Поллиноз

Поллинозы у детей

У детей дошкольного возраста может наблюдаться так наз. маскированный П.— заложенность в ушах вплоть до полной потери слуха без других клин, признаков П. У одних детей отмечают только небольшое покраснение конъюнктив, частое почесывание носа («аллергический салют»). У других детей заболевание протекает в виде тяжелой бронхиальной астмы без ринита, причем у таких детей обычно имеется сенсибилизация как к пыльце, так и к домашней пыли, поэтому приступы удушья наблюдаются на протяжении всего года. У нек-рых детей в период разгара П. возможна пищевая и лекарственная аллергия, к-рая не наблюдается вне сезона цветения (см. Лекарственная аллергия, Пищевая аллергия). У детей старшего школьного возраста клинические проявления Поллиноза такие же, как и у взрослых.

Библиография: Адо А. Д. Общая аллергология, М., 1978; Аллергические заболевания у детей, под ред. М. Я. Студеникина и Т. С. Соколовой, М., 1971; Беклемишев Н. Д. и др. Поллинозы, Сенные катары, Алма-Ата, 1974; Порошина Ю. А., Польнер А. А. и Лукианова Ф. Ф. Специфическая диагностика и клиника поллинозов (сенной лихорадки), Сов. мед., № 3, с. 42, 1964; Фрадкин В. А. Аллергены, М., 1978; Частная аллергология, под ред. А. Д. Адо, М., 1976; Blackley Ch. H. Experimental researches of the causes and nature of cotarrhus aestivus, L., 1873; Feinberg S. M. Allergy in practice, p. 588, Chicago, 1946; Findeisen D. G. R. Allergie, B., 1971.

В. A. Адо, H. Г. Астафьева, Л. А. Горячкина.

Этиология

Причиной Поллиноза являются аллергены пыльцы ветроопыляемых растений. Выделены три основные группы растений с аллергенными свойствами. В первую входят деревья и кустарники (дуб, платан, орех, вяз, ясень, береза, тополь, клен, орешник, ольха, карагач, весьма редко сосна, ель). Пыльца их вызывает весенний пик заболеваемости П. Вторая группа включает дикорастущие (мятлик, пырей, костер, овсяницу, ежу, лисохвост) и перекрестноопыляемые культивируемые (рожь и кукурузу) злаки, которые вызывают весенне-летнее увеличение концентрации пыльцы в воздухе. Пыльца злаковых трав обладает более выраженными аллергенными свойствами, чем пыльца деревьев. Третью группу составляют растения с наиболее высокой аллергенной активностью — сорные травы (сорняки), напр, различные виды амброзии (см.), полыни (см. Лекарственные растения), представители семейства марьевых, лебеды, сорной конопли, дурнишниколистной циклахены. Местные пыльцевые аллергены играют ограниченную роль, напр, грецкий орех, сирийские розы, мальвы, хлопчатник в Узбекистане, шелковица в Грузии, саксаул черный, портулак крупноцветковый, опунция буро-колючковая, роза индийская в Туркмении.

Предполагают, что пыльцевые аллергены представляют собой комплекс белков с углеводами или пигментами пыльцы. Кроме того, без-белковые азотсодержащие фракции — полипептиды с различным мол. весом — сохраняют аллергенные детерминанты. Из пыльцы деревьев, полыни, лебеды, конопли выделено от 3 до 6 антигенных компонентов, обладающих разной активностью, из пыльцы злаковых трав — от 4 до 15. Аллергены присутствуют не только в пыльце, но и в других частях растения, напр, в семенах, листьях. С помощью реакции преципитации в геле (см. Иммунодиффузия) обнаружены общие антигены в пыльце родственных растений, напр, таких злаковых, как тимофеевка, райграсе, овсяница, мятлик; общие антигенные свойства имеются у карагача и вяза, тополя и осины, амброзии и подсолнечника, циклахены и амброзии. При повышенной чувствительности к пыльце злаковых трав может наблюдаться перекрестная чувствительность к продуктам, содержащим хлебные злаки. Возможно хроническое течение П. без отчетливой сезонности, т. к. хлебные злаки входят в состав многих продуктов, которые употребляются в пищу постоянно. У больных с амброзийным поллинозом или с П. от пыльцы подсолнечника возможно обострение заболевания при употреблении в пищу семян подсолнечника или продуктов, получаемых из них. Общие аллергенные свойства с пыльцой сложноцветных имеют такие продукты, как репа, редис, редька, лук, турнепс, горчица, морковь, капуста и др. Резкое обострение Поллиноза может быть вызвано травами, напр. тысячелистником, ромашкой, назначаемыми с лечебной целью.

Для определения вида пыльцы в аллергологии (см.) используют упрощенные схемы и атласы, в основу к-рых положены признаки строения аллергенной пыльцы. Большая часть пыльцы выбрасывается растением в утренние часы. Для развития П. необходимо достаточное содержание пыльцы в воздухе. Пыльца растений обладает фактором проницаемости, благодаря к-рому она может проходить через эпителий слизистой оболочки носа. В носовом секрете здоровых людей обнаружено вещество белковой природы, тормозящее активность фактора проницаемости пыльцы.

У 50—60% больных выявлено наследственное предрасположение к аллергии (см.); среди больных преобладают работники умственного труда, Более высокой заболеваемости в городе способствует общее загрязнение атмосферы промышленными и выхлопными газами, хим. аллергенами и др.

Причины поллиноза

Аллергическая реакция представляет собой нарушение в работе иммунной системы, когда какое-либо вещество распознается организмом в качестве вредоносного агента (которыми «по праву» являются возбудители заболеваний и раковые клетки), и организм начинает бороться с этим веществом, вырабатывая антитела. В случае поллиноза в роли такого агента (аллергена) оказывается пыльца.

Поллиноз вызывается, как правило, пыльцой растений, опыляемых ветром. Такая пыльца имеет микроскопический размер – 0,02-0,04 мм, и поэтому легко проникает в дыхательные пути, всасывается в кровь и лимфу.

Как и любая другая аллергия, поллиноз развивается лишь при наличии предрасположенности организма к аллергической реакции. Эта предрасположенность может передаваться по наследству. При этом контакт с аллергеном не сразу приводит к появлению явных аллергических симптомов. По результатам последних эпидемиологических исследований 10% детского и 20-30% взрослого населения России страдают поллинозом. Чаще всего болеют лица от 10 до 40 лет, у детей до 3 лет заболевание поллинозом встречается редко, до 14 лет в 2 раза чаще заболевают мальчики, а возрасте от 15 до 50 лет — лица женского пола. Среди горожан заболеваемость в 4–6 раз выше, чем у сельских жителей.

В настоящее время известно порядка 50 видов растений, вызывающих поллиноз. В окрестностях Москвы в апреле-мае цветут деревья: берёза, ольха, дуб, орешник, тополь, ясень, клён. В июне-июле в воздух попадает пыльца цветущих злаковых трав – мятлика, тимофеевки и многих других. Сорные травы также вносят свой вклад: одуванчик начинает «пылить» в конце мая, в июне к нему подключаются подорожник, щавель и крапива. Цветение сорных трав продолжается до осени. В августе-сентябре зацветают полынь, лебеда. В Южных районах страны (в Ставрополье и Краснодарском крае) в этот период цветет амброзия, чья пыльца является одним из самых сильных аллергенов.

Тополиный пух, с появлением которого в Москве традиционно связывают начало аллергического сезона, сам аллергеном не является – это ведь не пыльца, а плоды. К тому же он слишком большой. Но пух является прекрасным перевозчиком пыльцы других растений, которая и есть подлинный аллерген.

Симптомы поллиноза у детей

Клиническая картина пыльцевой непереносимости включает воспаление слизистых и кожного покрова. Это проявляется аллергическими ринитом, конъюнктивитом, дерматитом. При попадании пыльцы в дыхательные пути появляется сильный зуд в носу. Ребенок постоянно чихает, его мучает насморк, наблюдаются отек и покраснение слизистых глаз, носовой полости. Из-за отека тканей нарушается носовое дыхание, снижается обоняние. Воспалительный процесс затрагивает не только носовые пазухи, но и гортань, что приводит к поражению разных отделов дыхательной системы.

При отсутствии лечения до половины детей сталкиваются с осложнениями: аллергическим бронхитом, ларинготрахеитом и бронхиальной астмой. Эти заболевания сопровождаются одышкой, которая приводит к гипоксии тканей. Нехватка кислорода вызывает ухудшение общего самочувствия: возникают вялость и слабость, головные боли, нарушения в работе сердца. В тяжелых случаях ребенку может потребоваться срочная госпитализация в связи с дыхательной недостаточностью, вызванной отеком Квинке.

Поллиноз у детей нередко вызывает воспаление глаз. Оно проявляется покраснением слизистой, болями, резью, которые усиливаются при ярком освещении. У ребенка постоянно слезятся глаза.

Если пыльца попадает в желудок, к вышеперечисленным симптомам добавляются тошнота, рвота, расстройство стула.

Со стороны кожи аллергическая реакция проявляет себя сыпью, зудом, покраснением эти симптомы характерны для аллергического дерматоза.

— Как себе помочь?

Себе можно и нужно помогать в сезон цветения, если у вас есть аллергия. Это — всевозможные механические способы удаления пальцы с кожи, волос, со слизистой, то есть это ежедневный душ, солнцезащитные очки, одноразовые полотенца, очиститель воздуха в спальне, промывание слизистой носа солевыми растворами, например, Аква Марис. Если пациенту это не помогает, можно добавить антигистаминные препараты и обратиться к врачу. На приёме мы используем местные противоотёчные средства в нос (длительный курс на весь сезон цветения). Если симптоматика ярко выражена можно присоединить к терапии — инъекции, при бронхиальной астме — лечение астмы. Формирование терапии исходит из особенностей течения болезни пациента.

Причины появления и особенности аллергии на пыльцу цветущих растений

Главная предпосылка к развитию аллергии на растения – массовый выброс в воздух пыльцы, который происходит с марта по сентябрь. В зависимости от сенсибилизации организма, аллергия может наблюдаться на какое-то определенное растение, на несколько трав одного семейства или же на пыльцу целого ряда деревьев, сорных трав и злаковых культур.

Пыльца представляет собой мужские половые клетки трав и деревьев, в состав которых входят растительные протеины. Именно эти белковые соединения становятся причиной развития аллергии на растения: попадая на слизистые оболочки и кожные покровы людей, пыльца вызывает раздражение. Благодаря малому весу и небольшим размерам, ее микрочастицы способны переноситься ветром на большие расстояния. Также они могут распространяться благодаря насекомым и животным.

Главное отличие аллергии на пыльцу от других нетипичных аллергических реакций – ее ярко выраженный сезонный характер. Пациенты, у которых диагностирована аллергия на цветение растений, страдают от ее симптомов в одно и то же время на протяжении нескольких лет.

Симптомы аллергии на растения у детей и взрослых имеют не только заметную сезонность, но и некоторые другие отличительные черты. Наиболее выраженные признаки аллергии на растения наблюдаются в сухую ветреную погоду, когда пыльца беспрепятственно распространяется на большие расстояния. Кроме того, можно выделить суточные периоды наибольшей активности пыльцы: с момента восхода солнца и вплоть до 9-11 часов утра признаки аллергии наиболее заметны.

Предрасположенность к аллергии на растения может быть обусловлена следующими факторами:

наследственностью;
ослабленным иммунитетом;
вредными привычками: курением и злоупотреблением алкоголем;
частыми острыми респираторными заболеваниями и бронхиальной астмой;
проживанием в городской среде, профессиональной вредностью.

Что касается последнего пункта, то нужно отметить следующее. Количество растений, вызывающих аллергию на коже и слизистых, в больших городах намного меньше, чем в сельской местности. Однако это не значит, что городские жители защищены от аллергии на растения. Напротив, из-за относительно редкого контакта с аллергенами, организм горожанина оказывается более уязвим перед воздействием пыльцы.

Могут иметь место и так называемые перекрестные аллергии. Речь идет об употреблении человеком в пищу некоторых овощей и фруктов и появлении реакций, схожих по симптоматике с аллергией на растения.

Надо иметь в виду, что аллергия на растения может развиваться не только как ответ на вдыхание пыльцы, но и как реакция на контакт с другими частями трав и деревьев – стеблями, листьями, семенами и содержащимися в них эфирными маслами.

Методы диагностики поллиноза

Поллиноз узнать сравнительно легко. На то, что причина аллергической реакции – пыльца, указывает сезонный характер появления симптомов

Но важно определить, что именно является аллергеном, цветения какого растения следует опасаться?

Аллергологические пробы

Для этого, как правило, проводятся кожные аллергологические пробы. На кожу наносится капля, содержащая аллерген. После чего делается надрез скальпелем – царапина, через которую аллерген проникает в ткани кожи. Через 20 минут можно ожидать в этом месте реакции. Если реакция есть, можно предполагать, что аллерген обнаружен. Метод позволяет проводить до 40 проб единовременно.

Провокационные тесты

Если результаты кожных проб не могут быть четко интерпретированы (например, пробы выявили реакцию на пыльцу растения, период цветения которого не совпадает с проявлением симптомов поллиноза у больного), могут быть проведены провокационные тесты. При провокационном тесте аллерген вводится назально (через нос), конънктивально (под нижнее веко) или в виде ингаляции.

Поскольку в этом случае возможно ухудшение состояние больного, провокационные тесты должны проводиться квалифицированным врачом-аллергологом в условиях стационара. Провокационные тесты проводятся строго вне периода обострения (или возможного обострения) поллиноза, как правило, осенью или зимой. Детям до 5 лет провокационные тесты обычно не делаются.

Для определения аллергена также может использоваться определение аллерген-специфических IgE в сыворотке крови. При иммунной реакции организм вырабатывает IgE-антитела, специфичные для конкретного аллергена. Кровь больного с помощью специального оборудования вступает во взаимодействие с различными аллергенами. Это исследование незаменимо у детей раннего возраста, во время обострения поллиноза, при наличии кожного заболевания, при отрицательных результатах кожного тестирования. Метод позволяет установить аллерген – причину поллиноза (пациент получает результат на 3–й день после сдачи крови на анализ).

Чтобы точно продиагностировать заболевание, запишитесь на прием к специалистам сети «Семейный доктор».

Аллергия на растения: лечение и диагностика

Выбор средств для лечения аллергии на цветение растений зависит от течения поллиноза. Специалисты выделяют три степени тяжести данной реакции:

Легкую. В случае легкого протекания аллергии на растения больные имеют слабовыраженные симптомы ринита, коньюктивита, которые не нарушают дневную активность и сон. Лечение может ограничиться приемом препаратов на период обострения(цветения).
Среднюю. Средняя степень тяжести протекания аллергии может вызывать заметный дискомфорт. Симптомы поллиноза препятствуют работе, учебе, занятиям спортом, нарушают сон пациента. В таком случае назначают препараты до периода цветения(подготовка).
Тяжелую. Это наиболее опасный вид аллергии на растения, при котором симптомы поллиноза могут существенно влиять на качество жизни, работы и отдыха больного. В особо тяжелых случаях возможна госпитализация.

Чем лечить аллергию на цветение растений, должен решать аллерголог. Исходя из степени интенсивности симптомов и общей картины развития нетипичной реакции, специалист сможет назначить соответствующую терапию. Однако нужно учитывать, что лечение симптомов аллергии на пыльцу растений способно занять долгое время. В некоторых случаях может потребоваться специфическая иммунотерапия, которая продолжается в течение нескольких месяцев. Поэтому перед тем, как начать лечение, нужно запастись терпением – особенно в случаях тяжелого протекания аллергии.

При возникновении первых проявлений аллергии рекомендуется как можно раньше обратиться к врачу

Из-за того, что сенная лихорадка (особенно на начальной стадии) имеет много схожих черт с респираторными заболеваниями, важно поставить точный диагноз. Для диагностирования аллергии на растения могут применяться следующие методы:

анализ крови на определение igE;
анализ секрета, выделяющегося из носа;
анализ мокроты, выделяющейся при кашле;
кожные пробы;
провокационные тесты (в основном проводятся в условиях стационара).

В зависимости от результатов анализов могут быть назначены антигистаминные, сосудосуживающие, противоотечные, кортикостероидные препараты от аллергии, а также местные негормональные и гормональные средства.

Особое внимание стоит уделить использованию мазей, гелей и кремов от аллергии: от того, насколько правильно они подобраны, зависит то, как быстро пройдет зуд кожных покровов. Зуд при аллергии приводит к расчесыванию сыпи, а в места расчесов может попасть инфекция

Инфицирование расчесанных участков тела способно привести к появлению воспалений и нагноений внутри очага.

В последнее время врачи все чаще предлагают аллергикам пройти курс специфической иммунотерапии. Имеется в виду систематическое введение в организм небольших доз аллергена. Для успешного лечения аллергии может потребоваться около 3-5 курсов специфической иммунотерапии. Процедуры проводятся в период затухания аллергии – осенью и зимой.

Во время прохождения лечения аллергии на пыльцу растений необходимо соблюдать диету. Рекомендуется отказаться от употребления в пищу морепродуктов, рыбы, копченостей, продуктов с искусственными красителями и консервантами, кетчупов, майонезов, горчицы, меда, алкоголя, шоколада, сладкой дрожжевой выпечки, овощей и фруктов красного и оранжевого цвета. Во избежание перекрестных аллергических реакций стоит на время исключить из рациона томаты, лук-порей, морковь, сельдерей, чеснок и сладкий перец, яблоки и т.д..

Особенно осторожными нужно быть пациентам, решившим опробовать лечение аллергии лекарственными растениями. Из-за того, что у них наблюдается повышенная чувствительность к травам, фитопрепараты, лекарственные сборы и растительные настойки могут не оказать желаемого действия, и наоборот ухудшить течение болезни. При выборе фитотерапии необходимо посоветоваться с врачом.

Триггеры аллергического поллиноза

Поллинозная лихорадка может проявляться или ухудшаться в определенное время года. У подверженного этому человека может возникать:

аллергия на пыльцу растений;
аллергия на пыльцу деревьев, обычно ранней весной;
аллергия на пыльцу трав, распространенная в конце весны и летом.

В средней полосе России основные аллергены: пыльца деревьев, пыльца злаков, пыльца сорных трав.

Риск развития поллинозной лихорадки может увеличить:

другой тип аллергии;
астма;
наличие кровного родственника с аллергией или астмой;
атопический дерматит;
проживание или работа в среде, которая постоянно подвергает вас воздействию аллергенов.

Лечение поллиноза

Можно ли избавиться от поллиноза навсегда? К сожалению, в настоящее время до сих пор не существует лекарства, которое могло бы полностью вылечить это заболевание. Современная медицина также не может и изменить генотип, формирующий заболевание у пациента. Но значительно облегчить страдания больного поллинозом может. Кроме того, существует особый метод нелекарственной терапии, позволяющий значительно уменьшить или даже предупредить проявления болезни, предотвратить прогрессирование болезни (вчастности, переход аллергического риноконъюнктивита в бронхиальную астму), а в некоторых случаях убрать проявления поллиноза на много лет. Правильное лечение поллиноза подбирает и проводит только аллерголог-иммунолог.

В отделении аллергологии и иммунологии ФГБУ НМИЦО ФМБА России лечение поллиноза проводят опытные аллергологи-иммунологи в соответствии с мировыми стандартами лечения аллергических заболеваний. После того как выявлен причинно-значимый аллерген, пациенту необходимо исключить полностью или ограничить контактирование с данным аллергеном. В период пыления указанного аллергена наиболее радикальный способ лечения – это уехать в другую климатическую зону, туда где этой пыльцы не бывает (высокогорье, северные территории и т.д.) или пыление аллергенных растений происходит в более ранние или более поздние сроки. Не смотря на то, что это является самым эффективным способом избежать проявлений поллиноза, в нашей обычной жизни применить его не всегда возможно. И тогда возникает необходимость в приеме специальных противоаллергических средств в период проявлений болезни. Они могут быть как общего (системного) действия – таблетки, инъекции, так и местного воздействия — спрей для носа, глазные капли, ингаляционные средства.

Аллерголог-иммунолог отделения каждому пациенту производит индивидуальное назначение приема лекарственных терапевтических препаратов, принимая во внимание возраст пациента, тяжесть и клинические проявления болезни, наличие сопутствующих заболеваний. На сегодняшний день, самым успешным и эффективным способом лечения поллиноза, позволяющим не только влиять на возникающие симптомы болезни, но и сделать так, чтобы сезонная аллергия исчезла на несколько лет, либо ее проявления стали минимальными – это аллерген-специфическая (АСИТ) или специфическая (СИТ) иммунотерапия

АСИТ является единственным патогенетическим методом лечения поллиноза. АСИТ позволяет изменить ответную реакцию иммунной системы на аллерген, сделать так, чтобы контакт с аллергеном в сезон пыления не вызывал у пациента аллергической реакции организма. Достигается это путем дозированного введения пациенту по определенной методике возрастающих концентраций аллергена – от самых минимальных, изначально не вызывающих никаких проявлений, до высоких концентраций. За время проведения АСИТ в иммунной системе происходит перестройка и она перестает болезненно реагировать на поступающий аллерген. Этот вид лечения проводится только под контролем квалифицированного аллерголога-иммунолога, т.к. происходит введение не лекарства, а самого источника болезни.

Данное лечение имеет массу нюансов, которое только в грамотных руках специалиста может быть безопасным и эффективным. Для достижения стойкого эффекта в соответствии с международными стандартами лечение должно проводиться в течение 3-5 лет. При этом используются различные методики. Возможно предсезонное введение аллергена (подкожно, в руку) в течение нескольких месяцев по 2-3 инъекции в неделю; возможно использование аллергена пролонгированного характера, который вводится реже – на этапе набора дозы 1 раз в неделю, затем – 1 раз в месяц. Возможно проведение сублингвальной (подъязычной) АСИТ, когда пациент по определенной схеме капает аллерген самостоятельно дома под язык, а к аллергологу-иммунологу периодически приходит для контроля и коррекции проводимой терапии. Этот метод применим и маленьким пациентам, начиная с 5-ти летнего возраста.

Метод АСИТ выбирается аллергологом-иммунологом с учетом индивидуальных особенностей каждого пациента, т.е. исходя из медицинских показаний / противопоказаний и того, какая методика более удобна пациенту.Не проводите лечение поллиноза самостоятельно, не применяйте разрекламированные «волшебные препараты», которые в лучшем случае – не принесут никакого эффекта лечения, а в худшем случае могут нанести Вашему организму и жизни непоправимый вред!

Диагностика поллиноза

В нашей клинике Вы сможете пройти полный спектр обследования и подтвердить диагноз и выяснить причинно-значимый аллерген:

клинический анализ крови,
уровень общего и специфических IgE к различным аллергенам
исследование функции внешнего дыхания с фармакологической пробой
риноцитограмма
кожные аллергопробы

Исследование крови

Клинический анализ крови является основой диагностики большинства из известных заболеваний. Как правило, при аллергии количество эозинофилов в этом анализе увеличивается, что может служить косвенным признаком подтверждения диагноза. Но это отнюдь не «золотой стандарт».

Анализ мазка из носа

Риноцитограмма – микроскопическое исследование отделяемого полости носа, при котором мы также можем увидеть увеличение количества эозинофилов

Исследование специфического иммуноглобулина

Золотым стандартом диагностики аллергии является исследование специфического IgE, а также кожные аллергопробы с бытовыми, эпидермальными, плесневыми и пыльцевыми аллергенами. Уровень специфического IgE оценивается по анализу крови и может быть проведен как в период ремиссии, так и при обострении заболевания. Кожные аллергопробы – практически безболезненный метод, при котором капли аллергена наносятся на кожу внутренней поверхности предплечья, после чего проводятся безболезненные поверхностные проколы. Спустя 15 минут видна реакция, похожая на укус комара. Прямо на приеме Вы получаете ответ.

Тесты на аллергены (аллергопробы)

А вот когда кожные пробы отрицательны, кровь на аллергены ничего не показала, проводят провокационные тесты с аллергенами (назальный, конъюнктивальный, ингаляционный, сублингвальный). В нашей клинике эти методы недоступны, так как для их проведения необходимо наличие аллергологического стационара.

Диагностика ФВД

При подозрении на бронхиальную астму необходимо исследование функции внешнего дыхания с фармакологической пробой. Это абсолютно безболезненный метод, при котором Вам предлагается определенным образом дышать в трубку. После этого Вы вдыхаете препарат, который расширяет бронхи, и повторяете исследование через 15 минут. Если имеется снижение показателей проходимости дыхательных путей, а также прирост этих показателей после ингаляции препарата, ставится диагноз бронхиальная астма.

После подтверждения диагноза и установления виновного аллергена помимо медикаментозной терапии, Вам дадут рекомендации по питанию, т.к. некоторые продукты имеют перекрестную аллергенную активность с пыльцой растений.

Главное – помните, если не лечить аллергический ринит, то со временем к нему может присоединиться более серьезное аллергическое заболевание – бронхиальная астма. Предвестниками астмы является сухой приступообразный кашель, чувство заложенности и свистящие хрипы в груди, приступы удушья, одышка. При этих симптомах откладывать с визитом к врачу ни в коем случае нельзя.

Будьте внимательны к себе и своим близким!

Кривопалова Людмила Ивановна
врач-аллерголог-иммунолог

Общие сведения

Поллиноз, называемый еще сезонным аллергическим риноконъюнктивитом, является болезнью сезонного типа, которая возникает по причине аллергической реакции человека на пыльцу цветущих растений. Еще одно известное название данного недуга – сенная лихорадка.

Об этом заболевании официально известно с девятнадцатого столетия – именно тогда, в 1819 году, некий врач Джон Босток из Англии описал болезнь как сенную лихорадку, предполагая ее связь с сеном. Впрочем, в конце этого же столетия было доказано, что причиной развития этой болезни является пыльца растений.

На сегодняшний день поллиноз является одним из наиболее распространенных заболеваний аллергического характера. Специалисты утверждают, что ему подвержена пятая часть всех жителей мира. Причиной возникновения аллергического риноконъюнктивита является мелкая пыльца растений, которые опыляются с помощью ветра. Таких растений насчитывается сегодня около пятидесяти видов. Как правило, болезнь проявляется у людей до пятидесятилетнего возраста, в более позднем возрасте люди практически не подвержены поллинозу. В основном симптомы недуга проявляются у тех пациентов, которые ранее уже имели склонность к аллергическим заболеваниям. Вследствие вдыхания пыльцы растений поражаются многие системы в организме. Для болезни характерно проявление строго сезонное.

Перекрестная аллергия. Важно знать!

Перекрестная аллергия заключается в осложнении аллергической реакции при употреблении некоторых продуктов, являющихся перекрестными с аллергией на растения и грибы-микроорганизмы. В повседневной жизни эти продукты можно употреблять в привычных количествах, однако, когда начинается период пыления аллергенных растений, их стоит исключить из рациона. В противном случае может начаться сильная реакция, вплоть до отека Квинке, когда начинают отекать губы, язык, гортань, сильно раздуваются лицо и шея, иногда уши, человек опухает и начинает задыхаться. Могут начаться сильные боли в животе, вплоть до госпитализации. Самостоятельно определить, что это является следствием аллергической реакции — не просто. «Самый типичный пример — человек, который имеет небольшую аллергическую реакцию на березу, поехал на пикник, там ест, к примеру, мясо, запивает яблочным соком, ест фрукты — яблоки, персики, черешню, а потом у него, помимо кашля и соплей, возникают боли в животе. Не один раз были подобные случаи, когда к нам привозили пациентов с такими болями в животе. В данном случае необходимо использовать противоаллергические препараты и соблюдать диету», — пояснила врач-аллерголог.

Перечень продуктов, которые стоит исключить из рациона в аллергенный период можно посмотреть здесь.

Стоит отметить, что перекрестная аллергия возможна не только при наличии у человека аллергии на растения, но и при пищевой аллергии.

Тесты на аллергию — что о них нужно знать?

Независимо от вида аллергии всем пациентам проводят аллергические пробы.

Кожные пробы

Капли аллергена наносятся на кожу предплечья или спины, а затем аккуратно накалываются. Через 15-30 минут оценивают покраснение и размер волдыря. Размер пузыря диаметром не менее 3 мм свидетельствует об аллергии на рассматриваемое вещество. В одном тесте проверяется сенсибилизация к 15-20 аллергенам. Врач также может подобрать комплект, соответствующий потребностям пациента.

Тесты крови на аллергию

Они полагаются на определение антител IgE к основным аллергенам пыльцы, клещей и животных. Их можно использовать в любом возрасте. Это дорогие тесты на аллергию. Показанием к их проведению являются аллергические изменения на коже. Кожные пробы могут усугубить кожные изменения.

Провокационный тест

Его проводят, когда у вас аллергия на несколько аллергенов, чтобы выяснить, какие из них являются наиболее аллергенными, что важно для выбора правильного лечения десенсибилизации. Ватный тампон, смоченный аллергеном, прикладывают к носу и с помощью специального прибора оценивают изменения на слизистой оболочке, а также количество чиханий и количество выделений

Ватный тампон, смоченный аллергеном, прикладывают к носу и с помощью специального прибора оценивают изменения на слизистой оболочке, а также количество чиханий и количество выделений.

проверка организма на аллергены