Симптомы урологических забоеваний

Источники

Авакян Ш.Г., Кокоев В.Г. и др. К вопросу о возможностях УЗИ в диагностике конкрементов в мочеточниках при почечной колике // Главный врач. — 2016. — № 1. — С. 44-46.
Верткин А.Л., Мазо Е.Б., Дадыкина А.В., Лукашов М.И. Почечная колика // Лечащий врач. — 2006. — № 7. — С. 80-82.
Лопаткин Н.А., Яненко Э.К. Мочекаменная болезнь // Русский медицинский журнал. — 2000. — Т.8. № 3. — С. 117-120.
Мазо Е.Б., Верткин А.Л. Почечная колика // Лечащий врач. — 2008. — № 1. — С. 24-26.
Малхасян В.А., Иванов В.Ю. и др. Анализ оказания специализированной медицинской помощи пациентам с почечной коликой в урологических стационарах г. Москва // Экспериментальная и клиническая урология. — 2016. — № 4. — С. 18-25.
Почечная колика. Клинические рекомендации Минздрава России (утв. в 2020 году).
Скворцов В.В., Тумаренко А.В., Калинченко Е.И., Салтовская Т.Э., Чернышова А.А., Лукина М.А. Почечная колика // Медицинская сестра. — 2018. — № 20 (6). — С. 3–5.

Доступные виды лечения

Поскольку тошнота может быть вызвана различными факторами, и серьезными, и нет, важно быть внимательным к себе и осторожным, чтобы вовремя принять меры и обратиться к врачу. В большинстве случаев тошноту можно лечить домашними средствами, если она не вызвана несчастным случаем, например ударом по голове, когда есть риск сотрясения мозга

Следующие домашние процедуры доказали свою эффективность, сводя к минимуму ощущение тошноты:

В большинстве случаев тошноту можно лечить домашними средствами, если она не вызвана несчастным случаем, например ударом по голове, когда есть риск сотрясения мозга. Следующие домашние процедуры доказали свою эффективность, сводя к минимуму ощущение тошноты:

имбирный эль или чай;
акупрессура;
лимон (чай, сок);
прохладный компресс;
мята перечная (отвар, настой, сборы).

Также полезно делать растяжку, когда тошнота сопровождается болью в шее или спине. Головокружение, сопровождаемое тошнотой, обычно связано с нарушением кровообращения. В этом случае полезно прилечь и немного отдохнуть; Хорошее положение для улучшения кровообращения — сесть у стены, подняв колени, а затем просунуть голову между ними

Также важно помнить, что тошноту иногда можно вылечить, просто расслабившись или выйдя на свежий воздух

Чувство тошноты можно уменьшить, изменив свои привычки в еде. Общее чувство дискомфорта в желудке — один из наиболее частых симптомов, сопровождающих тошноту. Чтобы его облегчить, обычно рекомендуется придерживаться диеты BRAT или диеты, состоящей из пресных продуктов. Аббревиатура BRAT расшифровывается как «бананы», «рис», «яблочное пюре» и «тост».

Основная причина, по которой рекомендуется диета BRAT, заключается в том, что бананы, рис, яблочное пюре и тосты могут сделать стул более твердым. Бананы содержат большое количество калия, что делает их полезными для замены питательных веществ, выведенных из организма из-за рвоты или диареи. Другие продукты: крекеры, картофель и суп, также считаются частью диеты BRAT.

Лекарства от тошноты называются противорвотными. Некоторые из них предотвращают рвоту, ускоряя движение пищи через желудок, но есть и препараты, использующиеся для предотвращения передачи сигналов к рвотному центру головного мозга.

Наиболее распространенные лекарственными препаратами от тошноты:

метоклопрамид (он же Церукал);
домперидон (он же Мотилиум);
мятные таблетки;
Драмин (от укачивания);
жидкие и жевательные антациды (Маалокс, Гастал, Ренни).

Это безрецептурные средства. Если тошнота вызвана серьезными заболеваниями, препараты назначает врач. Например, при тошноте, вызванной химиотерапией, применяют Ондансетрон.

Диета для детей с мочекаменной болезнью

Диета для детей зависит от типа камня. Высокое потребление жидкости, приводящее к увеличению выделения мочи, в целом безопасно для ребенка. Детям с гиперурикозурией следует избегать богатых пуринами продуктов. Снижение таких веществ в рационе питания помогает уменьшить уровень мочевой кислоты в сыворотке крови.

Если у ребенка камень состоит из кальция, рекомендуется снизить количество потребляемого молока в неделю. При гиперкальцинурии необходимо уменьшить ежесуточный прием натрия и хлоридов.

Примерное меню на день для ребенка с мочекаменной болезнью:

Завтрак: манная каша, зеленый чай.
Обед: рисовый суп с овощами и куриным филе.
Ужин: отварной хек, картофельное пюре, цельнозерновой хлеб и разбавленный фруктовый сок.

Преимущества лечения в GMS Clinic

В нашей клинике вы получите экстренную помощь при почечной колике, а затем сможете пройти полное обследование для установления ее причины на современном уровне. После снятия боли вам будет назначено лечение, чтобы предупредить повторение приступа почечной колики.

Мы гарантируем внимательное и уважительное отношение медицинского персонала, использование высокоточной современной аппаратуры и прогрессивных методик и терапии. Врачи-урологи нашей клиники применяют современные эндоскопические методы лечения почечной колики (без разрезов), минимизируя травму окружающих тканей и органов. Лечение, как правило, не требует длительной госпитализации и составляет 1 сутки.

Наше лечение полностью построено на принципах доказательной медицины, то есть назначаются только необходимые препараты, прошедшие весь цикл клинических исследований, используются лучшие отечественные и зарубежные протоколы.

Заболевания, которые можно спутать с почечной коликой

Острый аппендицит. Чаще всего почечную колику путают с аппендицитом, вплоть до того что 40% больных, страдающих от камней в почках или мочеточниках, подвергались удалению аппендикса. Причина ошибок – близость аппендикса к правому мочеточнику. Одно из главных отличий почечной колики от аппендицита – характер рвоты (при почечной колике она возникает сразу, при аппендиците – спустя длительное время после начала болезни) и принимаемое больным положение. Если больные аппендицитом лежат относительно неподвижно, то больной почечной коликой постоянно меняет положение тела в попытках облегчить боль.

Печеночная колика. Процент ошибок в этом случае меньше – страдавших от колики почечной лечили от печеночной в 5% случаев. Колика почечная, как и печеночная, отличается резкой и сильной болью, возникающей в одном и том же месте. Однако если в случае почечной колики она распространяется вниз, к паху и половым органам, то при печеночной идет вверх и отдает в грудную клетку, лопатку и правое плечо. Кроме того врач легко может установить связь между нарушениями диеты и приступом холецистита, тогда как при почечной колике пища на ее развитие прямо не влияет.

Острый панкреатит. При панкреатите болит живот и отдает в спину, в область поясницы (где возникает почечная колика). Как и панкреатит, так и почечная колика могут сопровождаться метеоризмом и вздутием живота, а также тошнотой и рвотой. Однако при панкреатите давление падает, в то время как при почечной колике оно обычное.

Кишечная непроходимость. Это состояние легко спутать с почечной коликой, если та осложнена вздутием живота и метеоризмом. Главное отличие непроходимости кишечника от почечной колики – характер боли; при последней она постоянная, а при первой – схваткообразная и зависит от частоты сокращений мышц кишечника. Второе отличие – высокая температура при развившемся в результате непроходимости перитоните, в то время как при почечной колике температура не превышает 37,9°.

Аневризма брюшного отдела аорты. При этом заболевании болит живот, боли отдаются в поясничной области. Как и почечная колика, аневризма может сопровождаться вздутием живота, тошнотой, рвоты. Отличие – низкое, вплоть до возможного развития шока, давление при аневризме.

Опоясывающий лишай. Характерные для этого вирусного заболевания высыпания на коже появляются не сразу, что может затруднить постановку диагноза. При опоясывающем лишае боль не меняет места своей локализации, в отличие от почечной колики, которая распространяется в нижнюю часть туловища.

Пояснично-крестцовый радикулит. Характер боли при радикулите схож с почечной коликой – они сильные и резкие. Однако у пациента не наблюдается ни тошноты, ни рвоты, ни задержки мочеиспускания. И при почечной колике интенсивность боли от положения тела больного не зависит, как при радикулите.

Воспаление придатков. Часто при этом гинекологическом заболевании боль отдает в поясницу, благодаря чему ее можно спутать с печеночной коликой. Однако в отличие от последней при воспалении придатков женщина ощущает боль в области крестца и матки, в чем врач может легко удостовериться при пальпировании.

Симптомы

Клиническая картина часто вовсе не дает о себе знать, поэтому новообразование находят при выполнении планового обследования у гастроэнтеролога. Но, когда опухоль спровоцирована хроническими болезнями желудка или уже сильно разрослась, могут наблюдаться такие признаки полипов в желудке:

Отрыжка и изжога;
Повышение газообразования;
Ноющие боли в области желудка;
Распирание, тяжесть после еды;
Дискомфорт через 2 часа и более после потребления пищи;
Падение аппетита, потеря веса;
Тягостный запах во рту;
Иногда – кровотечения из полипов с потемнением стула, рвота с кровью.

Осложнением существования крупного новообразования, которое находится недалеко от начала тонкого кишечника, может стать его выпадение в кишку и защемление клапаном привратника. Это осложнение дает острый болевой синдром, который порой заставляет человека вызвать «скорую».

Клиническая картина

Основным симптомом ПК является боль, которая имеет следующие характеристики:• внезапная, постоянная и схваткообразная продолжительностью от нескольких минут до 10–12 часов;• боль локализуется в поясничной области и/или подреберье;• боль, особенно в первые 1,5–2,0 часа, заставляет пациента метаться, менять положение тела, удерживать ладонь на пояснице со стороны боли, что, как правило, не приносит облегчения;• у детей младшего возраста боль при ПК локализуется в области пупка, острый приступ боли длится 15–20 минут, она часто сопровождается рвотой, ребенок плачет, испуга, возможно повышение температуры тела до 37,2–37,3 °С;• ПК может развиться в III триместре беременности, при этом клиническая картина чаще соответствует обструкции верхних двух третей мочеточника.

Иррадиация боли зависит от локализации камня, который останавливается чаще в местах физиологических сужений мочеточника:• лоханочно-мочеточниковый сегмент – иррадиация в мезогастральную область;• перекрест мочеточника с подвздошными сосудами – паховая область и наружная поверхность бедра;• юкставезикальный (предпузырный) отдел – могут быть ложные позывы к дефекации и учащенное мочеиспускание;• интрамуральный отдел (внутри стенки мочевого пузыря) – боль иррадиирует в головку полового члена и может сопровождаться учащенным мочеиспусканием, болями в уретре.

Почечную колику часто сопровождают следующие симптомы:• дизурия;• гематурия;• олиго- и анурия;• тошнота и рвота, не приносящие облегчения (возникают почти одновременно с болью в пояснице);• парез кишечника разной степени выраженности;• головокружение и обморок;• брадикардия;• умеренное повышение артериального давления.

Как протекает гидронефроз: симптомы заметные и не очень

Моча при гидронефрозе задерживается в лоханке и чашечках, которые постепенно расширяются. Почечная ткань — паренхима, подвергаясь сильному давлению, постепенно все более утрачивает свою функцию. Почка превращается в тонкостенный мешок, наполненный жидкостью.

Иногда поднимается температура;
Возникают ощущение разбитости, жажда, озноб.
В области поясницы появляется боль, иногда нестерпимая, сопровождающаяся тошнотой, рвотой.

Течение заболевания длительное, тем не менее, многие годы люди могут быть практически здоровыми. Это объясняется тем, что в большинстве случаев поражается только одна почка, другая же, здоровая, справляется с повышенной нагрузкой.

Меню для седьмого стола

Меню может меняться в зависимости от сопутствующих заболеваний и характером течения болезни. Сопутствующие заболевания могут накладывать дополнительные ограничения на список продуктов (при сахарном диабете, беременности и т.п.)

Поэтому важно уточнить у лечащего врача, нет ли дополнительных исключений

Рассмотрим примерное меню для периода выздоровления при гломерулонефрите (вне обострения).

День 1

Завтрак: спелые печеные яблоки с корицей и медом, чай с лимоном.

Перекус: курага с творогом.

Обед: щи без мяса со свежей капустой, сметана, плов с отварным мясом.

Ужин: пассерованный кабачок с морковью, рис вареный, компот из фруктов.

День 2

Завтрак: картофельные оладьи со сметаной, слабый зеленый чай.

Перекус: спелые абрикосы или яблоки.

Обед: суп с лапшой и овощами, гречневая каша, салат из свежих овощей.

Ужин: тушеная капуста, отдельно кусочек печеной курицы.

День 3

Завтрак: хлопья овсяные с молоком и медом, слабый чай.

Перекус: салат из капусты, огурцов и моркови.

Обед: окрошка на кефире (без редиса и колбасы), перловая каша с маслом.

Ужин: голубцы, сметана, бессолевой хлеб.

День 4

Завтрак: белковый омлет, салат из тертой моркови и кураги со сметаной, кофе из цикория.

Перекус: грейпфрут, несладкий йогурт.

Обед: молочный суп с гречкой, мясная котлета с пюре из цветной капусты.

Ужин: жаркое без мяса, свежевыжатый сок из моркови и яблок.

День 5

Завтрак: оладьи (без соли), варенье, цикорий с молоком.

Перекус: фруктовый салат.

Обед: суп из свеклы, картофельное пюре, салат из капусты и моркови.

Ужин: карп запеченный в духовке с овощами (рыбу предварительно немного отварить).

День 6

Завтрак: каша на молоке из манной крупы, чай с лимоном.

Перекус: творог с курагой.

Обед: суп-пюре из томатов, мясная котлета.

Ужин: тушеная говядина с картофелем.

День 7

Завтрак: яйца всмятку, салат из огурца и томатов, чай с молоком.

Перекус: свежевыжатый сок из овощей или ягод, изюм.

Обед: борщ диетический, сметана, хлеб бессолевой.

Ужин: перец фаршированный, свежий компот.

Тяжелее всего найти в магазинах хлеб без использования соли. В большинстве случаев на продукте вообще нет состава. Больным есть такой хлеб не рекомендуется, так как в составе кроме соли могут быть другие запрещенные компоненты. Приготовить диетический хлеб можно дома, в духовке или хлебопечке.

Бессолевой хлеб: немного подогреть 250 мл молочной сыворотки и всыпать в нее 2 чайные ложки сухих дрожжей. Сюда же просеять 400 г муки (пшеничной или отрубной) и влить 1 столовую ложку масла. Замесить тесто и оставить на 40 минут. Поднявшееся тесто обмять и еще раз дать ему подняться. Последний раз размять и поместить в форму, снова подождать пока поднимется. Настоявшееся тесто поместить в духовку или хлебопечь на 50-60 минут.

В сети можно найти рецепты такого хлеба на свой вкус. Вообще, в каждом рецепте хлеба соль можно заменить лимонной кислотой. Лучше использовать бездрожжевую выпечку.

Бездрожжевые лепешки: в одном стакане воды размешать чайную ложку лимонной кислоты. Отдельно просеять 2,5 стакана муки и всыпать ее аккуратно в воду. По желанию (при переносимости) можно добавить сладкий перец или томаты. Размешанное тесто оставить на полчаса. Затем сформировать лепешки и обжаривать их на сковороде.

Причины почечной колики

До 90% случаев почечной колики связано с мочекаменной болезнью⁷. Камень, образованный в почке, закупоривает мочеточник, проходя по нему. Однако нередко закупорка происходит, когда камень находится еще в почке.

Остальные случаи приходятся на заболевания почек (чаще всего стеноз лоханочно-мочеточникового сегмента и пиелонефрит), опухоли, у женщин — гинекологические патологии. Причиной может стать воспаление мочевого пузыря, у мужчин — предстательной железы.

Пиелонефрит — это воспалительный процесс в канальцах почки, при котором в лоханку попадают сгустки гноя, слизи. Они могут закупоривать выход в мочеточник.
Туберкулез почки — бактериальное заболевание почечных сосочков, при котором их ткани отмирают и также могут стать причиной закупорки.
Проблема может возникнуть из-за сдавливания мочеточника опухолью почки, предстательной железы или непосредственно самого мочеточника.
В редких случаях причиной является гематома после операции в области почки.

Существует ряд заболеваний, не связанных с закупоркой мочеточников, но при этом вызывающих почечную колику. Так, причиной боли может стать тромбоз почечных вен, инфаркт почки, гидронефроз. Проблема (в том числе у детей) может появляться при врожденных аномалиях: мегакаликозе, ахалазии, дискинезии. Например, перегиб мочеточника с нарушением проходимости может возникнуть из-за опущения (дистопии) почки.

Почечная колика во время беременности

Почечная колика может беспокоить беременных женщин в III триместре, когда плод или внутренние органы сдавливают мочеточник, препятствуя нормальному отхождению мочи. Это может привести к кислородному голоданию плода, нарушению кровоснабжения и вызвать преждевременные роды. Лекарственные препараты могут быть опасными для плода, поэтому нередко между почкой и мочевым пузырем беременной женщины устанавливают стент, а полноценное лечение проводят уже после родов. Если стентирование доставляет неудобства пациентке, камни удаляют эндоскопически, без проколов и разрезов.

Лечение почечной колики

Чтобы снизить остроту боли на начальном этапе, еще до обращения к врачу, используют местные тепловые процедуры. Это может быть теплая грелка, налагаемая на область поясницы или низ живота, а также сидячая анна. Воду для этих процедур нагревают до 37–39 °С

При этом важно удостовериться, что у больного нет жара и признаков острого пиелонефрита

Для устранения боли, снятия спазма, восстановления нормального оттока мочи применяются обезболивающие препараты и спазмолитики. Стойкую длительную боль снимают посредством новокаиновой блокады. Облегчить прохождение небольших конкрементов при мочекаменной болезни и быстро купировать колику помогают физиотерапевтические процедуры.

Если консервативное лечение не приносит желаемого результата, пациента направляют в урологический стационар.

Длительное нарушение работы мочевыводящих путей грозит необратимыми изменениями в тканях. Вторичная инфекция многократно усугубляет состояние больного

Поэтому крайне важно своевременно купировать болезненный приступ и устранить причины, приводящие к колике и допускающие ее повторение

Нехирургическое выведение камней

В качестве нетравматичной альтернативы хирургической операции применяют метод дистанционной (ударно-волновой) литотрипсии⁶. Литотриптер через кожу посылает в область расположения камня импульсы определенной частоты. Они безопасны для окружающих тканей, но разрушительны для камней, которые эффективно дробятся на мелкие фрагменты. В дальнейшем они выводятся из организма вместе с мочой. Однако для проведения манипуляции нужны конкретные показания. В частности, камень должен располагаться на небольшом расстоянии от поверхности кожи.

Литотрипсия при почечной колике. Фото: sofiiashunkina@gmail.com / Depositphotos

Симптомы мочекаменной болезни

У мужчин данная патология выявляется в три раза чаще, чем у женщин. Клинические проявления мочекаменной болезни у мужчин и женщин одинаковы.

Выраженность симптомов зависит от размера камней и от того, где они находятся.

При наличии мелких камней болезнь протекает бессимптомно, либо после тяжелой физической нагрузки может появиться дискомфорт в поясничной области. На этой стадии чаще всего конкременты диагностируют случайно при проведении обследований.

Локализация болей при мочекаменной болезни

Самым неотъемлемым симптомом является – болевой синдром.

Боль может быть постоянного или приступообразного характера; ноющего или острого характера; выраженность боли зависит от размеров камня и его местоположения.

Боль при камнях в почках

При нахождении камней в почках или верхних отделах мочеточника, боль возникает в области поясницы и носит ноющий характер.

Однако если камень вызывает обтурацию (закупорку) мочеточника, нарушается отток мочи и боли значительно усиливаются. У больного развивается почечная колика. Она характеризуется выраженными болями, не проходят при перемене положения тела. Боли могут длиться от нескольких минут до нескольких дней. Больные мечутся, возникают частые позывы к мочеиспусканию.

Боли чаще всего односторонние, редко могут быть двусторонними.

По мере продвижения камня по мочевыводящим путям боли опускаются.

Боли в нижних отделах живота у мужчин могут распространятся в наружные половые органы, мошонку. Боли напоминают простатит, перекрут яичка.

У женщин боли в нижних отделах живота отдают в половые губы, вульву.

Затрудняется мочеотделение, оно становится учащенным и болезненным.

Боль при камнях в мочевом пузыре

При нахождении камней в мочевом пузыре боли локализуются в надлобковой области, при камнях небольшого размера боли ноющие. Иррадиация болей также в область наружных половых органов.

Кровь в моче и песок

Вторым наиболее частым симптомом является гематурия (появление крови в моче).

Гематурия наблюдается при движении камня по мочевыводящим путям, вследствие повреждения слизистых оболочек. При прохождении мелких камней кровь можно обнаружить только при исследовании мочи. А при прохождении больших камней больной сам может отметить розовое окрашивание мочи.

Также больной может увидеть в осадке мочи мелкие камни (песок).

Методы лечения

Лечебная тактика будет зависеть от особенностей камня.

В первую очередь, должна устраниться нестерпимая боль. Для ее купирования используются нестероидные противовоспалительные препараты. Установлено, что их применение позволяет уменьшить вероятность быстрого повторения приступа.

Но данные препараты, как и все медикаменты, имеют свою специфику и противопоказания. Поэтому их могут заменить на анальгетики, спазмолитики.

Если у пациента присутствует тошнота, рвота и ложные позывы на мочеиспускание, то эти симптомы также требуют неотложной терапии.

При удовлетворительном размере камня будет проводиться медикаментозная терапия, направленная на его самостоятельное “изгнание” (литокинетическая терапия). Но бывают случаи (например, если у вас единственная почка), когда могут понадобиться экстренные мероприятия по восстановлению оттока мочи. Также хирургическое вмешательство проводится при осложнениях почечной колики (острый пиелонефрит, сепсис, анурия).

В дополнение к вышеперечисленному, терапия почечной колики может дополняться такими физиотерапевтическими процедурами, как:

Ультразвуковая терапия;
Диадинамотерапия;
Вибрационная терапия.

Процедуры направлены на купирование болевого синдрома, повышение активности ферментов, усиление оттока капиллярной крови по сосудам и капиллярам, утилизацию продуктов метаболизма.

Причины почечных колик

Закупорка мочевыводящих путей или их сдавливание извне – основные причины нарушения оттока мочи, чрезмерного растяжения почечной лоханки и других факторов, приводящих к дисфункции почек и внезапной, очень сильной боли – почечной колики.

Более половины жалоб на почечные колики приходится перекрытие мочевыводящих путей конкрементом того или иного типа. Кроме мочекаменной болезни, провоцировать болезненный синдром может и другие состояния, например:

туберкулез почки;
онкологические заболевания;

Воспалительные процессы, застойные и сосудистые заболевания органов мочеполовой сферы также вызывают болезненные почечные колики.

Как болят почки у женщин?

Проблемы с почками часто маскируются под другие болезни. Неопытному человеку сложно определить, где именно болит. Самостоятельно провести дифференциальную диагностику вряд ли удастся. Чтобы точно знать, где болят почки, нужно вспомнить их расположение — по обе стороны от позвоночника сзади

При дискомфорте важно попытать определить, где именно болит. Чаще всего это чувство распространяется только на одну сторону тела

Ощущается боль чуть ниже ребер сзади. Чаще всего ощущения иррадиируют в другие органы. Болят следующие области:

пах;
половые органы;
мочевой пузырь и мочеиспускательный канал;
внутренняя поверхность бедра.

При мочекаменной болезни отмечается увеличение перистальтики (сокращения органа) и спазмы мочеточника. Из-за выхода камня происходит нарушение оттока мочи. От этого начинает болеть поясница. Если болит из-за воспалительных процессов, то увеличивается объем почек. Происходит серьезное растяжение почечной капсулы, которая содержит множество нервных окончаний. Из-за этого сильно болит поясница.

Чтобы понять, как болят почки у женщины, нужно знать сопутствующие симптомы. Если проблема именно с этим органом, появляется чувство слабости, усталость, лихорадка. Человек теряет аппетит, масса тела снижается. Когда у женщин болят почки, лечение зависит от симптомов. Многие болезни почек протекают в скрытой форме и не имеют ярко выраженных симптомов. Может отмечаться слабость, снижение работоспособности, усталость, отечность (особенно по утрам).

Диагностика

Неотложное состояние дифференцируют от других патологий, сопровождающихся похожей симптоматикой — острого аппендицита, перекрута ножки или разрыва кисты яичника, острого панкреатита и т. д. Дифференциальная диагностика включает:

осмотр уролога;
УЗИ почек и мочевого пузыря;
общий анализ мочи;
КТ органов брюшной полости и забрюшинного пространства.

В комплексное обследование входит сбор анамнеза, тщательный опрос пациента, набор анализов крови и мочи. В центре урологии GMS Hospital дифференцированное обследование выполняется при помощи высокоточного оборудования экспертного класса и занимает минимум времени.

Почему нужна операция

Оперативное лечение проводится если методы консервативной терапии оказались бессильны. Оперативные вмешательства в центре урологии GMS Hospital выполняются с помощью эндоскопических технологий, позволяя избежать хирургических разрезов, послеоперационных швов и рубцов. Операции осуществляются под визуальным контролем эндовидеокамеры, что дает возможность выполнять все необходимые лечебные манипуляции с ювелирной точностью.

Методы лечения почечной колики

Терапевтическая тактика преследует две главных цели — быстрое купирование острой боли и устранение причины, которая вызвала приступ и нарушение работы мочевыделительного аппарата. Используется широкий арсенал консервативных и хирургических методов:

лекарственная терапия — обезболивающие препараты и спазмолитики;
стентирование мочеточника;
пункционная нефростомия.

Если обструкция мочеточника вызвана камнем, проводится контактное лазерное дробление (литотрипсия) камня и удаление его фрагментов. При колике, которая возникла на фоне опухолевого процесса, выполняются операции по удалению образования, направленные на восстановление работы мочевой системы.

Важно! Поскольку причиной острого болевого приступа может стать множество факторов, ни о каком самолечении речи не может быть! Первый же признак почечной колики — повод позвонить в скорую. Объем и способы лечения может определить только специалист, который проведет экспресс-диагностику и на основании полученных результатов, качественно и быстро окажет необходимую медицинскую помощь.. В центре урологии GMS Hospital успешно диагностируют и лечат почечную колику любой этиологии

Лечение проводят ведущие специалисты с многолетним опытом работы. При хирургических вмешательствах, активно используются эндоурологические технологии и возможности лазерной хирургии.

В центре урологии GMS Hospital успешно диагностируют и лечат почечную колику любой этиологии. Лечение проводят ведущие специалисты с многолетним опытом работы. При хирургических вмешательствах, активно используются эндоурологические технологии и возможности лазерной хирургии.

У вас есть вопросы?
С радостью ответим на любые вопросы
Координатор Татьяна

Профилактика

Профилактика острых болевых приступов состоит в своевременной диагностике и лечении патологических состояний, которые могут спровоцировать развитие почечной колики

Немаловажное значение имеет здоровое рациональное питание, питьевой режим, отказ от вредных привычек, достаточная физическая активность. Все перенесшие почечную колику пациенты, должны регулярно наблюдаться у врача-уролога

Получить максимум информации вы можете на консультации уролога/андролога центра урологии GMS Hospital. Запись к врачу осуществляется круглосуточно — по телефону или онлайн.

Диагностика

Обследование начинается с измерения температуры, частоты пульса, артериального давления. Проводится пальпация передней брюшной стенки, а также визуальный осмотр наружных половых органов. Задача врача при первичном осмотре — дифференцировать симптомы почечной колики от других патологий. Далее проводят лабораторные и аппаратные обследования⁶.

Обязательный общий анализ мочи.
Рекомендуется проведение общего и биохимического анализов крови для определения воспалительного процесса, уровня креатинина, мочевины и электролитов в плазме крови.
Пациентам с признаками инфекции назначают микробиологический анализ мочи.
Если у пациента «вышел» камень, анализируют его минеральный состав.
Наиболее информативным из аппаратных методов считается компьютерная томография почек и верхних мочевыводящих путей (проводится без контраста). Врач получает информацию о локализации камня, его структуре, размере, расстоянии до поверхности кожи.
Если КТ выполнить невозможно, ее заменяют урографией. Это рентген-обследование мочевыделительной системы, которое сочетают с УЗИ органов мочевой системы.
Беременным пациенткам проводят УЗИ почек или магнитно-резонансную томографию (МРТ).

В качестве основных методов диагностики почечной колики УЗИ и урографию не применяют⁶. Это только дополнение к КТ или альтернатива при невозможности его проведения.

Урография относится к вспомогательным методам диагностики почечной колики. Фото: samunella / Depositphotos

Продукты, которые разрешено употреблять

Нижеперечисленные рекомендации не заменяют разговор с врачом или диетологом, поэтому их следует понимать, как дополнительные советы:

Достаточная гидратация. Чтобы эффективно разбавить мочу, необходимо принимать 2,5-3 литра жидкости. Рекомендуется прием богатых бикарбонатом минеральных вод (HCO 3 >500 мг/л), цитрусовых соков, а также фруктовых чаев.
Употребление богатых клетчаткой продуктов: цельные зерна, салаты или овощи и фрукты. Диетическое волокно в виде отрубей не рекомендуется для пациентов с камнями в почках.
Также полезны продукты, содержащие магний: зерно, бобовые (например, фасоль, горох, нут, бобы, чечевиц, соевые бобы), овощи (артишоки, зеленые бобы, капуста, кольраби, картофель), фрукты (бананы, ежевика, малина, папайя, маракуйя, облепиха).

Список продуктов, которые разрешают умеренно употреблять: