Лечение язвенной болезни
Лечение язвенной болезни преследует 2 основные задачи:
- Уничтожение (эрадикация) Helicobacter pylori;
- Снижение уровня кислотности желудочного сока, что ведёт к уменьшению боли и заживлению язв.
Для осуществления поставленных задач в лечении используют ряд препаратов различного механизма действия:
- Ингибиторы протонной помпы (омепразол, эзомепразол, пантопразол, лансопразол и их аналоги).
- Блокаторы H2 гистаминовых рецепторов (ранитидин, фамотидин и др.) — последнее время используются реже в связи с большей эффективностью ингибиторов протонной помпы.
- Антациды (альмагель, гастал, маалокс, фосфалюгель и др.) — действуют быстро, но кратковременно.
- Препараты, защищающие слизистую оболочку желудка и двенадцатиперстной кишки (цитопротективные препараты)- де-нол, вентер.
- Антибактериальные средства (лечение H.pylori).
- Диета.
Пищу следует принимать часто (5–6 раз в день) мелкими порциями. При обострении язвенной болезни необходимо исключить вещества, являющиеся сильными возбудителями желудочной секреции:
- алкоголь,
- блюда с экстрактивными веществами (мясные, рыбные, грибные, овощные бульоны),
- черный хлеб,
- жирные и жареные блюда,
- соленья,
- копчености,
- кофе,
- крепкий чай,
- продукты, богатые эфирными маслами (редька, лук, чеснок, хрен, корица),
- консервы,
- газированные напитки.
Можно употреблять продукты, являющиеся слабыми раздражителями желудочной секреции:
- молоко,
- сливки,
- творог,
- яичный белок,
- мясо, птица, рыба, освобожденные от кожи, фасций, сухожилий,
- из овощей — вареные, тушеные картофель, морковь, кабачки, цветная капуста,
- супы слизистые, молочные, крупяные (из риса, гречневой, овсяной и манной круп), на втором бульоне,
- суфле мясное, рыбное, куриное, творожное.
Стараться избегать стрессовых ситуаций.
Следует отказаться от курения. Курение воздействует на защитный барьер слизистой оболочки желудка, делая его более восприимчивым к развитию язв. Табакокурение также увеличивает кислотность желудочного сока и замедляет заживление слизистой.
Также необходимо исключить употребление алкоголя. Злоупотребление алкоголем может вести к раздражению и разъеданию слизистой оболочки желудка, вызывая появление воспаления и кровотечения.
По возможности следует исключить приём нестероидных противовоспалительных средств (НПВП), таких как: Ацетилсалициловая кислота (Аспирин), Ибупрофен (Нурофен), Диклофенак (Вольтарен, Ортофен). Данные лекарственные средства вызывают появление и/или усиление воспаления в желудке.
Вместо этих лекарственных средств при необходимости возможен приём Ацетаминофена (Парацетамол).
Если вы отмечаете у себя наличие симптомов, похожих на проявления язвенной болезни, то вам следует обратиться к врачу гастроэнтерологу или терапевту по месту жительства.
Автор статьи — врач гастроэнтеролог Соловьева Е. В.
Что такое гастрит и какие у него признаки?
Гастрит — воспаление слизистой оболочки желудка, приводящее к нарушению пищеварения и дефициту питательных веществ в организме. При острой форме патологии появляются быстрое насыщение пищей, тошнота и рвота. При гастрите возникает резкая или схваткообразная боль, часто болит в верхней части живота. Другие симптомы гастрита:
- запор;
- понос;
- отрыжка кислым или тухлым;
- вздутие живота.
Хроническая форма патологии может длительное время протекать бессимптомно, периодически возможны тяжесть в подложечной области, изжога. При обострении гастрита появляется белый налет на языке, возникает сильный болевой синдром и повышается температура тела.
При появлении вышеперечисленных симптомов необходима консультация гастроэнтеролога. Врач соберет анамнез, проведет осмотр, направит на сдачу анализа крови и гастроскопию (эндоскопический метод исследования слизистой оболочки желудка).
В зависимости от результатов обследования, гастроэнтеролог назначит медикаментозное лечение гастрита, включающее антибиотики, обезболивающие средства и препараты, регулирующие выработку соляной кислоты. Врач также проведет коррекцию рациона питания.
Симптомы
Для того чтобы дифференцировать два заболевания важно ориентироваться в симптомах гастрита и панкреатита. Воспалительное поражение слизистой оболочки желудка сопровождается набором таких клинических признаков:
- Периодически возникающая боль в подложечной области, которая усиливается после приёма пищи и в ночное время суток. Характерны также голодные боли в желудке.
- Дискомфорт и боль в левой части живота.
- Отрыжка с привкусом кислого или с характерным неприятным запахом.
- Хронические запоры или диарея.
- Частичная или полная утрата аппетита.
- Повышенное газообразование в кишечнике (метеоризм).
К дополнительным симптомам гастрита желудка относится общая слабость, бледность кожных покровов и снижение работоспособности.
Распознать панкреатит поджелудочной железы можно по таким характерным симптомам:
- Тянущая или острая боль в левом подреберье, которая имеет опоясывающий характер.
- Тошнота и рвота, не приносящая облегчение.
- Расстройства стула в виде диареи, при этом испражнения могут содержать частицы непереваренной пищи или иметь вкрапления жировых капель (стеаторея).
- Утрата аппетита.
При хроническом панкреатите нарушается весь процесс переваривания пищи, так как поджелудочная железа перестает вырабатывать необходимое количество пищеварительных ферментов. В медицинской терминологии это состояние именуется “диспепсия”.
Первые признаки
Выделяются общие признаки хронического гастрита у взрослых. К ним относится:
- ноющая, приступообразная боль в области желудка после еды;
- голодные боли по ночам;
- диарея, сменяющаяся запорами;
- газообразование, урчание живота;
- снижение аппетита приводит к потере веса;
- бледность кожных покровов, нарушение сна;
- отрыжка и изжога (признак пониженной кислотности);
- ком в горле, боль в пищеводе и жжение;
- тяжесть, чувство распирания в животе;
- тошнота и рвота после каждого приема пищи или медикаментов (признак пониженной кислотности).
Иногда человек ощущает лишь иногда боли и приступы тошноты. Это значит, гастрит протекает скрытно.
Осложнения гастрита и панкреатита
При воспалительном поражении слизистой оболочки желудка характер осложнений зависит от типа самого гастрита. При воспалении с повышенной кислотностью, основным осложнением является язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, которая при запущенном течении чревата перфорацией и развитием желудочного кровотечения. Гастрит с пониженной кислотностью чреват развитием онкологии желудка. Если говорить об осложнениях воспалительного процесса в поджелудочной железе, то наиболее опасен острый панкреатит или панкреонекроз. Это тяжелое состояние вызвано отмиранием ткани поджелудочной железы. При отсутствии своевременной квалифицированной помощи, панкреонекроз в 90% случаев заканчивается летальным исходом.
Диета при остром воспалении в желудке или при обострении хронического
Обострение хронического гастрита и острая форма заболевания характеризуются яркой симптоматикой. Пациенты жалуются на боли в эпигастрии, снижение аппетита, тошноту и рвоту. В этом случае наряду с медикаментозной терапией назначают лечебную диету № 1а. Ее основные задачи — максимально возможное щажение желудка и кишечника, ускорение процессов регенерации тканей.
Диета предусматривает снижение суточной калорийности рациона преимущественно за счет уменьшения количества углеводов в меню
В первый день болезни рекомендуется воздержаться от употребления еды вообще, однако важно восполнять нехватку жидкости в организме. Разрешается пить сладкий чай, отвар шиповника и чистую воду
Строгой диеты придерживаются примерно 5-7 дней. В это время продукты измельчают и затем употребляют в жидком или кашицеобразном виде. По мере уменьшения выраженности признаков гастрита в меню можно добавлять:
- нежирные сорта мяса и рыбы;
- бульоны;
- сухарики;
- гречневую, овсяную, рисовую каши;
- яйца всмятку, омлет на пару;
- небольшое количество сливочного или растительного масла в готовые блюда.
На протяжении всей болезни нельзя употреблять сдобную выпечку, свежие фрукты, ягоды, овощи, жирную кисломолочную продукцию и сыры, которые оказывают негативное влияние на слизистые оболочки желудка. Запрещается использовать соль и любые специи.
Разновидности гастрита
Острый гастрит
Острый гастрит возникает внезапно. Причиной может быть любой фактор, вызвавший повреждение слизистой – некачественная, чересчур обильная или тяжелая пища, инфекция, контакт с аллергеном (при пищевой аллергии), прием алкоголя или раздражающих слизистую лекарственных препаратов.
Проявлениями острого гастрита являются интенсивная тупая боль в подложечной области (если причина – пища, боль возникает обычно через 20-30 минут после еды). Как правило, боль сопровождается вздутием живота, изжогой, отрыжкой, приступами тошноты.
При правильном лечении острый гастрит проходит в течение нескольких дней (до 5-7 дней), однако полное восстановление слизистой длится гораздо больше.
Кроме обыкновенного (катарального) острого гастрита возможны:
- эрозивный острый гастрит (страдают не только поверхностные, но и глубинные слои слизистой. Как правило, причина – химический ожог слизистой желудка);
- флегмонозный острый гастрит – гнойное воспаление, развившееся в результате попадание в стенку желудка инородного предмета (например, рыбьей косточки);
- некоторые другие разновидности заболевания.
Хронический гастрит
Хронический гастрит развивается при неправильном лечении острого гастрита или как самостоятельное заболевание. Какое-то время может протекать бессимптомно. Приступы боли при хроническом гастрите обычно чередуются с длительными периодами ремиссии. Боль и остальные симптомы при хроническом гастрите, как правило, менее выражены, чем при остром. Однако поражения слизистой при хроническом гастрите более значительны.
Могут быть выделены следующие формы хронического гастрита:
- поверхностный хронический гастрит – наиболее легкая и довольно часто встречающаяся форма;
- атрофический гастрит. Характеризуется истончением слизистой, уменьшением количества функционирующих клеток. Проявляется, в основном, как ощущение тяжести в желудке после еды. Боль, как правило, отсутствует. Прием пищи неизменно вызывает отрыжку, а потом и изжогу. Поскольку при атрофическом гастрите пища усваивается плохо, больной может похудеть. Могут наблюдаться потливость после еды, головокружение. При длительном течении болезни развиваются признаки авитаминоза;
- гипертрофический гастрит. Характеризуется патологическим разрастанием слизистой, образованием кист и полипов. Чаще всего эта формой гастрита болеют люди в возрасте от 30 лет и, прежде всего, мужчины. Считается опасной, так как новообразования в желудке могут перерождаться в раковые опухоли.
Различают также гастриты с повышенной и пониженной кислотностью.
Классификация
Хронический гастрит делится на:
Форма бронхита | Описание |
Аутоиммунная форма (тип А) | Достаточно редкая патология, характеризующаяся отмиранием большого количества клеток слизистой оболочки во всех отделах желудка. Причина развития – нарушения работы иммунной системы. Защитные клетки организма воспринимают нормальные здоровые клетки слизистой как чужеродные. Начинают вырабатывать специфические антитела, которые ведут активную борьбу против них. |
Бактериальная форма (тип В) | Развивается на фоне поражения стенки желудка бактерией Хеликобактер. Инфекция становится часто причиной развития эрозийного гастрита. |
Химическая форма (тип С) | Причины: заброс желчи в желудок, длительный прием НПВС, проведенные операции на органах ЖКТ, врожденная или приобретенная недостаточность привратника (клапан между желтком и 12-перстной кишкой). Характеризуется повышением уровня гистамина. Как следствие усиливается щелочность желчи. Воздействуя на стенки желудка, желчь провоцирует воспаление, образование эрозий, кровотечения. |
Смешанная форма гастрита (тип А и В) | Кислотность может быть пониженной или повышенной. |
Выделяют две формы хронического гастрита: поверхностный и атрофический. При поверхностном поражаются верхние слои слизистой оболочки. В 98% такой вид не сопровождается патологическими изменениями желез. Атрофическая форма – более тяжелая. Характеризуется серьезными последствиями – истончается стенка желудка, уменьшается количество желез. Все эти процессы приводят к секреторной недостаточности.
Физиотерапия при хроническом гастрите
Методы физиотерапии при лечении и реабилитации гастрита давно доказали свою эффективность и успешно используются на практике. При лечении хронического гастрита в качестве вспомогательной терапии может быть рекомендовано физиолечение.
Лечебная физкультура (ЛФК) и массаж назначаются после медикаментозного курса и периода обострения болезненных симптомов. Занятия и массаж, направленные в основном на мышцы брюшного пресса, благоприятно сказываются на работе желудка и двенадцатиперстной кишки.
Дыхательная гимнастика помогает справиться с приступами боли и дискомфорта после приема пищи.
Лекарственный электрофорез рекомендован не только для уменьшения болей в желудке, но и для стимуляции секреторной функции желудка.
В ОН КЛИНИК врачи-физиотерапевты имеют большой опыт в лечении хронического гастрита и других заболеваний. Специалисты составят индивидуальный план реабилитации и помогут быстрее справиться с недугом.
Лимфоцитарный гастрит
Еще одна довольно редкая форма болезни – лимфоцитарный гастрит. Этот вид недуга чаще всего диагностируется у людей старше 70 лет. Что является главной причиной возникновения болезни, специалисты не берутся судить однозначно, но называют два возможных варианта:
- бактерия Helicobacter pylori;
- непереносимость глютена (клейковины).
Кроме того, в зоне риска – любители жареного, копченого и жирного
Вот почему, говоря о диете при лимфоцитарной форме гастрита, в первую очередь акцентируется внимание на необходимости отказа от вредной пищи. Второй шаг – аглютеновая диета и питание по принципам лечебного стола 1
Особенности диет
Вредная еда и нерегулярное питание, стрессы день за днем раздражают слизистую желудка и поджелудочную, создавая все условия для появления гастрита и панкреатита
Важнейшим моментом диет при этих заболеваниях является то, что и при панкреатите, и при гастрите должны потребляться продукты, щадящие организм как химически, так и механически, особенно это важно учитывать, если гастрит эрозивный. При этом еще надо учитывать, что гастрит с пониженной и гастрит с повышенной кислотностью требуют разные подходы к питанию
А панкреатит требует диету с большим содержанием белка и минимальным — жиров и сахара.
Методы диагностики гастрита
Комплекс диагностических мероприятий при подозрениях на гастрит включает в себя эндоскопические и лабораторные исследования.
Гастроскопия
Фиброгастроскопия позволяет врачу увидеть состояние слизистой желудка. В ходе исследования может быть проведены биопсия и pH-метрия – исследование кислотности желудка. В «Семейном докторе» Вы можете пройти гастроскопию в состоянии медикаментозного сна.
Общий анализ крови
В случае подозрений на гастрит при анализе результатов ОАК обращается внимание на такие показатели как уровень гемоглобина, эритроцитов, СОЭ. Биохимический анализ крови
Биохимический анализ крови
Биохимический анализ крови используется в диагностике хронического аутоиммунного гастрита.
Анализ крови на антитела к Helicobacter pylori
Для диагностики гастрита, вызванного бактериями Helicobacter pylori, проводится иммунологический анализ на выявление антител к данному виду бактерий.
Анализ кала
Наряду с иммунологическим анализом крови для выявления Helicobacter pylori может быть использован также анализ кала.
Дыхательныйтест на Helicobacter pylori
Присутствие в организме Helicobacter pylori может быть обнаружено с помощью дыхательного уреазного теста прямо на амбулаторном приёме врача-гастроэнтеролога.
Чтобы точно продиагностировать заболевание, запишитесь на прием к специалистам сети «Семейный доктор».
Общие принципы питания при гастрите
- При различных формах гастрита используют лечебную диету №1 или №2. Назначить лечебное питание имеет право только врач, чаще всего это педиатр, терапевт или гастроэнтеролог.
- В период ремиссии суточный рацион должен состоять из 4-6 приемов пищи. При обострении рекомендуют кушать до 7-8 раз в день. Пациентам с гастритом специалисты категорически не советуют терпеть чувство голода.
- Порции должны быть небольшими по 150-250 гр. Большой объем еды в желудке удлиняет время ее переваривания и провоцирует дополнительную секрецию желудочного сока, что способствует раздражению слизистых оболочек.
- Следует отдавать предпочтение щадящим методам приготовления пищи: на пару, варка, тушение, запекание. Запрещается жарить и коптить продукты.
- Пищу необходимо пережевывать тщательно. Принимать ее советуют в теплом и мягком виде примерно в одно и тоже время каждый день. Такой подход нормализует процессы выделения пищеварительных соков в желудке.
- Меню должно быть сбалансированным по белкам, жирам и углеводам, содержать витамины, минералы и другие биологически активные вещества.
Диета при гастрите с повышенной секрецией
Такая форма хронического гастрита связана с избыточным выделением соляной кислоты клетками слизистой оболочки желудка. Причинами такой формы заболевания часто являются стрессы, неправильное питание, наследственная предрасположенность и инфекция Helicobacter pylori. В стадию ремиссии, а также в период стихания симптомов назначается лечебная диета № 1б.
Рацион предусматривает отсутствие термического, химического и механического раздражения желудка. Питание при гастрите должно быть частым и дробным. Нормальна среднесуточная калорийность — 2200-2500 ккал. Нельзя употреблять слишком холодные и горячие напитки и блюда. Ограничивают специи, соль, клетчатку. Мясные блюда готовят в виде фарша, рыбу и мягкое мясо можно подавать кусками.
Исключают продукты, провоцирующие секрецию желудочного сока и раздражающие слизистые оболочки: алкоголь, кофе, крепкий чай, острую, очень соленую и жирную пищу, копчености, консервации, «фаст-фуд», шоколадки и все газированные напитки. Из овощей нельзя употреблять редис, репу, различные виды лука, белокочанную капусту и щавель. Из мучного не стоит включать в рацион сдобу, изделия из слоеного теста и любой свежеприготовленный хлеб.
В список разрешенных продуктов входят:
- хлеб из пшеничной муки, изготовленный вчера или немного подсушенный;
- иногда булочки или пирожки из несдобного теста;
- некислая молочная продукция с низкой жирностью: цельное молоко, биолакт, сливки, творог и блюда из него;
- бульоны, сваренные на овощах, молочные супы;
- нежирное мясо говядины и баранины, курятина и индюшатина без кожи, кролик, вырезка свинины;
- белая рыба;
- протертые каши, сваренные на воде или молоке;
- мелкие, отварные макароны;
- термические обработанные овощи: картофель, свекла, морковь, брокколи, кабачки;
- небольшое количество свежих томатов;
- протертые или печеные ягоды и фрукты;
- варенье, джемы, пудинги, пастила, зефир;
- некрепкий чай, какао, разбавленные водой соки.
Причины гастрита
При назначении лечения хронического гастрита необходимо обязательно учитывать его причину. Среди самых распространенных провоцирующих факторов можно выделить:
- проблемы в режиме и рационе питания, отсутствие режима питания;
- заражение инфекцией Хеликобактер Пилори;
- аллергия пищевого происхождения;
- нарушения психосоматического характера.
Очень важно установить причину такого нарушения, поскольку только так можно провести грамотное лечение. Если возникает запор, необходимо скорректировать рацион, наладить режим питания, соблюдать режим сна
Психологическая обстановка должна быть максимально комфортной.
Независимо от того, какая форма гастрита установлена, очень важно наладить правильное питание ребенка. При соблюдении диеты болезненные проявления снижают выраженность, сокращаются периоды обострения гастрита, повышаются результаты после проведенного лечения
Особенно важной является лечебная диета в период обострения заболевания. Когда симптоматика болезни уменьшается, рацион постепенно расширяют.
Причины развития и классификация дуоденита
Причинами первичного развития патологии специалисты в сфере современной гастроэнтерологии считают проблемы питания, злоупотребление продуктами, которые оказывают раздражение на слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта. Кроме того, негативное влияние оказывает алкоголь, табак, чрезмерное употребление кофе.
Клинические случаи первичного дуоденита встречаются значительно реже, чем вторичные процессы. Основными причинами вторичного дуоденита являются:
- инфицирование ДПК Helicobacter Pylori (бактерия хеликобактер);
- инфицирование ДПК Helicobacter Pylori (бактерия хеликобактер);
- ухудшение трофики, иннервации и тканевого дыхания в стенке кишки.
Болезнь могут провоцировать хронические заболевания кишечника и патологические изменения пищеварительных органов: печени, поджелудочной железы (колиты, гепатит и цирроз печени, острые и хронические панкреатиты различной этиологии, воспалительные заболевания брыжейки и другие).Также, кишечный дуоденит возникает из-за влияния на орган определенных внешних факторов:
- гастрит, язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
- частые запоры неясной этиологии;
- почечная недостаточность любой формы;
- болезни сердца и сосудов;
- неправильное питание (жаренная пища) и частые стрессы;
- спиртные напитки;
- нарушение гормональных функций;
- некоторые аллергические реакции;
- попадание в орган каких-либо инородных предметов;
- токсических отравлений.
Дуоденит может классифицироваться по набору определенных признаков. По происхождению различают первичный и вторичный дуоденит. По локализации очага воспалительного процесса:
- бульбарный;
- постбульбарный;
- локальный или диффузный.
По эндоскопической картине:
- эритематозный;
- геморрагический;
- атрофический;
- эрозивный;
- узелковый.
По степени структурных изменений рассматривают поверхностный, интерстициальный, атрофический типы патологии.При вторичном дуодените основным звеном развития заболевания является дуоденостаз в результате которого развивается функциональное расстройство пищеварения, недостаточная перистальтика, образуются спайки, компрессионная непроходимость ДПК
Причины развития дуоденита
Общие рекомендации по питанию
Если всегда придерживаться некоторых правил культуры питания, то человеческий желудок способен переваривать многие продукты, употребление которых ограничено для больных, без особого вреда для организма. Культура питания значит не меньше, чем качество употребляемых продуктов, ну а соблюдение этих правил для больных панкреатитом и для гастритников абсолютно необходимо. Каким же главным принципам здорового питания надо следовать:
Принцип первый. Не переедать. Излишнее количество еды растягивает желудок и раздражает слизистую, создавая благоприятные условия для воспаления язвы. Кроме этого есть шанс заработать изжогу, застой или гниение пищи, а это способствует срыву деятельности поджелудочной железы;
Принцип второй. Питаться часто и регулярно. В период обострения надо кушать по 6 раз в день, в следующую неделю – по 5 раз, при хронических заболеваниях питаться необходимо не менее 4 раз в день. Так время прохождения еды в кишечник из желудка 3 -6 часов, режим питания надо составить таким образом, чтобы через каждые 3-4 часа был хотя бы перекус;
Принцип третий. Завтракать надо как можно раньше, а ужинать не позднее, чем за 3 часа до отхода ко сну. Пищеварение в горизонтальном положении практически останавливается и это может вызвать гниение пищи;
Принцип четвертый. Надо хорошо пережевывать пищу. Это ускоряет переваривание, уменьшает нагрузку на поджелудочную железу и предупреждает механическое раздражение;
Принцип пятый. Принимая пищу, не отвлекаться
Особенно это важно для диеты при хроническом гастрите с пониженной кислотностью и панкреатите – это поможет сосредоточиться на приеме пищи и простимулировать пищеварительную систему;
Принцип шестой. Отказаться от курения и приема алкоголя
Курение раздражает оболочку желудка и токсически поражает внутренние органы, а алкоголь в буквальном смысле убивает вас.
Планируя блюда диеты для больных панкреатитом и гастритом, учитывайте, что ее надо придерживаться всю жизнь. Поэтому старайтесь разнообразить любые диеты, внося в меню различные рецепты блюд.
Правильно подобранная диета значительно облегчает течение заболеваний и обеспечивает полноценную продолжительность жизни. А каждое нарушение правильного питания чреваты риском обострения, а иногда даже внезапной смерти, преимущественно в пожилом возрасте.
Видео по теме:
https://youtube.com/watch?v=FRCWdFj-rhY
Симптомы гастрита
Гастрит развивается постепенно, поэтому на первые симптомы заболевания человек может даже не обратить внимания. Но чем раньше будет диагностирован гастрит, тем эффективнее будет его лечение или профилактика. Все симптомы развития гастрита так или иначе связаны с работой ЖКТ, в числе основных симптомов гастрита можно назвать следующие:
отсутствие аппетита;
вздутие живота;
отрыжка;
тошнота;
рвота;
непроходящая боль в области нижних рёбер;
боли в верхней части живота, которые обостряются после приёма пищи;
тёмный стул.
Каждый из этих симптомов, а тем более их сочетание, — это уже веский повод для визита к врачу, но если в рвоте появилась кровь или тёмные сгустки, то обратиться к специалисту нужно срочно.
Рецепты
На основе продуктов, разрешенных при остром гастрите, можно приготовить множество вариантов вкусных блюд. Разнообразие рецептов позволяет делать рацион сбалансированным. При приготовлении блюд следует соблюдать главные правила диетической программы — нельзя использовать метод жарки, запрещено употреблять жирные сорта мяса и рыбы, соль должна использоваться в минимальном количестве. Меню составляется на основе списка разрешенных продуктов питания.
Лечебная диета (СТОЛ) №2 (Хронический гастрит с пониженной кислотностью)
Первые блюда
Рисовый суп на молоке:
- Рис благотворно влияет на состояние слизистой оболочки желудка.Для приготовления супа понадобится 80 г курицы, 30 г риса, 100 г молока, куриное яйцо, немного сливочного масла.
- Мясо птицы сварить до готовности, пропустить через мясорубку.
- Рис залить кипятком, варить два часа. После приготовления процедить.
- Смешать рисовый отвар с куриным мясом, довести до кипения.
- Соединить молоко с куриным яйцом, ввести в суп.
- После приготовления добавить немного сливочного масла.
- Соль добавляется в суп на последнем этапе приготовления.
Тыквенный молочный суп:
- Отварить тыкву. Мякоть измельчить до консистенции пюре.
- Вскипятить три стакана молока. Всыпать в заготовку две столовые ложки манной крупы.
- Через десять минут соединить с заготовкой тыквенное пюре.
- Повторно прокипятить суп.
Вторые блюда
Суфле из говядины:
- Для приготовления суфле понадобится 100 г говядины, сметана, яичные белки, соль.
- Говядину пропустить несколько раз через мясорубку.
- Белки взбить миксером.
- Соединить фарш со взбитыми белками, сметаной, добавить небольшое количество соли.
- Выложить заготовку в форму, смазанную маслом. Готовить методом паровой обработки.
Кнели из судака:
- Отварить 100 г судака (филе).
- Измельчить приготовленный ингредиент.
- Приготовить соус из 50 г молока, яичного желтка, двух чайных ложек муки, небольшого количества соли.
- Соединить рыбную заготовку с соусом.
- Готовить кнели можно на водяной бане или в пароварке.
Что нельзя есть при гастрите?
Запрещенными продуктами при гастрите являются жирные сорта мяса (свинина, баранина), копченые продукты, соленая рыба, колбасы, сало. При гастрите нельзя есть:
- ржаной и свежий хлеб;
- каши: бобовые, перловые, ячневые, кукурузные;
- жирные молочные продукты.
Диета при гастрите исключает специи, приправы, мясные и рыбные консервы, соленья. Также необходимо уменьшить употребление твердого сыра, изделий из слоеного и сдобного теста.
- белокочанной капусты;
- баклажанов;
- редьки;
- репы;
- болгарского перца.
При воспалении слизистой оболочки желудка из рациона питания нужно исключить супы на мясном и рыбном бульоне. При гастрите нельзя употреблять кофе и алкогольные напитки, поскольку они усиливают воспаление слизистого слоя желудка.
Диета при сахарном диабете с сопутствующим гастритом заключается в приготовлении блюд с учетом хлебных единиц, а также отказе от продуктов, содержащих легкоусвояемые (простые) углеводы (геркулесовой и манной каш, картофельного пюре).
Эрозивный гастрит
Эрозивный гастрит возникает под влиянием бактерии Helicobacter pylori либо как результат длительного приема медикаментов. Имеет 2 стадии – острую и хроническую. В первом случае пациент жалуется на дискомфортные ощущения в желудке, боль, а стул приобретает черный цвет (из-за крови, попавшей в кишечник из язв в желудке). На хронической стадии – слизистый покров желудка усыпан язвочками разного диаметра, больному докучают изжога, тошнота, отсутствие аппетита, отрыжки, болезненные ощущения возникают после приема пищи.
Диета при эрозивном гастрите требует вычеркнуть из обычного меню острую и прожаренную пищу, жирное мясо и рыбу, все виды грибов, наваристые бульоны, кофе, капусту. Метод приготовления еды – варка либо на пару.
Если речь идет о болезни, спровоцированной специфической бактерией, то диета при хеликобактерном гастрите без медикаментозного лечения не будет эффективной. Симптомы этого вида недуга классические для гастритов: дискомфорт в желудке, тошнота, голодные боли в животе, но после приема пищи они проходят
Язвенный гастрит любого происхождения характеризуется такими признаками же признаками, как и обычный гастрит, вот почему столь важно лабораторно установить или исключить наличие в организме Helicobacter pylori. Излечение от язв на слизистой желудка возможно только после избавления от бактерий, только правильным питанием этого не достичь
Программа лечения – комплексная, состоит из нескольких этапов.
Важно знать, что диета при эрозивном гастрите с повышенной кислотностью должна включать в себя много жидкости (напитков) с нейтральной кислотностью: минеральная вода негазированная, чаи с ромашкой и мятой, молочные напитки нежирные, фруктово-овощные фреши (лучше всего яблочно-морковный). Не лишним будет напомнить, что диета при гастрите и эрозии желудка – это полный запрет на кислые продукты и напитки, а также алкоголь и газировки
Как и диета при гастрите в стадии обострения, лечебное питание при наличии эрозий и язв запрещает фастфуд и все виды нездоровой пищи.