказаться от операций в первые недели и месяцы жизни ребенка, для проведения качественной дифференциальной диагностики гидронефроза с морфофункциональной незрелостью лоханочно-мочеточникового сегмента и избежать неоправданного оперативного вмешательства.У 95% пациентов с гидронефрозом возможно отложить операцию до 6-10-ти месячного возраста без угрозы снижения функции почки при тщательном динамическом наблюдении за ребенком. Конечно, существуют исключения, и в таких случаях используют либо временное отведение мочи пункционной нефростомой или проводят открытую пластику лоханочно-мочеточникового сегмента.

Статистика по распространенности и причинам патологии

Причины и проявления таких отклонений различаются в зависимости от возрастных групп. У новорожденных и детей основная причина — структурные аномалии. Ежегодно из примерно 6% всех новорожденных во всем мире (8 млн) рождаются с серьезными врожденными дефектами, до 1% новорожденных имеют врожденные дефекты почек и мочевыводящих путей. Гидронефроз и гидроуретер присутствует у большого числа новорожденных и младенцев. Например, в США подобная патология встречается у 1 из 100 живорожденных, лечится консервативно.

Возникает чаще всего из-за обструкции лоханочно-мочеточникового соединения. Другие распространенные причины — обструкция уретеро-везикального соединения, клапанов задней уретры и стриктуры. Например, в США встречается у 1 из 100 живорожденных, лечится консервативно. Реже встречается пузырно-мочеточниковый рефлюкс, на долю которого приходится 10-20% неонатального и младенческого гидронефроза. В большинстве случаев спонтанное разрешение наступает к 2-летнему возрасту.

Нефролитиаз остается наиболее частой причиной гидроуретеронефроза у молодых людей. Нефролитиазом страдают более 5% населения, в развитых странах цифры увеличиваются. Например, согласно Национальному исследованию здоровья и питания (NHANES), распространенность камней в почках в США составляет 8,8%, приблизительно 600 000 взрослых страдают от заболевания в год. Больше поражает мужчин – 10,6% по сравнению с 7,1% у женщин. Тесно связаны с формированием конкрементов в почках — белая раса, ожирение и диабет.

Гипертрофия и новообразования предстательной железы, опухоли таза и забрюшинного пространства, а также камни в почках считаются наиболее распространенными причинами у пожилых людей.

Гидронефроз обычно наблюдается у 80% беременных женщин. Этиологией считается механическое сдавление мочеточников из-за увеличения матки и воздействия прогестерона. Он чаще всего выявляется во втором триместре и может сохраняться до 6–12 недель после родов. Стентирование мочеточника применяется в качестве лечения, если у пациентов развивается боль и почечная недостаточность.

Гидроуретер часто встречается у женщин в возрасте 20-60 лет не только в связи с беременностью, но и гинекологическими злокачественными новообразованиями. В возрастной группе старше 60 лет чаще встречается у мужчин из-за заболеваний предстательной железы и осложнений.

Диета при заболеваниях почек

И до операции и после нее больному нужно соблюдать диету, тем самым предупреждая возможность образования новых камней.

Людям, у которых удалены, например, уратные (мочекислые) камни, необходимо сократить прием мясных и рыбных блюд.
Если были оксалатные (щавелевокислые) камни, то запрещено употребление шоколада, какао, крепкого кофе.
У тех больных, у которых, обнаружены или удалены фосфатные камни, приходится уменьшить в своем рационе блюд с растительными маслами и молочными продуктами.

При этом заболевании нередко врачи рекомендуют минеральные воды, которые усиливают сокращение мускулатуры мочевых путей, благодаря чему устраняется застой мочи. Какую минеральную воду, в каком количестве, и в какое время пить, в каждом конкретном случае решает лечащий врач.

Рецепты блюд при заболевании

При составлении меню больным с пиелонефритом важно, чтобы пища была не только полезной, но также и вкусной. Пациенту не должно надоедать одно и то же, разнообразие и форма приготовления даже простых каш и супов должны быть на высшем уровне

Лучшие материалы месяца

Коронавирусы: SARS-CoV-2 (COVID-19)
Антибиотики для профилактики и лечения COVID-19: на сколько эффективны
Самые распространенные «офисные» болезни
Убивает ли водка коронавирус
Как остаться живым на наших дорогах?

Вкусным лакомством при диете может оказаться для больного «Гурьевская каша». Для нее понадобится взять полстакана манки, 2 стакана молока, пол стакана нарубленных грецких орехов, по 2 столовые ложки сахара и сливочного масла, 1 яйцо, ванилин и соль по вкусу (ограничено).

Молоко вскипятить и всыпать в него соль и манку тонкой струйкой. Заваривать вязкую кашу, постоянно ее помешивая, чтобы не возникали комочки. После приготовления кашу требуется охладить, добавить в нее растертый яичный желток с сахаром и взбитый до пенообразного состояния белок, а также измельченные орехи, обжаренные на сливочном масле. Далее в широкой мелкой кастрюле смешивается молоко со сливками и она помещается в горячую духовку. При этом периодически будут образовываться молочные пенки, которые необходимо аккуратно снимать и временно откладывать. Параллельно с этим нужно сделать соус из 10 штук абрикос, 2 столовых ложек сахара и 3 ложек воды. Абрикосы измельчаются, перемешиваются с сахаром, заправляются водой и отвариваются до момента разваривания фруктов.

В смазанную маслом толстостенную большую сковороду выкладывается слоями сначала каша, затем абрикосы, а сверху все это накрывается пенками. Слои необходимо повторить, выложив сверху всей массы слой каши. Сковороду помещают в разогретую духовку и выпекают блюдо до образования золотистой корочки.

На обед при соблюдении диеты важно употреблять полезные, калорийные и вкусные первые блюда. Можно приготовить суп с говяжьими фрикадельками, для чего понадобится 200 граммов говядины, кусочек хлеба из пшеницы, головка лука, 1 морковь, столовая ложка сливочного масла, 200 граммов картофеля или 50 граммов макарон

Говядина пропускается через мясорубку, в получившийся фарш добавляют размоченный молоком кусочек хлеба, солят и снова пропускают его через мясорубку. В готовый фарш добавляется репчатый лук и по вкусу молотый перец. Из фарша готовят фрикадельки размером с небольшой грецкий орех, которые затем помещаются в 2 литра подсоленной воды вместе с обжаренными на растительном масле измельченными морковью, луком и зеленью. Кипящий суп заправляют картофелем или макаронами и варят до готовности около 15-20 минут.

Питание при пиелонефрите играет не менее важную роль, чем лекарственная терапия. Только грамотное употребление тех или иных продуктов поможет организму справиться с инфекцией и укрепить иммунные силы для воспрепятствования ее повторения.

Источники

Завистовская С. Простое лечение пищей: диетическое питание при различных болезнях. – 2003.
ФГБУ «Поликлиника №1» Управления делами Президента Российской Федерации – Рекомендации пациентам, страдающим пиелонефритом, дисметаболической нефропатией, мочекаменной болезнью.
Клиника интимной медицины “Мужское здоровье” – Диета при пиелонефрите.
Сибирский медицинский портал – Пиелонефрит: как лечить и избежать обострений.

Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru

Автор статьи:

Извозчикова Нина Владиславовна

Специальность: инфекционист, гастроэнтеролог, пульмонолог.

Общий стаж: 35 лет.

Образование: 1975-1982, 1ММИ, сан-гиг, высшая квалификация, врач-инфекционист.

Другие статьи автора

Редактор статьи:

Момот Валентина Яковлевна

Специальность: Онкология.

Место работы: Институт экспериментальной патологии, онкологии и радиобиологии им. Р. Е. Кавецкого НАН Украины.

Все отредактированные статьи редактора

Будем признательны, если воспользуетесь кнопочками: